感恩的心.docx
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感恩的心
在化疗前切记要多补充硒,能有效抵制化疗时产生的副作用,增强化疗的疗效。
像体恒健硒维康,已有16年的临床研究,见效快且效果显著。
芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、黑木耳、薏米、绿豆、丝瓜、甲鱼等食物对化疗副作用也有缓解作用。
化疗huàliáochemotherapy(化学治疗),即用化学合成药物治疗疾病的方法。
化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,但在治疗中,患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用,给患者带来不适感。
化疗是指应用药物治疗癌症。
这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。
许多化疗药物来源于自然,如:
植物,其他是人工合成。
目前已超过50种化疗药物,如常用的有:
表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。
这些药物经常以不同的强度联合应用。
1、什么是化疗?
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭,所以化疗是一种"玉石俱焚"的治疗方法(仔细看一下"化疗的毒副作用")即可完全明白,化疗依然无法根治肿瘤。
特别是中晚期肿瘤或身体虚弱的病人,盲目使用化疗,不仅会导致病情迅速恶化,更会加速病人的死亡。
如果能从精神,饮食,中药等多个方面加以综合防治,可以取得满意效果。
化学治疗:
对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致疾病的药物治疗(简称化疗)。
2、化疗是如何给予的?
一些化疗药物是以片剂的方式服用,另一些是经肌肉注射或皮下注射的,还有脊髓腔内注入(鞘内注射),更常用的是静脉注射。
静脉注射可在数分钟内完成,也可放在大容积的液体内滴注数小时。
有时数种药物同时应用。
3、用什么类型的化疗?
这取决于所患的肿瘤类型,播散远近和患者整体健康状况。
每位病人都有所不同,治疗是针对每位病人专门设计的,这也表明每个病人对治疗的反应是不同的。
4、化疗是否会产生疼痛?
一般来说化疗是无痛性的,一些药物静脉输注时可感觉到灼痛感。
如果发生这种情况,立即告诉护士或医生,因为当药物泄漏时可以损伤静脉周围的组织,需要立即用5%利多卡因进行封闭。
化疗常可在门诊进行,患者可不必在医院过夜。
5、治疗(化疗)持续多长时间?
化疗常用疗程给予,疗程可有间歇期,以便正常细胞得到恢复。
间歇期为1周或数周,取决于药物的类型或药物的应用。
疗程数量取决于治疗类型和治疗目的(治愈或控制癌症)。
6、如何知道化疗是有效的?
医生要用数月时间来判断你的治疗效果。
患者要接受体格检查,血化验,X射线检查。
可以向医生询问有关检查结果和那些提示你病情进展的信息。
一般情况下,人们对副作用提得很少。
有时人们认为如果没有副作用,药物就无疗效。
或者如果有副作用,药物的疗效就很好。
但是副作用对每个病人是不一定相同的,有或没有通常不是一个治疗是否有效的信号。
7、化疗时可以用其他药物吗?
一些药物可以干扰你的化疗效果。
可在开始化疗之前,将自己所用的药单给你的医生看,包括泻药,感冒药片,止痛药和维生素。
医生将会告诉你在开始治疗之前是否停止服用这些药物。
开始治疗后,服用任何新药或停用已在服用的药物必须让你的医生检查过。
8、在化疗期间可以上班吗?
通常说来,化疗期间是不能上班的,但可根据身体情况做适当的锻炼,如:
散步、打太极拳等,也可以看看报纸、听听音乐。
9、化疗起源
在第一次世界大战后,人们发现芥子气可以杀死一般的白细胞,就认为芥子气也可以杀死导致白血病的变异白细胞。
于是,芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的“良药”。
虽然人们发现这些经过化疗的病人出现像那些在芥子气中幸存的士兵有非常相似的症状,可人们还继续使用化疗。
10、化疗的副作用
1.身体衰弱:
患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。
2.免疫功能下降:
化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。
免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素II…等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。
大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用3.骨髓抑制:
大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。
4.消化障碍:
食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。
很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
5.炎症反应:
发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。
6.心脏毒性:
部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。
心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。
7.肾脏毒性:
有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。
8.肺纤维化:
环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。
对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。
9.静脉炎:
绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。
严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。
10.神经系统毒性:
主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等。
如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经毒副反应。
11.肝脏毒性:
几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。
甚者可导致中毒性肝炎。
12.膀胱炎:
异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。
11、化疗与饮食
化疗期间的癌症病人怎样增加食欲?
(1)更换食谱,改变烹调方法:
一种新的食物可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。
改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。
但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。
(2)药膳开胃健脾:
①山楂肉丁:
山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。
先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。
既可开胃又可抗癌。
②黄芪山药羹:
用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。
每日早晚各服1次。
具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。
(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果:
这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。
有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待。
术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。
胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用。
(4)病友之间交流饮食经验:
病友之间交流饮食经验不但可以取长补短,还有利于增加食欲,这对癌症患者是十分必要的。
肿瘤患者的营养:
肿瘤属于消耗性疾病,在肿瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。
因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。
日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。
酸能收敛,生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿,少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。
食品基本上都是以上五味,或几味混合在一起,肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。
富有营养的食品种类繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的肿瘤病人可食用。
鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。
尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。
蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。
如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。
蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质,可抗御化学致癌物质的致癌作用。
化疗食谱
在整个化疗的进程中,没有合理足够的营养保证,将不能顺利实施治疗计划。
因而,无论在医院或在家,饮食护理都不可忽视。
选择食物的原则是:
高热量、高维生素、低脂肪的清淡饮食。
注意增加品味,如甜、酸等可刺激食欲,减少化疗所致的恶心、呕吐、食欲不振。
一般常食作:
番茄炒鸡蛋、山楂炖瘦肉、黄芪羊肉汤及虫草烧牛肉等。
还有鲜蜂王浆、木耳、猴头、鸡肫等食品,既补气又健血又健脾胃,减少反应,提高警惕疗效。
但要忌腥味。
食补中除注意化疗病人的饮食原则外,还要根据癌症的诊断、病人反应,提高疗效。
但要忌腥味。
食补中除注意化疗病人的饮食原则外,还要根据癌症的诊断、病人的体质及所用的化疗药物来区别选择饮食。
以下列出一些食品供作参考:
(1)肝癌、肺癌、胃癌、肠癌
此类癌症虽然部位不同,但是一般应用化疗的方案比较相似。
在食补上除选择一般病人常用的食品外,从中医上讲,还要多食用些补养肝肾、调理脾胃之品,如橘子、佛手、椰石榴、山楂、鸡肫、黑木耳、蘑菇、赤豆、胡椒、鲜姜、鲰鱼、蜂蜜、红萝卜、番茄、马齿苋菜、向日葵子等。
(2)恶性淋巴瘤及白血病
此类病人的治疗主要依靠大剂量联合用药的方案进行化学治疗,药物不良反应较大。
在食补上除上述一般病人常用的食品外,从中医上讲,还要多食用益气养血、补骨生髓的食品,如苹果、橘子、罗汉果、红枣、圆鱼、鹅血、牛奶、鸡蛋、菠菜、香菜、核桃、猪骨髓、牛骨髓、鹿胎盘、人胎盘等。
化疗病人如极度食欲不振,频繁呕吐,在住院时应及时进行静脉营养或要素饮食,保证水电解质平衡及营养的供给。
为保证化疗患者每日进食量,早餐应在晨6时前,晚餐7时后,延长给药与进食时间差,可减少反应,促进食物吸收。
化疗是肿瘤治疗的一个有效手段,但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲不振、恶心、呕吐等,从而削弱患者的营养状况。
合理的饮食能预防和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良。
1.化疗前
化疗前均衡饮食,每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约600~800克)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约50~100克,鸡蛋1个)、奶及豆制品类(牛奶一袋,豆制品50~100克)以及油脂类(约25克)五大类食物。
每日4~5餐,加餐以水果为主。
化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。
选择食物如:
米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。
2.化疗中
化疗期间,由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。
此时,病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。
河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。
如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。
滋阴健脾粥:
可缓解化疗期间食欲不振、口干、乏力等症状。
制作方法是把桂圆20克、莲子20克、山药50克、薏苡仁50克、粳米,加水煮粥。
化疗开始的24小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物,因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。
饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。
每天饮食以是谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清)。
少油。
如果治疗反应较重,饮食以流质为主。
可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。
嚼生姜有一定的止呕作用。
3.化疗后
化疗是近年来在肿瘤治疗中进步最快的治疗方法。
但是化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞。
大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。
大量临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。
如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。
对晚期癌症的治疗更重要的是减轻痛苦,提高生活质量,控制病情,“稳中求进”,以便获得“长期带瘤生存”。
食疗:
大枣龙眼枸杞粥:
具有健脾补肾、填髓生血的功效,适合化疗后血象减少的患者。
制作方法是把大枣10枚、龙眼肉15克、枸杞子15克、薏苡仁100克、冰糖10克,加水煮粥。
化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。
少吃多餐。
可以用姜来刺激食欲。
如果体重下降明显,那么要素饮食。
用酸奶替代牛奶,以免腹部胀气。
适当运动。
12、化疗的不足
(1)化疗由于对癌细胞和正常细胞没有分辨能力,多次放化疗后,患者头发脱落,胃肠功能紊乱,低烧不退,恶心,呕吐,及时采取中医治疗。
调理人体脏腑功能,及时提高免疫能力。
(2)凭借现在的科学技术水平,化疗不能根治任何恶性肿瘤。
13、化疗病人治疗保护原则:
(1).提高癌细胞对化疗敏感性,减少抗药性,确保化疗抑瘤效果。
(2).保护病人器官,提高免疫功能,提升人体耐受能力,规范完成化疗方案。
(3).减轻、消除化疗毒副反应,使病人治疗中痛苦最小化。
通过三原则达到按时、按量、规范完成整个化疗方案,并有最佳临床疗效。
14、化疗病人具体治疗保护措施:
(1).音乐治疗+心理治疗,改善病人心理条件,如惧怕化疗、害怕反应、怕自己承受不了等负性情绪。
消除身心症状,增强自信心,提高心理应对能力。
(2).化疗中要注意合理膳食,要根据化疗中病人具体情况调配膳食(白细胞减少、恶心、呕吐、厌食、肝肾功能受损等都需要特殊的膳食),科学合理膳食有助于化疗成功。
(3).尽快应用肿瘤治疗保护制剂:
解决化疗对人体的毒副反应,减少抗药性,提高治疗成功率。
面对肿瘤化疗,很多人有种误解,认为脱发是非常严重的问题。
然而相对于骨髓抑制等问题,脱发只是表面的,并且在短时间内可以逆转(恢复)。
化疗药物对白血病细胞有强大的杀伤力,但到目前为止,任何药物都不能选择性地只杀伤白血病细胞,在杀伤白血病细胞的同时也会损害人体的正常细胞。
而在人体中增生活跃的正常造血细胞、消化道粘膜细胞和毛囊细胞更容易受到损伤。
其中主导毛发生长的毛囊细胞受损后容易引起脱发。
掉头发是一种常见的副作用,但是并不一定都发生,而且因所选用的药物不同,其头发掉落的程度也不尽相同。
有些药物并不影响,有些药物则令头发全掉光,但有些药物则只是轻微掉头发,使头发变得比较稀疏而已。
化疗期间对头发的护理方法:
(1)使用温和的洗发液。
(2)使用软的梳子。
(3)如果必须用吹风,请用低温一档。
(4)不要用发卷做头。
(5)不要染发或定性。
(6)剪短发。
短发使你的头发看上去要浓密一点,即使脱发也易处理。
(7)使用防晒油,戴帽子、围巾或者假发来保护头发受太阳照射。
(8)用绸缎枕套。
(9)如果需要戴假发,可以在毛发大量脱落前就去选购假发(假发份化纤丝假发和真人发假发两种),这样可以按照自己原来头发的颜色、发质和样式进行挑选。
最好是能“量头定做”真发,因为真发、逼真、自然、透气。
同时也可利用中医的治疗方法来调理身体,减低各种副作用。
中医认为“发为血之余”,由于化疗引起的脱发,配合中药以补气养血,滋补肝肾,常有保护毛发的作用。
如:
六味地黄丸等。
化疗药物对头发的影响不需要过份担心。
出现头发脱落的时间大约于用药后两三周,一般脱发后大约一个月又会长出新头发,而且新长出的头发比原来的头发更黑更亮。
癌症化疗后的食疗
抗癌化学药物对肿瘤细胞有一定的杀伤和抑制作用,同时也可对机体正常组织及细胞产生不同程度的损害。
特别对骨髓细胞,胃肠道粘膜上皮细胞、生殖细胞、毛发等损害较为明显。
症见面色光白,气短,心悸,神疲乏力,自汗盗汗,头晕目眩,恶心呕吐,食欲不振,便溏腹泻等。
癌症化疗期间,往往胃肠反应比较明显,化疗后损伤肠胃功能明显。
出现食欲不振,大便溏薄,胃脘胀满,舌淡苔白,脉虚细等症状。
可选择健脾益气,理气化湿的食物。
如柑、桔、玉米、苡仁、黄豆、淮山、北芪、党参等食物。
1.复方黄芪粥
材料:
生黄芪30克,生薏苡仁30克,赤小豆15克,鸡内金9克,金桔饼2个,糯米30克。
制作:
将生黄芪、生薏苡仁、赤小豆、糯米洗净,鸡内金洗净,晾干研细末。
把生黄芪放入锅内,加清水1000毫升,文火煮20分钟,去黄芪,放入薏苡仁、赤小豆煮30分钟,再放入糯米、鸡内金末,煮成粥。
分早晚两次服用,食粥后嚼金桔饼1个。
适用于化疗后胃气受损,气弱,胃纳差。
2.洋参淮山炖乳鸽
材料:
乳鸽1只,西洋参片15克,淮山药30克,红枣4个,生姜1片。
制作:
将西洋参、淮山药、红枣(去核)、生姜洗净,乳鸽去毛及内脏,洗净切成小块。
把全部用料放入炖盅内,加开水适量,炖盅加盖,文火隔水炖2小时,调味即可。
随量饮汤食肉。
适用化疗后气阴受损,气弱乏力,纳差,口干等症。
3.杞子甲鱼瘦肉汤
材料:
枸杞子30克,甲鱼1只,猪瘦肉150克。
制作:
将甲鱼宰杀去内脏,洗净切小块,加水适量,与枸杞子、猪瘦肉共炖烂熟,盐调味服食。
适用化疗后身体虚弱。
如何抵御化疗的副作用
放化疗在杀死癌细胞的同时也会将正常细胞杀死,还能导致胃肠功能紊乱、骨髓抑制等副作用,大大降低了患者的生存质量。
硒可从四方面发挥解毒、增效的作用。
一、硒能增强免疫力人体的淋巴结、肝脏及脾脏等器官中硒含量较高,而这些组织正是免疫细胞的集中地。
因此,补硒可有效提高放化疗患者的免疫力,使其顺利完成放化疗。
二、硒能减少化疗物的毒性在化疗前后服用较大剂量硒,可以减少白细胞降低、恶心、呕吐、食欲减退、严重脱发、淋巴水肿及肾毒性等副作用。
三、硒能降低化疗药物的耐药性长期化疗,恶性肿瘤细胞容易产生耐药性。
有报道称,补充高剂量硒,可显著降低恶性肿瘤细胞对化疗药物的耐药性,使之始终对化疗药物保值敏感。
四、硒能清除有害自由基肿瘤患者放化疗,机体产生的大量有害自由基,从而导致多种副作用发生。
研究发现,硒是强抗氧化剂,硒可迅速提高机体抗氧化能力,清除有害自由基,减少放化疗时的副作用。
值得一提的是,这些研究中良好的治疗效果皆依赖于高剂量硒,而硒的有效剂量和毒性剂量接近,大剂量补硒存在难以控制的安全风险。
所以,肿瘤患者一定选择安全、高效的产品,以确保自身安全。
中药如何对放化疗患者进行调理的
放化疗之前主要增加“战略储备”,做法是中医辨证治疗加饮食调理。
这一个时期比较强调补益之剂的应用,常用黄芪、人参、阿胶、黄精等中药;饮食上,要加强营养,多吃一些肝脏、瘦肉、豆制品及菠菜等生血食品。
放化疗中可以应用一些减毒增效的中药,如补肾健脾扶正冲剂、升白奇神散等,这些方剂对于固护正气很有帮助,而且还有防止常见的胃肠道反应的功能。
放化疗结束后不同化疗药物对骨髓抑制的峰值时间不同,一般白细胞最低点为化疗后第5~14天。
化疗后采用“零毒化疗”之法,可以有效地升高白细胞,平均起效时间为13天左右,常用中药有苦参、土茯苓、桃胶(桃、李、杏、樱桃等树干分泌的胶)等。
清热解毒、活血化淤的中药还可以减少感染的发生率。
一般情况时,“零毒化疗”即可解决白细胞减少的问题,如果骨髓抑制特别严重则需配合使用造血刺激因子等西医疗法。
总的来说,放化疗后白细胞减少有相当的必然性,但同时又具有可恢复性,需要注意的有两点;二是要在生活中注意保护。
白细胞减少的最大隐患是感染,所以要避食生冷食物以免消化系统感染,不去公共场所以免呼吸道感染,要控制亲友的探访,日常应注意休息。
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