监理表格1.docx
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监理表格1.docx
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监理表格1
原材(试件)抽样检验记录表
工程名称:
序号
名称
进场数/时间
应抽数
实抽数
试验结论/时间
试验报告编号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
记录人:
监理工程师:
日期:
年月日日期:
深圳市建设局、深圳市档案局监制深圳市文档服务中心印制
监理工程师通知
工程名称:
致:
事由:
内容:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
深圳市建设局、深圳市档案局监制深圳市文档服务中心印制
工程临时延期申请表
工程名称:
致:
根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准。
附件:
1、工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
2、证明材料
承包单位
项目经理
日期
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工程临时延期审批表
工程名称:
致:
根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的
工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:
□暂时同意工期延长日历天。
使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的
年月日延迟到年月
日是。
请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理机构
总监理工程师
日期
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监理工程师回复单
工程名称:
致:
我方接到的编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了
工作,现报上,请予以复查。
详细内容:
承包单位(章)
项目经理
日期
复查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
深圳市建设局、深圳市档案局监制深圳市文档服务中心印制
监理工作联系单
工程名称:
致:
事由
内容
单位
负责人
日期
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工程材料供应商资质审批表
工程名称:
合同号:
致:
(监理机构)
我方承包工程中的拟材料,由材料供应商供货,请予批准。
承包单位:
附件:
□材料供应商营业执照项目经理:
□材料合格证、出厂检验报告日期:
相关文件及编号:
供货内容、合同金额、供货方式说明:
监理工程师意见:
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
年月日日期:
年月日
业主意见:
业主代表:
日期:
年月日
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试验、检验、检测单位资质审批表
工程名称:
合同号:
致:
(监理机构)
我方承包工程中的材料质量检验、检测、试件试验,拟委托检测单位进行,请予批准。
承包单位:
附件:
□检测单位营业执照、资质证明项目经理:
日期:
相关文件及编号:
有关说明:
监理工程师意见:
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
年月日日期:
年月日
业主意见:
业主代表:
日期:
年月日
附注:
本表根据《深圳市施工监理规程》11.1制定
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分包单位资格报审表
工程名称:
致:
(监理单位)
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)
具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附:
1、分包单位资质材料。
2、分包单位业绩材料。
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占工程全部工程
合计
承包单位(章)
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构
总监理工程师
日期
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工程进度跟踪表
工程名称:
工程地点:
序号
项目名称
计划开工时间
计划完工时间
实际开工时间
实际完成量(%)
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
制表人:
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总监理工程师任命通知书
工程名称:
合同段:
致:
(业主)
根据建设工程监理合同的要求,我单位委派出任该工程项目的总监理工程师,除下列权力外,代表我单位全权处理本工程项目的监理工作,若你方对该总监理工程师的人选有异议,请在接到此任命书后天内与我单位联系。
1)
2)
监理单位(章):
被任命人签章:
法人代表:
日期:
年月日
附件:
□监理工程师执业证书
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监理机构设置通知书
工程名称:
致:
(业主、承包商)
现将本监理机构的监理工程师名单及其专业分工通知你方,若你方对本通知书有异议,请于收到本通知书后天内告知本人。
总监理工程师:
日期:
年月日
附件:
□监理机构成员资格证明
姓名
专业分工
职位
执业/岗位证书号
本人签名
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监理工程师变更通知书
工程名称:
致:
(业主、承包商)
因工作需要,现对本监理机构的监理人员作如下变更,若你方对本通知有异议,请于收到本通知后天内告知本人。
总监理工程师:
日期:
年月日
附件:
□变更人员资格证明
变更前
姓名
专业分工
职位
执业/岗位证书号
备注
变更后
姓名
专业分工
职位
执业/岗位证书号
本人签名
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开工令
工程名称:
合同编号:
致:
(承包商)
经审查,监理工程师认为本工程已具备开工条件,你方收到本开工令后,应迅速开始并保持
连续施工作业直至工程竣工。
本开工令适用的施工范围是:
此范围外的工程开始作业时间将在有关条件具备后另行通知。
本工程的工期从年月日起算。
如果你方对本开工令有异议,需在收到本开工令后天内向监理工程师书面提出。
总监理工程师:
日期:
年月日
相关文件及编号:
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停工令
工程名称:
合同编号:
致:
(承包商)
鉴于的原因,决定自年月日
起,暂停下述范围和内容的施工作业。
停工范围和内容:
。
在停工期间,你方应安排:
。
你方在收到本停工令后,需立即停止有关施工作业,并落实有关工作安排,在得到监理工程
师的相应复工准许前,不得自行恢复暂停的施工作业。
总监理工程师:
日期:
年月日
相关文件及编号:
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复工令
工程名称:
合同编号:
致:
(承包商)
鉴于的原因,决定自年月日
起,恢复下述范围和内容的施工作业。
复工范围和内容:
。
总监理工程师:
日期:
年月日
相关文件及编号:
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工程报验单
工程名称:
合同段:
致:
(监理机构)
按合同和规范要求,已完成并经自检合格,报请查验。
(工程名称或项目名称)
要求到达现场检验时间
承包人递交时间、签字
附件:
自检资料(隐、预检记录,分部分项工程质量评定表及质量保证资料)
承包人日期
监理员收件时间、签字
监理员查验时间、签字
查验结果:
建议:
□合格,继续施工
□不合格,返工重验
监理员日期
总监理工程师意见:
结论:
□合格,继续施工
□不合格,返工重验
监理工程师日期
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施工测量放样报验单
工程名称:
合同号:
致:
(监理机构)
根据合同要求,我们已完成
(工程或部位名称)
的施工放样工作,清单如下,请予查验。
桩号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
附件:
测量及放样资料
承包人日期
监理工程师的结论:
□查验合格
□纠正差错后合格
□纠正差错后再报
测量监理工程师日期
审查意见:
□同意
□修改后再报
□不同意
专业监理工程师日期
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工程材料/构配件进场记录表
工程名称:
合同编号:
序号
工程材料/购配件名称
规格
数量
单位
产地或生产单位
进场日期
检验取样日期
检验结果及
报告日期
产品
合格证
登记人
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
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工程材料/构配件退场记录表
工程名称:
合同编号:
序号
工程材料/购配件名称
规格
数量
单位
产地或生产单位
进场日期
退场日期
采购单位
退场原因
见证登记人
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
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(半成品)质量保证资料核查汇总表
工程名称:
合同段:
序
号
种类
强度等级
试验报告
隐签时间
使用部位
应留组数
实留组数
试验结论
评定
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
监理工程师:
日期:
年月日
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(原材料)质量保证资料核查汇总表
工程名称:
序号
品牌及标号
准用证
出厂证日期
进场数量
应取样数量
试验时间及结论
使用部位
备注
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
监理工程师:
日期:
年月日
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设计变更登记表
工程名称:
序号
变更编号
变更内容
收到时间
转发时间
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
记录人:
监理工程师:
日期:
年月日日期:
年月日
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工程变更令
工程名称:
合同号:
变更提出方
□业主□设计 □监理□承包商
致:
(承包商)
现决定依据附件对本项目作变更,请予实施。
根据合同,对本次变更涉及的费用及工期改变,按如下第条执行。
1.□本次变更,业主不对承包商作任何费用及工期的补偿;承包商若对此持有异议,需在接
到变更指令后日内以书面形式向监理工程师提出。
2.□本次变更,业主不对承包商作任何费用补偿;承包商需在接到本变更指令后日内将
变更引起的工期及相关计算书报监理工程师审批。
3.□对本次变更引起的费用及工期,将依据附件(工程变更估算表)进行补偿,承包商若对
此持有异议,需在接到本变更指令后日内以书面形式向监理工程师提出。
4.□对本次变更引起的费用及工期,承包商需在接到恩变更指令后日内报监理工程师批。
总监理工程师:
日期:
年月日
附件:
□业主通知
□设计变更通知
□□工程变更申报表
□□工程变更估算表
相关文件及编号:
变更说明:
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