外科护理学书后光盘习题加答案.docx
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外科护理学书后光盘习题加答案
第十二章颅脑疾病患者的护理
A1型题
1.颅内压增高三大主要表现是:
A.头痛、呕吐、眩晕
B.头痛、呕吐、视神经盘水肿
C.头痛、昏迷、偏瘫
D.高热、呕吐、视神经盘水肿
E.高热、头痛、呕吐
参考答案:
B
2.小脑幕切迹疝患者其瞳孔改变的特点是:
A.患侧瞳孔变小、对光反射存在
B.患侧瞳孔逐渐散大、对光反射消失
C.双侧瞳孔散大、对光反射存在
D.双侧瞳孔缩小,对光反射消失
E.双侧瞳孔忽大忽小,对光反射减弱
参考答案:
B
3.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是:
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.意识障碍
D.呼吸骤停出现较早
E.血压升高,脉缓有力
参考答案:
D
4.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是:
A.意识障碍
B.头皮出血
C.脑脊液漏
D.肢体活动受限
E.生命体征紊乱
参考答案:
C
5.常被误认为是颅骨凹陷性骨折的颅脑损伤是:
A.皮下血肿
B.骨膜下血肿
C.硬脑膜下血肿
D.硬脑膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿
参考答案:
A
6.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过:
A.600ml
B.500ml
C.400ml
D.300ml
E.250ml
参考答案:
A
7.与脑震荡的临床表现不相符的是:
A.逆行性遗忘
B.昏迷半小时以上
C.清醒后有头痛、恶心等症状
D.CT检查脑组织无改变
E.神经系统检查无阳性体征
参考答案:
B
8.在颅内压生理调节机制中起主要作用的是:
A.颅内静脉血
B.脑组织中的液体量
C.血液中二氧化碳分压
D.血液中氧分压
E.脑脊液量
参考答案:
E
9.出血性脑卒中最常见的病因是:
A.头部外伤
B.动静脉畸形
C.高血压脑动脉硬化
D.颅内动脉瘤
E.脑脓肿破裂
参考答案:
C
A2型题
10.患者,女,30岁。
头外伤后出现呕吐、头痛,经检查确诊为小脑幕切迹疝。
首要的护理措施是:
A.吸氧
B.立即快速静脉输入甘露醇
C.限制液体量
D.做好手术前准备
E.准备冬眠低温疗法物品
参考答案:
B
11.患者,男,35岁。
因颅内压增高,突然头痛加剧且伴频繁呕吐,左瞳孔忽大忽小,呼吸节律不规则。
该患者可能发生的情况是:
A.脑干缺氧
B.脑卒中
C.小脑幕切迹疝
D.枕骨大孔疝
E.脑血肿
参考答案:
D
12.患者,女,38岁。
因颅内压增高行脑室引流术后4小时,引流管无脑脊液流出。
不正确的处理措施是是:
A.生理盐水冲洗
B.引流瓶(袋)降低
C.报告医师
D.引流管轻轻转动
E.必要时换管
参考答案:
A
13.患儿,男,5岁。
不慎从高处跌落,头部先着地,来院就诊。
体格检查见头顶部有“乒乓球”样陷,首先考虑的是:
A.颅盖骨折
B.头皮血肿
C.颅底骨折
D.颅前窝骨折
E.脑疝
参考答案:
A
14.患者,女,46岁。
头部外伤后半小时来院就诊,患者意识清楚,头皮部有血肿,似有"一顶波动的帽子"。
首先考虑其头皮损伤的类型是:
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿类
C.头皮裂伤
D.头皮撕脱伤
E.骨膜下血肿
参考答案:
B
15.患者,男,25岁。
头部被铁器打伤急诊来院。
现意识不清,面色青紫,有痰鸣音,CT检查显示脑内血肿。
目前的护理要点是:
A.做好术前准备
B.观察病情
C.保持呼吸道通畅
D.药物治疗
E.测量生命体征
参考答案:
C
16.患者,男,38岁。
因脑外伤急诊入院,呈昏睡状态但可以唤醒,能回答问题但反应迟钝,判断该患者的意识状态为:
A.浅昏迷
B.昏厥
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
参考答案:
C
17.患者,男,46岁。
颅脑损伤后呼之睁眼,回答问题错误,刺痛躲避。
其格拉斯哥评分为:
A.15分
B.13分
C.11分
D.9分
E.6分
参考答案:
C
18.患者,男,38岁。
突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷。
对患者是脑出血或是蛛网膜下腔出血有鉴别意义的临床表现是:
A.体温高低
B.肢体是否瘫痪
C.脑脊液是否为血性
D.白细胞计数
E.是否有颈强直
参考答案:
E
19.患者,男,35岁。
脑手术后1小时出现颅内压急性增高。
其典型的生命体征变化是:
A.脉快、呼吸急促
B.脉快、血压降低
C.脉快、血压高
D.脉慢、呼吸慢、血压高
E.脉慢、血压低
参考答案:
D
20.患者,女,58岁。
晨起发现右侧肢体瘫痪,意识清楚,被家人急送往医院,3天后病情稳定。
瘫痪肢体的康复期功能训练开始时间是:
A.在发病3天后
B.在发病5天后
C.在发病1周后
D.在发病2周后
E.在发病3周后
参考答案:
C
21.患者,女,56岁。
有风湿性心脏病史6年,今晨突感右侧肢体活动不便,不能下床,家人发现其口角歪斜。
考虑可能的情况是:
A.脑疝
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤
参考答案:
B
22.患儿,男,6岁。
因脑脓肿入院治疗,24小时后突然高热、昏迷、角弓反张。
考虑出现:
A.急性颅内压增高
B.小脑幕切迹疝
C.枕骨大孔疝
D.脓肿压迫脑组织
E.脓肿破溃
参考答案:
E
23.患者,女,45岁。
因头痛,恶心、呕吐来院就诊,CT检查为额叶肿瘤。
其主要的临床特点是:
A.视野改变
B.视力改变
C.共济失调
D.精神异常
E.幻觉
参考答案:
D
24.患者,男,56岁。
垂体腺瘤术后出现口渴、多饮、多尿表现,测尿比重低于1.005。
可能的原因是:
A.下丘脑受累
B.肾脏受损
C.垂体切除
D.传导神经受损
E.脑组织受压迫
参考答案:
A
25.患者,男,53岁。
因“脑出血”收住入院。
查体:
呼吸深慢,左上下肢不能活动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。
下列护理措施错误的是:
A.保持安静暂避免搬运
B.保持呼吸道通畅
C.立即建立静脉通路
D.病情稳定后可鼻饲
E.吗啡镇静
参考答案:
E
26.患者,男,46岁。
因酒后出现头痛、呕吐前来就诊。
体格检查:
血压180/135mmHg,脉搏120次/min,面色潮红,瞳孔变小。
下列处理措施错误的是:
A.脱水治疗
B.保持呼吸道通畅
C.行脑脊液引流术
D.腰穿测颅内压
E.给予激素治疗
参考答案:
D
27.患者,女,46岁。
半年前诊断出肺部有肿瘤,3天前出现头痛、呕吐、右侧肢体活动受限等表现。
为明确诊断是否肺癌转移至脑,首先考虑的辅助检查是:
A.CT
B.MRI
C.脑室造影
D.PET
E.脑血管造影
参考答案:
D
28.患者,女,62岁。
在家中突然跌倒在地,意识清醒,呕吐2次。
来院后给即给予20%甘露醇250ml输注,其目的是:
A.镇静
B.降低颅内压
C.预防上消化道出血
D.止血
E.降血压
参考答案:
B
29.患者,男,24岁。
因头部被一重物击伤致颌骨开放性骨折,并有舌后坠,呼吸缓慢。
CT检查显颅内有血肿,量约30ml。
首要的处理措施是:
A.降低颅内压
B.下颌骨固定
C.补充血容量
D.保持呼吸道通畅
E.立即手术
参考答案:
D
30.患者,女,36岁。
因垂体腺瘤拟行开颅手术。
最危险的并发症是:
A.颅内感染
B.颅内出血
C.中枢性高热
D.尿崩症
E.癫痫发作
参考答案:
B
31.患者,男,25岁。
头部受伤后发现耳道有液体流出,体检有乳突区淤血。
首先考虑为:
A.外耳道损伤
B.颅盖骨骨折
C.颅后窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅前窝骨折
参考答案:
D
32.患者,男,56岁。
近半年来经常头痛,呕吐,检查后确诊为脑膜瘤。
首选的治疗方法是:
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.脱水治疗
参考答案:
A
33.患者,男,68岁。
因与他人争吵情绪激动,突感一侧肢体活动不便,来院治疗,诊断为缺血性脑卒中。
正确的护理措施是:
A.成人每日输液量以1500~2000ml为宜
B.体温40℃以上,给予药物降温
C.体温39℃以上,给予药物降温
D.输液量中盐溶液800ml为宜
E.输液量中盐溶液700ml为宜
参考答案:
A
34.患者,女,28岁。
因车祸致头部受伤入院,神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大。
手术清除血肿后回病房。
脑室引流的时间一般不超过:
A.1~2天
B.5~7天
C.7~9天
D.3~4天
E.5~6天
参考答案:
B
A3型题
(35~37题共用题干)患者,女,38岁。
因头晕不慎从约2米高处坠落,双臀着地。
伤后意识清醒,鼻孔有液体流出,结膜出血。
35.首先考虑其诊断为:
A.颅盖骨折
B.颅前窝骨折
C.颅中窝骨折
D.颅后窝骨折
E.头皮裂伤
参考答案:
B
36.针对脑脊液漏,错误的护理措施是:
A.取半坐卧位
B.每日清洁鼻腔
C.定时冲洗鼻腔
D.鼻腔口松松地放置干棉球
E.鼻腔内禁滴抗生素溶液
参考答案:
C
37.估计脑脊液外漏量正确的方法是:
A.鼻腔松松放置干棉球,随湿随换
B.鼻腔填塞干棉球
C.1次/小时更换棉球
D.1次/2小时更换棉球
E.1次/3小时更换棉球
参考答案:
A
(38~41题共用题干)患者,男,38岁。
因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷,1小时后渐清醒,主诉头痛,有呕吐。
体格检查:
右上肢肌力Ⅱ级。
辅助检查:
脑脊液检查有红细胞;CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。
38.初步诊断应考虑为:
A.脑震荡
B.弥散性轴索损伤
C.脑挫裂伤
D.脑栓塞
E.脑内出血
参考答案:
C
39.目前关键的处理措施是:
A.静卧、休息
B.床头抬高15°~30°
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防治脑水肿
参考答案:
E
40.患者病情观察的重点在于及时发现:
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高、脑疝
C.压疮
D.水电解质失衡
E.出血
参考答案:
B
41.观察患者生命体征的顺序是:
A.脉搏、呼吸、血压
B.血压、脉搏、呼吸
C.脉搏、血压、呼吸
D.呼吸、血压、脉搏
E.呼吸、脉搏、血压
参考答案:
E
A4型题
(42~44题共用题干)患者,女,40岁。
外伤后出现头痛,呕吐,来院呼之无反应。
测血压170/100mmHg,脉搏45次/min,呼吸深慢。
42.考虑患者可能出现的情况是:
A.急性颅内压增高
B.高血压危象
C.枕骨大孔疝
D.大脑镰下疝
E.脑出血
参考答案:
A
43.若给予冬眠低温治疗,在其治疗期间错误的护理措施是:
A.定时更换冰袋放置部位
B.静脉输入冬眠药物同时戴冰帽
C.脉搏超过100次/min、收缩压低于13.3KPa通知医师
D.每日液体量不超过1500ml
E.定时为患者翻身
参考答案:
B
44.若患者病情好转,准备停止冬眠低温疗法。
复温护理中正确的是:
A.12小时内,体温升至36℃
B.应先逐步停止物理降温,再逐步减少冬眠药物剂量
C.应先逐步停止物理降温,再逐步减少冬眠药物剂量
D.应先快速物理复温,再逐步减少药物剂量
E.同时停止物理降温和冬眠药物降温
参考答案:
B
(45~48题共用题干)患者,男,45岁。
骑车时因路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。
约20分钟后恢复清醒,诉头痛、头晕,对受伤过程无记忆。
体检:
瞳孔无明显改变,对光反射存在,血压正常。
神经系统检查基本正常。
45.考虑最可能的诊断是:
A.头皮血肿
B.颅底骨折
C.脑震荡
D.脑卒中
E.脑脓肿
参考答案:
C
46.以下护理措施错误的是:
A.卧床休息3~4月
B.加强心理护理
C.保持呼吸道通畅
D.适当给予镇静剂
E.及时发现和处理颅内高压
参考答案:
A
47.如继发颅内血肿,患者主要的症状是:
A.脑脊液漏
B.再度昏迷并进行性加重
C.头痛、头晕
D.熊猫眼征
E.去大脑强直
参考答案:
B
48.外科疾病根据病因大致分为:
A.20大类
B.4大类
C.5大类
D.6大类
E.8大类
参考答案:
B
(49~51题共用题干)患者,男,68岁,有多年高血压病史。
某日在与朋友共进晚餐时饮白酒半斤,回家后突感剧烈头痛、头晕,呕吐,语言不清,左侧肢体活动障碍,随即不知人事。
体检示左侧肢体痛觉完全消失,并出现病理反射。
49.考虑最可能的诊断是:
A.蛛网膜下腔出血
B.脑出血
C.低血糖
D.短暂性脑缺血发作
E.颅内高压
参考答案:
C
50.下列护理措施,不妥的是:
A.做好术前护理
B.防止坠床
C.随时更换体位
D.观察病情变化
E.遵医嘱给予脱水剂
参考答案:
B
51.如患者术后第2天体温升高至40℃,可能的原因是:
A.中枢性高热
B.手术后感染
C.手术热
D.体温调定点升高
E.受损组织吸收引起
参考答案:
A
第十三章颈部疾病患者的护理
A1型题
1.甲状腺术后发生甲状腺危象的主要原因是:
A.术前高血压未能控制
B.术前甲亢症状未能控制
C.复方碘化钾用法不对
D.复方碘化钾用量过大
E.术后补液不足
参考答案:
B
2.原发性甲亢的主要病因是:
A.自身免疫
B.病毒感染
C.过度劳累类
D.手术创伤
E.精神创伤
参考答案:
A
3.与甲亢的临床表现不相符的是:
A.甲状腺弥漫性肿大
B.疲乏
C.嗜睡
D.心率增快
E.双手震颤
参考答案:
C
4.甲状腺癌的临床特点是:
A.以多发为主
B.肿块生长慢
C.质硬,表面高低不平
D.边界清楚
E.随吞咽上下移动
参考答案:
C
A2型题
5.患者,男,40岁。
体检时发现颈部正中偏右有一直径2.0cm肿物,为求进一步治疗,来医院就诊。
医务人员查体时,首先应确定肿物的:
A.大小
B.软硬度
C.表面是否光滑
D.边界是否清楚
E.是否随吞咽活动
参考答案:
E
6.患者,女,35岁。
甲状腺大部分切除术后25小时出现进行呼吸困难,口唇发绀,颈部肿大。
最先考虑的原因是:
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液堵塞气道
D.切口内血肿形成
E.双侧喉返神经损伤
参考答案:
D
7.患者,女,16岁。
入学体检时发现弥漫性甲状腺肿。
主要的治疗措施为:
A.观察,不预干涉
B.多食含碘食物
C.补充维生素D3
D.给予小剂量甲状腺激素
E.做好手术治疗准备
参考答案:
B
8.患者,男,35岁。
甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳,说话时音调无明显改变。
可能的原因是:
A.伤口内出血
B.单侧喉返神经损伤
C.双侧喉返神经损伤
D.喉上神经内侧支损伤
E.喉上神经外侧支损伤
参考答案:
D
9.患者,女,28岁。
甲亢术后出现声音嘶哑,其原因是:
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内侧支损伤
D.喉上神经外侧支损伤
E.甲状旁腺损伤
参考答案:
A
10.患者,女,32岁。
偶然发现颈前圆形肿块,表面光滑,边界清楚、质中等、无压痛,随吞咽上下移动。
首先应考虑为:
A.甲状腺功能亢进
B.结节性甲状腺肿囊性病
C.甲状腺炎
D.甲状腺瘤
E.甲状腺癌
参考答案:
D
11.患者,女,30。
甲状腺大部切除术36小时后,体温高达40℃,心率>120次/分,烦躁,伴频繁呕吐。
下列治疗措施不正确的是:
A.10%碘化钠5~10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注
B.普萘洛尔5mg加入10%葡萄糖溶液100静脉滴注
C.冬眠Ⅱ号半量肌注
D.吸氧
E.禁用肾上腺糖皮质激素
参考答案:
E
12.患者,女,30岁。
多食易饿、疲乏无力、怕热多汗,颈部有对称性甲状腺肿大。
以下健康指导不正确的是:
A.多饮水
B.充分休息
C.心理护理
D.避免劳累
E.加强运动
参考答案:
E
A3型题
(13~16题共用题干)患者,女,40岁。
偶然自行发现颈前有一圆形肿块,表面光滑、边界清楚、质中等、无压痛,随吞咽上下移动。
13.首先考虑的诊断是:
A.甲状腺炎
B.结节性甲状腺肿囊性病
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.甲状腺功能亢进
参考答案:
C
14.该病继发甲亢的机率为:
A.2%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
参考答案:
E
15.该病恶变率大约在:
A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
参考答案:
C
16.该病的手术治疗原则是:
A.局部切除
B.局部切除,术中冰冻切片病理检查
C.局部切除,术后送病检
D.患侧甲状腺大部分切除,术中冰冻切片病理检查
E.患侧甲状腺大部切除,术后病理检查
参考答案:
D
第十四章乳房疾病患者的护理
A1型题
1.急性乳房炎的健康教育不正确的是:
A.避免乳头破损
B.妊娠期经常擦洗乳头
C.矫正乳头内陷
D.预防性应用抗生素
E.每次哺乳应排尽乳汁
参考答案:
D
2.对乳房脓肿最有效的处理是:
A.切开引流
B.局部热敷
C.理疗
D.应用抗生素
E.乳房托起
参考答案:
A
3.早期乳房癌最常见的临床表现是:
A.乳头血性溢液
B.乳头抬高
C.橘皮样改变
D.无痛性肿块
E.酒窝征
参考答案:
D
4.下列关于乳房囊性增生病的叙述,不正确的是:
A.中年妇女多见
B.常见于双侧乳房
C.与内分泌功能失调有关
D.可发生癌变
E.可见腺组织的萎缩化生
参考答案:
E
A2型题
5.患者,女,39岁。
月经来潮前双乳胀痛,经期过后,症状减轻。
体查:
双乳内可触及大小不等,条索与结节状多样肿物,界限不清,质韧,可推动。
最可能的诊断是:
A.乳腺囊性增生病
B.乳房结核
C.乳癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维瘤
参考答案:
A
6.患者,女,24岁。
产后3周,左乳红肿疼痛,乳汁不畅,全身发热,白细胞12×109/L。
最可能的诊断是:
A.急性乳房炎
B.乳房结核
C.乳腺纤维瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房癌
参考答案:
A
7.患者,女,21岁。
右乳肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,最可能的诊断是:
A.乳腺炎性肿块
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳房结核
E.乳房纤维腺瘤
参考答案:
E
8.患者,女,28岁。
足月顺产,产后4周,右乳红肿疼痛1周,T38.5℃,全身发热,白细胞14×109/L,怀疑深部脓肿。
最有效的检查方法是:
A.X光检查
B.B超检查
C.CT检查
D.穿刺抽吸
E.查波动感
参考答案:
D
9.患者,女,25岁。
产后2周,右乳房红肿、胀痛,体温39.5℃。
体查:
右乳外上象限可见红肿区,皮温高,有压痛,无波动感。
最可能诊断是:
A.急性乳腺炎
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房结核
D.乳房囊性增生病
E.乳房外伤
参考答案:
A
10.患者,女,55岁。
沐浴时触及左腋窝结节,病理检查为来源不明的转移癌。
最可能的原发肿瘤是:
A.胃癌
B.肺癌
C.乳房癌
D.胰腺癌
E.结肠癌
参考答案:
C
11.患者,女,33岁。
右乳头溢出血性液体2月余,体查:
乳房内未扪及明显肿块。
最可能的诊断是:
A.乳房结核
B.乳腺囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房慢性炎症
E.乳房纤维腺瘤
参考答案:
C
12.患者,女,50岁。
无意中摸到右乳房有一肿块,无疼痛。
为尽快明确肿块性质,最可靠的检查是:
A.B超
B.红外线扫描
C.肿块组织病理活检
D.乳房钼靶摄片
E.CT
参考答案:
C
13.患者,女,55岁。
右乳头瘙痒6月余,体查:
右乳头及乳晕区皮肤潮红、渗出,有较多鳞屑,少量增厚,未扪及明显肿块。
最可能的诊断是:
A.乳房结核
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳头湿疹样癌
E.炎性乳癌
参考答案:
D
14.患者,女,45岁。
沐浴更衣见文胸乳头处有少量血渍,乳房无痛不痒,未触及肿物。
最可能诊断是:
A.乳腺纤维瘤
B.乳癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
参考答案:
D
15.患者,女,53岁。
近日发现右乳肿物来诊,体查:
右乳外上象限有长径为2.5cm大小肿物,质硬,高低不平,移动稍差,界限不清。
最可能诊断是:
A.乳房癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.炎性乳房癌
参考答案:
A
16.患者,女,24岁。
近半年来发现右乳内肿块,多次来院检查,肿物生长慢,位于外上象限,无压痛,质韧,可推动,表面光滑,界限清楚。
最可能诊断是:
A.乳腺纤维瘤
B.乳房结核
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房癌
参考答案:
A
A4型题
(17~22题共用题干)患者,女,45岁。
3个月前无意中发现左乳有一小指大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大。
体格检查:
左乳可扪及3cm×2cm×1.5cm大小的肿块,边界不清,表面不甚光滑,活动度尚可。
近期出现患侧乳头内陷,同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。
初步怀疑为乳癌。
入院后,患者紧张不安,食欲下降,睡眠差,常暗自哭泣,担心治疗效果和家庭未来生活。
17.对确诊最有价值的检查是:
A.乳房钼靶X线检查
B.B型超声波
C.近红外线扫描
D.乳腺导管造影
E.活组织病理检查
参考答案:
E
18.该病的好发部位是:
A.乳房外上象限
B.乳房外下象限
C.乳房内上象限
D.乳房内下象限
E.乳管近乳头开口处
参考答案:
A
19.该患者的乳癌分期是:
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.晚期
参考答案:
B
20.造成患者乳头内陷的原因是:
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
参考答案:
E
21.患者目前最主要的护理诊断是:
A.知识缺乏
B.焦虑、抑郁
C.睡眠形态改变
D.皮肤完整性受损
E.语言沟通障碍
参考答案:
B
22.若术后第一天发现皮瓣下有少量积血、积液,不正确的护理措施是:
A.伤口加
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