护理三基试题基础护理部分.docx
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护理三基试题基础护理部分
护理三基试题基础护理部分
基础护理第一部分(1142题)
1、基础护理:
刘某,女性,45岁,教师,因工作劳累致“心绞痛”发作而急诊入院。
(按马斯洛“人的基本需要层次论”来说明)
患者目前需要满足哪一层次需要?
A.生理 ;
B.安全;
C.爱与归属;
D.尊重;
E.自我实现。
答案:
A
2基础护理:
刘某,女性,45岁,教师,因工作劳累致“心绞痛”发作而急诊入院。
(按马斯洛“人的基本需要层次论”来说明)
患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他满足了哪一层次的需要?
A.生理;
B.安全;
C.爱与归属;
D.尊重;
E.自我实现。
答案:
C
3.基础护理:
王某,男,45岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压8/6kPa(60/45mmHg)。
医嘱:
输血400ml。
给患者输血的目的是补充?
A.凝血因子;
B.血红蛋白;
C.血小板;
D.抗体;
E.血容量。
答案:
E
4.基础护理:
王某,男,45岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压8/6kPa(60/45mmHg)。
医嘱:
输血400ml。
为患者输两袋血之间应输入少量?
A.5%葡萄糖溶液;
B.5%葡萄糖氯化钠溶液;
C.0.9%氯化钠溶液;
D.复方氯化钠溶液;
E.10%葡萄糖溶液。
答案:
C
5.基础护理:
刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。
护士通过交谈,为病人进行心理护理。
为交谈做准备,收集资料,以下哪项不需收集?
A.家人对病人的态度;
B.家人对工作的态度;
C.病人对疾病的认识;
D.病人的文化背景;
E.家庭经济状况。
答案:
B
6.基础护理:
刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。
护士通过交谈,为病人进行心理护理。
交谈开始,护士用下列哪一种提问较合适?
A.看来你有心事,能与我谈谈吗?
;
B.您知道患什么病吗?
;
C.您为什么经常流泪?
;
D.您情绪不好,是害怕手术吗?
;
E.您近来心情不愉快,是吗?
。
答案:
A
7.基础护理:
刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。
护士通过交谈,为病人进行心理护理。
交谈过程中,刘某因对病情担忧而伤心地哭泣,此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解?
A.目光注视病人;
B.暂离开,让病人情绪平静;
C.安慰病人,阻止其悲伤;
D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因;
E.陪伴病人,沉默片刻。
答案:
E
8.基础护理:
吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不退色。
吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮?
A
.淤血红润期;
B.淤血浸润期;
C.炎性浸润期;
D.浅层溃疡期;
E.深层溃疡期。
答案:
C
9.基础护理:
吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不退色。
给予的护理措施哪项不妥?
A.每2h翻身1次;
B.保持衣裤及床铺干燥;
C.尿湿后用温水擦净皮肤;
D.每天按摩尾骶部2次;
E.床上铺气垫褥。
答案:
D
10基础护理:
吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不退色。
为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是?
A.鼻饲灌食;
B.皮下注射;
C.测量血压;
D.被动活动;
E.更换敷料。
答案:
D
11.基础护理:
张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。
今天输液1h后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。
考虑病人是?
A.哮喘再次发作;
B.循环负荷过重;
C.输液浓度过高;
D.静脉空气栓塞;
E.对药物过敏。
答案:
B
12.基础护理:
张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。
今天输液1h后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。
你应立即给病人安置的体位是?
A.平卧位;
B.左侧卧位;
C.头高足低位;
D.端坐位;
E.休克卧位。
答案:
D
13基础护理:
张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。
今天输液1h后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。
处理措施中下述哪项不妥?
A.停止输液;
B.氧气吸入;
C.给予缩血管药物;
D.可使用镇静剂;
E.必要时四肢轮扎。
答案:
C
14.基础护理:
马先生,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声波雾化吸入治疗。
14.为该病人做超声波雾化吸入治疗,首选的药物是?
A.舒喘灵;
B.氨茶碱;
C.地塞米松;
D.α糜蛋白酶;
E.青霉素。
答案:
D
15.基础护理:
马先生,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声波雾化吸入治疗。
15.进行雾化吸入时不正确的操作步骤是?
A.水槽内盛冷蒸馏水;
B.雾化罐内药液稀释至30~50ml;
C.先开电源开关,再开雾化开关;
D.使用中水槽内换水时不必关机;
E.治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关。
答案:
D
16.基础护理:
马先生,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声波雾化吸
入治疗。
16.雾化吸入治疗结束后,不需消毒的物品是?
A.雾化罐;
B.水槽;
C.螺纹管;
D.口含嘴;
E.面罩。
答案:
B
17.基础护理:
赵女士,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术。
术前准备做青霉素皮试时,错误的做法是?
A.如青霉素过敏需做皮试;
B.停用青霉素超过3天重做皮试;
C.青霉素试验液应现配现用;
D.青霉素更换批号重做皮试;
E.皮试前应准备急救药物。
答案:
A
18.基础护理:
赵女士,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术。
做皮试2min后,赵女士面色苍白、冷汗、发绀、脉搏120次/min,血压9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,烦躁不安,护士应立即给病人注射?
A.盐酸异丙嗪;
B.苯肾上腺素;
C.异丙肾上腺素;
D.盐酸肾上腺素;
E.去甲肾上腺素。
答案:
D
19.基础护理:
赵女士,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术。
病人出现上述表现的原因是?
A.过敏体质;
B.抵抗力差;
C.药液污染;
D.毒性反应;
E.剂量过大。
答案:
A
20.基础护理:
李先生,自感全身不适前来就诊。
门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
门诊护士应采取的措施是?
A.安排李先生提前就诊;
B.让李先生就地平卧休息;
C.为李先生测量脉搏血压;
D.安慰病人,仔细观察;
E.让医生加快诊治速度。
答案:
A
21.基础护理:
李先生,自感全身不适前来就诊。
门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人,错误的做法是?
A.推轮椅至诊察床旁;
B.使椅背和床头平齐;
C.翻起轮椅的脚踏板;
D.站在轮椅背后固定轮椅;
E.瞩病人靠后坐,手握扶手。
答案:
B
22.基础护理:
李先生,自感全身不适前来就诊。
门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室,你在评估病人时,下述哪项是客观资料?
A.腹痛难忍;
B.感到恶心;
C.睡眠不佳;
D.心慌不适;
E.面色苍白。
答案:
E
23.基础护理:
朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。
静脉输液管的更换时间为?
A.qw;
B.qd;
C.qod;
D.biw;
E.bid。
答案:
B
24.基础护理:
朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。
插入鼻饲管至会厌部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是?
A.使鼻道通畅;
B.避免咽后壁刺激;
C.加大咽喉部通道的弧度;
D.使喉肌放松便于胃管
通过;
E.使食管第一狭窄消失。
答案:
C
25.基础护理:
朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲管留置期间的护理何项错误?
A.每日做口腔护理;
B.每次喂食间隔时间不少于2h;
C.灌流质前后注入少量温开水;
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入;
E.鼻饲用物每日消毒一次。
答案:
D
26.基础护理:
王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。
支持判断为溃疡期的典型表现是?
A.病人主诉尾骶部疼痛,麻木感;
B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结;
C.局部皮肤发红,水肿;
D.创面湿润有脓性分泌物;
E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润。
答案:
D
27.基础护理:
王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。
对王女士局部褥疮的处理方法不妥的是?
A.局部按外科:
换药处理;
B.清除坏死组织,生理盐水冲洗;
C.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液;
D.伤口湿敷;
E.用高压氧治疗。
答案:
C
28.基础护理:
王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。
王女士发生褥疮最主要的原因是?
A.局部组织受压过久;
B.病原菌侵入皮肤组织;
C.皮肤受潮湿摩擦刺激;
D.机体营养不良;
E.皮肤破损。
答案:
A
29.基础护理:
张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
护士应首先考虑病人发生了?
A.发热反应;
B.过敏反应;
C.溶血反应;
D.空气栓塞;
E.急性肺水肿。
答案:
C
30.基础护理:
张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
病情继续发展可能出现的典型症状是?
A.寒战,高热不退;
B.喉头水肿,呼吸困难;
C.严重缺氧,心跳骤停;
D.黄疸,血红蛋白尿;
E.咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。
答案:
D
31.基础护理:
张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
针对上述症状的护理措施是?
A.静脉滴注碳酸氢钠;
B.端坐位,加压吸氧;
C.皮下注射肾上腺素;
D.置病人于左侧卧位或头低脚高位;
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙。
答案:
A
32.基础护理:
患者张某,60岁,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状。
该病人的
症状是输液的?
A.循环负荷过重;
B.发热反应;
C.静脉炎;
D.空气栓塞;
E.过敏反应。
答案:
A
33.基础护理:
患者张某,60岁,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状。
这时护士对病人应采取下列哪项措施?
A.左侧卧位和头低足高位;
B.右侧卧位和头高脚低位;
C.去枕平卧位;
D.俯卧位;
E.端坐位。
答案:
E
34.基础护理:
患者张某,60岁,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状。
给病人用20%~30%的乙醇湿化吸氧,作用是?
A.增加迷走神经兴奋性;
B.增加外周阻力;
C.降低肺泡内泡沫表面张力;
D.降低肺泡表面张力;
E.降低吸入气体中的细菌密度。
答案:
C
35.基础护理:
患者王某,因下肢蜂窝织炎,近几天来,
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