中医内科学基础知识42.docx
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中医内科学基础知识42.docx
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中医内科学基础知识42
中医内科学基础知识-4-2
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
10,分数:
10.00)
1.在磺胺类药物中首选磺胺嘧啶(SD)治疗流脑的原因是
∙A.SD的血浆蛋白结合率最高,易透过血脑屏障
∙B.SD的血浆蛋白结合率最低,易透过血脑屏障
∙C.SD的乙酰化率最低,尿中溶解度低,毒性小
∙D.SD的乙酰化率最高,尿中溶解度低,毒性小
∙E.SD口服吸收最快,发挥作用快
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
2.慢性肾衰时,低血钙而无手足搐搦,是由于
∙A.低血钾促进钙游离
∙B.高血磷促进钙游离
∙C.酸中毒促进结合钙解离为游离钙
∙D.低血钠促进钙游离
∙E.甲状旁腺激素分泌增加
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]慢性肾衰时的低血钙症,仅是结合钙降低,游离钙并不减少,原因是慢性肾炎患者血浆蛋白减少,钙与血浆蛋白结合减少,游离钙相对下降减少;酸中毒时,结合钙解离为游离钙。
3.氯霉素与四环素共同的不良反应是
∙A.过敏性休克
∙B.二重感染
∙C.灰婴综合征
∙D.抑制骨髓造血功能
∙E.影响骨、牙生长
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
4.治疗抗药性金葡菌感染的首选药物是
∙A.红霉素
∙B.异烟肼
∙C.呋喃唑酮
∙D.对氨基水杨酸
∙E.吡哌酸
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
5.大量注射时,可引起急性听力下降的药物是
∙A.氯噻酮
∙B.呋苯胺酸(速尿)
∙C.安体舒通
∙D.氨苯蝶定
∙E.乙酰唑胺
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]大剂量快速静脉注射呋苯胺酸,可引起眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,这可能与药物引起内耳淋巴液电解质改变,而使耳蜗管内基底膜上的毛细胞损伤有关。
6.有哮喘病史的心绞痛患者不宜选用的药物是
∙A.硝苯吡啶
∙B.硝酸甘油
∙C.普萘洛尔(心得安)
∙D.潘生丁
∙E.乙胺香豆素
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]普萘洛尔(心得安)除对心脏的β受体(β1受体)有阻断作用外,对支气管及血管平滑肌的β受体(β2受体)亦有阻断作用,可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩,故忌用于哮喘及过敏性鼻炎病人。
7.氢氯噻嗪利尿作用的特点是
∙A.利尿作用强,尿中排出Na+、Cl-和增多
∙B.利尿作用强,尿中排出Na+、K+、Cl-增多
∙C.利尿作用中等,尿中排出Na+、K+、Cl-增多
∙D.利尿作用中等,尿中排出Na+、K+、Cl-和增多
∙E.利尿作用弱,尿中排出Na+、Cl-增多
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
8.治疗强心苷中毒所致快速型室性心律失常的最佳药物是
∙A.苯妥英钠
∙B.乙胺碘呋酮
∙C.普鲁卡因胺
∙D.普萘洛尔(心得安)
∙E.奎尼丁
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]苯妥英钠可与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶,同时促进肝脏对强心苷的代谢,还可降低窦房结、房室结自律性,并改善受抑制的房室传导,可用于治疗强心苷中毒所致快速型室性心律失常。
9.治疗癫痫小发作应首选
∙A.苯妥英钠
∙B.苯巴比妥钠
∙C.安定
∙D.乙琥胺
∙E.抗痫灵
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
10.微量肾上腺素与局麻药配伍应用的主要目的是
∙A.防止过敏性休克
∙B.增强中枢镇静作用
∙C.收缩局部血管,促进止血
∙D.延长局麻药作用时间及防止吸收中毒
∙E.防止出现低血压
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]通过肾上腺素收缩血管作用,可延缓局部麻醉药的吸收,延长局麻作用时间,增强局麻效应,减少局部麻醉药吸收中毒的发生率。
二、(总题数:
20,分数:
40.00)
∙A.曲直
∙B.炎上
∙C.润下
∙D.从革
∙E.稼穑
(分数:
2.00)
(1).五行中木的特性为(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]古人称“木日曲直”。
“曲直”,指枝干可曲直、向上向外伸展,引申为木具有生长、升发、条达、舒畅等特性,凡具此特性的事物或现象,都归属于木。
(2).五行中火的特性为(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]古人称“火日炎上”。
“炎上”,指火具有温热、上升、升腾的特性,引申为火具有温热、升腾等特性。
凡具此特性的事物和现象都归属于火。
∙A.主气
∙B.纳气
∙C.生气
∙D.载气
∙E.调气
(分数:
2.00)
(1).肾的生理功能是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]肾主纳气。
纳,即固摄、受纳。
肾主纳气,指肾具有摄纳肺吸入之自然界的清气,防止呼吸表浅的功能。
人体的呼吸虽为肺所主,但必须依赖于肾的纳气作用,才能保持一定的深度。
(2).脾的生理功能是(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]脾主升清:
指脾的运动功能,以“升清”为主,“升”,指上升输布和升举;“清”,指水谷精微等营养物质。
脾主升清,是指脾具有将水谷精微等营养物质吸收并向上转输于心、肺、头目,并通过心肺的气化作用化生气血,以营养全身。
∙A.神
∙B.魂
∙C.魄
∙D.意
∙E.志
(分数:
2.00)
肺藏
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
肝藏
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]《素问·宣明五气篇》:
“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。
”
∙A.心中
∙B.目内眦
∙C.足小趾端
∙D.胸中
∙E.无名指端
(分数:
2.00)
(1).足太阴脾经与手少阴心经交接于(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.过度愤怒
∙B.暴喜过度
∙C.悲忧太过
∙D.恐惧过度
∙E.思虑劳神过度
(分数:
2.00)
(1).导致心气焕散的情志所伤是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]《灵枢·本神》:
“喜乐者,神惮散而不藏。
”
(2).导致脾气郁结的情志所伤是`(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
∙A.肝气以津,脾气乃绝
∙B.大骨气劳,短肌,心气抑
∙C.心气喘满,色黑,肾气不衡
∙D.脾气不濡,胃气乃厚
∙E.筋脉沮驰,精神乃央
(分数:
2.00)
(1).味过于甘,则(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).味过于苦,则(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
∙A.血为气母
∙B.气能摄血
∙C.气能生血
∙D.气能行血
∙E.气主煦之,血主濡之
(分数:
2.00)
(1).血脱先益气的理论依据是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]气能摄血:
指气对血在脉中运行有固摄作用。
若气虚不能摄血,则可致出血,治疗须补气摄血。
(2).血行失常,配用补气、降气药物的理论依据是(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]气能行血:
指气是血的运行的推动。
气行则血行,气虚、气滞则可血瘀,气机逆乱则血妄行。
治疗血行失常多配合补气、行气、降气。
∙A.阴虚阳亢,水不涵木,浮阳不潜,阴不制阳,阳亢化风
∙B.热灼津液,伤及营血,燔灼肝经,筋脉失其濡养而致风动
∙C.阴液枯竭,无以濡养筋脉,变生内风
∙D.肝血不足,筋脉失养,或血不荣络,虚风内动
∙E.津亏血少,失润化燥,肌肤失养,经脉气血失于和调
(分数:
2.00)
(1).热极生风的病机是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]生风,是指火热之邪侵犯人体,往往燔灼肝经,动耗阴液,使筋脉失其滋养濡润,加之热盛肝阳亢奋,易引起肝风内动的病证,因其由热甚引起,故又称“热极生风”。
(2).肝阳化风的病机是(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]肝阳化风是指肝阳亢逆无制所表现的动风证候。
多因肝肾之阴久亏,无以制约肝阳而暴发。
∙A.苍术
∙B.藿香
∙C.佩兰
∙D.白豆蔻
∙E.草果
(分数:
2.00)
(1).用于治疗疟疾的药物是(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).用于治疗脾经湿热,口中甜腻、多涎的药物是(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
∙A.薏苡仁
∙B.金钱草
∙C.香加皮
∙D.地肤子
∙E.海金沙
(分数:
2.00)
(1).既能治疗小便不利,又能治疗皮肤湿疮瘙痒的药物是(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).既能治疗热淋、石淋,又能治疗湿热黄疸的药物是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.干姜与肉桂
∙B.附子与干姜
∙C.肉桂与桂枝
∙D.干姜与生姜
∙E.附子与川乌
(分数:
2.00)
(1).均可用治亡阳证的药物是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).均具有温通经脉的药物是(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
∙A.麻黄配桂枝
∙B.麻黄配杏仁
∙C.黄芩配桑白皮
∙D.桂枝配白芍
∙E.石膏配知母
(分数:
2.00)
(1).善治阳明气分实热证的药组是(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).善治肺热咳喘病证的药组是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.桑白皮与葶苈子
∙B.苏子与杏仁
∙C.三棱与莪术
∙D.乳香与没药
∙E.枇杷叶与马兜铃
(分数:
2.00)
(1).既能活血止痛,又能消肿生肌的药物是(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).既能止咳平喘,又能润肠通便的药物是(分数:
1.00)
A.
B. √
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