执业药师西药综合试题及答案.docx
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执业药师西药综合试题及答案
执业药师西药综合试题及答案
一、最佳选择题
1、收集用药清单,整理医嘱,发现不适当用药并建议调整治疗方案的过程称为()
A.处方审核
B.药物重整
C.药物重整
D.药物等效性评价
E.药品综合评价
正确答案:
C
2、患者多年前曾用过心得安,现到药店购买此药,药师应提供的药品是()
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.硝酸异山梨酯
D.维拉帕米
E.美西律
正确答案:
A
3、要求“冷处”贮存的药品,贮存的温度应该是()
A.10℃~30℃
B.不超过20℃
C.2℃~10℃
D.0℃
E.-10℃
正确答案:
C
4、规格为25mg的片剂,处方上用法为25mgtid,药师粘贴用法标签时正确的写法是()
A.每日3次,每次0.5片
B.每日3次,每次1片
C.每日2次,每次1片
D.每日2次,每次2片
E.每日1次,每次1片
正确答案:
B
5、药品说明书中提及“两种药物在吸收过程中,会发生相互影响,不能同时服药”,但没有明示服药间隔时间,通常建议的间隔时间是()
A.0.5小时
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.4小时
正确答案:
C
6、根据时辰规律给药有助于提高疗效、减少不良反应。
下列药物中宜在清晨给药的是()
A.氟西汀
B.辛伐他汀
C.氯苯那敏
D.比沙可啶
E.艾司唑仑
正确答案:
A
7、服用时需限制饮水的药物是()
A.止咳糖浆
B.二羟丙茶碱
C.熊去氧胆酸
D.利托那韦
E.阿仑膦酸钠
正确答案:
A
8、患者,女,52岁,诊断为缺铁性贫血,医师给予硫酸亚铁片0.3gtid治疗,该药物的主要不良反应是()
A.心动过速
B.头晕
C.胃肠道不适
D.肌肉酸痛
E.尿频尿急
正确答案:
C
9、患者,男,66岁,2型糖尿病,长期口服二甲双胍、格列美脲,近日查空腹血糖12.3mmol/L,糖化血红蛋白9.0%,主诊医师加用“甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次”,关于该患者药物治疗方案的说法,正确的是()
A.门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射
B.因采用一日多次胰岛素治疗,格列美脲应停用
C.患者为2型糖尿病,加用胰岛素一日4次方案不适宜
D.甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用
E.因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双胍应停用
正确答案:
B
10、关于哺乳期妇女用药安全的说法,正确的是()
A.口服避孕药可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,哺乳期应禁用
B.依那普利可分泌至乳汁中,因含巯基可引起乳儿骨髓抑制,哺乳期应避免使用
C.头孢呋辛易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用
D.阿奇霉素很少分泌至乳汁中,哺乳期可以使用
E.青霉素G极易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用
正确答案:
A
11、患者,男,41岁,因甲状腺功能亢进症,服用甲巯咪唑治疗5个月,目前剂量是10mgqd,今日查血常规:
白细胞1.50×109/L(成人正常参考值为4×109/L~10×109/L),中性粒细胞0.5×109/L(成人正常参考值为1.8×109/L~6.3×109/L)。
根据血常规检查结果,关于该患者用药方案调整的说法,正确的是()
A.将甲巯咪唑减量至每日5mg
B.甲巯咪唑减量至每日5mg,并加用粒细胞集落刺激因子
C.停用甲巯咪唑,严密观察,必要时加用粒细胞集落刺激因子
D.停用甲巯咪唑,改为丙硫氧嘧啶50mgtid
E.停用抗甲状腺药,立即手术治疗
正确答案:
B
12、患者因关节疼痛就诊,诊断为骨性关节炎,有磺胺类药物过敏史,该患者禁用的止痛药是()
A.萘普生
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.塞来昔布
E.美洛昔康
正确答案:
D
13、治疗肠易激综合征(腹泻型)的药物中,应避免睡前服用的是()
A.匹维溴铵
B.曲美布汀
D.复方地芬诺酯
C.洛哌丁胺
E.蒙脱石散
正确答案:
A
14、在巨幼细胞贫血的治疗中,为避免加重神经系统损害,应与叶酸联合应用的药物是()
A.维生素B1
B.维生素B12
C.维生素B6
D.维生素K1
E.维生素C
正确答案:
B
15、患者,男,36岁,肥胖,2型糖尿病,肝肾功能正常,在饮食和运动管理基础上长期服用二甲双胍2g/d,血糖控制不理想。
为控制血糖,且不增加患者体重可加用的降糖药物是()
A.格列喹酮
B.瑞格列奈
C.利拉鲁肽
D.胰岛素
E.罗格列酮
正确答案:
C
16、关于胃食管反流病治疗方案的说法,错误的是()
A.存在夜间酸突破时,可以加用法莫替丁20mgbid
B.一种PPI无效时,可以换用另一种PPI
C.标准剂量PP无效时,可改为2倍标准剂量
D.PPI单用疗效不佳时,可以加用莫沙必利
E.存在胆汁反流时,可以加用铝碳酸镁咀嚼片
正确答案:
A
17、患者,男,23岁,因近日脚趾间瘙痒、有明显脱皮就诊,诊断为足癣。
关于该患者用药指导和健康教育的说法,错误的是()
A.应注意保持鞋袜、足部清洁干燥
B.不与他人共用生活物品,如指甲刀、拖鞋等,以免交叉传染
C.可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌药治疗
D.使用局部抗真菌药,症状消失1~2天后即可停药
E.在局部用药期间,用温水清洗患处皮肤,尽量少用或不用肥皂
正确答案:
D
18、关于前列腺增生症药物治疗的说法,错误的是()
A.α1受体阻断剂可快速起效
B.M受体阻断剂可减少残余尿量
C.5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积
D.5α还原酶抑制剂可使血清前列腺特异性抗原(PSA)水平降低约50%
E.5α还原酶抑制剂可长期使用
正确答案:
B
19、患者,男,53岁,近日体检发现高血压,血压170/95mmHg,化验显示:
肝肾功能正常,血尿酸535mo/L。
该患者不宣选用的降压药是()
A.氨氯地平
B.依那普利
C.特拉唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.氯沙坦钾
正确答案:
D
20、关于β受体阻断剂用于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的说法,错误的是()
A.可减少心绞痛发作,提高运动耐量
B.应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物
C.使用剂量应个体化
D.是变异型心绞痛的首选治疗药物
E.支气管哮喘急性发作期禁用
正确答案:
D
21、在妊娠期不同阶段,药物对胎儿的影响不同。
妊娠期用药时极少观察到致畸作用的时间段是()
A.妊娠4~8周
B.妊娠8~12周
C.受精后2周内
D.妊娠13~20周
E.妊娠21~28周
正确答案:
C
22、下列治疗心力衰竭的药物中,不能延缓心肌重构的是()
A.依那普利
B.呋塞米
C.坎地沙坦
D.美托洛尔
E.螺内酯
正确答案:
B
23、患者,女,14岁,诊断为原发性痛经。
该患者宜优先采用的治疗方案是()
A.服用非甾体抗炎药
B.性激素周期疗法
C.扩张宫颈,以利经血流出
D.雄激素周期疗法
E.服用弱阿片类药物
正确答案:
A
24、患者,女,37岁,体检发现Hb56g/L,拟静脉补铁,可选用的药物是()
A.硫酸亚铁
B.多糖铁复合物
C.蔗糖铁
D.葡萄糖酸亚铁
E.琥珀酸亚铁
正确答案:
C
25、关于药物在肝功能不全患者药动学和药效学变化的说法,错误的是()
A.主要在肝内代谢清除的药物,生物利用度提高
B.需要肝脏生物转化的前体药物,药效降低
C.蛋白结合率高的药物,血中游离药物浓度增加
D.首过消除明显的药物,药理作用维持时间缩短
E.血胆汁酸和胆红素升高,血浆蛋白与药物结合的能力下降
正确答案:
D
26、患者,男,45岁。
1月前因突发右侧肢体无力、言语障碍就诊,诊断为缺血性脑卒中。
现服用阿托伐他汀钙片,每晚1次,每次20mg。
该患者LDL-C的控制目标值是()
A.<1.8mmol/L
B.<4.4mmol/L
C.<3.4mmol/L
D.<2.6mmol/I
E.<1.0mmol/L
正确答案:
A
27、患者,男,41岁,BMI30.2kg/m2,因上腹胀1年就诊,常年饮酒(酒精量100g/d)。
腹部B超显示:
脂肪肝。
生化检查:
ALT100U/L,AST210U/L,γ-GGT130U/L,TG3.3mmol/L,血糖正常,肝炎病毒相关检查(-),关于该患者疾病管理的说法,错误的是()
A.定期复查肝功能和腹部B超
B.高蛋白、低脂饮食
C.减轻体重
D.使用依折麦布调节血脂
E.戒酒
正确答案:
D
28、患者,男,50岁,主诉咳嗽、咳白痰3天,查体:
体温36.9℃,呼吸20次/min,不吸氧的情况下,指氧饱和度为98%。
血常规正常,经胸部X线检查,诊断为急性支气管炎。
该患者宜选用的药物是()
A.莫西沙星
B.氨溴索
C.阿莫西林
D.阿奇霉素
E.利巴韦林
正确答案:
B
29、患者,女,65岁,有反复发作的胃溃疡史多年,1月前行冠脉支架植入术(PCI),口服阿司匹林和氯吡格雷,近日胃溃疡发作,除停用阿司匹林外,应避免选用的治疗药物是()
A.奥美拉唑
B.泮托拉唑
C.雷贝拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
正确答案:
A
30、因半衰期较长,无需强调晚间或睡前服用的药物是()
A.瑞舒伐他汀
B.辛伐他汀
C.洛伐他汀
D.普伐他汀
E.氟伐他汀
正确答案:
A
31、患者,男,65岁,COPD20余年。
近1年因肺部感染、COPD急性加重先后住院4次。
现再次出现咳黄痰,喘憋,FEV125%。
对于该患者使用抗菌药物治疗的建议,错误的是()
A.头孢他啶+左氧氟沙星
B.头孢吡肟+环丙沙星
C.亚胺培南-西司他汀
D.头孢呋辛+阿奇霉素
E.头孢哌酮-舒巴坦+环丙沙星
正确答案:
D
32、下列药物服用方法正确的是()
A.呋塞米,睡前服用
B.多潘立酮,餐前服用
C.奥利司他,空腹服用
D.阿卡波糖,餐后服用
E.阿仑膦酸钠,餐后服用
正确答案:
B
33、类风湿关节炎一经确诊,应尽早使用改善病情的抗风湿药(DMARDs)治疗。
首选的药物是()
A.柳氮磺吡啶
B.来氟米特
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.环孢素
正确答案:
C
34、患者,男,46岁,因支气管哮喘使用布地奈德-福莫特罗粉吸入剂治疗,症状控制良好,4个月内无急性发作,拟进行降级治疗。
关于哮喘降级治疗原则的说法,错误的是()
A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗,直到最终停药
B.降级治疗应选择适当时机,需避开患者呼吸道感染等情况
C.首先减少激素剂量,再减少使用频率
D.通常每3个月减少布地奈德剂量25%~50%
E.每一次降级治疗都需要密切观察病情变化,按期随访
正确答案:
A
35、患者,女,16岁,因尿频和尿痛1天就诊,查体:
体温37.2℃,耻骨上有轻度压痛。
尿常规示:
白细胞500/UL,临床考虑急性膀胱炎。
患者既往有青霉素过敏史。
关于该患者的治疗策略和用药注意事项的说法,错误的是()
A.可经验性用药,用药前送检尿培养
B.可使用血药浓度和尿药浓度均较高的左氧氟沙星
C.用药3天,多数患者可治愈
D.治疗3天症状无改善,应根据尿培养药敏结果调整用药
E.停药7天后复查尿培养,以明确是否治愈
正确答案:
B
36、患者,男,66岁,身高176cm,体重79kg,BMI25.5kg/m2,腰围88cm,高血压病史3年,规律服药,血压控制良好,有冠心病和糖尿病家族史。
该患者目前的营养状况和应采取的措施是()
A.肥胖,首选控制饮食和增加运动
B.超重,首选控制饮食和增加运动
C.腹型肥胖,首选药物辅助减重
D.超重,首选药物辅助减重
E.体重正常,应控制体重,不可超过81kg
正确答案:
B
37、在房颤治疗中,关于控制心室率常用药物用法用量的说法,错误的是()
A.比索洛尔片,每次5mg,每日2次,口服
B.酒石酸美托洛尔片,每次25mg,每日2次,口服
C.琥珀酸美托洛尔缓释片,每次47.5mg,每日1次,口服
D.卡维地洛片,每次25mg,每日2次,口服
E.胺碘酮胶囊,每次100mg,每日1次,口服
正确答案:
A
38、患者,女,26岁,因上腹痛就诊,胃镜显示胃溃疡,13C呼气试验结果为阳性,青霉素皮试阴性,医师开具阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾4种药物,关于两种抗菌药物服用时间的说法,正确的是()
A.二者均饭后服用,提高胃内药物浓度
B.二者均饭前服用,避免食物影响吸收
C.二者均饭前服用,减少胃酸对药物破坏
D.阿莫西林饭前服用吸收好,克拉霉素饭后服用对胃刺激小
E.二者均饭后服用,减轻对胃部刺激
正确答案:
A
39、患者,男,47岁,肾移植术后,抗排异治疗,不应选用的药物是()
A.环孢素
B.他克莫司
C.吗替麦考酚酯
D.伏立康唑
E.糖皮质激素
正确答案:
D
40、关于单纯疱疹病毒(HSV)感染的说法,错误的是()
A.对生殖器HSV感染的产妇,宜行剖宫产,以避免分娩时感染胎儿
B.使用安全套是降低生殖器HSV-2传播风险的有效手段
C.HSV感染与癌症发病相关
D.HSV可潜伏在人体多种器官内
E.可接种HSV疫苗进行预防
正确答案:
C
二、配伍选择题
【41~43】
A.左氧氟沙星滴眼液
B.毛果芸香碱滴眼液
C.玻璃酸钠滴眼液
D.色苷酸钠滴眼液
E.阿昔洛韦滴眼液
41、患者,男,36岁,近期因看电脑时间长出现眼睛干涩、酸困等症状,该患者适宜选用药物是()
42、患者,男,43岁,有季节性过敏性结膜炎,该患者适宜选用药物是()
43、患者,男,28岁,游泳后回到家中,发现眼睛出现瘙痒、异物感,并有黄色黏液性分泌物,该患者适宜选用药物是()
正确答案:
C、D、A
【44~45】
A.有用药禁忌
B.无适应证用药
C.重复用药
D.无明确指征联合用药
E.无正当理由超说明书用药
44、患者咳嗽,但无感染证据,给予阿奇霉素口服,属于()
45、患者因高血压同时服用厄贝沙坦和缬沙坦,属于()
正确答案:
B、C
【46~48】
A.硫酸亚铁
B.维生素C
C.碳酸氢钠
D.维生素B12
E.叶酸
46、可使大便颜色变黑的药物是()
47、同时服用可减少铁剂吸收的药物是()
48、可与口服铁剂合用以促进铁吸收的药物是()
正确答案:
A、C、B
【49~51】
A.阴道局应用雌激素
B.雌、孕激素序贯方案
C.单孕激素补充方案
D.单雌激素补充方案
E.雌、孕激素连续联合方案
49、适用绝经过渡期早期,调整卵巢功能衰退过程中出现的治疗方案是()
50、适用于已切除子宫的绝经期妇女的治疗方案是()
51、适用于有完整子宫、不希望有月经样出血的绝经期妇女的治疗方案是()
正确答案:
C、D、E
【52~54】
A.多沙唑嗪
B.赖诺普利
C.羟考酮
D.辛伐他汀
E.氨氯地平
52、易引起直立性低血压的药物是()
53、可能引起足踝部水肿的药物是()
54、易引起便秘的药物是()
正确答案:
A、E、C
【55~57】
A.β受体阻断剂
B.噻嗪类利尿剂
C.α受体阻断剂
D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
55、高血压合并糖尿病患者,若无禁忌证,首选的降压药物是()
56、高血压合并前列腺增生患者,若血压控制欠佳,建议加用的药物是()
57、高血压合并糖尿病患者,为避免掩盖低血糖症状,应慎用的药物是()
正确答案:
E、C、A
【58~59】
A.绿叶蔬菜
B.咖啡
C.葡萄柚汁
D.奶制品
E.深海鱼油
58、服用辛伐他汀期间不宜食用的是()
59、长期服用糖皮质激素的患者宜多食用的是()
正确答案:
C、D
【60~62】
A.劳拉西泮
B.美金刚
C.多塞平
D.多奈哌齐
E.左乙拉西坦
60、适用于急性期焦虑患者短期服用的药物是()
61、育龄期女性癫痫病患者可酌情使用的药物是()
62、可改善认知功能但有加重消化性溃疡风险的药物是()
正确答案:
A、E、D
【63~65】
A.纳洛酮
B.氟马西尼
C.青霉胺
D.乙酰半胱氨酸
E.亚甲蓝
63、用于铜、汞、铅中毒解救,治疗肝豆状核变性病的药物是()
64、用于氰化物中毒解救的药物是()
65、用于苯二氮?
类药物中毒解救的药物是()
正确答案:
C、E、B
【66~67】
A.利奈唑胺
B.莫西沙星
C.阿奇霉素
D.氟康唑
E.氨苄西林
66、属于时间依赖性且半衰期很短的抗菌药物是()
67、属于浓度依赖性的抗菌药物是()
正确答案:
E、B
【68~69】
A.氨溴索
B.对乙酰氨基酚
C.右美沙芬
D.喷托维林
E.伪麻黄碱
68、可引起嗜睡,司机、高空作业或操作机器者慎用的药物是()
69、患者,男,49岁,平素体健,因感冒服药后出现血压升高,可能引起此反应的药物是()
正确答案:
C、E
【70~71】
A.碳酸氢钠
B.非布司他
C.别嘌醇
D.秋水仙碱
E.氟溴马隆
70、可迅速控制痛风急性期症状的药物是()
71、患者用药前建议筛查HLA-B*5801基因,阳性者禁用的药物是()
正确答案:
D、C
【72~73】
A.奥沙利铂
B.异环磷酰胺
C.伊立替康
D.丝裂霉素
E.氟尿嘧啶
72、其神经毒性常累及感觉神经末梢的药物是()
73、容易导致出血性膀胱炎的药物是()
正确答案:
A、B
【74~76】
A.甲硝唑
B.克林霉素
C.克霉唑
D.孕激素
E.雌激素
74、治疗滴虫性阴道炎,应选用的药物是()
75、改善泌尿生殖系统绝经综合证,首选的药物是()
76、治疗外阴阴道假丝酵母菌病,应选用的药物是()
正确答案:
A、E、C
【77~79】
A.兰索拉唑
B.多潘立酮
C.枸橼酸铋钾
D.法莫替丁
E.硫糖铝
77、可引起Q-T间期轻度延长的药物是()
78、长期服用可引起低磷血症的药物是()
79、能引起大便颜色变黑的药物是()
正确答案:
B、E、C
【80~81】
A.口服氯苯那敏片
B.口服头孢呋辛酯片
C.生理盐水冲洗鼻腔
D.口服伪麻黄碱缓释片
E.口服对乙酰氨基酚片
80、患儿,男,4岁,因感冒出现鼻塞,可选用的治疗方案是()
81、患者,女,26岁,孕36周,因感冒出现高热,体温39.3℃,物理降温无效,可选用的治疗方案是()
正确答案:
C、E
【82~83】
A.福莫特罗
B.布地奈德
C.茶碱
D.噻托溴铵
E.沙丁胺醇
82、可快速而持久地缓解哮喘症状,但不宜长期单独使用的药物是()
83、患者,男,58岁,COPD稳定期,接受吸入剂治疗后出现口干,可能引起这一反应的药物是()
正确答案:
A、D
【84~85】
A.艾司奥美拉唑
B.铝碳酸镁
C.法莫替丁
D.复方消化酶
E.多潘立酮
84、患者,女,55岁,患有垂体瘤,泌乳素水平高,餐后上腹饱胀,恶心2周,禁用的药物是()
85、患者,男,67岁,慢性胰腺炎,餐后上腹胀,进食油腻食物后明显,近1年体重明显下降,大便中有油滴,宜选用的药物是()
正确答案:
E、D
【86~88】
A.环孢素
B.羟氯喹
C.柳氮磺吡啶
D.甲氨蝶吟
E.来氟米特
86、磺胺类药物过敏者应禁用的药物是()
87、可引起齿龈增生和多毛的药物是()
88、可引起视网膜变性的药物是()
正确答案:
C、A、B
【89~90】
A.二甲双胍片
B.过氧化氢溶液
C.多酶片
D.双氯芬酸钠
E.硫酸镁注射液
89、需要避光保存的药品是()
90、易受环境温度影响而变质的药品是()
正确答案:
B、C
三、综合分析选择题
【91~94】
患者,女,28岁,体重80kg。
12年前于颅脑外伤后出现癫痫全面强直-阵挛性发作,间断有失神发作,最初服用丙戊酸钠缓释片,后因效果不佳,陆续加用奥卡西平片、拉莫三嗪片,三药合用至今已3年;另外间断服用碳酸钙片、骨化三醇胶丸。
91、现患者出现低钠血症,血钠121mmol/L,导致该患者血钠降低的药物可能是()
A.奥卡西平片
B.丙戊酸钠缓释片
C.拉莫三嗪片
D.碳酸钙片
E.骨化三醇胶丸
正确答案:
A
92、丙戊酸钠的有效血药浓度为()
A.40~100μg/mL
B.4~12μg/mL
C.2.5~15ug/mL
D.10~20ug/mL
E.15~40μg/mL
正确答案:
A
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