医学三基考试复习题常见考题及答案呼吸科.docx
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医学三基考试复习题常见考题及答案呼吸科
肺内科、
1.金黄色葡萄球菌肺炎最具特征的X线表现是
A:
肺段实变伴脓肿形成
B:
肺实变伴多发性蜂窝样改变
C:
浸润阴影易变伴气囊腔形成
D:
多发性肺浸润
E:
肺段实变伴液气胸
答案:
C
2.继发型肺结核的发生主要是由于
A:
未接种卡介菌
B:
与排菌病人密切接触,再感染
C:
内源性感染复燃
D:
饮用排菌病牛的牛奶
E:
吸入带结核菌飞沫
答案:
C
3.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是
A:
氧氟沙星
B:
红霉素
C:
青霉素
D:
链霉素
E:
环丙沙星
答案:
C
4.军团菌肺炎的确诊包括
A:
痰的革兰染色
B:
血涂片进行瑞氏染色
C:
尿的普通细菌培养
D:
动态检测抗体滴度有呈4倍或4倍以上升高
E:
抗体超过1:
32
答案:
D
5.5U结核菌素试验阳性表示
A:
可排除结核杆菌感染
B:
曾有结核杆菌感染
C:
活动性结核病
D:
需用抗痨治疗
E:
提示结节病
答案:
B
6.肺炎球菌肺炎的典型症状是
A:
寒战和高热
B:
咳粘液脓性痰
C:
咳铁锈色痰
D:
患侧胸部疼痛
E:
气急和发绀
答案:
C
7.引起大叶性肺炎最常见病原菌为
A:
溶血性链球菌
B:
结核菌
C:
肺炎球菌
D:
葡萄球菌
E:
肺炎克雷伯杆菌
答案:
C
8.睡眠呼吸暂停综合征最常见的类型是
A:
中枢型
B:
阻塞型
C:
混合型
D:
周围型
E:
扩张型
答案:
B
9.1998年制定的结核病分类第V型为
A:
其他肺外结核
B:
原发型肺结核
C:
血行播散型肺结核
D:
继发型肺结核
E:
结核性胸膜炎
答案:
A
10.肺结核大咯血时采取的体位是
A:
健侧卧位
B:
患侧卧位
C:
平卧位
D:
俯卧位
E:
坐位
答案:
B
11.用痰量估计支气管扩张严重程度,重度痰量应大于
A:
100ml
B:
120ml
C:
140ml
D:
150ml
E:
180ml
答案:
D
12.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是
A:
肺炎球菌
B:
流感嗜血杆菌
C:
嗜肺军团菌
D:
铜绿假单胞菌
E:
肺炎克雷伯杆菌
答案:
A
13.呼吸系统与体外环境沟通,成人在静息状态下,每天约有多少的气体进出于呼吸道?
A:
1000L
B:
5000L
C:
10000L
D:
20000L
E:
15000L
答案:
C
14.支气管扩张首选的止血剂是
A:
氨基己酸
B:
氨甲苯酸
C:
止血敏
D:
安络血
E:
垂体后叶素
答案:
D
15.具有荚膜并能引起组织坏死的病原菌为
A:
肺炎链球菌
B:
金黄色葡萄球菌
C:
肺炎克雷伯杆菌
D:
表皮葡萄球菌
E:
结核菌
答案:
C
16.院外获得性细菌性肺炎中,最常见的病原菌是
A:
金黄色葡萄球菌
B:
铜绿假单胞菌
C:
肺炎克雷伯杆菌
D:
嗜肺军团杆菌
E:
肺炎链球菌
答案:
E
17.肺具有广泛的呼吸面积,成人肺的总呼吸面积约有多少?
A:
10m^2
B:
20m^2
C:
30m^2
D:
50m^2
E:
100m^2
答案:
E
18.急性气管—支气管炎的血象为
A:
白细胞计数多升高
B:
白细胞总数和分类百分比多无明显改变
C:
中性粒细胞常升高
D:
淋巴细胞常升高
E:
多出现类白血病反应
答案:
B
19.确诊SAS的金标准为
A:
血液检查
B:
动脉血气分析
C:
胸部X线检查
D:
PSG监测
E:
心电图
答案:
D
20.据2001年全国部分城市及农村前十位主要疾病死亡原因的统计数,呼吸系统疾病居我国总人口死亡原因的第几位?
A:
第一位
B:
第二位
C:
第三位
D:
第四位
E:
第五位
答案:
A
21.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为
A:
3-5d
B:
5-7d
C:
7-9d
D:
9-11d
E:
14d
答案:
B
22.睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7h睡眠中,呼吸暂停反复发作大于
A:
20次
B:
25次
C:
30次
D:
35次
E:
40次
答案:
C
23.首选红霉素治疗的肺炎为
A:
厌氧菌所致肺炎
B:
革兰阳性球菌性肺炎
C:
嗜肺军团菌肺炎
D:
金黄色葡萄球菌性肺炎
E:
以上都是
答案:
C
24.异烟肼用量过大会引起
A:
过敏反应
B:
粒细胞减少
C:
末梢神经炎及肝损害
D:
眩晕和听力障碍
E:
高尿酸血病
答案:
C
25.与体循环比较,肺是一个低压的器官,肺循环血压是体循环的多少?
A:
1/2
B:
1/5
C:
1/10
D:
1/8
E:
1/3
答案:
C
26.急性上呼吸道感染时
A:
鼻咽部症状较明显
B:
剧烈咳嗽、咳痰
C:
肺部异常体征
D:
高热
E:
常咳脓痰
答案:
A
27.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是
A:
病毒
B:
厌氧菌
C:
革兰阳性球菌
D:
真菌
E:
革兰阴性杆菌
答案:
E
28.冷凝集试验用于诊断哪个病原体
A:
腺病毒
B:
肺炎链球菌
C:
肺炎克雷伯杆菌
D:
肺炎支原体
E:
巨细胞病毒
答案:
D
29.支气管扩张大咯血的病理基础是
A:
支气管粘膜充血水肿
B:
动脉终末扩张形成动脉瘤
C:
慢性溃疡侵蚀小血管
D:
支气管壁破坏
E:
毛细血管通透性增加
答案:
B
30.最易引起脓气胸的肺炎是
A:
克雷伯杆菌肺炎
B:
金黄色葡萄球菌肺炎
C:
肺炎球菌肺炎
D:
支原体肺炎
E:
军团菌肺炎
答案:
B
31.肺炎球菌致病力是由于
A:
细菌产生的溶血素
B:
细菌的大量繁殖
C:
荚膜对组织的侵袭作用
D:
细菌对组织的破坏作用
E:
细菌产生的内毒素
答案:
C
32.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关
A:
水肿期
B:
消散期
C:
灰色肝变期
D:
充血期
E:
红色肝变期
答案:
E
33.诊断支原体肺炎主要依据是
A:
痰细菌培养阴性
B:
血清冷凝集试验阳性
C:
红霉素试验性治疗
D:
临床表现
E:
X线特异表现
答案:
B
34.克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是
A:
肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
B:
细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成
C:
病变中的炎性渗出液黏稠而重
D:
肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞
E:
肺泡内的纤维蛋白渗出较多
答案:
C
35.支气管扩张最好发于
A:
右上肺
B:
右中叶
C:
右下叶
D:
左上叶
E:
左下叶
答案:
E
36.克雷伯杆菌肺炎治疗时首选
A:
氨基糖苷类
B:
大环内酯类
C:
磺胺类
D:
青霉素类
E:
喹诺酮类
答案:
A
37.肺炎链球菌中毒力最强的是
A:
第1型
B:
第3型
C:
第72型
D:
第23型
E:
第5型
答案:
B
38.急性气管—支气管炎的主要病变是
A:
支气管壁炎症
B:
支气管与肺泡的炎症
C:
气管—支气管黏膜的急性炎症
D:
气管上皮细胞坏死
E:
细支气管炎症
答案:
C
39.可产生血浆凝固酶的细菌为
A:
表皮葡萄球菌
B:
金黄色葡萄球菌
C:
流感嗜血杆菌
D:
军团菌
E:
结核菌
答案:
B
40.老年患者突发寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是
A:
克雷伯杆菌
B:
流感嗜血杆菌
C:
嗜肺军团杆菌
D:
葡萄球菌
E:
铜绿假单胞菌
答案:
A
41.男,60岁,有慢性支气管炎、肺气肿史。
高热咳嗽1周伴气急紫绀。
痰为脓性带血,呈胶冻状,最可能诊断是:
A:
肺炎球菌肺炎
B:
肺炎杆菌肺炎
C:
支原体肺炎
D:
浸润型肺结核
E:
军团菌肺炎
答案:
B
42.患者男性,35岁,反复咳嗽、咳脓痰,咯血3d,查体:
左下肺可闻及中水泡音,杵状指,诊断首先考虑
A:
慢性支气管炎
B:
肺结核
C:
支气管扩张
D:
肺脓肿
E:
原发性肺癌
答案:
C
43.女,55岁,慢性咳嗽、咳白粘痰8年,冬季加重。
体检:
两肺呼吸音低,有散在哮鸣音。
诊断应考虑:
A:
支气管扩张
B:
慢性支气管炎
C:
支气管哮喘
D:
肺结核
E:
支气管囊肿
答案:
B
44.男,40岁,哮喘史30年,近1周咳嗽,气喘,昨夜气急突然加重。
体检:
紫绀,大汗,两肺叩诊高清音,满布哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。
用氨茶碱、激素后,哮鸣音稍改善,但气急无好转。
病情加重的原因最可能是:
A:
哮喘引起严重支气管痉挛
B:
哮喘并发左心衰
C:
哮喘并发气胸
D:
哮喘继发肺部感染
E:
哮喘并发呼吸衰竭
答案:
C
45.男,40岁,吸烟史20年,胸片左肺门团块影。
进一步检查应首选:
A:
血沉
B:
分层摄片
C:
胸部CT
D:
纤维支气管镜
E:
胸部超声波
答案:
D
46.男,42岁,右上叶前段炎症入院。
追问病史,近半年曾2次患右上肺炎。
应首选检查:
A:
分层摄片
B:
胸部CT
C:
纤维支气管镜
D:
血癌胚抗原
E:
胸部磁共振成像
答案:
C
47.男性,50岁。
1周前淋雨后出现胸痛,咳嗽,咳痰,痰为红棕色胶冻样痰,胸片示右下肺炎。
最可能的病原体是:
A:
肺炎克雷白杆菌
B:
金黄色葡萄球菌
C:
病毒
D:
铜绿假单胞菌
E:
大肠埃希菌
答案:
A
48.男,18岁,呼吸困难伴喘鸣3小时。
以往有类似病史。
体检:
两肺哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。
注射氨茶碱未缓解,应立即给予:
A:
毛花甙C
B:
呋塞米
C:
吗啡
D:
氢化可的松琥珀酸钠
E:
头孢唑啉钠
答案:
D
49.女,40岁。
骨科手术后第2天并发ARDS,应立即给予哪项治疗:
A:
支气管扩张剂
B:
呼吸兴奋剂
C:
小剂量肾上腺皮质激素
D:
抗生素
E:
高浓度给氧
答案:
E
50.男,60岁,突发呼吸困难2小时入院,确诊为右侧气胸,胸腔测压为16~26cmH2O,抽气1000ml压力未下降,病人出现休克,应采取治疗措施:
A:
间歇抽气
B:
氧疗加升压药
C:
皮质激素
D:
胸腔闭式引流
E:
机械通气
答案:
D
51.男,60岁,突然呼吸困难伴咳嗽2小时,两肺闻及哮鸣音,心率126次/分,杂音听不清,应给予哪项治疗:
A:
肾上腺素
B:
氨茶碱
C:
吗啡
D:
异丙肾上腺素
E:
哌替啶(杜冷丁)
答案:
B
52.一右下大叶性肺炎病人,用青霉素G治疗7天后热退,复查胸片见右下肺大片不均匀阴影,内隐约可见透亮区。
该情况发生表示:
A:
肺炎逐渐吸收消散
B:
合并结核菌感染
C:
感染病变进展
D:
合并葡萄球菌感染
E:
多发性脓肿形成
答案:
A
53.男,68岁,原有肺心病病史。
受凉后发热,咳脓痰,紫绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压12.0/9.0kPa,无病理反射,最可能并发:
A:
脑血管意外
B:
感染性休克
C:
肺性脑病
D:
电解质紊乱
E:
消化道出血
答案:
C
54.男,70岁,慢性支气管炎30年,3天前受凉后咳喘加重。
血气分析pH7.32,PaCO210.6kPa,Pa027.3kPa,BE5mmol/L,应考虑:
A:
呼吸性酸中毒代偿期
B:
呼吸性酸中毒失代偿期
C:
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D:
代谢性碱中毒
E:
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
答案:
B
55.女性,60岁。
突发性胸痛伴咯血、呼吸困难半天入院。
体检:
肥胖,呼吸急促,左肺呼吸音减低。
应考虑:
A:
自发性气胸
B:
支气管炎
C:
肺炎
D:
肺栓塞
E:
支气管哮喘
答案:
D
56.女性,40岁。
2天来突感右侧胸痛,伴发热,咳嗽,咳痰。
体检:
右肺可闻及少许湿啰音,胸片示右下肺炎。
患者胸痛是由于炎症累及:
A:
脏层胸膜
B:
肺泡
C:
肺间质
D:
壁层胸膜
E:
肺血
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