高级卫生专业资格正高副高妇产科学专业资格正高副高模拟题246真题无答案48.docx
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高级卫生专业资格正高副高妇产科学专业资格正高副高模拟题246真题无答案48.docx
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高级卫生专业资格正高副高妇产科学专业资格正高副高模拟题246真题无答案48
高级卫生专业资格(正高副高)妇产科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(46)
(总分100,考试时间120分钟)
多项选择题
1.关于淋病,下列说法正确的是
A.淋球菌呈肾形或豆形,革兰染色阴性
B.主要通过性交传播
C.男性患者可并发前列腺炎、附睾炎及肺炎
D.急性输卵管炎为女性患者的主要并发症
E.治疗原则:
早期足量规范用药
2.妊娠期淋病对胎儿及婴幼儿的影响有
A.死胎
B.流产
C.肾囊肿
D.肺炎
E.早产
3.先天性弓形虫的三大临床表现
A.淋巴结炎
B.脑内钙化
C.脑积水
D.视网膜脉络膜
E.弓形虫肝病
4.有关淋病的描述正确的是
A.居性传播疾病首位
B.淋菌为革兰阳性双球菌
C.分泌物培养是目前筛查的金标准方法
D.在高发区孕妇于产前常规筛查淋菌
E.新生儿可发生播散性淋病
5.关于尖锐湿疣的临床表现,正确的是
A.多见于16~25岁患者
B.女性表现为月经失调、白带增多等
C.男性大多无临床症状
D.皮损初为淡红色丘疹,可融合成菜花状或鸡冠状
E.女性多累及大小阴唇、肛门、会阴、阴道口、宫颈等部位
6.关于淋病,下述正确的有
A.发病率居我国性传播性疾病首位
B.淋病奈瑟菌为革兰染色阴性球菌
C.主要通过性交传播
D.妊娠期任何阶段的淋病奈瑟菌感染对妊娠预后均有影响
E.子宫颈管易受淋病奈瑟菌感染
7.关于孕妇感染HIV,下述哪项是错误的
A.可以通过母婴间垂直传播
B.可以哺乳
C.孕母在妊娠期间进行了治疗,新生儿出生后不用服药干预
D.感染HIV的孕妇产前、产时、产后正规治疗可以减少其新生儿的感染率
E.新生儿出生1年后查血清HIV抗体确定是否被感染
8.下列哪些疾病不是性传播疾病
A.淋病
B.尖锐湿疣
C.宫颈糜烂
D.梅毒
E.外阴硬化性苔癣
9.关于非淋菌性尿道炎,下列说法正确的是
A.75%乙醇可将衣原体迅速杀死
B.男女双方尿道刺激症状都较严重
C.新生儿分娩时引起的感染以结膜炎和肺炎为主
D.临床中相当多数量的人症状不明显或无症状
E.女性病人,一般不引起阴道炎
10.艾滋病的临床表现有
A.易发生细菌感染
B.慢性腹泻
C.淋巴结肿大
D.体重下降
E.肝缩小、脾肿大
11.妊娠期合并巨细胞病毒感染对新生儿的影响包括
A.黄疸
B.水疱疹
C.小头症
D.巨大儿
E.听力丧失
12.下面哪些方法适宜用于衣原体的检测
A.细胞培养
B.鸡胚卵黄囊接种分离衣原体
C.血培养
D.衣原体抗体检测
E.衣原体抗原检测
13.诊断疱疹病毒感染,可采用以下哪些方法
A.水疱液接种培养48小时
B.疱液中分离出单纯疱疹病毒
C.PCR扩增HSV
D.新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染
E.水疱组织病理切片
14.有关淋菌的临床表现,下列哪些正确
A.淋菌可隐匿存在于生殖器分泌物中
B.妊娠早期淋菌性宫颈管炎可致感染性流产
C.可引起子宫内膜炎、输卵管炎
D.潜伏期长达3~5周
E.以上都不是
15.晚期潜伏梅毒的传染性正确的是
A.性接触无传染性
B.性接触有传染性
C.感染胎儿的可能性约10%
D.感染胎儿的可能性约30%
E.不感染胎儿
16.孕妇感染弓形虫的表现有哪些
A.多无症状或症状轻微
B.急性者以淋巴结炎居多
C.慢性常表现为视网膜脉络膜炎
D.可增加妊娠并发症,如流产、PIH、胎膜早破等
E.新生儿窒息发病率增高
17.下列哪些是孕妇宫颈衣原体感染的危险因素
A.多个性伙伴
B.开始性生活年龄小
C.安置宫内节育器
D.患沙眼
E.重度宫颈糜烂
18.进行疱疹病毒诊断的方法是
A.水疱液接种培养48小时
B.新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染
C.疱液中分离出单纯疱疹病毒
D.PCR扩增HSV
E.水疱组织病理切片
19.关于梅毒孕妇传染胎儿的可能性正确的是
A.早期潜伏梅毒约为40%
B.一、二期约为100%
C.晚期梅毒约为30%
D.晚期潜伏梅毒约为10%
E.晚期潜伏梅毒不会传给胎儿
20.梅毒的治疗原则包括
A.早期诊断,及时治疗
B.用药,足量,疗程规则
C.全身治疗和局部治疗相结合
D.治疗期间避免性生活
E.性伴侣治疗
21.有关尖锐湿疣,下列哪些正确
A.为性传播疾病,病原体为人乳头状病毒
B.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
C.妊娠期尖锐湿疣生长快,分娩后可自然消退
D.孕妇患尖锐湿疣胎儿宫内感染较常见
E.病理检查病灶,见棘层高度增生,有空泡细胞
22.关于早期潜伏梅毒正确的是
A.感染不足2年
B.临床无梅毒性损害表现
C.感染胎儿的可能性约30%
D.梅毒血清学试验阴性
E.梅毒血清学试验阳性
23.尖锐湿疣最常见的病原体是人乳头瘤病毒
A.6亚型
B.8亚型
C.10亚型
D.11亚型
E.16亚型
24.梅毒对胎儿的影响包括
A.流产
B.早产
C.死胎
D.死产
E.先天性梅毒儿
25.有关妊娠生殖道沙眼衣原体感染,下列哪些正确
A.以阴道炎最常见
B.以性传播为主,潜伏期7~12天
C.可发生垂直传播,产道感染多见
D.宫内感染时,新生儿衣原体IgG阳性
E.局部用药(红霉素)有效
26.孕妇患晚期梅毒的治疗药物与时间正确的是
A.红霉素20天疗程
B.青霉素族和头孢类疗程20天
C.青霉素族30天疗程
D.红霉素30天疗程
E.喹诺酮类15天疗程
27.单纯疱疹病毒对胎儿及新生儿的影响下列哪项正确
A.孕妇于孕20周前感染疱疹病毒,可感染胎儿,流产率高达34%
B.于孕20周后感染胎儿,将导致低体重儿、早产
C.疱疹病毒宫内感染极少发生先天发育异常儿
D.经产道感染最常见,占85%
E.经产道感染的新生儿症状不严重
28.目前艾滋病无治愈方法,重在预防,正确的是
A.对高危人群进行HIV抗体的检测,对阳性者随访防止继续播散
B.对HIV抗体阳性者的配偶及性伴侣检测HIV抗体
C.献血者献血前检测HIV抗体
D.性生活时用避孕套可以起到预防作用
E.及时治疗HIV感染的孕妇,降低新生儿的HIV感染率
29.孕妇感染宫颈沙眼衣原体,其危险因素有哪些
A.多个性伴侣
B.重度宫颈糜烂
C.文化程度高
D.胎膜早破
E.人乳头状病毒
30.关于梅毒的传播,下列说法正确的是
A.性接触是最主要的传播途径
B.垂直传播是指通过胎盘进入胎儿体内
C.新生儿头部擦伤处发生硬下疳是典型的垂直传播
D.梅毒病人是唯一的传染源
E.病期越长,传染性越强
不定项选择
1.女,24岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。
检查见外阴前庭及阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
此患者的诊断可能是
A.念珠菌性阴道炎
B.泌尿系感染
C.滴虫性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.艾滋病
2.女,24岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。
检查见外阴前庭及阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
应做什么检查
A.宫颈刮片,细胞学检查
B.分泌物悬滴检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加10%的氢氧化钾镜检
E.衣原体培养
3.女,24岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。
检查见外阴前庭及阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌,最佳的治疗方法是
A.链霉素0.5g肌内注射
B.庆大霉素8万U肌内注射,每8小时1次
C.甲硝唑0.2g口服,每日3次
D.水剂普鲁卡因青霉素80万U1次肌内注射,两侧臀部各40万U
E.卡那霉素0.2g肌内注射,每日2次
4.女性28岁,孕3个月。
低热、乏力、头痛及白带增多1周,查宫颈脱落细胞涂片见到巨大细胞包涵体。
可能与哪种病原体有关
A.单纯疱疹病毒
B.人乳头瘤病毒
C.白色念珠菌
D.巨细胞病毒
E.沙眼衣原体
5.女性28岁,孕3个月。
低热、乏力、头痛及白带增多1周,查宫颈脱落细胞涂片见到巨大细胞包涵体。
临床进一步确诊有赖于
A.血清学检查
B.病理学检查
C.分泌物培养
D.血培养
E.尿培养
6.女性28岁,孕3个月。
低热、乏力、头痛及白带增多1周,查宫颈脱落细胞涂片见到巨大细胞包涵体。
应给予哪项治疗
A.治疗病毒感染,同时保胎治疗
B.一般对症治疗
C.终止妊娠
D.临床症状不明显可进一步观察
E.临床症状改善后继续妊娠到足月
A1/A2题型
1.女,36岁,体健,3个女儿分别为13、9、7岁,第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴,3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染医生检查后发现患儿系艾滋病,不需知道的是
A.检查父母亲艾滋病毒抗体
B.艾滋病毒接触史
C.追问毒品使用史
D.进口血液制品使用史
E.了解患儿死亡过程
2.女,21岁,未婚,有多个性伴侣,因停经50天,外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。
妇科检查:
外阴红肿充血,阴道内有大量脓性白带伴臭味,宫颈充血水肿,子宫如妊娠2月大小,双侧附件无殊,挤压尿道口有脓性物流出。
B超提示宫内早孕活胎。
本病主要经哪个途径传播
A.接吻
B.输血
C.吸毒
D.医源性
E.性交经黏膜传播
3.患者女,26岁,孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。
查体:
尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。
确诊的首选检查为
A.血培养
B.血清学检查
C.分泌物培养
D.尿培养
E.羊水培养
4.女,36岁,体健,3个女儿分别为13、9、7岁,第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴,3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染该夫妇经检查均呈现艾滋病毒抗体阳性,无法问及可信的艾滋病毒接触史,检查发现父母除抗体阳性外,父亲血清中艾滋病毒抗原阴性,淋巴细胞培养所获病毒水平不高,而母亲的抗原阳性,病毒水平相当高,两人的T细胞检查均显示CD4细胞明显减少。
该婴儿感染HIV是因为
A.宫内垂直传播
B.软产道
C.乳汁
D.羊水
E.尿布
5.女,22岁,未婚,孕13周,外阴瘙痒、白带增多2天。
追问病史有不洁性生活史。
妇科检查:
外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂为了明确诊断,应做下列哪项辅助检查
A.白带常规
B.赘生物活组织检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.血常规
E.B超检查
6.患者女,26岁,孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。
查体:
尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。
最可能的诊断是
A.妊娠合并滴虫阴道炎
B.妊娠合并梅毒
C.妊娠合并淋病
D.妊娠合并外阴化脓性感染
E.妊娠合并巨细胞病毒感染
7.女,22岁,因尿频尿痛、白带增多5天入院。
妇科检查:
外阴充血,阴道有脓性白带,宫颈充血,宫颈管有脓性分泌物,挤压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋茵性尿道炎。
下列哪项为诊断淋病的金标准方法
A.尿道口分泌物培养
B.尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检
C.阴道分泌物培养
D.尿道口、宫颈管内分泌物培养
E.血培养
8.女,22岁,未婚,孕13周,外阴瘙痒、白带增多2天。
追问病史有不洁性生活史。
妇科检查:
外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂此病可能的诊断是
A.淋病
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.梅毒
9.患者女,26岁,孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。
查体:
尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。
下列哪项治疗不恰当
A.首选头孢曲松钠并加用红霉素
B.不将青霉素作为首选药
C.将β-内酰胺类抗生素改用大观霉素
D.喹诺酮类药
E.淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药
10.女,22岁,因尿频尿痛、白带增多5天入院。
妇科检查:
外阴充血,阴道有脓性白带,宫颈充血,宫颈管有脓性分泌物,挤压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋茵性尿道炎。
本病在女性最好发于哪个部位
A.阴道黏膜
B.宫颈管
C.子宫内膜
D.尿道旁腺
E.前庭大腺
11.女,22岁,未婚,孕13周,外阴瘙痒、白带增多2天。
追问病史有不洁性生活史。
妇科检查:
外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂如果此患者诊断为尖锐湿疣,其病原体为
A.人乳头状瘤病毒
B.巨细胞病毒
C.单纯疱疹病毒
D.风疹病毒
E.HIV病毒
12.女,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力。
追问病史10天前有不洁性交史。
查:
外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡。
该患者应做的检查是
A.宫颈刮片
B.水疱液培养
C.B超
D.阴道脱落细胞检查
E.子宫内膜活检
13.女,22岁,因尿频尿痛、白带增多5天入院。
妇科检查:
外阴充血,阴道有脓性白带,宫颈充血,宫颈管有脓性分泌物,挤压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋茵性尿道炎。
淋菌感染的潜伏期为
A.1~14天
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.4个月
14.女,22岁,未婚,孕13周,外阴瘙痒、白带增多2天。
追问病史有不洁性生活史。
妇科检查:
外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂如果进行治疗,下列哪种方法不适宜
A.激光治疗
B.50%三氯醋酸局部涂抹
C.5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹
D.性伴侣治疗
E.全身应用抗生素
15.女,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力。
追问病史10天前有不洁性交史。
查:
外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡。
该患者的诊断可能为
A.尖锐湿疣
B.淋病
C.生殖器疱疹
D.梅毒
E.艾滋病
16.女,21岁,未婚,有多个性伴侣,因停经50天,外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。
妇科检查:
外阴红肿充血,阴道内有大量脓性白带伴臭味,宫颈充血水肿,子宫如妊娠2月大小,双侧附件无殊,挤压尿道口有脓性物流出。
B超提示宫内早孕活胎。
首先应考虑哪种疾病
A.妊娠合并滴虫性阴道炎
B.妊娠合并衣原体感染
C.妊娠合并支原体感染
D.妊娠合并非淋菌性尿道炎
E.妊娠合并淋菌性外阴阴道炎及淋菌性尿道炎
17.女,23岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。
检查见外阴前庭及阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显此患者的诊断可能是
A.念珠菌阴道炎
B.泌尿系感染
C.滴虫阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.艾滋病
18.女,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力。
追问病史10天前有不洁性交史。
查:
外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡。
治疗该病,目前首选
A.冷冻
B.青霉素
C.阿昔洛韦
D.足叶草毒素酊
E.目前尚无有效治疗方法
19.女,21岁,未婚,有多个性伴侣,因停经50天,外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。
妇科检查:
外阴红肿充血,阴道内有大量脓性白带伴臭味,宫颈充血水肿,子宫如妊娠2月大小,双侧附件无殊,挤压尿道口有脓性物流出。
B超提示宫内早孕活胎。
进一步首选的检查为
A.尿常规
B.尿培养
C.宫颈管内分泌物革兰染色及淋菌培养
D.宫颈管内分泌物支原体培养
E.血培养
20.女,23岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。
检查见外阴前庭及阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显应做什么检验
A.宫颈刮片,细胞学检查
B.分泌物悬滴检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加10%的氢氧化钾镜检
E.衣原体培养
21.女,36岁,体健,3个女儿分别为13、9、7岁,第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴,3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染该患儿最可能患的是
A.先天性HIV感染
B.先天性巨细胞病毒感染
C.先天性梅毒
D.先天性淋病
E.先天性弓形虫病
22.女,21岁,未婚,有多个性伴侣,因停经50天,外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。
妇科检查:
外阴红肿充血,阴道内有大量脓性白带伴臭味,宫颈充血水肿,子宫如妊娠2月大小,双侧附件无殊,挤压尿道口有脓性物流出。
B超提示宫内早孕活胎。
经检查后,如确诊为淋菌感染,首选治疗药物为
A.甲硝唑
B.头孢曲松钠
C.红霉素
D.喹诺酮类
E.青霉素
23.女,23岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。
检查见外阴前庭及阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌,最佳的治疗方法是
A.链霉素0.5g肌内注射
B.庆大霉素8万U肌注,每8小时1次
C.甲硝唑0.2g口服,每日3次
D.头孢曲松钠单次用药,250mg,肌注
E.卡那霉素0.2g肌注,每日2次
A3/A4型题
1.28岁,女,有不洁性生活史。
现孕5个月,于大阴唇出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂。
下列哪项表示先天风疹综合征
A.白内障
B.动脉导管未闭
C.血小板减少性紫癜
D.骨干骺端的骨变化
E.以上均是
2.28岁,女,有不洁性生活史。
现孕5个月,于大阴唇出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂。
最可能的诊断是
A.尖锐湿疣
B.结核
C.硬下疳
D.淋病
E.外阴癌
3.28岁,女,有不洁性生活史。
现孕5个月,于大阴唇出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂。
需确诊的首选检查是
A.在病变部位取血清渗出液镜下观察
B.病理组织学检查
C.分泌物细菌培养
D.PCR
E.血清抗体检测
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