药学综合知识与技能试题一.docx
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药学综合知识与技能试题一.docx
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药学综合知识与技能试题一
2019年药学综合知识与技能试题一
单选题
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括
A雷尼替丁
B奥美拉唑
C阿米替林
D度洛西汀
E氟西汀
单选题
2、真菌引起阴道炎
A咪康唑
B甲硝唑
C庆大霉素
D聚甲酚磺醛
E曲古霉素
单选题
3、对皮脂腺分泌过多的寻常座疮者可以选用的药品是
A过氧苯甲酰凝胶
B替硝唑片剂
C维胺酯胶囊
D红霉素-过氧苯甲酰凝胶
E维A酸乳膏剂
单选题
4、男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。
可以减弱华法林抗凝作用的药物为
A阿司匹林
B布洛芬
C抗菌药物
D糖皮质激素
E阿替普酶
单选题
5、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选
A氟伐他汀
B阿昔莫司
C非诺贝特
D依折麦布
Ew-3脂肪酸制剂
单选题
6、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选
A氟伐他汀
B阿昔莫司
C非诺贝特
D依折麦布
Ew-3脂肪酸制剂
单选题
7、可影响儿童性腺发育,导致儿童性早熟的药物是
A糖皮质激素
B四环素
C氯霉素
D促性腺激素
E对氨基水杨酸
单选题
8、应用卡马西平可治疗
A谷维素
B氟西汀
C地西泮
D卡马西平
E麦角胺咖啡因片
单选题
9、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是
A吡嗪酰胺
B利福平
C链霉素
D乙胺丁醇
E左氧氟沙星
单选题
10、淡红色处方作为
A临床诊断书
B药品出库单
C病区领药单
D病区用药医嘱单
E患者化验报告单
单选题
11、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎
A甲硫咪唑
B硫酸镁
C氯丙嗪
D氯喹
E氯化钾
单选题
12、关于非甾体抗炎药选药原则的说法,正确的是
A2天
B3天
C5天
D7天
E10天
单选题
13、冠状动脉粥样硬化心脏病患者,如没有用药禁忌症,欲服用阿司匹林作为一线预防,最佳剂量范围是
A25〜50mg/d
B25〜75mg/d
C75〜150mg/d
D150〜300mg/d
E300〜500mg/d
单选题
14、下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是
A低精蛋白胰岛素注射剂
B脂肪乳
C利福平片
D胰酶片
E巴曲酶注射剂
单选题
15、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等"双硫仑反应"的药品是
A青霉素钾
B克林霉素
C庆大霉素
D头孢哌硐
E依替米星
单选题
16、餐中服用,可以减少对胃肠道刺激的药品是
A复方铝酸铋片
B二甲双胍片
C甲氧氯普胺片
D瑞舒伐他汀片
E维生素C
单选题
17、用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是
A泡腾片
B咀嚼片
C含漱剂
D缓释片
E直肠栓
单选题
18、国内药历推荐格式栏目包括
A患者基本信息
B用药评价
C临床诊断要点
D用药记录
E患者知情同意书
单选题
19、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是
A奥美拉唑
B地塞米松
C枸橼酸铋钾
D阿托品
E三硅酸镁
单选题
20、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药是
A罗通定
B塞来昔布
C氨酚待因片
D双氯芬酸钠缓释片
E硫酸氨基葡萄糖
-----------------------------------------
1-答案:
C
抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类:
(1)非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂,由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环,故统称为三环类抗抑郁症药,如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。
(2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。
(3)选择性5-HT再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。
(4)单胺氧化酶抑制剂,如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。
(5)5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂,如度洛西汀和米那普仑。
2-答案:
A
真菌性阴道炎常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂,任选其一,首选硝酸咪康唑栓。
3-答案:
E
对炎症突出的痤疮,轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷。
4-答案:
D
减弱华法林抗凝作用的常用药物有:
维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草)等。
5-答案:
A
“高TG血症”与“以髙TG为主的混合型高脂血症”都应该首选贝特类,如非诺贝特(C);“高TC血症”与“以高TC为主的混合型高脂血症”都应该首选他汀类,如氟伐他汀(A)。
6-答案:
C
“高TG血症”与“以髙TG为主的混合型高脂血症”都应该首选贝特类,如非诺贝特(C);“高TC血症”与“以高TC为主的混合型高脂血症”都应该首选他汀类,如氟伐他汀(A)。
7-答案:
D
儿童用药中,糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时,还影响骨骼钙盐代谢,导致骨质疏松、脱钙,严重者发生骨折,影响儿童生长发育。
四环素致使儿童牙齿黄染,影响骨质发育。
氯霉素可引起再生障碍性贫血。
促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育,导致儿童性早熟。
对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成,造成生长发育障碍。
8-答案:
C
除解热镇痛药外,可推荐给长期精神紧张的头痛患者应用的处方药是抗焦虑药地西泮,关键词是“长期”。
谷维素用于伴精神紧张的头痛患者,容易与C选项混淆,但其为非处方药;氟西汀推荐给慢性紧张性头痛、表现为抑郁或焦虑者;卡马西平为三叉神经痛者的首选;麦角胺咖啡因片推荐给伴有反复性偏头痛患者。
9-答案:
B
利福平:
①常见不良反应有消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等),肝功能受损。
②服药后排泄物呈橘红色。
③长期大量用药时,不良反应多且严重,如流感样症状、血液系统反应和肝毒性。
④肝功能不全者慎用,用药期间监测血常规和肝肾功能。
⑤是CYP3A的强诱导剂,可加速多种药物的代谢如口服避孕药、HIV蛋白酶抑制剂、环孢素、维拉帕米(异搏定)、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁。
这些药物与利福平合用需增加剂量。
应用利福平时,应选择非激素类避孕药或采用其他避孕方法。
10-答案:
D
处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件,包括医疗机构病区用药医嘱单。
11-答案:
C
氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;噻嗪类利尿药可引起死胎,胎儿电解质紊乱,血小板减少症;氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大,甚至压迫呼吸道引起窒息;孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍,肾或肺小动脉狭窄及高血压;妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
12-答案:
C
解热镇痛药用于镇痛一般不超过5天,如症状未缓解,或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。
13-答案:
C
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物。
阿司匹林的最佳剂量范围为75~150mg/d。
14-答案:
A
A.低精蛋白胰岛素注射剂——需要在冷处(2~10℃)贮存的药品在运输中应做到冷链,并避免冻结;B.脂肪乳——不宜冷冻的药品,25℃以下保存;C.利福平片——易受光线影响,需避光,阴凉处贮存;D.胰酶片——易受湿度影响,故需密闭;E.巴曲酶注射剂——巴曲酶注射液:
遮光、在5℃下保存(但应避免冻结)
15-答案:
D
乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛,有些药可抑制酶的活性,干扰乙醇的代谢,使血中的乙醛浓度增高,出现“双硫仑样反应",表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状,所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑,抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。
16-答案:
C
促胃动力药(甲氧氯普胺)餐前服用,以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。
17-答案:
D
服用缓、控释制剂的药片或胶囊时,需要注意:
①服药前一定要看说明书或请示医师,因为各制药公司的缓、控释型口服药的特性可能不同,另有些药用的是商品名,未表明“缓释”或“控释”字样,若在其外文药名中带有SR、ER时,则属于缓释剂型;②除另有规定外,一般应整片或整丸吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用;③缓、控释制剂每日仅用1~2次,服药时间宜固定。
18-答案:
E
2006年初中国药学会医院药学专业委员会,结合国外模式,发布了国内药历的推荐格式,包括:
①基本情况 患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。
②病历摘要 既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。
③用药记录 药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。
④用药评价 用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。
19-答案:
E
奥美拉唑——抑酸药中的质子泵抑制剂;地塞米松——长效类糖皮质激素类药物;枸橼酸铋钾——胃黏膜保护剂;阿托品——M受体阻断剂;三硅酸镁——抗酸药
20-答案:
E
临床对疼痛的处置原则是,在不影响对因治疗的同时,可选用抗炎镇痛药,尤其是非处方药。
严重疼痛者可选用的镇痛药是氨酚待因片(C);硫酸氨基葡萄糖(E)是选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药;双氯芬酸钠缓释片(D)治疗疼痛为“1日1次,75mg;最大剂量为150mg,分两次服用”。
罗通定(A)推荐用于伴有反复性偏头痛的患者,塞来昔布(B)用于急性疼痛,二者不符合题意。
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