09血液.docx

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09血液

第九章血液和造血系统药

一、抗贫血药

硫酸亚铁[基]（福乃得）

FerrousSulfate

【制剂规格】片剂：

0.3g*7s

【适应证】缺铁性贫血。

【药动学】3～10日内血红细胞颜色发生改变，网状细胞达峰时间为5～10日，红细胞计数在2周～4周内开始增加。

【不良反应】有胃部或腹部疼痛、恶心、呕吐、便秘等，可致黑便。

【药物相互作用】与牛奶、茶水、抗酸剂、四环素类药物同时口服可致吸收减少，而维生素C能促进本品吸收。

【用法用量】成人：

预防用，0.3g/日；治疗用，0.3g/次，3次/日。

小儿：

预防用，每日5mg/kg；治疗用，每日15mg～30mg/kg。

饭后服。

【注意事项】妊娠A类。

溃疡病患者慎用。

复方硫酸亚铁颗粒（血原）

【制剂规格】胶囊剂：

50mg*10s

【适应症】用于防治小儿缺铁性贫血，也可用于孕妇、哺乳期妇女和月经过多妇女的缺铁性贫血。

【用法用量】口服。

一次1粒胶囊加1袋颗粒矫味剂。

先将颗粒矫味剂用50-100毫升热水溶解。

然后将胶囊的内容物倒入水中，溶解后饭后服用。

一日1次。

【禁忌症】1、含铁血黄素沉着症及不伴有缺铁其他的贫血患者禁用。

2、血友病患者禁用。

3、严重肝肾功能不全者禁用。

4、急性或活动消化道溃疡者禁用。

5、对本品过敏者禁用。

【注意事项】1、非缺铁性贫血者禁用。

2、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎等患者禁用。

3、不能与浓茶同服。

4、当本品性状发生改变时禁用。

5、儿童必须在成人监护下使用。

6、请将此药品放在儿童不能接触的地方。

【不良反应】1、可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。

2、可减少肠蠕动，引起便秘并排黑便。

琥珀酸亚铁[基]（速力菲）

FerrousSuccinate

【制剂规格】片剂：

100mg*20s

【适应证】缺铁性贫血。

【不良反应】胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。

【用法用量】宜饭后服用。

饭后立即服用，可减轻胃肠道局部刺激。

成人：

（1）预防用，每日一次，每次一片；

（2）治疗用，每日三次，每次1～2片。

儿童：

（1）预防用，每日一次，每次半片；

（2）治疗用，每日二次，每次半片或一片。

右旋糖酐铁（科莫非）

IronDextran

【制剂规格】注射液：

2ml:

100mg（Fe）

【适应证】缺铁性贫血。

【药动学】肌内注射容易吸收，tmax为24～48h，t1/2为2.3～3日。

【不良反应】肌注局部可引起疼痛、变态反应、头痛、关节痛、呼吸困难、心动过速甚至休克。

【药物相互作用】与氯霉素合用效果下降。

【用法用量】深部肌内注射,50mg～100mg/次，每1～3日1次。

【注意事项】妊娠C类。

肝、肾损坏和尿路感染无尿者、早期妊娠及患有急性感染者忌用。

注射后血红蛋白未见升高者，应立即停药。

多糖铁复合物胶囊（力蜚能）

【制剂规格】胶囊剂：

150mg*10s

【药动学】本品是铁和多糖合成的复合物，以完整的分子形式存在，在消化道中能以分子形式被吸收。

经核素标记示踪试验证实其吸收率不低于硫酸亚铁，且吸收率不受胃酸减少、食物成分的影响，有极高的生物利用度。

【适应症】用于治疗单纯性缺铁性贫血。

【用法用量】成人每日一次，每次口服1-2粒；儿童需在医生的指导下使用。

【不良反应】极少出现胃肠刺激或便秘。

【禁忌】血色素沉着症及含铁血黄素沉着症禁用此药。

【注意事项】请将本品置于儿童接触不到的地方保存。

【孕妇及哺乳期妇女用药】对于治疗孕产妇缺铁性贫血，其优越性尤为突出。

【药物相互作用】制酸剂及四环素抑制其吸收。

叶酸[基]

FolicAcid

【制剂规格】片剂：

5mg*100s

【适应证】巨幼红细胞性贫血,也可与维生素B12合用作为恶性贫血的辅助治疗。

【药动学】口服吸收完全，tmax为30～60min，大部分贮于肝脏，主要被分解为蝶呤和对氨基苯甲酰谷氨酸，由胆汁排至肠道中再为机体吸收形成肝肠循环。

【不良反应】长期服用可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状。

偶有中枢神经症状如易怒、入睡困难等，少数人有变态反应。

【药物相互作用】维生素B1、B2、C均能使本品失效。

长期应用可增加苯妥因钠的代谢。

甲氨蝶呤、乙胺嘧啶等可以拮抗叶酸的作用，使用大剂量叶酸亦会影响甲氨蝶呤的疗效。

【用法用量】口服：

成人5mg～10mg/次，儿童5mg/次，3次/日。

【注意事项】妊娠A类。

抗生素类药物影响微生物法测定血清或红细胞中叶酸浓度，出现浓度偏低的假象。

重组人红细胞生成素[基]

【制剂规格】粉针剂：

依倍3000IU，济脉欣6000IU，益比奥10000IU

【适应证】1、肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析病人。

2、外科围手术期的红细胞动员。

3、治疗非骨髓恶性肿瘤应用化疗引起的贫血。

不用于治疗肿瘤病人由其它因素（如：

铁或叶酸盐缺乏、溶血或胃肠道出血）引起的贫血。

【不良反应】常见高血压，偶尔诱发脑溢血及癫痫发作，其他可见骨痛、寒战、流感样综合征、口苦、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、眼结膜炎、心动过速、高血钾症等。

【药物相互作用】切勿与其它药物混合使用并且要使用塑胶制品的注射用具。

【用法用量】1、肾性贫血应在医生的指导下使用，可皮下注射或静脉注射，每周分2~3次给药，也可每周单次给药。

给药剂量和次数需依据病人贫血程度、年龄及其它相关因素调整，以下方案供参考：

治疗期：

每周分次给药：

开始推荐剂量为血液透析患者每周100~150国际单位（IU）/公斤体重，非透析病人每周75-100IU/公斤体重。

若红细胞压积每周增加少于0.5vol%，可于4周后按15-30IU/公斤体重增加剂量，但最高增加剂量不可超过30IU/公斤体重/周。

红细胞压积应增加至30-33vol%，但不宜超过36%。

每周单次给药：

推荐剂量为成年血透或腹透患者每周10000国际单位（IU）。

维持期：

每周分次给药后如果红细胞压积达到30-33%或血红蛋白达到100-110克/升，则进入维持治疗阶段。

推荐将剂量调整至治疗期剂量的2/3。

然后每2-4周检查红细胞压积以调整剂量，避免红细胞生成过速，维持红细胞压积和血红蛋白在适当水平。

每周单次给药后如果红细胞压积或血红蛋白达到上述标准，推荐将每周单次给药时间延长（如每两周1次给药），并依据病人贫血情况调整使用剂量。

2、外科围手术期的红细胞动员适用于术前血红蛋白值在100-130克/升的择期外科手术病人（心脏血管手术除外），使用剂量为150IU/公斤体重，每周3次，皮下注射，于术前10天至术后4天应用，可减轻术中及术后贫血，减少对异体输血的需求，加快术后贫血倾向的恢复。

用药期间为防止缺铁，可同时补充铁剂。

3、肿瘤化疗引起的贫血当病人总体血清红细胞生成素水平>200mu/ml时，不推荐使用本品治疗。

临床资料表明，基础红细胞生成素水平低的病人较基础水平高的疗效要好。

起始剂量150IU/公斤体重/次，皮下注射，每周三次。

如果经过8周治疗，不能有效地减少输血需求或增加红细胞比容，可增加剂量至200IU/公斤体重/次，皮下注射，每周三次。

如红细胞比容>40%时，应减少本品的剂量直到红细胞比容降至36%。

当治疗再次开始时或调整剂量维持需要的红细胞比容时，本品应以25%的剂量减量。

如果起始治疗剂量即获得非常快的红细胞比容增加（如：

在任何2周内增加4%），本品也应该减量。

4、使用方法采用无菌技术，打开药瓶，将消毒针连接消毒注射器，吸入适量药液，静脉或皮下注射。

【注意事项】妊娠C类。

治疗期间应监测血压、血管栓塞情况及血清铁量，必要时应补铁。

二、促进白细胞增生药

氨肽素片

【制剂规格】片剂：

0.2g*100s

【适应症】用于原发性血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，白细胞减少症，亦可用于银屑病。

【用法用量】口服。

一次5片，一日3次。

儿童用药酌减或遵医嘱。

【注意事项】当药品性状发生改变时禁止使用。

鲨肝醇

Batilol

【制剂规格】片剂:

20mg*100s

【适应证】1．用于治疗各种原因引起的白细胞减少症，如放射性、抗肿瘤药物等所致的白细胞减少症。

2．用于治疗不明原因所致的白细胞减少症。

【用法用量】1．成人：

一日50～150mg，分3次服，4～6周为一疗程。

2．儿童：

一次1～2mg/kg，一日3次。

【注意事项】用药期间应经常检查白细胞计数，以调整剂量。

利血生（利可君）

Leucogen

【制剂规格】片剂:

20mg*48s

【适应证】白细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血等。

【用法用量】口服:

成人10mg～20mg/次，3次/日；儿童10mg/次，2次～3次/日，疗程一月。

粒细胞集落刺激因子[基]（吉赛欣）

G-CSF

【制剂规格】注射液:

150g

【适应证】促进骨髓移植时嗜中性粒细胞数增加,也用于非骨髓癌患者使用化疗药物后造成的粒细胞显著减少、骨髓异常增生综合征之中性粒细胞减少、再生障碍性贫血、先天性原发性中性粒细胞减少等。

【不良反应】可出现食欲不振、转氨酶升高，偶见皮疹、骨痛（一般镇痛药可控制）、胸痛、失眠、低热、休克等。

【用法用量】骨髓移植病人于骨髓移植术后第2～5日内开始，每日皮下注射或静脉输注300g/m2，静滴时以5%葡萄糖注射液稀释后使用，滴速宜慢。

实体瘤于化疗完成24h后开始每日皮下注射75g。

白血病患者，于化疗完成24h后，开始每日皮下注射或静脉输注300g。

【注意事项】妊娠C类。

对本品或其他粒细胞集落剌激因子制剂有过敏反应者禁用。

使用本品须定期进行白细胞分类计数，以供调节药量时参考。

三、升血小板药

重组人血小板生成素（特比澳）

【制剂规格】注射液:

1ml：

15000U

【适应症】本品适用于治疗实体瘤化疗后所致的血小板减少症，适用对象为血小板低于50×109/L且医生认为有必要升高血小板治疗的患者。

【用法用量】本品应在临床医师指导下使用。

具体用法、剂量和疗程因病而异，推荐剂量和方法如下：

恶性实体肿瘤化疗时，预计药物剂量可能引起血小板减少及诱发出血且需要升高小板时，可于给药结束后6~24小时皮下注射本品，剂量为每日每公斤体重300U，每日一次，连续应用14天；用药过程中待血小板计数恢复至100×109/L以上，或血小板计数绝对值升高≥50×109/L时即应停用。

当化疗中伴发白细胞严重减少或出现贫血时，本品可分别与重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）或重组人红细胞生成素（rhEPO）合并使用

【药理毒理】血小板生成素（thrombopoietin，TPO）是刺激巨核细胞生长及分化的内源性细胞因子，对巨核细胞生成的各阶段均有刺激作用，包括前体细胞的增殖和多倍体巨核细胞的发育及成熟，从而升高血小板数目。

重组人血小板生成素（rhTPO）是利用基因重组技术由中国仓鼠卵巢细胞表达，经提纯制成的全长糖基化血小板生成素，与内源性血小板生成素具有相似的升高血小板的药理作用。

【不良反应】较少发生不良反应，偶有发热、肌肉酸痛、头晕等，一般不需处理，多可自行成恢复。

个别患者症状明显可对症处理。

【禁忌】1、对本品成份过敏者；2、严重心、脑血管疾病者；3、患有其它血液高凝状疾病者，近期发生血栓病者；4、合并严重感染者，宜控制感染后再使用本品。

【注意事项】

1、本品过量应用或常规应用于特异体质者可造成血小板过度升高，必须在三甲医院并在有经验的临床医师指导下使用；

2、本品适用对象为血小板低于50＜109/L且医生认为有必要升高血小板治疗的患者；

3、本品应在化疗结束后6-24小时开始使用；

4、使用本品过程中应定期检查血常规，一般应隔日一次，密切注意外周血小板计数的变化，血小板计数达到所需指标时，应及时停药。

四、促凝血药

维生素K1[基]

VitaminK1

【制剂规格】注射剂:

1ml：

10mg。

【适应证】维生素K缺乏症、低凝血酶原血症以及新生儿自然出血。

【用法用量】肌内或静脉注射，10mg/次，10mg～20mg/日，一般24h内总量不超过40mg。

预防或治疗新生儿出血，肌内或皮下注射0.5mg～1mg/次，6～8h后视病情需要可重复使用。

【注意事项】妊娠C类。

静注宜缓慢，注药速度不超过1mg/min。

氨甲环酸[基]

TranexamicAcid

【制剂规格】注射液:

龙月5ml:

0.25g，立多忻5ml：

0.5g

【适应证】原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。

【药动学】主要经肾排出。

【不良反应】偶有头痛、头晕、恶心呕吐、视力模糊、嗜睡等。

【药物相互作用】与青霉素、苯唑青霉素或血液有配伍禁忌。

口服避孕药或雌激素与本品合用，有增加血栓形成的危险。

【用法用量】静注，0.25g～0.5g/次；静滴，0.25g～0.5g/次，3～4次/日。

【注意事项】有血栓形成趋向者禁用，肾功能不全者慎用。

持续应用本品者，应作视力、视野和眼底检查。

氨基己酸[基]

【制剂规格】注射液:

10ml：

2g

【药理毒理】本品是抗纤维蛋白溶解药。

本品能定性阻抑纤溶酶原与纤维蛋白结合，防止其激活，从而抑制纤维蛋白溶解，高浓度（100mg/L）则直接抑制纤溶酶活力，达到止血效果。

【药代动力学】本品分布于血管内外间隙，并迅速进入细胞、胎盘。

本品在血中以游离状态存在，不与血浆蛋白结合，在体内维持时间短，不代谢，给药后12小时，有40%～60%以原形从尿中迅速排泄。

t1/2为61～120分钟。

【适应症】适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。

（1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。

（2）弥漫性血管内凝血（DIC）晚期，以防继发性纤溶亢进症。

（3）可作为血友病患者拨牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。

（4）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

（5）局部应用：

0.5%溶液冲洗膀胱用于术后膀胱出血；拨牙后可用10%溶液嗽口和蘸药的棉球填塞伤口；亦可用5%～10%溶液纱布浸泡后敷帖伤口。

【用法用量】因本品排泄快，需持续给药才能维持有效浓度，故一般皆用静脉滴注法。

本品在体内的有效抑制纤维蛋白溶解的浓度至少为130g/ml。

对外科手术出血或内科大量出血者，迅速止血，要求迅速达到上述血液浓度。

初量可取4～6g（20%溶液）溶于100ml生理盐水或5%～10%葡萄糖溶液中，于15～30分钟滴完。

持续剂量为每小时1g，可口服也可注射。

维持12～24小时或更久，依病情而定。

【不良反应】

（1）本药有一定的副作用，剂量增大，不良反应增多，症状加重。

而且药效维持时间较短，现已逐渐少用。

（2）常见的不良反应为恶心、呕吐和腹泻，其次为眩晕、瘙痒、头晕、耳鸣、全身不适、鼻塞、皮疹、红斑、不泄精等。

当每日剂量超过16g时，尤易发生。

快速静注可出现低血压、心动过速、心律失常，少数人可发生惊厥及心脏或肝脏损害。

大剂量或疗程超过四周可产生肌痛、软弱、疲劳、肌红蛋白尿，甚至肾功能衰竭等，停药后可缓解恢复。

（3）本品从尿排泄快，尿浓度高，能抑制尿激酶的纤溶作用，可形成血凝块，阻塞尿路。

因此，泌尿科术后有血尿的患者应慎用。

（4）易发生血栓和心、肝、肾功能损害，有血栓形成倾向或有栓塞性血管病史者禁用或慎用。

【禁忌】

（1）尿道手术后出血的病人慎用；

（2）有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者忌用；（3）肾功能不全者慎用。

【注意事项】

（1）本品排泄快，需持续给药，否则难以维持稳定的有效血浓度。

（2）有报道认为本品与肝素并用可解决纤溶与弥漫性血管内凝血（DIC）同时存在的矛盾。

相反的意见则认为两者并用有拮抗作用，疗效不如单独应用肝素者。

近来认为，两者的使用应按病情及化验检查结果决定。

在DIC早期，血液呈高凝趋势，继发性纤溶尚未发生，不应使用抗纤溶药。

DIC进入低凝期并有继发性纤溶时，肝素与抗纤溶药可考虑并用。

（3）链激酶或尿激酶的作用可被氨基已酸对抗，故前者过量时亦可使用氨基已酸对抗。

（4）本品不能阻止小动脉出血，术中有活动性动脉出血，仍需结扎止血。

（5）使用避孕药或雌激素的妇女，服用氨基已酸时可增加血栓形成的倾向。

（6）本品静脉注射过快可引起明显血压降低，心动过速和心律失常。

【孕妇及哺乳期妇女用药】因本品易形成血栓和心、肝、肾功能损害，孕妇慎用。

【药物相互作用】

（1）本品即刻止血作用较差，对急性大出血宜与其他止血药物配伍应用。

（2）本品不宜与止血敏混合注射。

酚磺乙胺（止血敏）

Etamsylate（Altodor）

【制剂规格】注射液:

2ml:

0.5g

【适应证】手术前后的出血,也用于血小板功能不足或其他原因的出血。

【不良反应】可出现恶心、头痛和皮疹等症状，静注偶有过敏性休克的报道。

【药物相互作用】宜单独注射，不宜与其他药物或碱性药液配伍，以免药物氧化、变色而失效。

【用法用量】肌注或静注，0.25g～0.75/次，2次～3次/日。

预防手术后出血：

术前10～30min静注或肌注0.25g～0.5g，必要时2h后再注射0.25g。

卡巴克络（胺络血）

CarbazochromeSalicylate（Adrenobazon）

【制剂规格】片剂:

2.5mg*100s；注射液:

2ml:

10mg

【适应证】毛细血管通透性增加而产生的多种出血，如鼻衄、咯血、肠胃出血、慢性肺出血等。

【不良反应】大量应用可产生水杨酸反应，如恶心、呕吐、头晕、耳鸣、视力减退等。

此外可致精神紊乱、异常脑电活动。

【药物相互作用】抗组胺药、抗胆碱药的扩血管作用可影响本品的止血效果。

【用法用量】口服，2.5mg～5.0mg/次，3次/日，儿童小于5岁剂量减半，大于5岁同成人。

肌内注射:

5mg～10mg/次，2次～3次/日，严重出血用10mg～20mg，每2～4h一次。

【注意事项】本品含水杨酸钠12.5﹪对水杨酸过敏者禁用。

有癫痫史及精神病史的患者慎用。

注射液久贮色泽变深或产生浑浊沉淀禁用。

注射用卡络磺钠（安洛灵）

【制剂规格】粉针剂:

40mg

【适应症】用于泌尿系统、上消化道、呼吸道和妇产科疾病出血，亦可用于外伤和手术出血。

【用法用量】20mg，bid，肌注，或60-80mg/次，静滴。

5岁以上儿童同成人量；5岁以下用量减半。

【药理毒理】本品能增加毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管的通透性，促进毛细血管断裂端的回宿而止血。

【药代动力学】健康成人男子口服本品150mg后，在0.5-1小时血液中最大浓度达25ng/mL，半衰期（t）为1.5小时，口服后0.5-1小时达尿中药物浓度最高，约24小时排泄完毕。

【不良反应】个别患者出现眩晕、恶心，注射局部红、痛。

硫酸鱼精蛋白[基]（鱼精蛋白）

ProtamineSulfate（Protamine）

【制剂规格】粉针剂:

50mg

【适应证】肝素过量引起的出血症，以及肺咳血等某些出血症。

心血管大手术或血液透析时，应用大量肝素抗凝可按需要用本品中和。

【药动学】静注注射后0.5～1min起效，作用持续约2h，t1/2与用量相关，用量越大，t1/2越长。

【不良反应】静注过快可引起恶心呕吐、面部潮红、怠倦、心动过缓、胸闷、呼吸困难及血压下降。

注射部位皮肤有灼热感及红肿。

偶有变态反应。

【药物相互作用】与头孢菌素及青霉素有配伍禁忌。

【用法用量】抗肝素过量:

1mg本品可中和1mg（150单位）肝素，用量一般与末次肝素剂量相当，一次用量不超过50mg,一般用1%溶液在10min内静注完毕。

由于肝素在体内代谢迅速，与鱼精蛋白给药的间隔时间越长，拮抗所需用量越少。

如用肝素后30～60min，需0.5mg～0.75mg可中和1mg肝素，2h后只需0.25mg～0.375mg。

静滴肝素者可在停肝素后给以25mg～50mg本品。

抗自发性出血:

静滴，每日5mg～8mg/kg，分2次，间隔6h，每次以300ml～500ml生理盐水稀释，3日后改用半量。

【注意事项】短时间内用量不得超过100mg。

二乙酰氨乙酸乙二胺注射液（方大新凝灵）

【制剂规格】注射液：

2ml：

200mg

【适应症】止血药。

用于预防和治疗各种原因出血。

对手术渗血、外科出血、呼吸道出血、五官出血、妇科出血、痔疮出血、泌尿道出血、癌出血、消化道出血、颅脑出血等均有较好疗效。

【不良反应】可能出现的不良反应有头昏、心率减慢、乏力、皮肤麻木、发热感、口干、呕吐、恶心等。

大多能自行消失或停药后能消失。

【用法用量】静脉注射、静脉滴注或肌内注射。

凡遇急救性情况，第一次可大剂量注射和静脉滴注同时应用。

1.肌内注射：

每次200mg，每次1~2次；

2.静脉注射：

每次400mg，每次1~2次，以25%葡萄糖液20ml稀释后使用；

3.静脉滴注常用量每次600mg（或遵医嘱），每日最高限量为1200mg，以5%葡萄糖液250~500ml稀释后使用。

醋酸去氨加压素注射液

【制剂规格】注射液：

1ml：

4μg

【适应症】1、在介入性治疗或诊断性手术前，使延长的出血时间缩短或恢复正常；适用于先天性或药物诱发的血小板机能障碍、尿毒症、肝硬化及不明病因所致出血时间延长的患者。

使延长的出血时间缩短或恢复正常。

2、对本品试验剂量呈阳性反应的轻度甲型血友病及血管性血友病的患者，可用于控制及预防小型手术时的出血。

在个别情况下，本品甚至会对中度病情的患者产生疗效。

禁用于ⅡB型血管性血友病患者。

3、中枢性尿崩症

本品可用于治疗中枢性尿崩症。

给药后可增加尿渗透压，降低血浆渗透压，从而减

少尿液排出，减少排尿次数和夜尿。

4、肾尿液浓缩功能试验

本品可用作测试肾尿液浓缩功能，有助于对肾功能的诊断；对于诊断尿道感染的程

度尤其有效；膀胱炎有别于肾盂肾炎，因此并不会引起低于正常值的肾尿液浓缩功

能。

【用法用量】1、控制出血或手术前预防出血按体重0.3微克／公斤的剂量，用生理盐水稀释至50～100毫升，在15～30分钟内静脉滴注；若效果显著，可间隔时间为6～12小时重复给药1～2次；若再次重复给药可能会降低疗效。

使用本品时应注意监测患者的血压。

2、中枢型尿崩症当鼻腔给药不适合时可使用本品液射液，根据患者的尿量和尿渗压而调整剂量。

静脉注射的常用剂量：

成人每天1～2次，每次1～4微克；一岁以上儿童每天1～2次，每次0.1～1微克；由于1岁以下儿童的用药经验有限，建议首剂量为0.05微克，然后根据患者的尿量和电解质状态进行滴注。

3、肾尿液浓缩功能试验成人肌内或皮下注射的常用剂量为4微克（1毫升）；一岁以上儿童每天1～2微克；一岁以下的婴儿剂量为0.4微克。

建议对儿童首先使用鼻腔给药的制液。

【不良反应】常见（>1/100）的副作用。

一般反应：

头痛；高剂量时可引起疲劳。

循环系统：

高剂量可引起血压一过性降低及反射性心动过速；给药时面部潮红。

肠胃系统：

胃痛及恶心。

偶见（>1/1000）的副作用。

一般反应：

高剂量可产生眩晕现象。

使用本品时若不限制饮水可能会引起水潴留／低钠血症及其并发症状（头痛、恶心／呕吐、血清钠降低和体重增加，更严重者可引起惊厥）。

个别病例报道皮肤过敏和更为严重的全身过敏反应。

【禁忌】下列患者禁用本品：

1、习惯性及精神性烦渴症患者；2、不稳定性心绞痛患者；3、代偿失调的心功能不全患者；4、ⅡB型血管性血友病的患者；5、需要用利尿剂的其他疾病患者。

【注意事项】由于水中毒的危险性，本品在下列情况时就慎用：

1、年幼及老年患者2、体液或电解质失衡患者。

3、具有颅内压升高危险者。

对于止血：

对于需要服用利尿