消食药试题.docx

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消食药试题

消食药 

　　凡以消积导滞、促进消化、治疗饮食积滞为主要作用的药物，称为消食药，又叫消导药。

　　消食药多味甘性平，主归脾胃二经，功能消化饮食积滞、开胃和中。

主要用治饮食积滞，脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心酸吐、不思饮食、大便失常等脾胃虚弱的消化不良证。

　　   使用本类药物，应根据不同的病情予以适当配伍。

若宿食停积、脾胃气滞者，当配理气药以行气导滞。

若脾胃气虚、运化无力者，须配健脾益胃药以标本兼顾、消补并用。

若素体脾胃虚寒者，宜配温里药以温运脾阳、散寒消食。

若兼湿浊中阻者，宜配芳香化湿药以化湿醒脾、消食开胃。

若食积化热，可配苦寒攻下药以泻热化积。

消食药

1.山楂

2.神曲 

3.麦芽

4.莱菔子  

5.鸡内金

6.谷芽

山　　楂　《本草经集注》 

　　　为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物山里红CrataeguspinnatifidaBge.Var.majorN.E.Br.、山楂C.pinnatifidaBge.或野山楂C.cuneataSieb.etZucc.的成熟果实。

前二种习称“北山楂，，后一种习称“南山楂”。

全国大部分地区有产。

秋季果实成熟时采收。

北山楂切片、干燥，南山楂直接干燥。

生用或炒用。

　　　  【性味归经】　酸，甘，微温。

归脾、胃、肝经。

  【功效】　消食化积，行气散瘀。

  【应用】

　　１．用于肉食积滞证。

本品有消积化滞之功，尤为消化油腻肉食积滞之要药。

凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏者，单用煎服有效，或配莱菔子、神曲等同用。

若治食积气滞腹胀满痛较甚者，宜与青皮、枳实、莪术等同用。

　　２．用于泻痢腹痛，疝气痛。

能行气止痛。

治泻痢腹痛，可用焦山楂水煎服，亦可与木香、槟榔、枳壳等同用。

治疝气作痛，可与橘核、荔枝核等同用。

 　　３．用于瘀阻胸腹痛、痛经。

本品性温能通行气息，有活血祛瘀止痛之功。

治产后瘀阻腹痛、恶露不尽，或瘀阻痛经，可单用本品水煎服，或配川芎、当归、益母草等应用。

若治瘀滞胸胁痛，可与川芎、桃仁、红花等同用。

现代单用本品制剂治疗冠心病、高血压病、高血脂症、细菌性痢疾等，均有较好的疗效。

   【用法用量】　煎服１０～１５g，大剂量８０ｇ。

生山楂用于消食散瘀，焦山楂用于止泻止痢。

   备述

　　１．《新修本草》：

“汁服止痢，洗头及身差疮旁”

　　《本草衍义补遗》：

“健胃，行结气，治妇人产后儿枕痛、恶露不尽，煎汁入砂糖，服之立效。

”

   《本草纫目》：

“化饮食，消向积，廉践疾饮，感满吞酸，滞血缔胀。

”

　　２．北山楂含酒石酸、柠檬酸、山楂酸，黄酮类、内酯、糖类及甙类等。

野山楂含柠檬酸、山楂酸、鞣质、皂甙、果糖、维生素C等。

山楂能增加胃中消化酶的分泌，促进消化。

所含脂肪酶可促进脂肪分解。

所含多种有机酸能提高蛋白酶的活性，使肉食易被消化。

山楂有收缩子宫、强心、抗心律失常、增加冠脉血流量、扩张血管、降低血压、降血脂等作用，对痢疾杆菌及大肠杆菌有较强的抑制作用。

神　　曲　　《药性论》

   为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。

全国各地均产。

其制法是以面粉或麸皮与杏仁泥、赤小豆粉，以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣寥自然汁，混合拌匀，使干湿适宜，做成小块，放入筐内，复以麻叶或楮叶，保温发酵一周，长出黄菌丝时取出，切成小块，晒干即成。

生用或炒用。

　【性味归经】甘、辛，温。

归脾、胃经。

　【功效】　消食和胃。

　【应用】　用于饮食积滞证。

本品有消食健胃、和中止泻之功。

常用治食滞脘腹胀满、食少纳呆、肠鸣腹泻者，可与山楂，麦芽、木香等同用。

又本品略兼解表之功，故外感食滞者用之尤宜。

　　　　　　 此外，凡丸剂中有金石、贝壳类药物者，可用本品糊丸以助消化。

　【用法用量】　煎服，６～１５g。

　　备述

　　１．《药性论》：

“化水谷宿食，徵结积滞，健脾暖胃。

”，

　　　《本草纲目》：

“消食下气，除痰逆霍乱泄痢胀满诸气。

”

　　２．本品含酵母菌、酶类、维生素B复合体、麦角固醇、挥发油、甙类等。

本品有促进消化、增进食欲的作用。

　　３．神曲另有一个品种称建曲，又名泉州神曲、范志曲、老范志神曲。

为麦粉、麸皮、紫苏、荆芬、防风、厚朴、白术、木香、枳实、青皮等数十种药物经发酵专制而成，主产于福建泉州。

性味苦微温。

消食化积功效与神曲相似，并能理气化湿、健脾和中，还善用治暑湿泄泻、呕吐不食。

用法用量与神曲同。

麦　　芽　　《药性论》 

　　为禾本科一年生草本植物大麦HordeumvuigareL.的成熟果实经发芽干燥而成。

全国各地均产，将麦粒用水浸泡后，保持适宜温、湿度，待幼芽长至约０．５cm时，干燥。

生用或炒用。

　　【性味归经】　甘，平。

归脾、胃、肝经。

　　　　　．

　　【功效】　消食健胃，回乳消胀。

　　【应用】

　　１．用于米面薯芋食滞证。

本品能促进淀粉性食物的消化。

可与山楂、神曲、鸡内金等同用。

若治小儿乳食停滞，单用本品煎服或研末服有效。

若治脾虚食少，食后饱胀，可与白术、陈皮等同用。

　　２．用于断乳乳房胀痛。

单用生麦芽或炒麦芽120g（或生、炒麦芽各６０g煎服有效。

　　此外，本品兼能疏肝解郁，用于肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等，可与其他疏肝理气药同用。

　　【用法用量】　煎服，１０～１５ｇ，大剂量３０～１２０g。

生麦芽功偏消食健胃，炒用多用于回乳消胀。

　　【使用注意】　授乳期妇女不宜使用。

备述

　　　１．《别录》：

“消食和中。

”

　　　　　《本草纲目》：

“消化一切米面诸果食积。

”

　　　２．本品含淀粉酶，转化糖酶、蛋白质分解酶、维生素B、麦芽糖、葡萄糖、磷脂及微量大麦芽碱等。

本品所含消化酶及维生素B有助消化作用。

麦芽煎剂对胃酸与胃蛋白酶的分泌有促进作用。

所含淀粉酶不耐高温，煎剂消化淀粉的效力仅相当于粉剂的三分之一；炒黄后效价约丧失一半。

生麦芽中所含麦角类化合物有抑制催乳秦的分泌的作用。

麦芽浸膏口服有降低血糖的作用。

莱　菔　子　　《日华子本草》 

为十字花科一年生或二年生草本植物萝卜RaphanussativusL.的种子。

全国各地均产。

初夏采收成熟种子，晒干。

生用或炒用，用时捣碎。

　【性味归经】　辛、甘，平。

归脾，胃、肺经。

　【功效】　消食除胀，降气化痰。

　【应用】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１．用于食积气滞证。

本品味辛能行散，消食化积之中，尤善行气消胀。

故多用治食积气滞所致脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛等，常与山楂、神曲、陈皮等同用，如保和丸。

若治食积泻痢，里急后重，可与木香、枳实、大黄等同用。

　２．用于咳喘痰多、胸闷食少。

本品有消食开胃、化痰止咳、降气平喘之功，可与白芥子、苏子等同用，如三子养亲汤。

　　　　　　　【用法用量】　煎服，６～１０g。

生用吐风痰，炒用消食下气化痰。

　【使用注意】　本品辛散耗气，故气虚及无食积、痰滞者慎用。

又不宜与人参同用。

　备述

　１．《日华子本草》：

“水研服吐风痰，醋研消肿毒。

”

　　《本草钢目》：

“下气定喘，治痰，消食，除胀，利大小便，止气痛，下痢后重，发疱疹。

”

　２．本品含少量挥发油。

并含芥子碱、芥子碱硫酸氢盐、莱菔子素以及生物碱、黄酮等。

本品生用或炒用均能增强兔离体回肠的节律性收缩作用、抑制小白鼠的胃排空作用、提高豚鼠胃幽门部环行肌紧张性和降低胃底纵行肌紧张性，炒用作用大于生用。

炒莱菔子能明显对抗肾上腺素对兔离体回肠节律性收缩的仰制。

本品水提物及所含芥子碱硫酸氢盐有显著的降压作用，其醇总提取物也有降压作用。

本品水提物对葡萄球菌及大肠、痢疾、伤寒等杆菌有一定的抑制作用。

水浸剂对多种致病性皮肤真菌有抑制作用。

其水提物有一定的抗炎作用。

鸡　内　金　　《本经》 

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   为雉科动物家鸡Gallusgallusdomesticus  Brisson的砂囊内壁。

全国各地均产。

杀鸡后，取出鸡肫，立即取下内壁，洗净，晒干。

生用或炒用。

   【性昧归经】　甘，平。

归脾、胃、小肠、膀胱经。

   【功效】　消食健胃，涩精止遗。

   【应用】

 　１．用于饮食积滞，小儿疳积。

本品有较强的消食化积作用，并能健运脾胃。

广泛用于米面薯芋肉食等各种食滞证。

病情较轻者，单用研末服有效。

若治食积不化，脘腹胀满，可与山楂，麦芽、青皮等同用。

治小儿脾虚疳积，可与白术，山药、使君子等同用。

 　２．用于肾虚遗精、遗尿。

治遗精，可与芡实、菟丝子、莲肉等同用。

治遗尿，多与桑螵蛸、覆盆子、益智仁等同用。

 　此外，本品尚能通淋化石，可用治砂石淋证及胆结石等，多与金钱草同用。

  【用法用量】　煎服，８～１０g；研末服，每次１．５～８g。

研末用效果比煎剂好。

　　备述

　 １．《本经》：

“主泄利。

”

　　《本草纲目》：

，治小儿食疟，疗大人淋漓反胃，消酒积，主喉闭乳蛾，一切口疮，牙疳诸疮。

”

 　２．本品含胃激素、角蛋白、氨基酸以及微量胃蛋白酶、淀粉酶等。

口服鸡内金粉后,胃液的分泌量、酸度和消化力均增高，胃运动加强、排空加快。

其酸提取液或煎剂能加速从尿中排除放射性锶。

消食药

要求

1.掌握消食的含义、功效、适应范围及配伍方法。

2.掌握药物3味，熟悉药物2味，了解物1味。

3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

内容

掌握：

山楂神曲麦芽

熟悉：

莱菔子鸡内金

消 食 药

习题 

1.消食药的性味多为（）

A   甘温     B   酸温     C   甘平     D   辛温     E   甘凉 

2消食药主归（）

A   肝胃经     B   心肺经     C   脾肾经     D   肝脾经     E   脾胃经 

3消食药的共同功效是（）

A   消食去积，行气导滞     B   消食泻积，行气健脾     C   消食导滞，消胀除满

D   消食化积，开胃和中     E   消食和胃，健脾去湿 

4患者症见脘腹胀满、嗳气吞酸、恶心呕吐、吐出宿食酸臭、不思饮食、大便溏泄一日2~3次，舌苔白厚，最宜选用（）

A   行气药     B   消食药     C   芳香化湿药     D   峻下药     E   温中止呕药 

5山楂的性味是（      ）

A   甘平     B   甘酸平     C   酸甘微温     D   苦酸温     E   甘苦温 

6山楂主归（）

A   脾、肝、肺经     B   脾、胃、肝经     C   肺、肝、胃经

D   心、肝、胃经     E   肝、脾、大肠经 

7山楂的功效是（       ）

A   消食导滞，疏肝解郁     B   消食化积，行气导滞     C   消食行气，去湿和中

D   消食化积，行气散瘀     E   消食和中，活血止痛 

8患者因进食油腻肉食过量导致脘腹胀痛、嗳气吞酸，最宜选用何药治疗（         ）

A   麦芽     B   谷芽     C   橘皮     D   山楂     E   神曲 

9患者昨晚赴宴，饱食油腻之品，夜半忽觉腹痛难忍，随后出现腹泻，里急后重，最宜用何药治疗（     ）

A   橘皮     B   山楂     C   鸡内金     D   薤白     E   谷芽 

10患者正值产后，恶露淋漓不尽，色暗红，时伴腹痛，近日菜肴丰盛，略觉脘腹饱胀，最宜选用何药治疗（）

A   丹参     B   赤芍     C   山楂     D   木香     E   当归 

11既能消食又能活血的药物是（    ）

A   麦芽     B   鸡内金     C   神曲     D   谷芽     E   山楂 

12山楂的性味功效是（）

A   甘温，消食和胃，行气散瘀     B   酸甘温，消食化积，行气散瘀

C   酸辛温，消食化积，行气止痛     D   甘辛凉，消食化积，行气祛瘀

E   酸甘凉，消食和胃，行气活血 

13神曲的性味是（    ）

A   甘温     B   甘淡温     C   甘酸温     D   甘辛温     E   苦辛温 

14神曲除消食和胃功效外，其作用还能（     ）

A   止痛     B   止呃     C   解表     D   祛风湿     E   化痰 

15既能消食和胃，又能解表的药物是（）

A   神曲     B   苏叶     C   莱菔子     D   生姜     E   山楂 

16麦芽的性味是（        ）

A   甘淡凉     B   甘温     C   甘平     D   酸平     E   甘酸平 

17麦芽主归（）

A   脾、胃经     B   脾、胃、肺经     C   脾、肺经     D   脾、胃、肝经     E   脾、肺、肝经 

18麦芽的性味功效是（）

A   甘平，消食健胃，通乳消胀     B   甘辛温，消食健胃，去湿消肿

C   甘苦平，消食化积，行气消胀     D   苦辛凉，消食除胀，下气化痰

E   甘平，消食健胃，回乳消胀 

19妇女产后授乳，颇觉乳汁不足，近因饮食过量，脘腹胀满。

不宜选用何药（）

A   莱菔子     B   麦芽     C   鸡内金     D   神曲     E   山楂 

20患者饮食过量，气滞腹胀满痛，最宜选用（）

A   山楂     B   麦芽     C   鸡内金     D   谷芽     E   莱菔子 

21患者外感数日，咳喘痰多，适逢好友喜宴，进食油腻厚味，现觉脘腹胀满、咳喘加重，不思饮食，选用何药治疗最宜（      ）

A   山楂     B   陈皮     C   鸡内金     D   莱菔子     E   麦芽 

22既能消食除胀，又能降气化痰的药物是（）

A   莱菔子     B   山楂     C   麦芽     D   神曲     E   谷芽 

23患者脾虚食少，饭后饱胀，在使用人参时，需考虑不宜与何药配伍（    ）

A   橘皮     B   山楂     C   麦芽     D   谷芽     E   莱菔子 

24既能消食健胃，又能通淋化石的药物是（）

A   山楂     B   麦芽     C   神曲     D   鸡内金     E   谷芽 

25患者平素常有遗精证，近日来饮食不节，致脘腹胀满不适，最宜选用何药治疗（        ）

A   鸡内金     B   枳实     C   麦芽     D   青皮     E   山楂 

26鸡内金用于治疗砂石淋证及胆结石，最常配伍的药物是（）

A   茯苓     B   神曲     C   金钱草     D   茵陈蒿     E   泽泻 

27鸡内金入消食药最佳的剂型是（）

A   汤剂     B   丸剂     C   丹剂     D   膏剂     E   散剂 

28A   谷芽   B   神曲     C   麦芽     D   莱菔子     E   鸡内金

（1）具消食除胀功效的药物是（      ）

（2）具涩精止遗功效的药物是（       ） 

29A   回乳消胀     B   行气散瘀     C   消食解表     D   降气化痰     E   清热解毒

（1）山楂的功效有（）

（2）神曲的功效有（）  

30A   山楂     B   麦芽     C   谷芽     D   鸡内金     E   神曲

（1）善消米面薯芋食积并能回乳的药物是（）

（2）善消肉积并可用治痛经的药物是（      ） 

31A   疝气痛     B   食积便秘     C   寒湿脚气     D   外感食积     E   脾虚水肿

（1）山楂治疗的病证是（          ）

（2）神曲治疗的病证是（         ）  

32山楂的功效为（         ）

A   行气止痛     B   去湿止痢     C   消食化积     D   燥湿健脾     E   化湿和中 

33山楂治食积气滞脘腹胀痛较甚者，最宜配伍的两种药物是（     ）

A   神曲     B   青皮     C   枳实     D   麦芽     E   橘核 

34神曲治外感食滞是取其（           ）

A   消痰散结     B   解表     C   行气导滞     D    宣肺止咳     E   消食和胃 

35麦芽消食回乳作用的适应证是（          ）

A   肉食积滞证     B   食滞兼外感证     C   米面薯芋食滞证

D   食积气滞证     E   断乳乳房胀痛 

36妇女断乳时伤食、胸胁脘腹胀痛，用麦芽是取其（ ）

A   行气导滞     B   化湿健脾     C   消食回乳     D   清肝明目     E   疏肝解郁 

37消食药中，治泻痢腹痛可相须为用的药物是（      ）

A   山楂     B   麦芽     C   鸡内金     D   谷芽     E    神曲 

38莱菔子治咳喘痰多、胸闷食少是取其什么功效（ ）

A   温化寒痰     B   消食开胃     C   清化热痰     D   降气化痰     E   燥湿化痰 

39可用山楂止痢的病证有（ ）

A   肉食积滞证     B   泻痢腹痛证     C   瘀阻胸腹痛     D   痛经     E   风湿痹痛证 

40在现代临床中，常单用山楂制剂治疗（                ）

A   冠心病     B   细菌性痢疾     C   胃溃疡病     D   高血脂症     E   高血压病 

41既能消食积，又能行气的药物是（      ）

A   山楂     B   谷芽     C   青皮     D   鸡内金     E   莱菔子 

42按现行教材分类，属于消食药的药物是（      ）

A   山楂     B   神曲     C   谷芽     D   青皮     E   枳实 

43指出下列属平性的药物（    ）

A   山楂     B   麦芽     C   茯苓     D   薏苡仁     E   猪苓 

44可用麦芽治疗的病证是（      ）

A   肝气郁滞胁痛证     B   肝胃不