儿科学题库 及答案 A2型题.docx
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儿科学题库 及答案 A2型题.docx
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儿科学题库及答案A2型题
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A2型题
(最正确选择题——否认型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为否认陈述,在
答题时只需从5个备选答案中选择一个最适宜的作为正确答案。
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1.4岁男孩,生后1岁青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2-4肋间可听到收缩期杂
音,肺动脉瓣区第二心音消失。
以下各项检查结果哪项可能与本病符?
A.体检:
心前区可隆起
B.心电图:
电轴右偏
C.X线:
心脏增大,呈靴状
D.超声心动图:
右心内径正常流出道窄
E.心导管:
导管不能从右心室进入主动脉
2.男,10个月,近1周来抽搐发作3-4次,查体:
智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤
白嫩,尿三氯化铁试验阳性。
用饮食疗法,以下哪项是的?
A.生后一经确诊,立即开始饮食控制
B.每日允许摄取少量苯丙氨酸(30毫克/公斤)
D.需定期观察血清苯丙氨酸水平,并作饮食调整
3.以下哪项符合散发性呆小病临床表现?
B.腹大,有脐疝
C.眼睑浮肿,眼距宽
D.口唇厚,舌外伸
E.身材矮小,但全身比例匀称
4.新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项符合?
C.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L(12mg/dl)
E.一般情况好,不伴有其他病症
5.小儿原发型肺结核的常见表现中,以下哪项符?
E.消瘦,食欲减退和盗汗
6.室间隔缺损伴有肺动脉高压时,应出现的表现是
7.6个月婴儿,腹泻3日,口渴,尿少,皮肤弹性甚差,皮肤呈花纹状,四肢厥冷,脉细速,
血钠129mmol/L(129毫当量/升),二氧化碳结合力9.8mmol/L,以下治疗措施中
的是
C.第1小时可给予2:
1含钠液20-30毫升/公斤
D.输液前8小时有尿,即可静脉滴注氯化钾
8.男性3天,足月新生儿,血清间接胆红素>12mg/dl,直接胆红素1.5mg/dl,以下哪一项
诊断是可能的?
9.苯丙酮尿症的临床特点以下哪项是的?
10.3岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:
BP12/8kPa,面及下肢浮肿++,腹水征+,拟诊肾病
综合征,其实验室检查可能有如下表现,但了
D.尿蛋白+++
11.Ⅱ度以上营养不良患儿的饮食治疗原那么以下哪项是的?
D.热量供给从每日每公斤40~60卡开始
12.一岁小儿正常的体格发育应到达以下指标,但了
E.腕部骨化中心2~3个
13.病毒性脑炎的诊断要点如下述,那项
B.起病急,高热头痛,呕吐,嗜睡或精神异常
C.脑脊液外观混浊,细胞增多,糖氯化物减少
14.有关母乳喂养的正确陈述,了哪项
A.母乳营养丰富,是婴儿最适宜的食物
C.钙磷比例适宜,少发生低钙血症
D.蛋白质总量较多,含白蛋白多
15.以下哪项表达符合先天愚型?
B.四肢短,关节过伸
C.皮肤粗糙,舌肥大
E.常伴脐疝,小阴茎等
16.营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因以下哪项是可能的?
D.婴儿生长发育快,需B量增加
17.支气管肺炎的病因,哪项正确?
A.婴幼儿胸腔较小,呼吸肌发育差
C.肺间质发育差,含气量相对多
18.关于房间隔缺损下述哪项是的?
B.肺动脉瓣区第二心音亢进,固定分裂
19.10个月男孩,昨起轻咳和发热,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白量多,
精神萎,尿极少而来院。
体查:
面色苍白,有明显脱水状,咽充血,心肺无异常,腹稍
胀,以下哪项正确?
20.原发性肺结核的特征为下述,哪项
A.预后大多良好,可完全吸收愈合
21.关于新生儿生理性黄疸,以下说法哪项正确?
A.生后2~3天出现,4~6天最重
μmol/L(12mg/dl)
C.生后10~14天消退
22.室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有以下表现,但了
显著亢进
23.婴幼儿肺炎发生心力衰竭的机理,以下哪一项为哪一项的?
24.患儿,女。
1岁半时诊断为"大型室间隔缺损"。
未经手术,6岁时来医院复查,其病症及
体征,哪一项外,均可能出现
A.生长.发育落后于同龄儿
C.活动耐力很差
25.婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,以下哪一项为哪一项正确的?
C.血钾低于3.5mmol/L时,临床出现低钾病症
E.补液后血液被稀释,血钾相对减少
26.小儿散发性病毒性脑炎的临床表现,哪一项之外,均符合
27.动脉导管未闭以下哪一项体征是存在的?
A.脉压增宽
C.二尖瓣区舒张期杂音
28.为预防肺炎的发病,以下哪项措施是必要的?
A.加强护理和体格锻练
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
29.在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中,以下哪项是的?
A.维生素D缺乏
B.钙、磷在肠道吸收减少
D.尿磷排出增加
E.血中钙、磷乘积降低
30.孕40周新生儿,产程中胎心率100-110次/分,羊水为黄绿色,经胎头吸引娩出,
生后1分钟,四肢青紫,心率100次/分,刺激时皱眉,呼吸不规那么,肌张力低,四肢
略屈曲。
以下复苏5项中,哪一项正确?
A.擦干、保暖
B.吸出粪染羊水
D.洛贝林0.1cc刺激呼吸
备用
31.孕39周男婴,出生体重3.6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,
5分钟5分,生后1小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,呼吸时快、
时慢,握持吸吮反射减弱,以下紧急处理中,哪一项是必需的?
A.血糖
B.微量胆红素
C.呼吸、心律、血压监测
D.床边头颅B超
32.肾炎性肾病的常见临床特点包括以下哪一项?
A.血尿
B.对激素治疗无效
C.高血压
D.氮质血症
补体降低
33.诊断病毒性脑炎,哪条符?
A.血氨值增高
B.脑脊液压力增高
D.脑脊液中白细胞增加
34.婴幼儿重症肺炎发生心力衰竭,主要临床表现中哪项符?
A.呼吸困难突然加重,呼吸超过60次/分
D.突然极度烦燥不安,面色苍白或发紫
35.营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪项是的?
C.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移
E.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少
36.散发性呆小病了哪项外均为发病病因
A.甲状腺发育异常
C.母亲妊娠期应用抗甲状腺药物
37.以下哪项外均为母乳的优点
A.含酪蛋白少易消化
B.含不饱和脂酸多
D.有增进婴儿免疫的作用
E.钙、磷比例适宜
38.以下哪项与铁的吸收代谢关?
B.与转铁蛋白结合铁,才能参与骨髓造血
C.机体缺铁时,铁通过肠粘膜进入血循环的量增加
.叶酸有利于铁的吸收
39.患儿男,两岁,因反复腹泻,伴消瘦,纳差入院。
查体:
W7kg,体温不升,神志萎靡,反响
差,全身皮下脂肪层消失,皮肤松弛,肌张力低下,以下处理哪项正确?
A.消除病因,加强护理
B.给高蛋白,高维生素,高热量,食物按每日按120--150Kcal/Kg〔500-630KJ/kg〕计算
40.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项妥?
C.可有气急,鼻扇,吸气时三凹征阳性
41.新生儿硬肿症以下哪项是的?
A.因寒冷,早产,感染引起
B.体温低下在31~35℃
D.哭声低弱,无力或不哭
42.男,5天,7个月早产,因全身凉,哭声小,不吸乳。
入院查:
精神萎,反响差,四肢活动
少,下肢,前臂,面颊皮肤变硬有压痕,以下哪项治疗正确?
A.10~24小时之内使体温逐渐恢复至正常
43.新生儿败血症的治疗,哪项正确?
B.供给营养与液体,热卡每日每公斤不少于150卡,液体每日每公斤
100~150ml
C.保持酸碱平衡,用5%碳酸氢钠纠酸
44.足月新生儿生理性黄疸正确的选项是?
—3天出现,4—6天为重
—14天黄疸消退
45.在以下实验室检查工程中,哪项可以鉴别单纯肾病综合征与肾炎型肾病综合征?
值
46.婴儿重症肺炎时易并发心力衰竭,与以下哪项因素关?
47.婴幼儿支气管肺炎常见病原中以下哪个最见?
48.以下哪项是原发性肺结核的临床表现?
B.病变局部反响多强烈,病灶易坏死,液化
D.易引起淋巴,血行播散
E.原发灶愈合主要是钙化,吸收
49.以下哪一项符合高渗性脱水的特点?
E.血清钠浓度>150mmol/L
50.判断婴幼儿为中度脱水,下述哪项正确?
A.失水量为体重的5-10%
51.小儿肾病综合征,以下哪一项并发症常见?
C.高凝状态,血栓形成
52.婴幼儿腹泻输液治疗中,有关钾的补充哪一项为哪一项正确的?
A.病儿入院重度脱水,急查血钾<3.5mmol/L,应立刻静滴氯化钾
C.氯化钾输注液中浓度一般不高于0.3%
53.婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,以下哪一项为哪一项正确的?
A.腹泻时由于排钾过多,以致缺钾
C.血钾低于3.5mmol/L时,临床出现缺钾病症
E.补液后血液被稀释,血钾相对减少
54.以下哪一项是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现?
B.心率增快,超出180次/分
C.心音低钝,出现奔马律
D.体温增高,咳嗽加重
55.重度营养不良患儿常见的合并症是
56.以下几种溶液中哪种溶液是等张的?
A.2:
1液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠
B.1.4%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖液
57.I°度营养不良以下哪一项符合?
A.体重低于正常均值10-25%
58.营养性巨幼细胞性贫血骨髓象特点以下哪项是的?
C.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移
E.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少
59.以下为散发性呆小病的临床表现,应
A.身材矮小,小指向内弯曲,通贯手,小指第二节指骨常不发育
B.生后1~3个月内出现病症,生理性黄疸时间延长
C.精神及动作反响都较迟钝,不爱活动
D.吞咽缓慢,声音低哑,腹胀,常便秘
E.皮肤粗糙,眼睑浮肿,舌大宽厚,常伸出口外
60.肺炎双球菌脑膜炎有以下临床特点,应
A.多见于1岁以下婴儿,冬春季发病较多
B.常继发于肺炎,中耳炎,鼻窦炎等
E.易并发硬膜下积液或积脓,脑积水等
61.新生儿硬肿症的临床表现中,应
A.多发生于过期产儿
C.先发生于小腿,大腿外侧
E.常并发败血症,肺炎
62.在以下散发性呆小病主要治疗要求中,应
B.无需观察是否出现烦躁多汗,腹泻等
C.婴儿开始用甲状腺片5~10mg/日
D.儿童开始用甲状腺片10~20mg/日
E.按年龄渐增加剂量,达适当维持量
63.先天愚型临床特征中,应
A.智力发育障碍,体格发育缓慢
B.面容特殊,眼距宽,两眼外侧上斜
C.四肢短,皮肤粗糙,毛发枯燥稀疏
D.常伴有先天性心脏病,白血病,隐睾等
E.小指短向内弯曲,通贯手
64.苯丙酮尿症可有以下临床特点,但应
A.生后4个月左右,才发现智力低下
C.头发黄褐色,尿呈"霉臭"气味
D.皮肤白晰,易出现湿疹样皮疹
E.特殊面容,四肢粗短
65.室间隔缺损伴明显肺动脉高压时,可有以下临床表现,但应
明显亢进
C.X线示肺动脉段明显突出
66.动脉导管未闭可出现以下临床表现应
67.营养不良的药物治疗如以下,但应
A.胰岛素
C.苯丙酸诺龙
68.动脉导管未闭与室间隔缺损在以下各点都相似,但了
69.新生儿硬肿症的处理,以下哪项是的?
A.将病儿立即放入28-30℃温箱中复温
℃箱温至32℃
C.不能吸吮者可用鼻管喂养
70.对新生儿处理以下,哪项正确?
C.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠
D.生后1-2天内应注意补钾
71.在新生儿以下哪种现象为?
72.以下哪项体征不是动脉导管未闭时的典型体征?
B.胸骨左缘第2-3肋间连续性杂音
73.下述哪项病症或体征是婴儿佝偻病性手足搐搦症的典型临床表现?
74.以下神经反射哪一项是新生儿或幼婴所特有的
A.觅食反射
B.握持反射
C.踏步反射
D.腓反射
75.散发性呆小病,以下何项措施是的?
B.用药后精神食欲好转,即可减量
TSH可做为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安,多汗消瘦时宜减量
E.用甲状腺素治疗时,应注意适当补充营养
76.男,8天。
36周出生,两日来发现患儿不哭,不吸奶,反响低下。
体温34℃,双面
颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样,下述哪项治疗适
宜?
A.复温,逐渐调高孵箱温度,使体温逐渐达36℃左右
B.滴管或鼻管喂养,开始每日每公斤体重80卡,以后逐渐调至正常所需
热卡
C.补液10%葡萄糖及生理盐水60-80ml/kg/日,糖盐比为4:
1
E.地塞米松静滴,0.5mg-1mg/kg/次,1-2次/日
77.用维生素D防治佝偻病,哪项是正确的?
B.早产儿维生素D预防用量,3个月后加倍为800IU/日
C.活动早期,普通疗法维生素D5000-10000Iu/日口服持续1个月后改为预防量
D.活动期大剂量突击疗法维生素D360万Iu肌注,每1-2周1次连注2-3次,总
量120-180万Iu
78.以下哪项是新生儿窒息的病因?
79.腹泻患儿补钾哪项正确?
A.一般按3-4mEq/kg/日补充
B.氯化钾静滴的浓度一般不宜超过0.3%
C.一般情况下治疗开始前6小时内排过尿即可开始补钾
D.合并营养不良或长期腹泻重度脱水者应立即静滴给钾
E.一般补钾4-6天,严重缺钾病例应适当延长
80.维生素D缺乏性佝偻病的预防哪项正确?
μ/日
E.孕母,乳母及婴儿均应多晒太阳
81.哪项是手足搐搦征的特点?
A.Trousseau征:
(陶瑟氏征)
C.血钙<7.5mg/dl(1.75~1.88mmol/L)
D.血磷<3~5mg/dl(0.97~1.61mmol/L)
82.先天性愚型的诊断中,正确的选项是
增高
83.哪项附合单纯性肾病综合征的血清蛋白的改变?
C.β脂蛋白升高
D.γ球蛋白升高
E.α球蛋白升高
84.以下哪项是先天愚型的临床表现?
C.心率慢,心音低钝
85.患儿,女,胎龄35周,顺产,生后第2天开始体温不升,少吃,少哭少动,于生后第4天
入院。
体检:
T27℃?
反响差,面颊,四肢及臂部皮肤发硬,呈暗红色,HR92次/分,
R22次/分,脉搏细弱,心音低钝,二肺未闻及罗音,入院后采取的治疗措施中,哪项
是正确的?
℃暖箱内复温,每小时提高箱温1℃
℃℃
C.选用广谱抗生素静脉滴注,防治感染
D.心、肺及血压监测
E.检测血气、血糖及电解质
86.关于生理性黄疸,以下哪项描述是正确的?
≤12.0mg/dl(足月儿)或≤15mg/dl(早产儿)
B.未结合胆红素>2mg/dl
87.以下哪项符合正常新生儿的特点?
A.胎龄满37-42周,体重在2500g以上
B.胃呈横位,贲门括约肌不兴旺,幽门括约肌较兴旺,易溢乳
C.出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主
D.具有特殊的神经反射,如MY反射等,巴氏征可阳性
E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病
88.重度营养不良时,以下哪项是的?
A.肠壁变薄,腺体萎缩,消化液和酶分泌缺乏
B.糖原积累减少,易发生低血糖
D.全身总液量相对较多,细胞外液呈低渗性
E.肾功能减退,尿比重增高
89.营养不良的预防,以下哪项必要?
A.尽量多给高热量,高营养食品
B.充足的睡眠和休息,适当的户外活动和体育锻炼
90.以下哪项符合水肿型营养不良?
A.能量供给尚可维持最低水平,蛋白质严重缺乏
B.凹陷性水肿自下肢开始,渐及外阴腹壁
C.严重者可致胸腔、腹腔积液
91.关于母乳成份以下哪项是的?
E.母乳中含较多的乳铁蛋白,有抗感染作用
92.维生素D缺乏性佝偻病的发病机理哪项是正确的?
B.血钙磷下降促使甲状旁腺功能增加,血钙可维持正常
C.尿磷排出增加,血钙磷乘积降低
D.碱性磷酸酶下降,有机磷不易分解为无机磷
E.成骨细胞代偿性增生,骨骺端骨样组织堆积
93.腹泻患儿钾代谢的描述,以下哪项是的?
B.未经治疗的腹泻脱水患儿,血钾浓度多正常
D.血钾浓度正常的腹泻患儿,其体内多不缺钾
E.缺钾时,尿中仍有一定量的钾继续排出
94.口服补盐液(ORS),以下哪项是的?
A.ORS中葡萄糖浓度为2%
B.ORS中钾浓度为0.2%
95.以下哪项是判断腹泻患儿中重度脱水的重要依据
A.眼窝,前囱深陷
B.皮肤干躁,弹性差
C.循环差,有休克前期表现
96.婴幼儿支气管肺炎合并心力衰竭的原因中,以下哪一项为哪一项的?
潴留使小动脉收缩,加重心脏负担
E.静脉快速输液使体循环血容量急剧增加,加重心脏负担
97.有关婴儿期特点,以下哪一项为哪一项的?
B.来自母体的免疫抗体尚未消失,患病率最低
C.各系统器官继续发育,完善,需要摄入的热量、营养素特别高
98.以下各项检查中哪一项符合肾病微小病变型改变?
99.关于铁代谢,以下哪一项为哪一项正确的?
A.人体总铁量的60-70%存在于血红蛋白中
形式从十二指肠吸收
C.铁与血浆中的转铁蛋白结合,为铁的贮存形式
D.铁主要由胆汁,尿,汗和脱落的粘膜细胞排出
E.缺铁时主要为血红蛋白合成障碍,而对细胞的分裂和增殖影响较小
100.左向右分流型先心病血液动力学有以下共同特点,但
101.有关营养性巨幼红细胞性贫血的发病中,以下哪项是的?
可通过胎盘传给胎儿
的吸收
结合后参与合成DNA
102.小儿造血和血液特点中,以下哪项是正确的?
A.出生头5年内,所有骨髓均为红髓
D.出生时白细胞中淋巴细胞占65%
103.结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗时,以下哪项是正确的?
104.以下哪项属于体液免疫功能检查?
105.以下哪项符合原发型肺结核的特点?
C.细菌侵入部位伴淋巴管,淋巴结综合病灶
106.以下哪项属于人细胞免疫功能检查?
107.以下哪项符合病毒性脑炎的临床特点?
B.常表现为高热,头痛,呕吐或抽搐
108.急性细菌性脑膜炎,典型脑脊液的改变,以下哪项符合?
109.就营养性巨幼红细胞性贫血来说,以下哪项不正确?
A.VitB12缺乏,使四氢叶酸减少,RBCDNA合成缺乏
B.VitB12缺乏,使四氢叶酸减少,RBCRNA合成缺乏
C.RBC胞核发育落后,但血红蛋白发育正常
110.以下哪项是肺炎常见的病原体?
A.立克次体
B.肺炎支原体
C.腺病毒
D.合胞病毒
111.以下哪项符合呆小病的临床表现?
E.身材矮小,四肢粗短,特殊面容
112.关于新生儿败血症,以下哪项正确?
C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断
D.血培养阴性,不能否认败血症存在
E.可合并有化脓性脑膜炎,脓胸等
113.3岁小儿,以下哪项正确?
A.体重14kg
B.牙齿28枚
D.身长90厘米
114.肺炎时可常发生哪种情况?
115.以下哪项符合原发性肺结核的转归?
C.如果未经合理治疗,病灶可长期残留,成为继发性结核的潜在因素
D.如患儿免疫力强.治疗合理,及时,病灶一般在2-3月开始吸收
E.年龄幼小,营养不良,有大量结核菌侵入或免疫力低下,病变可进展
116.去哪一项,均为低渗性脱水的特点
C.粘膜枯燥,口渴严重
E.多见于营养不良,长期腹泻者
117.支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐弱症,急诊处理宜给
118.致病性大肠杆菌肠炎,腹泻不止,有中毒病症。
以下处理哪项?
119.以下脑脊液变化哪组符合化脓性脑膜炎的特点?
×10/L,蛋白100mg/dl,糖20mg/dl,LDH30IU/L
×10/L,蛋白138mg/dl,糖35mg/dl,LDH40IU/L
×10/L,蛋白110mg/dl,糖30mg/dl,LDH35IU/L
×10/L,蛋白100mg/dl,糖30mg/dl,LDH15IU/L
×10/L,蛋白70mg/dl,糖30mg/dl,LDH30IU/L
120.结核性脑膜炎早期临床表现,以下病症中,何项见?
A.精神冷淡,表情痛苦
B.易怒,好哭
C.嗜睡,疲倦
D.腹泻,腹痛
121.以下何种细菌侵袭肠粘膜?
122.患儿2岁。
发热,咳嗽2天,惊厥昏迷1天。
查体:
体温39℃,鼻翼扇动,双肺细湿
罗音,心率136次/分,腹软,肝右肋下1.5cm。
可以下哪项诊断
123.原发性免疫缺陷病的治疗原那么,下述哪项是正确的?
B.体液免疫缺陷者,注射丙种球蛋白有一定疗效,但选择性IgA缺乏症不宜
D.细胞免疫缺陷者,可应用骨髓移植,转移因子
124.患儿,4岁男孩,约于20天前开始发热38℃左右,午后明显,伴有咳嗽。
近6-7天嗜睡
头痛,偶有呕吐。
查体:
颈有抵抗,两肺无罗音,心率96次/分,体查:
肝肋下3cm,脾
肋下1cm,中等硬。
克氏征(±×10/L,S:
0.38,L:
0.62。
以下检查哪项外均需要?
A.查眼底
B.拍胸部正侧位X片
D.腰穿送检脑脊液
125.婴幼儿肺炎临床表现以下哪项正确?
A.突然烦躁不安,心率超过180次/分,可初诊为心力衰竭
C.缺氧,二氧化碳潴留可引起意识障碍,惊厥
126.营养不良儿,当发生腹泻,呕吐时,均可导致以下的水,电解质紊乱,但了
A.低血钾症
B.低血钙症
D.代谢性酸中毒
127.6岁小儿眼睑浮肿,尿少,血尿3天,血压20/12kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+)RBC
(+++),血浆蛋白72g/L(7.2g/dl)以下哪项处理正确?
A.卧床休息
B.口服强的松治疗
D.用利尿剂
128.一般会出现紫绀的先心病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
129.以下是婴儿腹泻轻型的临床表现,但
130.室间隔缺损伴有肺动脉高压时,应出现的表现是
A.原有的心脏杂音显著增强
C.肺动脉瓣区第二心音显著亢进
131.以下哪一种
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