临终护理.docx
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临终护理
临终护理
[单项选择题]
1、濒死期丘脑下部受到抑制表现为( )
A.血压下降
B.皮肤苍白或有瘀斑
C.高热或低热
D.呼吸浅速、节律不整
E.脉搏加快
参考答案:
C
[单项选择题]
2、死亡分期中哪项不正确( )
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物死亡期
D.脑死亡期
E.以上不全是
参考答案:
D
[单项选择题]
3、尸僵缓解出现的时间,是在患者死亡( )
A.4小时后
B.6小时后
C.8小时后
D.12小时后
E.24小时后
参考答案:
E
[单项选择题]
4、尸斑出现的时间,是在患者死亡后( )
A.1小时
B.2~4小时
C.5~6小时
D.12~24小时
E.25~48小时
参考答案:
B
[单项选择题]
5、下列哪一项不属于濒死期患者的临床表现( )
A.循环衰竭
B.神志不清
C.呼吸衰竭
D.肌肉震颤
E.各种深浅反射逐渐消失
参考答案:
D
[单项选择题]
6、患者,男,70岁。
脑干出血,经积极抢救医治无效而死亡。
医生开具死亡诊断后,护士进行尸体护理时,下列哪一项不妥( )
A.撤去治疗用物
B.头下置枕、口眼闭合
C.填塞孔道、擦净全身
D.按要求系好尸体识别卡
E.取下义齿交给家属保管
参考答案:
E
[单项选择题]
7、患者,男,55岁。
肿瘤晚期,极度衰竭,昏迷,处于临终状态,其皮肤特点应除外( )
A.灰色
B.发绀
C.湿冷
D.肌张力高
E.苍白
参考答案:
D
[单项选择题]
8、患者,男,50岁。
诊断为晚期肝癌,患者经历的心理反应阶段是( )
A.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
B.愤怒期、忧郁期、否认期、协议期、接受期
C.否认期、愤怒期、忧郁期、协议期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、协议期、否认期、接受期
E.协议期、忧郁期、愤怒期、否认期、接受期
参考答案:
A
[单项选择题]
9、下列哪一项属于感知反应型态的护理诊断( )
A.绝望
B.恐惧
C.活动无耐力
D.营养失调
E.精神困扰
参考答案:
A
[单项选择题]
10、尸体料理时,患者的义齿处理应是( )
A.取下弃去
B.取下保管好
C.取下交患者家属
D.代为装入口中
E.取下便于口中填塞棉花
参考答案:
D
[单项选择题]
11、患者,男,75岁,脑出血,昏迷状态,反应迟钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱,此时患者属于下列何期( )
A.濒死期
B.愤怒期
C.临床死亡期
D.接受期
E.生物学死亡期
参考答案:
A
[单项选择题]
12、患者,女,75岁。
多脏器功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),潮式呼吸,判断患者处于( )
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
参考答案:
A
[单项选择题]
13、擦去尸体上的胶布痕迹常用( )
A.石蜡油
B.松节油
C.乙醇
D.生理盐水
E.碘伏
参考答案:
B
[单项选择题]
14、尸体护理时,头下垫一枕头,其目的是( )
A.防止下颏下垂
B.防止面部瘀血变色
C.保持尸体位置良好
D.便于家属认领
E.防止胃内容物流出
参考答案:
B
[单项选择题]
15、何种情况下,护士方可进行尸体料理( )
A.患者心跳、呼吸停止
B.患者脑电波平直
C.患者瞳孔散大
D.医生开具死亡诊断书
E.患者心电波平直
参考答案:
D
[单项选择题]
16、有关死亡过程的描述下列哪一项是正确的( )
A.临床死亡期又称临床状态
B.濒死期是不可逆的过程
C.临床死亡期是不可逆的过程
D.生物学死亡期是不可逆的过程
E.濒死期表现为心跳、呼吸完全停止
参考答案:
D
[单项选择题]
17、尸斑最早出现在( )
A.尸体头面部
B.尸体胸部
C.尸体腹部
D.尸体躯干
E.尸体的最低部位
参考答案:
E
[单项选择题]
18、丘脑下部受抑制可表现( )
A.体温高或低
B.呼吸困难
C.脉搏不易摸到
D.血压下降
E.口唇发绀
参考答案:
A
[单项选择题]
19、临终患者最后消失的感觉是( )
A.视觉
B.嗅觉
C.听觉
D.痛觉
E.味觉
参考答案:
C
[单项选择题]
20、尸体鉴别单首先应该系于( )
A.尸体的手腕部
B.尸体的尸单上
C.尸体的上衣口袋
D.尸体的脚上
E.停尸屉外
参考答案:
A
[单项选择题]
21、我国第一所临终关怀研究中心成立于( )
A.1958年
B.1968年
C.1978年
D.1988年
E.1998年
参考答案:
D
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[单项选择题]
22、世界上第一所临终关怀医院创始于( )
A.英国
B.美国
C.新加坡
D.日本
E.中国
参考答案:
A
[单项选择题]
23、尸冷是指尸体温度( )
A.<37℃
B.<35℃
C.与室温接近
D.低于测试者的手温
E.0℃
参考答案:
C
[单项选择题]
24、死亡后尸体最早出现的现象是()
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.肌肉松弛
E.尸体腐败
参考答案:
A
参考解析:
机体死亡后,会相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等尸体现象,最早出现的是尸冷。
[单项选择题]
25、有关安乐死的说法,下列哪一项是错误的( )
A.可分为主动和被动安乐死
B.减轻病痛对绝症者的折磨
C.减轻患者家属的负担
D.节约医疗费用
E.受到我国法律的保护
参考答案:
E
[单项选择题]
26、濒死期病员的心理变化最先一般表现为( )
A.愤怒期
B.协议期
C.否认期
D.忧郁期
E.接受期
参考答案:
C
[单项选择题]
27、行胸外心脏按压时患者常采取( )
A.仰卧位
B.侧卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.截石位
参考答案:
A
[单项选择题]
28、对濒死期患者主要护理措施是( )
A.通知住院处结帐
B.结束一切处置
C.准备尸体料理
D.争分夺秒地抢救
E.安慰患者与家属
参考答案:
D
[单项选择题]
29、死亡过程的第二期是( )
A.临床死亡期
B.临终状态
C.否认期
D.生物学死亡期
E.濒死期
参考答案:
A
[单项选择题]
30、死亡的3个阶段是( )
A.心脏停搏、呼吸停止、对光反射消失
B.昏迷、呼吸停止、心脏停搏
C.濒死、临床死亡、生物学死亡
D.肌力消退、肌张力减退、反射消失
E.尸斑、尸冷、尸僵
参考答案:
C
[单项选择题]
31、现代医学已开始主张以下列哪一项指标作为死亡的依据( )
A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.心电图平直
D.脑死亡
E.瞳孔散大
参考答案:
D
[单项选择题]
32、下列哪种温度常作为测量尸温的标准( )
A.口温
B.腋温
C.肛温
D.皮肤温
E.内脏温
参考答案:
C
[单项选择题]
33、生物学死亡期尸体腐败的原因是( )
A.酶的作用使组织分解自溶
B.血液循环障碍使组织坏死
C.体温下降,组织细胞代谢停止
D.肠道内容物发酵腐败
E.体腔内致病微生物作用
参考答案:
A
[多项选择题]
34、尸体护理的目的是( )
A.尸体整洁
B.外观良好
C.易于辨认
D.利于保存
E.安慰家属
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
35、下列属于希氏面容的外观改变的是( )
A.面肌消瘦
B.眉头紧锁
C.脸呈铅灰色
D.眼眶凹陷
E.下颌下垂
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
36、脑死亡的诊断依据是( )
A.不可逆的深度昏迷
B.自发呼吸停止
C.脑干反射消失
D.心电波平直
E.脑电波消失
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
37、濒死期患者表现为( )
A.意识模糊
B.瞳孔缩小
C.感觉迟钝
D.焦虑感
E.听力丧失
参考答案:
A,C
[多项选择题]
38、濒死期循环衰竭的临床表现有( )
A.心音低弱
B.皮肤苍白
C.湿冷
D.血压下降
E.四肢发绀
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
39、尸体护理时,下列做法哪些是正确的( )
A.放低头部
B.闭合眼睑
C.更衣梳发
D.填塞孔道
E.擦净尸体
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
40、丧亲者主要包括( )
A.死者父母
B.死者兄弟
C.死者配偶
D.死者儿女
E.死者侄儿
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
41、下列哪些不是强麻醉性镇痛药( )
A.吗啡
B.可待因
C.哌替啶
D.阿司匹林
E.布桂嗪(强痛定)
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]
42、对临终患者生理变化的描述下列哪些是正确的( )
A.意识模糊甚至昏迷
B.潮式呼吸、张口呼吸
C.大、小便失禁
D.四肢发绀、血压下降
E.胃肠蠕动增快而腹胀
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
43、临终关怀的理念是( )
A.对症为主的照料
B.提高生命质量
C.尊重临终患者的尊严
D.尊重临终患者的权利
E.注重临终患者家属的心理支持
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
44、死亡的判断标准应该是( )
A.呼吸停止
B.心脏停搏
C.各种反射消失
D.失去运动功能
E.失去语言表达力
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
45、不属于生物学死亡期的特征有( )
A.瞳孔缩小
B.心脏停搏
C.呼吸停止
D.出现尸冷
E.各种反射消失
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
46、下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断( )
A.绝望
B.焦虑
C.疼痛
D.感知改变
E.无能为力
参考答案:
A,D,E
[多项选择题]
47、临床死亡期的主要指征是( )
A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
48、濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现( )
A.瞳孔对光反射消失
B.血压下降
C.呼吸变浅
D.高热
E.低热
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
49、临终关怀的目的是( )
A.使临终者平静安祥
B.保证临终者的尊严
C.对临终者亲属给予心理支持
D.使临终者舒适
E.提高临终者生命质量
参考答案:
A,B,C,D,E
[判断题]
50、尸体护理时死者的义齿应代为弃之。
参考答案:
错
[判断题]
51、尸体擦洗的顺序依次是四肢、胸、腹、背、臂。
参考答案:
错
[判断题]
52、尸体护理应在在死亡后尽快进行以防僵硬。
参考答案:
对
[判断题]
53、生物学死亡期尸体腐败的原因是酶的作用使组织分解自溶。
参考答案:
对
[判断题]
54、临终护理一般是在病人出现濒死期开始实施的护理措施。
参考答案:
对
[判断题]
55、临终护理不是临终关怀的重要组成部分。
参考答案:
错
[判断题]
56、听觉是临终病人最早消失的感觉。
参考答案:
错
[判断题]
57、护士提供安静舒适的环境,加强生活护理,让其安静的离开人间是接受期的护理。
参考答案:
对
[判断题]
58、临终护理不包括对病人家属的安抚和关怀。
参考答案:
错
[判断题]
59、死亡的标准是心肺死亡。
参考答案:
错
[判断题]
60、死亡过程的最后阶段是生物学死亡期。
参考答案:
对
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