北京市卫生事业发展统计公报.docx
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北京市卫生事业发展统计公报
2013年北京市卫生事业发展统计公报
正文
2013年是本市“十二五”时期卫生改革和发展的承上启下之年,也是医药卫生体制改革更加深入的一年。
一年来,全市各级卫生部门加快落实深化医药卫生体制改革意见,不断探索落实各项公立医院改革措施,创新服务模式,实行医药分开试点,实行总量控制、总额预付等付费制度改革,鼓励发展社会办医,不断完善基本医疗保障制度和基层医疗卫生服务体系建设,促进基本公共卫生服务逐步均等化,加快推进国家基本药物制度实施,促进首都卫生事业健康持续发展。
一、卫生资源
(一)医疗卫生机构总数
2013年末,全市医疗卫生机构数达10141家(包含15家驻京部队医疗机构),其中医疗机构9984家(含80家三级医疗机构、134家二级医疗机构以及615家一级医疗机构),其他卫生机构157家。
与2012年比较,医疗卫生机构增加167家,其中:
医疗机构增加168家(社区卫生服务中心(站)增加29家),其他医疗卫生机构减少1家(见表1)。
632家地方医院按经济类型分,公立医院258家,民营医院374家。
按床位数分:
100张床位以下医院455家,100-199张床位医院60家,200-499张床位医院53家,500-799张床位医院33家,800张及以上床位医院31家。
表1.全市医疗卫生机构、床位、人员数
机构类型
机构数(个)
编制
床位
(张)
卫生
人员
(人)
卫技
人员
(人)
执业
(助理)
医师
(人)
注册
护士
(人)
总计
10141
116801
294012
229720
85819
100652
一、医院
647
106546
215262
170571
59042
83530
公立医院
273
89785
183889
148653
50706
74049
民营医院
374
16761
31373
21918
8336
9481
医院分级别:
三级医院
79
62158
138686
112448
37259
58034
二级医院
113
26345
48065
37971
13706
17435
一级医院
371
15092
23221
16521
6768
6579
医院分类别:
综合医院
336
67071
151651
122246
42264
61900
中医医院
158
18694
28668
22613
9158
8628
专科医院
147
20711
34917
25693
7614
12993
二、基层医疗卫生机构
9261
6820
59319
46127
22714
13881
社区卫生服务中心(站)
1926
6820
30323
25122
11044
7325
门诊部
946
0
13879
10956
5387
3664
诊所、卫生所、医务室
3471
0
11275
9779
6039
2866
村卫生室
2918
0
3842
270
244
26
三、专业公共卫生机构
121
2958
14043
10675
3572
2900
急救中心(站)
14
0
1031
604
316
238
采供血机构
7
0
881
566
37
307
妇幼保健院(所、站)
19
2364
5754
4662
1742
1964
专科疾病防治院(所、站)
28
594
893
622
215
245
疾病预防控制中心
32
0
4089
3008
1254
141
卫生监督所(中心)
18
0
1377
1199
0
0
健康教育所(站、中心)
1
0
0
0
0
其它专业公共卫生机构
2
0
18
14
8
5
四、其他机构
112
477
5388
2347
491
341
疗养院
2
477
543
393
110
164
医学科学研究机构
28
0
3161
1152
123
5
医学在职培训机构
9
0
233
62
3
12
临床检验中心(所、站)
13
0
395
248
17
7
其他
60
0
1056
492
238
153
(二)卫生人员总数
2013年末,全市卫生人员数(含15家驻京部队医院)达29.4万人,与2012年比较,卫生人员增加1.7万人,增长了6.3%。
在卫生人员总数中,卫生技术人员23.0万人,其他技术人员14379人,管理人员16000人,工勤技能人员30342人,乡村医生和卫生员3572人。
卫生技术人员中,执业(助理)医师8.6万人,注册护士10.1万人。
与2012年比较,卫生技术人员增加1.0万人,增长了4.6%(见图1)。
2013年每千常住人口卫生人员13.9人;每千常住人口卫生技术人员10.9人;每千常住人口执业(助理)医师4.1人;每千常住人口注册护士4.8人.
(三)医疗机构床位数
2013年末,全市医疗机构(含15家驻京部队医院)编制床位总数达116801张,比2012年增加4108张[3]。
其中:
医院编制床位总数达106546张(占全市的91.2%),比上一年增加3920张。
社区卫生服务中心编制床位总数达6820张(占5.8%),比上一年增加116张。
全市医疗机构实有床位总数达122754张,比2012年增加3867张。
其中:
医院实有床位总数达115278张(占93.9%),比上一年增加3948张。
社区卫生服务中心实有床位总数达4548张(占3.7%),比上一年减少197张。
(见图2)
2013年,全市每千常住人口医疗机构编制床位5.5张,2013年每千常住人口医疗机构实有床位5.8张[4]。
(2013年,扣除驻京部队医院床位数后,全市每千常住人口编制床位由2012年5.1张,增加到5.2张,每千常住人口实有床位由2012年4.8张,增加到4.9张。
(四)基层卫生服务体系建设
2013年末,全市社区卫生服务中心(站)1926家,其中:
社区卫生服务中心316家,社区卫生服务站1610家。
社区卫生服务中心人员数达27775人(其中卫生技术人员23058人),每个中心平均87.9人;社区卫生服务站人员数2548人(其中卫生技术人员2064人),每站平均1.6人。
与2012年比较,社区卫生服务中心(站)增加29家,卫生人员增加1282人。
2013年末,全市村卫生室2918家,乡村医生和卫生员3572人。
与2012年比较,村卫生室减少63家,乡村医生和卫生员减少97人。
(五)医疗卫生机构支出与财政补助
2013年全市医疗卫生机构总支出达到1311.7亿元,与2012年比较总支出增加162.4亿元,增长了14.1%。
财政补助达206.5亿元,较2012年增加15.9亿元,增长了8.4%;占总支出的比例为15.7%,较2012年减少0.9%。
2013年医疗机构总支出1247.9亿元(政府办医疗机构总支出占医疗机构总支出的81.1%),财政补助169.3亿元;全市三级医疗机构总支出805.5亿元,财政补助97.5亿元;全市二级医疗机构总支出230.4亿元,财政补助29.2亿元。
与2012年比较医疗机构总支出增加159.2亿元,增长了14.6%,财政补助收入增加12.7亿元,增长了8.1%。
2013年,全市继续加强基层卫生服务体系建设。
经统计,2013年全市社区卫生服务中心(站)总支出为111.0亿元,财政补助38.8亿元,与2012年比较总支出增加17.4亿元,增长了18.6%;财政补助增加3.2亿元,增长了9.1%。
2013年,全市2918家村卫生室,总支出为8956万元,上级补助收入为4413万元,与2012年比较,总支出增加1059万元,增长13.4%,上级补助收入增长了83.6%。
(六)卫生总费用
1、2012年北京市卫生总费用持续增长,社会卫生支出较快增加
2012年北京市卫生总费用筹资总额为1190.01亿元,按可比价格计算(下同),比上年增长19.21%,增长速度远高于GDP的增长速度。
2012年北京市卫生总费用占GDP的比重达6.66%,比2011年上升0.64个百分点,为有测算数据的2000年以来最高水平,说明北京地区全社会对卫生的投入水平逐步提高。
2012年北京市人均卫生总费用5750.79元,人均筹资水平高于其他直辖市,且在全国也处于领先水平。
社会卫生支出增长速度快于卫生总费用增长速度。
2012年社会卫生支出增长速度达到29.82%,高于卫生总费用的增长速度。
社会卫生支出占卫生总费用比重达50.50%,比上年提高4.13个百分点,同样为2000年以来最高水平。
社会卫生支出占卫生总费用的比重逐年提高,符合经济发达地区特性,该指标的改善反映出北京市的经济持续发展促进了以医疗保险筹资为主的社会筹资能力的提高。
2、北京市卫生总费用筹资结构持续优化,个人现金卫生支出占比明显下降
2012年北京市卫生总费用筹资总额中政府、社会、个人现金卫生支出所占比重分别为26.92%、50.50%、22.58%,其中:
政府筹资总额为320.40亿元,比上年增加44.92亿元;社会筹资总额为600.96亿元,比上年增加145.93亿元;个人现金卫生支出268.65亿元,比上年增加20.03亿元。
以上筹资结构中,社会筹资总额增量较大是由于2012年本市将农民工纳入医保和提高社保缴费比例所致,个人现金卫生支出增量则明显下降,在筹资总额中所占比重为2000年以来最低水平,且已经提前实现北京市“十二五”规划低于25%的目标。
更是提前实现了原国家卫生部提出的要在“十二五”末降到30%的目标。
3、基层卫生机构的费用比重持续上升,卫生总费用机构流向日趋合理
从卫生总费用机构流向构成来看,流向县医院和社区卫生服务机构等基层机构费用的比重继续上升,分别比上年提高0.10、0.21个百分点,达7.87%、5.63%,而流向医院、门诊机构费用的比重呈现较明显的下降趋势,分别比2011年下降0.69、0.19个百分点,均为近十年以来最低水平,机构流向日趋合理。
二、主要健康指标
2013年,全市户籍居民平均期望寿命为81.51岁,较2012年增加0.16岁(见图3)。
2013年,全市常住居民孕产妇死亡率9.24/10万,较2012年降低13.6%;户籍居民孕产妇死亡率9.45/10万,较2012年升高56.2%。
婴儿死亡率为2.33‰,继续维持在较低水平。
三、疾病防控
(一)传染病报告发病和死亡
2013年,全市甲乙类传染病共报告发病32254例,死亡233人。
报告发病数居前5位的病种依次为痢疾、肺结核、梅毒、肝炎和猩红热,占甲乙类传染病报告发病总数的91.0%;报告死亡数居前五位的病种依次为病毒性肝炎、艾滋病、肺结核、狂犬病和甲型H1N1流感,占甲乙类传染病报告死亡总数的97.9%
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