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主要完成单位

鉴定或评审部门

鉴定或评审证书号

项目可否公布

可否

密级及保密期限

主题词

申报等级

学科（专业）分类

任务来源

A.国家计划B.部、委C.省、自治区、直辖市D.基金资助

E.其它单位委托F.自选G.非职务H.其它

计划（基金）

名称和编号

项目起止时间

起始：

年月日

完成：

二、项目简介

项目名称：

（项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况）

（不超过800个汉字）

三、项目详细内容

1、立项背景

2、详细科学技术内容

（纸面不敷，可另增页）

3、创新点:

（不超过400个汉字）

4、保密要点：

（不超过100个汉字）

5、与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较

成果水平A.国际领先B.国际先进C.国内领先D.国内先进

6、应用情况

7、经济、社会效益

项目总投资额

回收期限

栏目

年份

新增利润

新增税收

创收外汇

节支总额

累计

各栏目的计算依据：

社会效益：

单位：

万

四、主要完成人情况表

第完成人

姓名

性别

民族

出生地

出生日期

党派

何国华侨

工作单位

联系电话

家庭地址

住宅电话

通信地址

邮政编码

电子信箱

毕业学校

文化程度

学位

职务、职称

专业、专长

毕业时间

外语语种

熟练程度

A.精通B.熟练C.良好D.一般

曾获奖励及荣誉称号情况：

参加本项目的起止时间

年月至年月

创

造

性

贡

献

本人签名：

年月日

五、主要完成单位情况表

单位名称

第完成单位

单位性质

联系人

传真

通信地址及

主

要

单位盖章

注：

单位性质按以下规范（连同相应的字母）填写：

A研究院所、B大专院校、D事业、E企业、F个体、G其它

六、申报、推荐、评审意见

申

报

单

位

意

见

单位盖章

年月日

推

荐

初

评

专业评审组长签字：

年月日

审

定

中国铁道科学技术奖奖励评审委员会主任签字：

七、附件目录

1、技术评价证明（复印件）

2、应用证明（效益证明）

3、其他证明