初级护士专业实践能力试题74.docx
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初级护士专业实践能力试题74
初级护士专业实践能力-试题74
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
30,分数:
30.00)
1.进行股静脉穿刺时,病人的正确体位是()。
A.仰卧,屈膝B.仰卧,屈膝,略外展C.仰卧,下肢伸直
D.仰卧,下肢伸直,略内收E.仰卧,下肢伸直,略外展
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]股静脉注射法
2.患者女性,28岁,甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月后,甲状腺功能亢进症状加重,宜选
A.甲巯咪唑B.卡比马唑
C.甲基硫氧嘧啶D.丙基硫氧嘧啶
E.普萘洛尔
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
3.获取主观健康资料的主要途径是
A.阅读病历
B.病人家属的陈述
C.病人本人提供
D.同室病友的反映
E.辅助检查资料
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
4.男,72岁,原发性高血压,未认真治疗,近半月来活动时感到一侧肢体力量不够未在意,今晨起床时不小心跌下床,发现口斜眼歪,一侧上下肢不能自主运动,但病人无意识障碍。
本病人应考虑何病
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.腔隙性脑梗死
E.短暂脑缺血发作
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
5.患者,女性,宫内孕39周,规律宫缩13小时,阴道流水6小时,宫口开全1小时,急诊入院。
查体:
宫高35cm,腹围90cm,宫缩20秒/5分,LOA,胎心158次/分,0+3,宫缩时,拨开会阴可见胎儿头发,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm。
下列处理正确的是
A.等待自然分娩
B.静滴缩宫素
C.胎头吸引术
D.产钳术
E.剖宫产
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]由于坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm,两者之和小于15cm,临产后,先露部入盆不困难,但是胎头下至中骨盆和出口平面时常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或者枕后位,产程进入活跃晚期及第二产程后,进展缓慢造成难产,应立刻选择剖宫产。
6.下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗的指征
A.喘憋和呼吸困难
B.中毒性脑病、脑水肿
C.肺炎合并休克
D.合并ARDS
E.合并脓胸伴压迫症状
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]重症肺炎合并喘息、脑水肿、休克及ARDS时,可用肾上腺皮质激素治疗以改善症状和病情。
但在肺炎并发脓胸或胸腔积液引起肺压迫症状时,肾上腺皮质激素无助于缺氧症状的改善。
故正确选择为E。
7.同时抽取多项血标本时,应将血液最先注入
A.抗凝管
B.干燥管
C.血培养管
D.随意注入一管
E.以上均可
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
同时抽取不同种类的血标本,注血顺序:
血培养瓶-抗凝瓶-普通干燥试管。
8.甲状腺吸131I测定,检查前1个月应禁食()。
A.淡水鱼
B.白菜
C.土豆
D.紫菜
E.鸡蛋
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]试验饮食
9.下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现
A.胎动频繁
B.胎动减弱
C.胎心140次/分
D.胎心100次/分
E.胎心低弱而不规律
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
10.患者,女性,43岁,胆总管结石患者,常出现间歇性和波动性黄疸。
与该患者黄疸程度无关的因素是
A.结石梗阻的程度
B.是否继发感染
C.结石是否松动
D.局部粘连状况
E.既往健康状况
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
胆总管结石患者,由于结石堵塞胆管,胆红素逆流入血,出现黄疸。
黄疸的程度与梗阻的程度、是否继发感染及阻塞的结石是否松动有关,周围组织粘连也会加重黄疸。
11.孕妇产前检查,关于髂嵴间径,正确的是
A.两侧髂前上棘外缘间的距离
B.两侧髂嵴外缘间最宽的距离
C.两侧坐骨结节间的距离
D.两侧坐骨棘间的距离
E.第五腰椎棘突下到耻骨联合上缘中点的距离
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
12.患者,男性,骨折后上臂出血不止,使用止血带止血时放松止血带间隔时间是
A.15分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
使用止血带止血时应每隔1小时放松一次,防止时间过长引起肢体缺血。
13.患者,女性,55岁,绝经3年,出现不规则阴道出血3个月。
检查:
子宫稍大,质软,附件无异常,其可能的诊断是
A.子宫内膜癌
B.宫颈息肉
C.宫颈癌
D.子宫肌腺病
E.子宫黏膜下肌瘤
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
老年女性,绝经后阴道出血,体检子宫稍大质软,高度怀疑子宫内膜癌。
14.倾听过程中不正确的行为是
A.注意非语言性沟通
B.集中精力
C.只关注对方说话时的语音、语速
D.注意听出"弦外音"
E.肯花时间倾听
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
倾听过程中只关注对方的语音、语速,会使得倾听者分心,不能了解在交流中对方所传达的"所有信息"。
15.社区护士在新生儿护理的讲座中,介绍婴儿对某些传染病有一定抵抗力,其主要是通过胎盘从母体获得
A.IgD
B.mIgD
C.sIgD
D.IgG
E.IgM
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG,因此,不易感染一些传染病如麻疹。
16.直接输血时,应加入的抗凝剂是()。
A.氯化钙B.肝素钠C.碳酸氢钠
D.枸橼酸钠E.葡萄糖酸钙
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]静脉输血途径及操作要点
17.初产妇,产后10天仍有阴道出血,考虑为胎盘残留,首先的治疗是
A.行刮宫术
B.绝对卧床
C.行开腹探查术
D.行子宫动脉结扎
E.输血,补充血容量
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
18.运用四步触诊法主要检查
A.子宫大小、胎产式
B.子宫大小、胎方位
C.子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露部是否衔接
D.羊水的多少、胎产式及胎方位
E.子宫大小、子宫肌的敏感程度
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]运用四步触诊法主要检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露部是否衔接。
在作前三步手法时,检查者要面向孕妇,作第四步手法时,检查者则应面向孕妇足端。
19.患者男性,34岁,因外伤瘫痪导致尿失禁,拟进行留置导尿管。
在留置导尿过程中,出现尿色黄、浑浊、沉淀,护理时应注意
A.经常清洗尿道口
B.观察尿量并记录
C.进行膀胱冲洗
D.促进膀胱功能恢复
E.及时更换导尿管
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
20.患者,女性,46岁。
近1年来月经周期紊乱,经期延长,经量增多。
在月经的第20天行诊断性刮宫,病理结果为:
子宫内膜增生过长。
应考虑为
A.子宫肌瘤
B.围绝经期功血
C.宫颈癌
D.黄体功能不足
E.围绝经期正常表现
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
21.患者女性,55岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年,充血性心力衰竭病史10余年,近半月来,患者呼吸困难症状逐渐加重,X线胸片提示中等量胸腔积液,其胸水性质最有可能为
A.渗出液B.脓液
C.漏出液D.乳糜液
E.血液
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
22.患儿,4个月。
发热、咳嗽2d,以为支气管肺炎收入院。
入院2h,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。
查体:
呼吸60/min,脉搏190/min;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。
患儿可能并发
A.脓胸
B.感染性心内膜炎
C.肺不张
D.心包积液
E.心力衰竭
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
23.患者,男性,36岁。
胃溃疡病史6年,近来反复活动性出血导致缺铁性贫血,药物治疗效果不佳,拟行胃大部切除手术,护士在术前进行健康指导时,告知患者防止术后切口裂开的措施不正确的是
A.术前、术后加强营养支持
B.术后防止切口感染
C.术后咳嗽时注意保护伤口
D.术后防止便秘
E.术后及早拆线
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
24.病人处于谵妄状态,可表现出()。
A.语无伦次,躁动不安B.语言增多,易激怒C.语言减少,感觉迟钝
D.表情冷漠,反应迟钝E.沉默寡言,表情冷漠
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]病情的观察
25.护士在与病人交流时,适当点头,轻声说“是”“对”,是应用了以上哪种沟通交流技巧
A.参与
B.倾听
C.核对
D.提出开放式问题引导谈话
E.提出闭合式问题引导谈话
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
参与是倾听的技巧之一,表示全神贯注地倾听。
参与时要与病人保持适当的距离,一般保持0.5~1m的距离,双方都能听清对方说话,较为适当。
保持放松、舒适的姿势。
与病人保持眼神交流避免注意力不集中的动作,如不时地看表。
给对方及时的回应和适当的鼓励,如轻声说“嗯”“是”或微笑点头等,表示你的理解和鼓励对方继续说下去。
26.为昏迷病人做口腔护理不正确的是
A.擦拭口腔后要漱口
B.使用开口器时应从臼齿放入
C.擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹一个
D.棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E.将义齿取下
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
A错误,昏迷病人禁忌漱口。
27.女性,25岁。
近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。
尿糖(+++)。
可考虑
A.尿崩症
B.肾性糖尿
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进症
E.慢性胃炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]题中所提到的各种症状是糖尿病的典型症状,其他疾病没有。
28.下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证
A.急性阑尾炎
B.甲状腺手术后3日无大便
C.充血性心力衰竭
D.上消化道出血
E.妊娠
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
急腹症、消化道出血、妊娠,严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。
29.患儿男,2岁,发热,T38.5℃,咳嗽,初为干咳,现在有痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,下列治疗措施不当的是
A.退热
B.化痰
C.平喘
D.镇咳
E.控制感染
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
30.颅前窝骨折最易损伤的神经是
A.嗅神经
B.动眼神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]颅前窝骨折可合并嗅神经和视神经损伤。
二、(总题数:
5,分数:
15.00)
患者女性,41岁。
胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。
体检示:
体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg。
右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。
实验室检查:
WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。
(分数:
5.00)
(1).该病人非手术治疗期间应采用的饮食是
A.低脂饮食
B.少量多餐
C.不忌油炸食品
D.禁食
E.清淡饮食(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).导致该病人突然腹痛的原因是
A.胆囊收缩,结石排入十二指肠
B.结石阻塞胆管下端,引起急性胰腺炎
C.结石损伤胆囊黏膜
D.结石损伤十二指肠
E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(3).该病人的体格检查可出现
A.Charcot三联征
B.Murphy征阳性
C.Reynolds五联征
D.MODS征
E.MOF征(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(4).下列护理措施最为关键的是
A.介绍病房环境
B.介绍作息时间
C.介绍饮食
D.介绍疾病知识
E.做好手术准备(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(5).在非手术治疗期间,减轻疼痛的护理措施不包括
A.卧床休息
B.胃肠减压
C.消炎禾0胆
D.注射吗啡
E.注射654-2(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
患者,男性,23岁,右腰部撞伤1h。
患者腰部剧烈疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
(分数:
2.00)
(1).能及时反映肾出血情况的指标是
A.腰腹部肿块明显增大
B.血红蛋白变化
C.血压、脉搏
D.休克程度
E.尿量、尿色(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
肾损伤的患者大多有血尿,非手术治疗期间应重点观察生命体征和尿色、量的变化。
(2).对该患者的护理措施错误的是
A.绝对卧床休息
B.输液、使用止血药
C.按时使用抗生素
D.血尿消失即可下床活动
E.做好术前准备(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
通常损伤后4~6周肾挫裂伤才趋于愈合,过早过多离床活动,有可能再度出血。
因此,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间,恢复后2~3个月内不宜参加体力劳动。
患者女性,59岁,绝经10余年。
1月前无明显诱因出现阴道排液,色黄、似米汤水样、有腥味,10天前出现阴道流血,5天前阴道流血增多,量似以往月经量,经检查确诊为子宫颈癌。
(分数:
4.00)
(1).为明确诊断该患者首选的辅助检查方法是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.宫颈和宫颈管活体组织检查
D.阴道镜检查
E.B超(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).为患者实施宫颈活检,其护理要点正确的是
A.月经期不宜检查,月经前期科进行检查
B.生殖器急性炎症在积极抗感染下性检查
C.在着色区域钳取宫颈组织活检
D.术后24h患者自行取出棉球
E.术后禁止性生活和盆浴(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).护士向患者宣传宫颈癌的科普知识,不包括
A.普及防癌知识
B.积极治疗宫颈疾病
C.每3~5年普查1次宫颈涂片
D.提倡晚婚少育
E.重视接触性出血者,需进一步追踪(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(4).若患者需行手术治疗,护士为其肠道准备,无渣饮食的时间应是
A.术前3日B.术前2日
C.术前4日D.术前5日
E.术前6日(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4d入院。
精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。
血压125/80mmHg,尿量<17ml/h,诊断为急性肾小球肾炎。
(分数:
3.00)
(1).根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
A.尿痛
B.尿失禁
C.尿潴留
D.少尿
E.无尿(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).护士为患儿制定饮食计划,此时患儿饮食中钠的日摄入量应是
A.1~2g
B.3~4g
C.4~6g
D.7~8g
E.8~10g(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(3).经治疗2周后,患儿水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,护士为其制定的活动的强度和范围是
A.应当绝对卧床休息
B.可进行户外剧烈活动
C.可在室内做轻微活动
D.恢复正常生活
E.可上学,并可进行体育锻炼(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
患者,女性,48岁,肝硬化门脉高压病2年余,本次因大量呕血1小时,急诊入院。
患者神志清楚,面色苍白,脉搏122/min,血压80/45mmHg。
(分数:
1.00)
(1).入院后,急救护士对该患者处理措施不当的是
A.立即予心电监护
B.建立输液通道
C.吸氧
D.安置双囊三腔管
E.嘱患者进食流质(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).为患者进行紧急压迫止血,使用双囊三腔管的护理要点不包括
A.使用前检查是否漏气
B.先向胃囊充气
C.胃囊充气量为150~200ml
D.每隔12小时放气15~30分钟
E.出血停止立即拔管(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
三、(总题数:
5,分数:
5.00)
31.住院处的护理管理包括()。
(分数:
1.00)
A.接收病人后通知有关病区,做好准备 √
B.急重症病人应先护送入院,后补办手续 √
C.对一般病人需进行卫生处理 √
D.有虱螨的衣服,由家属带回存放
E.护送有外伤病人时,注意卧位安全 √
解析:
[解析]住院处的护理管理
32.出院护理错误的做法是()。
(分数:
1.00)
A.注销各种卡片,但不包括饮食 √
B.整理病历,将体温单放在最后
C.按出院医嘱通知病人和家属
D.病人离院后立即铺备用床 √
E.用红色钢笔填写出院时间 √
解析:
[解析]病人出院前有关文件的处理
33.根据不同的划分方法,医院的种类有()。
(分数:
1.00)
A.三级医院、二级医院、一级医院 √
B.综合性医院、专科医院 √
C.军队医院、企业医院 √
D.全民所有制、集体所有制、个体所有制 √
E.甲级医院、乙级医院、丙级医院
解析:
[解析]医院的种类
34.对无菌技术操作原则的描述哪项是正确的()
(分数:
1.00)
A.保持环境清洁 √
B.无菌操作的环境要宽阔 √
C.无菌物品取出后未使用时可放回无菌容器内 √
D.怀疑无菌物品被污染时不可使用 √
E.操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩 √
解析:
35.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是()。
(分数:
1.00)
A.术后体质衰弱病人 √
B.妊娠4个月孕妇
C.心肌梗死急性期病人 √
D.传染病病人
E.腿部外伤病人 √
解析:
[解析]皮肤清洁护理方法
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- 初级 护士 专业 实践 能力 试题 74