广东生育登记表.docx
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广东生育登记表.docx
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广东生育登记表
广东生育登记表
附件1:
广东省生育登记表
女方姓名
出生日期
联系电话
身份证号码
户籍地地址
现居住地地址
居住证发证机关
办理时间
男方姓名
出生日期
联系电话
身份证号码
户籍地地址
现居住地地址
目前婚姻状况
女方:
□未婚□初婚□再婚;男方:
□未婚□初婚□再婚
结婚日期:
目前孕育状况
当前子女状况:
女方:
已生育男女
男方:
已生育男女
当前孕情:
□未怀孕;□现孕周;□已生育,生育时间年月,出生医学证明号码:
承诺
本人保证以上情况及提供的相关材料属实。
如有不实,所取得的生育登记自动失效,无条件退还申领到的各项奖励、待遇,并承担一切法律责任。
夫妻双方(签名并按手印):
年月日
信息核查情况□属实□无法核实
受理机构意见(盖办证专用章)联系电话:
经办人
审核人
登记时间
编号:
注:
本登记表本一式两份:
县(市、区)或市级卫生计生局、镇(街)卫生计生机构各存一份。
附件2:
□一孩登记 □二孩登记
广东省生育登记证明
编号:
女方姓名
身份证号码
户籍地地址
现居住地地址
男方姓名
身份证号码
户籍地地址
现居住地地址
经审核, 、 ,属于①夫妻拟生育第(壹贰)个子女,(□未怀孕;□预产期为年月),符合生育政策。
②夫妻已生育第(壹贰)个子女(生育时间:
年月),符合生育政策。
③未办理结婚登记生育第(壹贰)个子女。
此证明只在本孕次、产次有效。
经办人:
联系电话:
市县(市、区)乡(镇、街道)卫生计生工作机构(盖办证专用章)年 月 日
注:
此证明一式两份,一份办理机构留存,一份登记人执有;此证明适用于住院分娩、夫妻申请生育保险、积分入学、积分入户等。
附件3:
广东省不予办理生育登记通知书
编号:
、:
你们于年月日提交的《广东省生育登记表》及相关材料已收悉。
经审查认为:
□1、申请地点不符合规定。
□2、经核实,所提交的材料与事实不符。
□3、其他(请注明)。
现决定不予办理,特此通知。
(公章)
年月日
———————————————————————————
送达回执
签收人
与被送达人关系
签收时间
年月日时
送达人
备注
注:
通知书一式两份,一份办理机构留存,一份登记人执有。
送达方式可采用本人签收或邮寄挂号信、特快专递。
附件4:
广东省注销生育登记决定书
编号:
、夫妻:
我局(办)于年月日办理你们第(壹、贰)个子女生育登记,后经核查发现不符合登记规定,现决定注销你们第(壹、贰)个子女生育登记。
(公章)
年月日
———————————————————————————
送达回执
签收人
与被送达人关系
签收时间
年月日时
送达人
备注
注:
决定书一式两份,一份办理机构留存,一份登记人执有。
送达方式可采用本人签收或邮寄挂号信、特快专递。
附件5:
广东省再生育子女申请表
女方姓名
出生日期
联系电话
身份证号码
户籍地地址
现居住地地址
男方姓名
出生日期
联系电话
身份证号码
户籍地地址
现居住地地址
目前婚姻状况
女方:
□初婚 □再婚,男方:
□初婚 □再婚
结婚日期
当前子女状况
女方:
□初婚生育男女,□再婚生育男女。
男方:
□初婚生育男女,□再婚生育男女。
符合《广东省人口与计划生育条例》第条第款第项,现申请再生育第()个子女。
承诺
本人保证以上情况及提供的相关材料属实。
如有不实,所取得的审批自动失效,无条件退还申领到的各项奖励、待遇,并承担一切法律责任。
夫妻双方(签名并按手印):
年月日
信息核查情况□属实□无法核实
办理机构意见联系电话:
经办人
审批时间
编号:
注:
本申请表本一式两份:
县(市、区)或市级卫生计生局、镇(街)卫生计生机构各存一份。
附件6:
广东省批准再生育子女决定书
编号:
女方姓名
身份证号码
户籍地地址
现居住地地址
男方姓名
身份证号码
户籍地地址
现居住地地址
经审核,、夫妻,属再生育第()个子女,符合《条例》第条第款第项规定,予以批准再生育一胎子女。
本决定书只在本孕次、产次有效。
经办人:
联系电话:
(公章)
年 月 日
注:
此决定书一式两份,一份办理机构留存,一份申请人执有;适用于住院分娩、夫妻申请生育保险、积分入学、积分入户等。
附件7:
广东省不予批准再生育子女决定书
编号:
、夫妻:
你们于年月日提交的《广东省再生育子女申请表》,及相关材料已收悉。
经审查认为:
□1、不符合生育政策。
□2、经核实,所提交的材料与事实不符。
□3、其他:
(请注明)。
现决定不予批准再生育子女,特此通知。
(公章)
年月日
——————————————————————————
送达回执
签收人
与被送达人关系
签收时间
年月日时
送达人
备注
注:
决定书一式两份,一份办理机构留存,一份申请人执有。
送达方式可采用本人签收或邮寄挂号信、特快专递。
附件8:
广东省撤回再生育审批决定书
编号:
、夫妻:
年月日批准你们再生育一胎子女,申请书编号,后经核查发现不再符合生育规定,现撤回批准你们再生育一胎子女的决定,特此通知。
(公章)
年月日
———————————————————————————
送达回执
送达事项
签收人
与被送达人关系
签收时间
年月日时
送达人
备注
注:
决定书一式两份,一份办理机构留存,一份申请人执有。
送达方式可采用本人签收或邮寄挂号信、特快专递。
附件9:
广东省儿童预防接种信息通报表
儿童姓名
性别
出生年月
母亲姓名
联系电话
现居住地
户籍地
父亲姓名
联系电话
现居住地
户籍地
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