完整版护理病房管理制度.docx
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完整版护理病房管理制度
病房管理制度
1、在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与。
2.严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育。
主管护士应积极向新入院患者住院规则和医院规章制度,技术进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。
3.保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、操作轻、关门轻、说话轻。
4.工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。
工作时间内必须按规定着装。
病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事,治疗室、护士站不得存放私人物品。
原则上,工作时间不准接电话。
5.被服、用具按配备给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。
6.护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立账面、定期清点。
如有遗失,及时查
明原因,按规定处理。
管理人员调动时,要办好交接手续。
7.定期召开座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题及时处理。
8.病房内不接待非住院患者,不会客。
值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问。
严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。
9.注意节约水电,按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水和长明灯。
10.保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫2次,病房清洁无味。
值班、交接班制度
1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各种护理工作准确及时地进行。
应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置。
2.值班者必须在交接前完成本班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的物品。
遇有特殊情况应详细交代。
3.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到病房,阅读病室报告、护理记录、交班记录本。
在接班者未到岗与交接清楚之前,交班者不得离开病室。
4.交班中发现问题,如患者病情、治疗、护理及器械物品等不符时,应立即查问。
接班时间发现问题,应由交班者负责,接班后出现问题有接班者负责。
5.交接内容及要求:
交清住院患者总数,现有数,出院及转院交清新入院病人病情及危重病人的病情变化。
交清器械,如保护带等;清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。
交清医嘱执行情况及特殊治疗的病人交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
病房一般消毒隔离管理制度
1.病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治,感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。
2.医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手套等。
3.一般情况下,病房应定时开窗通风,每日2次。
地面湿式清扫,必要时进行空气消毒。
发现明确污染时,应立即消毒。
患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
4.患者的衣服、被单每周更换一次。
被血液、体液污染时及时更换,在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。
5.医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗
6.各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。
7患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜,按相关规定进行处理。
8.各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。
9.病房拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记清楚。
用后消毒液浸泡,并清洗后晾挂备用。
10.患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。
病床湿式清扫,做到一床一巾,每日1~2次。
护理安全管理制度
1.严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行。
2.严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周查对一次并登记、签名。
3.毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。
保持固定基数,用后及时补齐,每班交接并记录。
4.内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。
5.各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充专人管理,每周清点两次并登记。
;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
6.各种无菌物品经检验合格后方可发放。
7.对于所发生的护理差错,科室应及时组织讨论,并上报护理部。
8.对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。
9.病房内严禁患者使用非医院配置的电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。
10.落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
治疗室工作制度
1.经常保持室内整洁,每做完一项处置,要随时清理。
每天紫外线消毒二次,除工作人员外,其它人员不得入内。
2.各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。
3.器械物品放在固定位置,及时清领、上报损耗,严格交接手续。
4.毒、麻、限剧、贵重药品应加锁保管,严格交接班。
5.严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服,戴口罩、帽子。
6.输液准备必须在治疗室内完成。
7.已用过的注射用具要随手清理、毁形、浸泡、消毒,分类收集放置。
8、无菌物品须注明灭菌日期或失效期、责任者,超
过一周应重新灭菌。
9、清洁、消毒物品与污染物品严格分开放置。
病区安全管理制度
1.在病人生活活动范围内,禁止防止方凳、拖把、玻璃、陶瓷器皿等日常用品,防止病人冲动时把这些当做“武器”造成不良后果。
2.病房的大门、办公室、治疗室、库房、均应随手关门,在离开以上各室时应巡视证实确实无人在内时方可锁门,工作人员应妥善保管钥匙。
3.病区的门锁、窗栏、家具照明等有损坏的应及时维修好。
注射器、体温计、氧气筒、约束带等均应定量定位放置,并详细交接班。
一旦发现数量不符,及时追查。
4.凡携带药品、器械、物品进入病室进行治疗护理操作后均应清点、操作后不得遗留在病室内。
5.病人出入病室要清点人数,并进行危险品检查。
严防病人趁机出走或将违禁品带入病室。
做到每周一次安全大检查。
检查范围:
衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。
检查内容:
病人是否藏有药品、钱、绳索、刀剪、碎玻璃片、打火机及火柴等,并做详细记录。
6.病人理发、刮胡须、修剪指甲时须专人监护,不得将危险工具直接交给病人使用。
7.病人吸烟应集中在指定地点,防止乱扔烟蒂引起火灾。
8.对前来探视者做好解释宣传工作,不得把危险品、限制物等直接交给病人
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