药店常用病联合用药手册全.docx
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药店常用病联合用药手册全.docx
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药店常用病联合用药手册全
药店常用病联合用药手册
一、呼吸系统类
二、消化系统疾病
三、口腔炎症、口腔溃疡
四、眼科用药
五、肝胆、结石类用药
六、泌尿系统疾病
七、痔疮类用药
八、妇科用药
九、降血压药
十、降血糖类
十一、降脂类
十二、心脑血管疾病类
十三、祛风湿类
十四、抗骨增生类
十五、跌打扭伤类
十六、皮肤类用药
十七、安神、镇静类
十八、补益营养健身类
十九、抗眩晕用药
一、呼吸系统类
(一﹚风寒感冒
常识判断:
其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,
鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。
风寒感冒通常秋冬季节发生
较多。
症状有:
恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐
稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则:
辛温解表(多发汗)为主。
一般用药:
流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒.荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等
联合用药:
中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药
建议顾客:
喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。
(二﹚风热感冒
常识判断:
风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感
冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。
症状有:
发热重、微恶风、
面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄
涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
用药原则:
辛凉解表(清热解毒)为主。
一般用药:
治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等
联合用药:
对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药
建议顾客:
多饮水,饮食易清淡。
(二﹚胃肠感冒
常识判断:
因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发
热。
用药原则:
抗炎药+抗病毒+止泻药
一般用药:
藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药
联合用药:
⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)
建议顾客:
可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用
解暑药。
(三)急性支气管炎
常识判断:
临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
多伴随有感冒症状同时出现。
用药原则:
祛痰止咳类+抗生素
联合用药:
⑴咳宁胶囊+青霉素V钾
⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟
①发热时可服用对乙酰胺基酚片
②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清
③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平
④伴哮喘时可口服氨茶碱
芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
建议顾客:
多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。
(四﹚慢性支气管炎
常识判断:
外因:
吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。
内因:
呼吸道、防御及免疫功
能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。
伴喘息反复发作为特
点,多见于老年人。
一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。
用药原则:
解痉类+祛痰止咳类+抗生素
一般用药:
返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片
联合用药:
⑴百贝益肺胶囊+青霉素V钾
⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟
建议顾客:
多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。
保持室内清洁,经常
用消毒液进行消毒。
久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘
膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的
患者应查明过敏源加以去除。
(五﹚慢性咽炎
常识判断:
慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬
春季节。
典型症状:
咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易
咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。
用药原则:
对症药物+抗炎药+含片
一般用药:
咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类
联合用药:
咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等
建议顾客:
注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。
(六﹚扁桃体炎
常识判断:
扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。
扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,
吞咽疼痛。
用药原则:
对症药物+抗生素+保健含片
一般用药:
连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵
联合用药:
⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片
⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
建议顾客:
预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。
二、消化系统疾病
(一)胃十二指肠溃疡
常识判断:
胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。
常常伴有泛
酸,烧心等症状。
用药原则:
制酸生肌,和胃止痛。
如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药:
奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,,泮托拉唑钠肠溶片,
联合用药:
⑴奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片
建议顾客:
尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼
慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6周,十二指肠溃疡一般疗程4—12
周。
(二)胃炎
常识判断:
无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
(1﹚浅表性胃炎
用药原则:
保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
一般用药:
西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等
联合用药:
①胶体果胶铋+抗HP(阿莫西林+甲硝唑)+
②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
建议顾客:
饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。
(2﹚萎缩性胃炎
常识判断:
以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。
必须先分清证型:
1虚寒型:
以胀
满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
2胃
阴亏虚型:
以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。
用药原则:
1虚寒型:
益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。
2胃阴亏虚型:
养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。
联合用药:
⑴虚寒型:
参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B
⑵胃阴亏虚型:
养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片
建议顾客:
戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。
饮食易规律,平时注意体育运动。
严重者进行手术治疗。
(3﹚糜烂性胃炎
常识判断:
由外源性原因引起的有:
长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由
内源性原因引起的有:
手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等。
用药原则:
同消化性溃疡治疗用药相同
建议顾客:
禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
(4﹚急性胃肠炎
常识判断:
多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发
热。
用药原则:
止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
一般用药:
诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁
联合用药:
⑴肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)
⑵消炎止痢灵+诺氟沙星
建议顾客:
多饮些糖盐水,防止脱水。
进餐前不要大量喝水、喝饮料。
病情严重者应卧床
休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。
(5﹚润畅通便类
常识判断:
便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:
饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。
老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。
用药原则:
润肠药+保健品
一般用药:
麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等
联合用药:
⑴润肠丸+蜂蜜
⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜
建议顾客:
经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。
不要
轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。
养成良好的排便
习惯。
三、口腔炎症、口腔溃疡
(一)口腔溃疡
常识判断:
多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2缺乏症,感染等因素有关。
多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,
影响说话和进食。
用药原则:
修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
一般用药:
西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂
栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.
联合用药:
⑴维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片
⑵栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片
建议顾客:
多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。
禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。
(二)口腔异味
常识判断:
口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。
如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻
窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口
腔异味。
用药原则:
清火药+喷剂或含片+漱口液
一般用药:
牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等
联合用药:
⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)
建议顾客:
注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。
应进食清淡,微温,易消化的
食物,注意细嚼慢咽。
(二)牙痛、厌氧菌感染
常识判断:
许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:
蛀牙(龋齿)、牙髓炎
和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则:
抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
一般用药:
牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等
联合用药:
⑴人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星
⑵替硝唑胶囊+左氧氟沙星,
(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
建议顾客:
用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。
每次进晚餐后,尤其是吃了甜食
或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。
牙痛发作期间
不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。
用药物漱口水漱口有助于减少
口腔中的细菌。
耳鼻喉科
(一)中耳炎
常识判断:
中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,
典型症状:
耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,
儿童常伴有发热。
用药原则:
滴耳液+中药消炎药+抗生素
一般用药:
氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片
联合用药:
⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片
建议顾客:
保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。
耳部热敷有助
于缓解疼痛和炎症的消散。
在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避
免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。
对于成人患者,应将耳廓轻轻
向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。
将药液滴入耳道
后,应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部。
(二)过敏性鼻炎
常识判断:
典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。
有些患者还伴有眼睛发痒,
发红,流泪。
多发生在花粉较多的春季和夏季。
用药原则:
抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药
一般用药:
敏迪、西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊
联合用药:
⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
建议顾客:
顺应气候变化,注意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热
加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。
(三)鼻窦炎
常识判断:
急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在3星期内消退。
如果
急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。
典型症状:
鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,
打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。
用药原则:
对症药物+抗生素+提高免疫力用药
一般用药:
苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟
联合用药:
⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+
⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
建议顾客:
保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。
滴药时注意不要让药瓶口接触
到鼻孔,以免造成药品污染。
将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿势数分钟,以
便让整个鼻腔接触到药物。
使用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶,
将药物喷入鼻孔。
四、眼科用药
(一)白内障
常识判断:
晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒等都会引
起晶状体混浊。
典型症状有:
视力模糊,眼前有飞行物等。
用药原则:
对症滴眼液+对症药物
一般用药:
吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障)
联合用药:
⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀
⑵白内停+复明片
建议顾客:
避免强烈的日光照射。
在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线
对晶体的损伤。
其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素E、C,
不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病。
(二)近视和缓解视疲劳
常识判断:
近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。
用药原则:
对症滴眼液+多种维生素
一般用药:
新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等
联合用药:
⑴雪茶清目+明目地黄丸
⑵珍视明+维生素AD
⑶海洋E康+鱼肝油
⑷眼护士+维生素AD
建议顾客:
注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。
注意眼的调节和保护,照明
要充分、适当。
有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。
(三)结膜炎
常识判断:
因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、
分泌物多,一般视力不受影响。
用药原则:
抗炎滴眼液+抗生素
一般用药:
盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液
联合用药:
⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
建议顾客:
治疗结膜炎,必须先找出原因。
若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激
源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。
若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。
如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。
(四)角膜炎
常识判断:
病毒侵入角膜引起的炎症。
患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。
用药原则:
对症滴眼液+抗病毒
一般用药:
阿昔洛韦滴眼液
联合用药:
阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
建议顾客:
注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。
多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水
果,注意用眼卫生。
(五)沙眼
常识判断:
沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引起的。
表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
用药原则:
对症滴眼液+抗生素
一般用药:
利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
联合用药:
(1)利福平滴眼液+阿奇霉素
(2)氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
建议顾客:
建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物,适当热敷眼部。
四、肝胆、结石类用药
(一)乙型肝炎
常识判断:
肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。
通常
所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。
典型症状有:
食欲下降、厌油腻食物、消化
不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。
病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。
用药原则:
抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药
一般用药:
甘利欣、乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草
联合用药:
⑴转氨酶高:
甘利欣+肌苷片+维生素C
⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C
建议顾客:
肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。
注意消毒,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。
病毒性肝炎的治疗期可能
较长,一定要有耐心,坚持服药。
(二)胆囊炎
常识判断:
浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。
进食油腻后疼痛
加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:
恶心,呕吐,发热。
用药原则:
对症药物+解痉药+抗生素
一般用药:
鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片,
联合用药:
⑴复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑
⑵胆康片+头孢克肟+甲硝唑
⑶右肋区胀痛:
金胆片+柴胡舒肝丸
建议顾客:
胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。
胆囊
炎患者应定时进餐,不宜过饱,进食应选择低脂肪低胆固醇食物。
(二)胆结石
常识判断:
胆道内结石:
右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。
胆囊内结石:
腹胀,进
食油腻食物症状加重。
胆总管结石:
黄疸症状出现。
用药原则:
对症药物+解痉药+抗生素
一般用药:
胆石通胶囊、排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程),
联合用药:
⑴利胆排石片+头孢克肟
⑵胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星
建议顾客:
多吃含维生素A的蔬菜和水果,少吃鸡蛋,少饮茶。
经常运动,防止便秘。
禁
食辛辣刺激的食物,切忌暴饮暴食。
六、泌尿系统疾病
(一)前列腺
(1)前列腺肥大(增生)
常识判断:
前列腺肥大多发于老年男性,在60岁以上的老人中,约有75%患有此病。
早
期症状:
尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出现
排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。
用药原则:
对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品
一般用药:
前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康,
联合用药:
⑴前列舒乐胶囊+非那雄胺
⑵前列癃闭通+非那雄胺
建议顾客:
注意个人卫生和生活规律,不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃蔬菜多饮水,
防止便秘。
(2﹚前列腺炎
常识判断:
前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。
多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。
分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。
用药原则:
对症药物+抗生素
①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染?
有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。
②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗)
一般用药:
复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等
联合用药:
⑴复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
建议顾客:
老年人应定期体检,并进行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患。
多喝水,以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶。
尽可能不要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。
(二)泌尿消炎
常识判断:
常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功
能障碍。
泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。
此外,有些患者会伴有
发烧、血尿或脓尿。
用药原则:
中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素
一般用药:
左氧氟沙星、甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三
金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒
联合用药:
⑴复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
⑵复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)
建议顾客:
多喝水,按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部,有助于控制炎症和缓解症
状。
(尿痛明显者加用碳酸氢钠片,以碱化尿液)
(三)肾结石
常识判断:
腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。
用药原则:
排石药+解痉药+对症药物+抗生素
一般用药:
肾石通颗粒、排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊
联合用药:
⑴肾石通颗粒+头孢克肟(适量)
⑵结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量)
建议顾客:
多喝水,勤运动如快走、
八、痔疮类用药
痔疮
常识判断:
肛门疼痛或发痒,便血。
用药原则:
口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素
一般用药:
马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏
联合用药:
⑴熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服)
⑵润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)
(3)三七化痔丸+复方消痔栓
建议顾客:
养成良好的排便习惯,没有便意时,不要用力排便。
经常吃高纤维饮食,例如
水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅。
九、妇科用药
(一)调经类
常识判断:
痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的
生活和工作。
用药原则:
养血调经药+行经止痛药
一般用药:
田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片,
联合用药:
⑴女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)
⑵田七痛经胶囊+逍遥丸
建议顾客:
用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。
经期不要吃冰冷的食物,不要
洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉。
发生痛经时尽量多休息。
(二)妇科炎症盆腔炎:
常识判断:
白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。
用药原则:
对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)
一般用药:
金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康,
联合用药:
⑴妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
⑵金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素
⑶妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓
⑷康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用
建议顾客:
注意定期检查,如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药。
(三)更年期用药
常识判断:
大多数女性发生于45-55岁之间,典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发
作次数不定。
潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压
升高。
情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉
过敏等。
伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
用药原则:
对症药物+雌激素+保健品
一般用药:
更年安、坤宝丸,更年女宝
联合用药:
⑴更年宁+大豆异黄酮+羊胎素
⑵更年安+卵巢保养+羊胎素
建议顾客:
经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。
保持心情舒畅,
睡眠时间充足,多喝水。
不要大量饮酒。
经常自我检查乳房,以尽早发现乳房
内的包块。
(三)妇科保健
常识判断:
白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分
泌物有腥臭味。
由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道
炎。
(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。
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