护理规章制度.docx
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护理规章制度.docx
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护理规章制度
护理规章制度
一、分级护理制度
二、查对制度
三、交接班制度
四、抢救制度
五、病房安全管理制度
六、皮肤压疮管理制度
七、药品管理制度
八、医嘱制度
九、输血安全管理制度
十、护理夜查房制度
十一、护理查房、会诊、病历讨论制度
十二、护理安全管理制度
十三、手术室安全管理制度
十四、护理风险管理规定
十五、护理不良事件报告制度、预防差错事故制度
十六、重大护理过失行为及事故争议报告制度
十七、导管滑脱登记报告制度
十八、患者身份识别制度
十九、护患沟通制度
二十、患者关键流程转运制度
二十一、危重(大手术)病人转运交接制度
二十二、病区管理制度
二十三、病房消毒隔离制度
二十四、病房物品、器材管理制度
二十五、急救物品管理制度
二十六、86医院医用高值耗材管理制度
二十七、健康教育管理制度
二十八、护理文件管理制度
二十九、护理文书书写监控制度
三十、排班制度
三十一、护士站管理制度
分级护理制度
特别护理
护理要求:
1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;
2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
3、根据医嘱,准确测量出入量;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
5、保持患者的舒适和功能体位;
6、实施床旁交接班。
一级护理
护理要求:
1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。
二级护理
护理要求:
1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。
三级护理
护理要求:
1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、提供护理相关的健康指导。
查对制度
查对制度是保证患者安全,防止差错事故发生的一项重要措施。
因此,护士在工作中必须本着严肃认真的态度,严格执行三查七对,才能保证患者的安全和护理工作的正常进行。
医嘱查对制度
1、开医嘱进行治疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号。
2、医嘱经2人查对无误后方可执行,医嘱每天查对1次,护士长每周总查对1次。
3、对可疑医嘱,应核实查清后方可执行。
4、抢救患者时,医生下达口头医嘱,执行者应复诵一遍,待医生认可后执行。
保留用完的安瓿,经2人核对后方可弃去并准确记录。
服药、注射、输液查对制度
1、执行注射、输液、服药等治疗必须严格执行三查七对,摆药后必须经第2人核对后方可执行。
2、口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品应分别分类放置避免发生意外。
3、各类药品瓶签与药名相符,内服药用蓝色标签,外用药用红色标签,内外有别,帐物相符。
4、各类静脉注射液体,收发药液时,必须做到先检查药液的生产日期、批号,有无过期,瓶体有无裂纹,液体内有无絮状物,软包装液体要检查有无漏液、漏气,外包装有无损坏等方可使用。
5、口服药物:
严格遵守口服药给药操作规程,患者不在,不能发放口服药,要做到送药到口。
发药时必须携带服药单,如有疑问及时核对。
发药时向患者说明服药方法、注意事项,同时观察用药后的反应。
6、液体管理:
严格把好“四关”,做到“五查”。
(1)四关:
搬液体进治疗室的检查关;摆药前的检查关;配液体前的检查关;上挂输液架前的检查关。
(2)五查:
查瓶口有无松动;查标签是否清楚;查药液有无混浊、变质、絮状物;查瓶子、软包装有无裂痕或漏液;查生产日期和有效期。
7、静脉用药时,必须核对后再执行,并在输液卡上签时间、姓名。
液体输注完后保存输液巡视卡1年。
8、静脉推注药物必须放置在治疗盘内。
严格查对后,根据药物作用和性质控制推注时间,推注完毕,签推注时间和推注人姓名。
9、易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史,用多种药物时注意配伍禁忌。
10、治疗时,如患者提出疑问,查清后方可执行。
输血查对制度
1、取血标本时,必须核对患者姓名、性别、床号、住院号,要求准确无误;凡两位以上患者同时配血时,血标本要分别采取。
2、输血时要严格“三查”“八对”制度。
“三查”:
血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;“八对”:
姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。
3、血液取回后在室温下放置20~30分钟,不宜放置时间过久。
4、对于第一次输血的患者,应告知其血型。
5、输血前,必须再次查对输血医嘱及执行单,严格经过两名医护人员共同到患者床边核对床号、姓名、性别、住院号、血型等,确认与配血报告相符,并核对血液后,用符合国家标准的一次性输血器进行输血。
6、输血中要严密观察患者的生命体征,注意有无输血反应。
如发现不良反应应立即停止输血,报告医生及时配合处理,并做好抢救准备,同时查明输血反应的原因,将原袋余血妥善保管24小时以便被查。
7、输血时要遵循先慢后快的原则,严密观察输血反应及尿量,15分钟后调整滴速。
一袋血需在4小时内输完,防止时间过长发生血液变质。
如患者出现反应,应立即停止输血,接上液体观察,并再次核对血型,遵照医嘱用药。
如果要继续输血须经医师同意后方可输入。
8、输血结束后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应的处理。
护士还应将与输血有关的化验单存入病历,尤其是交叉配血报告单及输血同意书放入病历永久保存。
同时在输血反应登记本上详细记录输血时间、种类、量、血型、血袋号以及有无输血反应等。
9、输血完毕,根据相关规定将血袋送至检验科保存。
换床查对制度
1、根据病情及床位实际情况由医师下达换床医嘱。
2、办公护士见医嘱后通知责任护士。
3、办公护士根据医嘱调换患者一览表上的卡片、电脑上的床号、病历夹、护理记录、粘贴单,并更改护理单、输液单、注射单、口服药单及体温记录单上的床号。
4、责任护士向患者及家属做好解释工作,征得患者同意,严格病情交接班,同时交接患者的各种治疗,更改床头输液单上的床号、床头卡上床号、护理级别及饮食类别,并一起调换患者、病床、交接患者的物品,同时向患者及家属交代换床后的责任护士及各种注意事项。
5、责任护士负责核对办公护士处理的情况。
6、办公护士在交班报告中做换床记录。
交接班制度
1、各科应设昼夜值班人员,值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证诊疗护理工作不间断地进行及科室安全,并认真填写值班记录。
2、值班护士确需离开岗位时,必须向护士长报告,并由护士长指定人员代班。
3、值班护士要掌握患者的病情变化,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重患者;负责接收新入院患者;检查指导卫生员的工作。
4、值班人员要做好病区管理工作,遇有重大问题,要及时向上级请示报告。
5、每天早晨集体交接班一次,由科主任主持,全体在班人员参加,值班人员报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情变化,管理者小讲评,布置当日的工作。
6、对规定交接的医用毒性药品、精神药品、麻醉药品及器械要当面交清。
7、严格执行交接班检查制度,按常规做到“五看”“五查”“一巡视”。
(1)五看:
①看计算机:
医嘱是否录入,是否执行无误。
②看值班记录:
全日患者流动情况,新入、危重手术及有特殊变化患者的重点病情,所给予的医疗处理及护理措施等是否记录正确,有无遗漏。
③看体温本:
是否按要求测试体温,有无高热或突然发热患者。
④看各项护理记录:
是否真实、客观、准确、及时、完整,有无遗漏或错误。
⑤看特殊治疗、护理是否落实。
五查
1、查新入院患者的初步处理是否妥善,病情有特殊变化者是否已及时处理。
2、查手术患者准备是否完善。
3、查危、重、瘫痪患者是否按时翻身,床铺是否平整,有无压疮。
4、查大小便失禁患者护理是否到位,皮肤、衣被是否清洁干燥。
5、查大手术患者创口有无渗血,敷料是否妥帖,是否排气、排尿,各种管道是否通畅。
一巡视
对危重、大手术及病情有特殊变化的患者,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接班。
抢救制度
1、有危及生命的急诊或患者病情突变,必须分秒必争,全力以赴,以最快的速度实施抢救,任何人不得以任何理由延误抢救时间。
2、抢救工作做到迅速、及时、有序,参加者必须统一指挥,分工明确,配合默契,由指挥者决定是否启用“应急预案”。
3、如遇重大抢救,应及时向机关汇报,并接受机关的组织、调配和指导。
4、抢救患者时医生尚未到达,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。
根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救做准备。
5、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。
口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述1遍,核对无误后方可执行;所有药品空安瓿须经2人核对,补开医嘱后方可丢弃。
及时记录护理记录单,来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记。
6、及时与患者家属联系沟通,告知患者病情及抢救治疗等工作,取得患者家属理解、支持及配合。
7、抢救结束后及时清理抢救现场,各种物品进行初步处理、登记。
8、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。
烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。
预防和减少并发症的发生。
9、每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。
各种急救药品、器材及物品应做到“四定”(定数量品种、定点放置、定专人管理、定期维修)、“三及时”(及时检查、及时消毒灭菌、及时补充)。
抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。
无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。
10、护理人员必须熟练掌握各种抢救技术操作流程和各种抢救的仪器性能及使用方法,科室要定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平,保证抢救工作顺利进行。
11、抢救患者如需转院、转科治疗,应严格执行危重患者转交接制度。
病房安全管理制度
1、有健全的护理安全告知制度:
凡为患者进行有创性的检查及特殊治疗时,必须认真履行告知制度,如深静脉穿刺置管、化疗等,实行口头或书面告知,并填写“知情同意书”,签署全名存档。
如患者不能自理,依照法律法规向具有法律监护资质人员告知和签署“知情同意书”。
2、有规范的护理安全警示制度:
对安全隐患应及时、规范使用警示标识,如药物过敏、注射特殊药物、防滑、防跌倒、防走失、防坠床等,提示适时、醒目,做到防患于未然。
3、有护理安全制度:
各护理单元定期查找安全隐患,行安全教育,强化安全意识,加强安全管理。
4、有安全保护措施和保护用具:
护理人员须掌握职业暴露和职业防护基本知识;医院应提供必需的防护用具如手套、口罩、隔离衣等;为危重患者提供并正确、规范、有效使用护理安全防护用具,如约束带、护栏等。
5、有完善的安全检查制度:
护理部定期对各护理单元进行安全检查;护理单元定期对本病区护理用具、仪器、设备、建筑通道等进行安全检查,发现隐患及时上报,督促维修并做好记录。
6、有严格的护理缺陷管理制度及上报流程:
发现缺陷、事故及时汇报,采取补救措施,将损害减至最轻。
及时组织讨论分析,吸取教训,制订有效措施,严防重复发生。
7、有护理危险因素防范预案和应急处理流程:
有跌倒、坠床、烫伤、压疮、自杀、药液外渗等预防措施及发生后的应急处理流程。
皮肤压疮管理制度
一、压疮防范对象:
昏迷、神志不清、年老体弱、瘫痪、皮肤感觉迟钝或障碍、因病制动以及精神异常的患者。
二、压疮防范:
1、各科室对上述患者的皮肤情况进行监控。
2、护士应对上述患者进行压疮风险评估,并填写《压疮评估监控表》。
3、护士重点观察患者的皮肤情况,病情有变化应及时评估。
4、责任护士对传报患者日评估,实施护理措施,做好记录。
对预报患者每周评估,落实相应措施,一旦发生压疮及时报告。
5、护士长每日督查预报和带入压疮患者的皮肤情况,检查预防护理措施有无落实、是否有效,每周在压疮评估监控表上签名。
6、护理部接到科室《压疮预报(传报)表》应于48小时内到科室进一步核实、检查伤口情况,确认评分是否恰当。
相应措施落实及换药情况,每周记录跟踪督查一次。
7、对预报和传报病人做好交接班。
病人转科时,压疮评估表随护理记录送至转入科室,并做好交接班;病人出院时,将压疮评估表填写完整,科室备案保存一年。
三、压疮报告:
患者入院后由责任护士评估、压疮发生危险因素量化评分∠19分,应填写《压疮预报(传报)表》,护士长检查签名,24小时内(除节假日外)交护理部备案。
四、压疮认定:
1、护士长对护理人员每次所做的《压疮发生危险因素量化评分》情况均进行认定,6-12分为高危险,13-18分为中危险,19-23分为低危险,24分为无危险,低于19分通过积极预防措施后仍然不能避免发生的,则视为“难免性压疮”。
2、防范中的皮肤,一旦发生压疮,护士长对压疮的性质进行评估认定,以区分“发生压疮”、“难免压疮”。
3、压疮的定性
①如因护理不当而发生的称“发生压疮”。
②患者情况比较严重,评分在19分以下的,通过积极预防措施后,仍然不能避免发生的称为“难免压疮”。
③科内如有压疮发生,护理部对压疮的性质应进行评估认定,以区分“发生压疮”、“难免压疮”。
药品管理制度
1、病房内所有基数药品,只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用。
2、病房内基数药品,应指定专人管理,负责领药、退药和保管工作。
3、每个月检查、清点药品1次;防止积压、变质,如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时,立即停止使用并报药房处理,并做好登记。
4、抢救药品必须放置在急救车内,定量、定位放置,有定位图标,标签清楚,每周检查,并登记签名。
护士长每周检查1次,并签名。
5、特殊及贵重药品应注明床号、姓名,单独存放并加锁。
6、需要冷藏的药品如冰干血浆、白蛋白、胰岛素(胰岛素第一次开瓶使用时要注明开启日期及时间,在未被污染的情况下使用有效期为4周)等要放在冰箱内,以免影响药效。
7、患者专用的药品,停药后及时退药。
8、病房毒麻药品管理要求
①病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。
②设专柜存放,专人管理,严格加锁,并按需保持一定基数,每班交接班时,必须交班点清,并签全名。
③医生开医嘱及专用处方后,方可给患者使用,使用后保留安瓿。
④建立毒麻药品使用登记本,注明患者姓名、床号、使用药品、剂量、使用日期、时间,护士签名。
9、高危药品的存放有规范,在病区不得混合存放高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品,必须单独存放,有醒目的标志,并有使用剂量的限制。
10、对夜间、节假日的临时紧急用药应能及时从药剂部门获得。
医嘱制度
1、开医嘱或执行医嘱时,医护人员要严肃认真,医师下达医嘱后应复述一遍,再由护士认真核对后执行。
2、医师开医嘱时要内容完整、不得涂改,如必须更改或撤销,应告知护理人员,并在医嘱单上用红笔注明“作废”字样,并签全名。
3、开临时医嘱时应注明执行时间要求,并向护士交代清楚,执行者签全名。
4、护士及时校对、审核、保存,对可疑医嘱,应核实查清后方可执行。
5、计算机打印处输液卡、注射单、处置单、口服药单等须经2人查对后方可执行。
6、医嘱应班班核对,做到“五看”:
看输液卡、注射单、口服药单、病历、交班本,护士长每周组织总查对1次。
7、除抢救外,不得执行口头医嘱。
执行口头医嘱时,护士应复述2遍,经医师核实后方可执行,抢救结束后督促医师即刻据实补记医嘱。
8、医嘱须按时执行,凡需下一班执行的临时医嘱,应交代清楚并做好记录。
输血安全管理制度
1、输血前根据医嘱抽取血标本,与已填写的输血申请单一起送往血库,作血型鉴定和交叉配血试验。
2、取血时,凭提血单与血库人员共同做好“三查、八对”:
三查:
查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好;八对:
姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
在交叉配血试验单上签名。
3、取回的血应尽快输用,绝不允许将血液长时间地放在室温下或置于无温度监控的冰箱中。
输血时由两位护士仔细进行“三查、八对”,确定无误后,以手腕旋转动作轻轻将血液摇匀,用碘伏消毒贮血袋上塑料管和橡胶套管,从生理盐水瓶塞上拔出输血器针头,插入上述消毒部位。
4、输血过程中应先慢后快,尤其是开始输血的15分钟内要慢,不超过20滴/分,然后再根据病情和年龄调整输血速度。
5、全血或红细胞:
要求在离开2-6℃的贮存温度后30分钟内开始输注,一袋血要求在4小时内输注完毕,一袋血4小时内未输注完毕的应废弃。
6、浓缩血小板收到后尽快输注,要求以患者可以耐受的较快速度输入,每袋血小板应在20分钟内输注完毕。
7、新鲜冰冻血浆及冷沉淀溶化后应尽快输注。
要求以患者可以耐受的较快速度输入。
对成年人来说,20ml新鲜冰冻血浆应在20分钟内输完,一个单位的冷沉淀应在10分钟内输完。
8、输血开始前、输血开始时、输血开始后15分钟(特别重视这一期间的监测,最常发生不良反应),输血过程每小时,输血结束后4小时对患者进行监测。
监测内容为:
一般情况、体温、脉搏、呼吸、血压、体液平衡情况。
9、输血完毕应认真做好护理记录,医护人员将输血记录单、交叉配血报告单贴在病历中,并将血袋送回血库至少保持一天。
护理夜查房制度
一、值班人员由护理部、各病区护士长组成,每天2名人员值班,不分节假日,保证在岗时间。
二、值班人员服从护理部排班,查房认真、细致、实事求是,真实客观的反映各病区护理工作状况。
三、了解掌握各病区危重、抢救、急诊、新入院、手术后等病人的病情及护理情况。
四、考核当班护士对病区危重病人、新入院病人的护理及病情掌握情况。
五、协调解决院内护理工作中的复杂疑难问题、危重病人的抢救、解决突发事件、护理人员应急调配、物质供应。
六、负责检查夜班护士岗位职责履行情况,包括个人仪容仪表、劳动纪律、病区环境卫生及护理文书动态记录。
七、检查病区备用抢救药品、仪器设备,各项安全措施落实等情况。
八、每日夜班统计患者总数、出入院数、危重、一级护理、手术人数,夜间发生的特殊情况等。
九、如有大型抢救,值班人员亲临现场协助组织、指导,并参加抢救。
十、值班人员,当日下班前到护理部取查房表,次日上班时向护理部提交值班记录,并作口头汇报。
护理查房制度
1、护理部每月进行一次护理综合查房,主要检查护理质量,护理管理中的实际问题,现场协调研究解决。
2、护士长每周进行一次护理行政查房,主要检查护理质量,解决护理工作中的实际问题。
每半月进行一次护理业务查房,主要检查护理质量,解决护理病人的实际问题。
3、护理部每月组织一次教学查房,选择特殊病种,达到资源共享的目的。
4、每天由护理部安排2名护士长进行夜查房,重点检查护理人员值班情况和夜间护理质量。
护理会诊制度
1、凡遇疑难病例,护理部应及时组织护理人员进行护理会诊。
2、科内会诊,由科护士长召集有关护理人员参加。
3、院内会诊,由申请科室提出,护理部组织会诊,一般在24小时内会诊完毕,急会诊应立即组织。
4、申请科室做好会诊前的准备和会诊护理记录。
病例讨论制度
1、护理部应选择在院、已出院的病例举行不定期的护理病例讨论会。
2、护理病例讨论会,可以一科举行,必要时也可以多科联合进行。
3、每次护理病例讨论会,必须事先做好准备,将有关材料加以整理,尽可能作出书面摘要,事先发给参加讨论的人员,预做发言准备。
4、开会时由护士长主持,负责介绍及解答有关病情、护理等方面的问题并提出分析意见,会议结束时由主持人作总结。
5、护理病例讨论会应做好记录,可以将全部或摘要归入护理记录内。
护理安全管理制度
一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行。
二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名。
三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。
四、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。
五、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。
七、对于所发生的护理差错,科室应及时组织讨论,并上报护理部。
八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。
九、病房内严禁患者使用非医院配置的电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。
十、落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
手术室安全管理制度
手术室的安全管理是整个护理质量的重要组成部分,为了做好护理安全,防止在执行护理操作技术过程中出现的缺陷、差错、事故等问题。
结合本院手术室实际情况,制定安全管理制度。
1、术前做到六查、十二对、四到位制度。
六查:
接病人查(病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏性况);病人人手术间查;麻醉前查;消毒皮肤前查;执刀时查;关闭体腔前后查。
十二对:
对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术问号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格,用物是否齐全适用。
四到位:
急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。
2、清点制度。
主刀、洗手护士、巡回护士手术前后共同清点台上纱布、缝针、刀片及手术器械等用物,并做好记录。
3、三不交接制度:
洗手护士手术未结束前不交接,巡回护士敷料、器械未点清不交接,值班护士物品短缺不交接。
4、定期开展护理安全讨论会,对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论,提出整改措施。
5、加强业务学习、鼓励支持护理人员参加各级护理学历自学考试。
加强三基训练,提高专业业务技能及应急能力,做到术中主动配合。
护理风险管理
一、加强护理风险教育,提高风险意识
1、护理人员对护理风险重要性的认识,是做好护理安全工作的前提和保障。
2、举办法律法规学习班。
3、组织学习风险管理制度及风险理论培训等。
二、提高高危人群的专业素质
1、护士的业务素质是护理安全工作的重要保证,过硬的操作技术,丰富的理论知识是做好工作的必要条件。
2、加强护士的“三基”训练,培养主动学习意识,提高判断性、拓展新思维及观察、解决问题的能力是最基本的防范措施。
三、建立健全质量控制体系,确保管理落实到位
1、分层落实各级质量控制人员的职责和要求,以及各级人员护理安全质量方针和目标,充分发挥各级护理人员的职责作用。
2、在护理部领导下,护士长负责护理风险管理。
3、科室成立风险管理小组。
4、组长及时了解、掌握各种相关信息。
5、科室定时召开护理安全管理会,分析护理现状及问题,不断找出安全隐患,提出有针对性的防范措施,实施护理质量的监控。
6、护士长负责及时收集本科室现存在的和潜在的护理风险信息,罗列在护理工作中可能出现的安全隐患,及时上报,并采取相应对策。
四、加强监督检查
1、进一步完善各项规章制度、质量标准、风险预案、工作流程、重要护理操作前后告知程序等。
2、护理工作抢救频繁、时间性强、随即性强、护士单独值班几率大,护士长除每天跟班监督检查外,加强病人就诊的高峰时段、双休日、节假日、中午、傍晚、夜间等薄弱时间段的监督管理。
五、合理配置护理人力资源
1、充足的护理人力资源和合理利用护理资源,是完成护理工作重要的补充条件。
2、临床护士不足,是导致护理工作不主动、不及时、不到位、增加
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