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缺乏应有的责任心。
增强护士的责任心,当班的护士下班前检查本班工作完成情况。
2月份护理质量分析
1、体温单多次漏画;
皮试结果未画在体温单上;
医嘱已改护理级别,护理记录单未记录。
工作忙碌,未能及时记录,登记,事后又忘记;
工作不够细心。
全体护士业务培训,增强大家的责任心,养成做完事情后再次检查的好习惯。
2、医嘱开3床肛管排气,新生儿护士执行的却是2床。
护士审核医嘱时不认真,不细心,未再次核对,导致医嘱执行错误。
对护士进行护理核心制度培训,特别是医嘱查对制度的培训。
医嘱经双人查对无误后方可执行,如条件不允许,本人也应再次查对。
3月份护理质量分析
1、护理记录单未跟踪发热患儿的体温;
抽搐患儿入院时,护记未记录意识;
皮试结果未能及时观察、登记。
护士未掌握护理文书书写要求;
工作时不够细心、认真。
加强护理文书书写规范的培训;
做皮试后记得登记时间,可以将观察时间告知其他护士,相互提醒。
2、长嘱口服药当日未发给病人。
责任心不足,未能及时发放口服药。
增强护士的责任心,进行三查七对制度培训,并在工作中落实。
过了口服药医嘱及时记录或打印口服药单,以便查对。
4月份护理质量分析
1.医嘱改二级护理,未写护理记录;
发烧病人护记未登记退烧体温;
新生儿性别登记错误
工作时粗心大意,责任心不足
对全体护士进行核心制度的培训,加强护士的责任心,完成工作后要记得再次查对,工作中要做到四心:
爱心、细心、责任心、耐心。
2.新生儿尿片未及时更换,压到大腿有淤痕
巡视不足,缺乏责任心
增强护士的责任心,加强巡视,不能有所懈怠。
5月份护理质量分析
16床上午的甲强龙未执行;
12床Bid东莨宕碱(临嘱)漏写瓶签,到晚上才发现
护士工作时不够细心,于忙乱中出纰漏
全员进行专业技术及核心制度的培训,加强护士的责任心,以求在工作中做到急而不躁,忙而有序
6月份护理质量分析
1.漏画体温,温水擦浴后未绘制体温
当时忙碌,不记得画体温,责任心不足
加强对护士的培训,工作繁忙时,护士之间可相互提醒监督,下班之前再次检查当班工作完成情况
2.出院患儿的口服药未捡出;
加药后未签名;
床头卡姓名写错;
输液时输液器的开关未打开
工作时责任心不足,做事不够细心,巡视不足
加强护士核心制度的培训,特别是三查七对制度,增强护士的责任心。
多巡视病房,工作中注意再次查对。
7月份护理质量分析
1.治疗盘内杂乱,未及时清理;
抢救室内氧气未套防尘罩;
床头柜上有注射器;
封管液放在病床上
繁忙时未及时清理,缺乏物品管理的意识
加强五常法管理制度的培训,多巡视病房,保持病房整洁、安全
2.发热患儿护记没跟踪体温;
物理降温后没画体温;
发烧病人的体温未绘制在体温单上
工作时不细心,疏忽大意
加强责任心的培训,加强护理文书书写规范的培训,督促护士在工作中做到有细心、耐心、责任心,并记得再次查对
8月份护理质量分析
1.新生儿1床采血培养有污染;
新生儿已出院4床病人血培养阳性,接电话的护士告诉医生是现住院4床病人,致医生开错医嘱;
新生儿已转床病人的床头卡、输液卡、喂养卡都未更改床号;
17床雾化有4次,雾化单上只排了2次,30床雾化有3次,雾化单上只排了1次。
新生儿采血较难,护士在操作中无菌技术观念不强;
工作中未做好三查七对
对全体护士进行培训,强化训练无菌操作观念及技术,强化培训三查七对制度,并在工作中落实。
2.已用过的注射器、棉签等物遗留在病房
某些护士粗心大意,丢三落四,
加强五常法管理制度的培训,平时工作中养成好习惯,认真仔细,不乱丢垃圾,多巡视病房,保持病房整洁、安全
9月份护理质量分析
1.31床的17:
30的雾化未执行,未退;
23日的体温单全部未记录大便;
晚上8点的体温全部未画
护士责任心不足,工作中粗心大意
加强对护士责任心的培训,有责任感才有凡事认真、严谨的工作态度,做事要细心,下班之前应再次检查当班工作的完成情况。
2.P班6点医嘱开的长期口服药护士未捡给病人;
33床护记上停血氧监测重复记录;
新生儿出院医嘱核对错误;
6岁患儿入院未测量血压
新生儿护士对大儿科的工作不熟练,做事时不够细心
对护士进行各方面技能的培训及核心制度的培训,提升护士的责任心,在工作中严格三查七对,有细心、有耐心、有责任心。
10月份护理质量分析
1.消毒液过期未及时发现
未养成定期定时检查无菌物品的失效时期的习惯
对全体护士进行培训,叮嘱每位护士接班后先检查已开启的棉签、消毒液、酒精等物品的有效期,并定期定时检查各无菌物品的失效期。
2.夜班护士加药时未加Bid的针剂;
17床入院时血常规未滴管未抽血;
多位病人入院时未插床头卡及级别护理牌
同学摆好当天要配制的针剂后,老师没有再次查对;
护士工作时不认真,滴管时不仔细,滴管后又未再次查对;
粗心大意忘记写床头卡,或是护士之间配合不力,没有交流,都以为对方已做。
改进措施
11月份护理质量分析
1.31床入院时姓名登记错误
新来护士对病房流程不熟悉,疏忽大意登记错误
加强对新来护士各方面的培训,如核心制度、工作流程、专业技能的培训,增强其责任心,在工作中端着认真严谨的态度。
2.病人降到37.4℃后,护记没有再跟踪体温
部分护士对某些护理文书细节的书写仍不是很清楚
召集全体护士,加强护理文书书写规范的学习培训。
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