主管护师考试儿科护理学详解Word文档格式.docx
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2-12岁身长公式:
身高cm=年龄*7+70cm
5.头围:
出生时相对较大约33-34cm,2岁时约为48cm,较小头围提示脑发育不良,头围增长过快则提示脑积水。
6.胸围:
沿乳头下缘水平绕胸一周的长度,胸围大小与肺、胸廓发育密切相关。
7.头颅骨的发育:
颅骨缝出生时尚分离,约3-4个月时闭合,前囟早闭或过小见于小头畸
形,前囟迟闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症,前囟饱满提示颅内压增高、见于脑积水、脑炎等,凹陷则见于极度消瘦或脱水者,至迟约生后6-8周闭合。
8.长骨的发育:
1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。
骨龄落后见于生长激素缺乏症,甲状腺功能减低症,肾小管酸中毒等;
骨龄超前见于中枢性性早熟,先天性肾上腺皮质增生症。
9.牙齿的发育:
孚L牙共20个,出生后4~10个月乳牙开始萌出,最晚2.5岁出齐,2岁以内乳牙的数目为月龄减4~6,12个月未出牙视为异常,6岁左右开始出第1颗恒牙即第一磨牙。
10.神经系统的发育:
4岁时脊髓下端上移至第一腰椎,出生时小儿即有觅食、吸允、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射和对强光、寒冷、疼痛的反应,小儿出生后2周左右即可形成第一个条件反射。
第三章
1.主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体,在持续1~5年后逐渐减少。
2.我国实行的计划免疫有:
①结核②脊髓灰质炎③麻疹④百日咳⑤白喉⑥破伤风⑦乙型脑炎
3.预防接种的注意事项:
接种后剩余药液应废弃,活疫苗应烧毁;
一般接种活疫苗后需
隔4周,接种死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗;
接种活疫苗、菌苗时,只用
75%乙醇消毒;
应及时记录,避免重接、漏接,未接种者必要时进行补种。
4.常用疫苗接种方法及时间
结核
病
脊髓灰质炎
麻疹
白、百、破
乙肝
接种方法
皮内
口服
皮下
肌肉
初种年龄
出生
后2-3
天到2
个月内
2个月以上:
第1次2个月第2次3个月第3次4个月
8个月以
上易感儿
3-12个月以上第1次3个月第2次4个月第3次5个月
第1次出生时
第2次1个月
第3次6个月
5.预防接种需严格掌握禁忌症:
急性传染病、慢病急发作,过敏和免疫皆为禁忌症;
发热和腹泻,禁服脊灰症;
神经家族史,忌打百日咳。
6.预防接种的反应:
一般反应:
⑴局部反应:
注射部位红肿热痛,有时伴局部淋巴结肿
大或淋巴管炎,2.5cm以下为弱反应,5cm以上为强反应,一般持续2^3天。
⑵全身反应:
24小时内出现不同程度的体温升高。
异常反应:
①过敏性休克②晕针③过敏性皮疹④全身感染。
第四章
1.新生儿适宜的室温:
22~24C,婴幼儿为20~22C,相对湿度为55~65%,儿童病室为18~20C,相对湿度50~60%
2.
小儿用药的特点:
①年龄不同,药物在组织内分布及对药物的反应不同,②肝肾功能不足,增加了药物的毒副作用,③乳儿可受母亲用药的影响,④先天性遗传因素对小儿用药的影响。
3.婴儿盆浴的水温冬季为38〜39C,夏季为37〜38C,沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行。
4.婴儿灌肠的插入深度:
婴儿2.5〜4cm,儿童5〜7.5cm.
5.婴儿肌肉注射的部位:
2岁以下注射部位为臀中肌、臀小肌、上臂三角肌,
服药法:
滴入、吸吮、喂入、鼻饲
6.温箱使用的注意事项:
⑴严格执行操作规程,定期检查有无故障,保证绝对安全,⑵使用过程中随时观察效果,如温箱发出报警信号,应及时查找原因,妥善处理,⑶严禁骤然提高温箱温度,以免患儿体温上升造成不良后果,⑷工作人员进行操作前应洗手,避免交叉感染,⑸保持温箱清洁,每天消毒,每周更换,定期进行细菌培养,湿化器水箱每天更换,患儿出暖箱后应进行终未消毒,对体重低于lOOOg的早产儿,箱内一切物品均应经
过咼压火菌。
低于10mg即可停
⑴使患儿皮肤均匀受光,保持玻璃床板透明度,禁止一切物品遮挡,及时清除污物,⑵
监测体温和箱温,保持兰光床温湿度,观察体温变化,温度保持在36〜37C、相对湿度
55%⑶保证水分营养的及时供给,尤其是哭闹、出汗较多的腹泻患儿⑷保持环境安静,
各项操作集中进行,(低血钙)特别烦躁的患儿可予鲁米那镇静⑸严密观察病情,注意患
儿精神、反应、呼吸、脉搏、黄疸程度的变化,观察皮肤及大小便情况,如有异常及时向医生报告⑹光疗的时间按医嘱执行,做好交接班,一般血清胆红素<10mg/dl时可停止光
8.光疗的指征:
⑴患儿总胆红素>12-15mg/dl⑵出生后24h出现黄疸并进展较快者,早产儿出现黄疸指征可放宽⑶产前已知胎儿为RH溶血病,出生后黄疸一旦出现即可进行光疗⑷换血前后的辅助疗法。
8.光疗的副作用:
发热、不显性失水增加、腹泻、低血钙、皮疹、青铜症、核黄素缺乏
与溶血。
9.光疗时灯管使用1000h必须更换
第五章
1.三大营养物质:
蛋白质、脂肪、碳水化合物
2.小儿对能量的需要包括5个方面:
①基础代谢,②食物的特殊动力作用③活动④生
长⑤排泄
3.脂溶性维生素可储存于体内,易造成中毒。
4.人体的微量元素:
铁、铜、碘、氟。
5.初乳:
产后4天以内的乳汁,内含脂肪少而以含有免疫球蛋白的蛋白质为主,维生素、
牛磺酸和矿物质的含量丰富。
过渡乳:
5〜10天的乳汁,总量增多,脂肪含量高,蛋白质和矿物质逐渐减少
成熟乳:
11天〜9个月的乳汁,总量达到高峰每天可达700〜1000ml,但蛋白质更少晚乳:
10个月以后。
6.母乳喂养的特点:
①满足婴儿的营养需求②增强免疫③喂哺方便④增加母婴的情感交流⑤利于母体子宫的恢复、抑制排卵有利于计划生育、减少乳腺癌和卵巢癌的发病率。
7.婴儿乳量充足的表现:
每次哺乳时能听到咽乳声,喂后能安静入睡,每天有1次量多或少量多次的软便,十余次小便,体重按正常速度增加。
8.一般生后4〜6个月开始添加辅食,4个月以上的婴儿在每天乳量达1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食,断奶时间一般在生后10〜12个月,不超过1岁半。
9.添加原则:
从少到多从稀到稠从粗到细从一种到多种逐步过渡到固体食物。
第六章
1.新生儿:
从出生到足28天的婴儿。
2.新生儿的分类⑴根据胎龄分类:
①足月儿:
胎龄满37足周至未满42足周的新生儿,
②早产儿:
胎龄满28足周至未满37足周的新生儿,③过期产儿:
胎龄超过42周以上的新生儿。
⑵根据出生体重分类:
①正常体重儿:
出生体重为2500〜3999g的新生儿②低体重儿:
出生1h内体重小于2500g,其中小于1500g者称极低体重儿⑶根据体重和胎龄关系分类:
足月小样儿:
将胎龄已足月而体重小于2500g的新生儿⑷高危儿。
3.足月正常儿的呼吸系统特点:
由于呼吸系统发育不成熟,呼吸浅快不规则,约40〜50
次/分,主要靠膈肌运动而以腹式呼吸为主,鼻腔狭窄、血管丰富,易出现炎症及堵塞。
足月儿周期性呼吸:
生后数天,呼吸停止小于15秒,无紫绀、心率减慢。
4.正常足月儿:
指胎龄满37〜42周出生,体重在2500g以上,无任何畸形和疾病的活产婴儿。
5.足月正常儿的循环系统特点:
心率快、波动范围大,平均每分120-140次,血压平均
70/50mmHg.
6.足月正常儿的消化系统特点:
消化道面积相对较大,肠管壁薄、通透性高,有利于吸收母乳中的免疫球蛋白。
新生儿胃呈水平位,喷们括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。
一般生后12-24h开始排泄,约3-4天排完。
7.脱水热:
新生儿体温调节功能差,室内温度过高时足月儿能通过皮肤蒸发和出汗散热,
但如果体内水分不足,血液浓缩而发热称为脱水热。
8.适中温度:
又称中性温度,指能维持正常体核温度和皮肤温度的最适宜环境温度,在此温度下,人耗氧量最少,新陈代谢率最低,蒸发散热亦少。
9.足月儿几种常见的特殊生理状态:
①生理性体重下降:
新生儿初生数日内,因进食减少、水份丢失、胎粪排出、出现体重下降,但一般不超过10%,10天左右恢复到出生时体重。
②生理性黄疸:
是由于新生儿时期体内胆红素的累积而引起皮肤巩膜等黄染的现象,
一般生后2〜3天开始出现,4〜5天最明显,10〜14天消退。
③乳腺肿大④口腔内改变:
马牙和螳螂嘴⑤假月经⑥粟粒肿
10.足月儿的护理:
①保持呼吸道通畅②维持体温稳定③预防感染④合理喂养⑤确保安全
⑥健康教育
11.新生儿脐部护理:
①脐带脱落前应注意脐部纱布有无渗血,保持敷料不被尿液污染;
脐带脱落后应注意脐窝有无分泌物及肉芽,保持干燥。
②脐部创面有少量澄清渗液者先用
75%酒精擦拭再用95%酒精涂抹创面③局部有脓性、血性分泌物可用3%过氧化氢溶液
清洗后再用碘伏涂抹并保持干燥④有肉芽形成者,可用硝酸银溶液点灼。
12.新生儿用2%苏打水每日两次口腔护理。
13.新生儿筛查的内容:
听力筛查、先天性甲状腺功能减低症、苯甲酮尿症、肾上腺皮质增生症。
14.早产儿呼吸暂停:
指呼吸停止时间超过15〜20秒,或虽不到15秒,但伴有心率减慢(低于100次/分)并出现紫绀及肌张力减低。
15.早产儿维持有效呼吸的措施:
①保持呼吸道通畅②监测血氧饱和度、心率、呼吸、观察皮肤颜色③有缺氧症状者给予氧气吸入,一般主张间断低流量给氧④呼吸暂停者给予拍打足底、托背、吸氧处理⑤必要时给予呼吸兴奋剂⑥长时间吸入高浓度氧气,易导致晶体后纤维增生、支气管肺发育不良。
16.早产儿体温调节:
散热>产热。
仃.早产儿的护理原则:
保暖、喂养、预防感染。
18.早产儿最好予以母乳喂养,或配方乳为宜,每天增长10〜30g为宜。
19.稀释奶的配制方法:
奶粉5g:
30ml水=全奶。
早产儿不吃全奶,按以下配:
1:
1=全
奶30+30水,2:
1=全奶30+15水,3:
1=全奶30+10水
20.新生儿心脏监护应予24〜48h更换电极,体温监护时传感器应紧贴皮肤。
21.脉搏眼饱和度监护的优缺点:
优点:
无创伤、准确、简便及可报警的优点;
缺点:
①不适用于高氧血症②黄疸、皮肤色素使测值偏低③周围灌注不足使测值偏低④局部动脉受压影响搏动⑤周围有强光刺激可影响监测。
19.气道护理拍击胸背的禁忌症:
出生时体重低于1000g者、颅内出血者、心力衰竭,无炎
症者,注意保持头与躯干呈一直线。
适用于肺炎、肺膨胀不全、气管插管及拔管后的患儿。
22.新生儿气道吸痰的压力为vlOOmmHg,总时间少于15秒。
气管插管内吸引:
其外径<气管套管内径的2/3,遇到阻碍退回0.5〜1cm,气管内滴入0.5〜1cm生理盐水。
先吸引口腔、换管后再吸鼻腔。
23.新生儿复苏的步骤_:
A(airaway)尽量吸尽呼吸道粘液。
B(breathing)建立呼吸,增加通气。
C(circulation)维持正常循环,保证足够心搏量。
D(drug)药物治疗E(evaluation)评价。
初步复苏:
A+B+C+触觉刺激。
整个步骤需在20秒内完成。
D药物治疗:
建立有效的静脉通路,保证药物应用
24.通畅气道:
①保暖②减少散热③安置体位④清除分泌物
建立呼吸:
复苏器加压给氧的指征:
如无自主呼吸和/或心率小于每分100次。
快速评价的指标:
呼吸、心率、肤色。
23.新生儿颅内出血的常见症状:
①意识改变②眼症状:
双目凝视、斜视、眼震颤③颅内压增高④呼吸改变⑤肌张力改变⑥瞳孔⑦出现黄疸和贫血。
25.新生儿肺透明膜病:
又称新生儿特发性呼吸窘迫综合症,是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,以早产儿多见。
主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起的,症状多在出生后4〜6小时出现。
26.新生儿肺透明膜病的临床表现:
在出生后2-6小时内出现呼吸困难,呈进行性加重,表
现青紫、呼气性呻吟,节律不整,出现鼻翼扇动。
X线早期两肺野普遍透明度降低,内有
散在的细小颗粒和网状阴影。
27.新生儿肺透明膜病治疗要点:
鼻塞持续气道正压呼吸(CPAP)病理与生理作用:
①提高通气-血流比值②扩张气道,减少阻力,使肺眼饱和度提高,肺泡渗出减少③改善自主呼吸,降低呼吸功。
28.肺透明膜病的供氧:
①头罩用氧②CPAP的调节方法:
氧流量为3〜5L/min,压力为4〜5cmH2O,必要时每分钟增加2cmH2O,当压力为10cmH2O,氧饱和度为60%,氧分压仍<50mmHg应使用人工呼吸器。
③气管插管用氧
CPAP的禁忌症:
自主呼吸减弱、肺气肿
28.生理性黄疸:
新生儿由于胆红素代谢的特点,约50-60%的足月儿和80%早产儿于出生后2-3天内出现黄疸。
新生儿黄疸特别在缺氧、便秘、脱水、酸中毒等情况下会加重。
29.病理性黄疸:
黄疸在出生后24h内出现,黄疸程度重,血清胆红素大于205.2-256.5gol/L,或每日上升超过85呵ol/L;
黄疸持续时间长,足月儿大于2周,早产儿大于4周;
黄疸退而复现;
血清结合胆红素大于26pmol/L。
30.新生儿溶血:
ABO血型不合:
多为母亲O型,新生儿A型或B型,50%的ABO溶血可发生在第一胎;
RH血型不合:
主要发生在RH阴性孕妇和RH阳性胎儿,一般不会发生
在第一胎。
31.胆红素脑病4个分期:
①警告期②痉挛期③恢复期④后遗症期
32.新生儿溶血产后治疗:
①降低血清胆红素:
采用光照疗法和换血疗法②防止胆红素脑
病:
供给白蛋白,应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒,应用肝药酶诱导剂及对症治疗。
33.新生儿黄疸的健康教育:
①交待病情:
治疗效果及预后,取得家长配合②对于新生儿
溶血症做好产前咨询及监测③对可能有后遗症者,指导家长早期进行功能锻炼④若为葡
萄糖6磷酸缺陷者,需忌食蚕豆及其制品⑤母乳性黄疸者,嘱可由隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养,如黄疸严重、患儿一般情况差,可改为人工喂养,待黄疸消退后再恢复母乳喂养。
34.新生儿败血症的临床表现:
①一般表现为反应低下、面色欠佳、嗜睡、不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升;
②局部感染灶:
脐炎、脓疱疮、疖肿、蜂窝组织炎、眼部炎症等③可有以下特殊表现:
黄疸、肝脾肿大、出血倾向、休克征象、中毒性肠麻痹,脑膜炎等。
潜在并发症:
休克、DIC、脑膜炎、中毒性肠麻痹。
35.新生儿寒冷损伤综合症的病因:
寒冷、早产、感染和窒息;
-硬肿发生的顺序:
_小腿-
大腿外测一整个下肢一臀部一面颊一上肢一全身;
硬肿的特点:
红、肿、硬、亮。
潜在并
发症:
肺出血、DIC。
护理措施:
⑴积极复温:
①轻中度患儿用温暖襁褓包裹,置余温暖环境中,加用热水袋保暖;
②早产儿置于温箱中③其他复温措施④病情观察。
⑵保证热能
供给⑶预防感染⑷密切观察病情:
T、BP、R、P、硬肿范围及程度、患儿面色。
36.新生儿寒冷损伤综合征:
主要由于受寒引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿,又称新生儿硬肿症。
第七章
1.维生素D缺乏性佝偻病:
是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常,从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病,主要见于2岁以下婴幼儿。
2.维生素D缺乏性佝偻病的病因:
①日光照射不足②维生素D摄入不足③食物中钙磷比
例不当④生长过速、维生素D的需要量增加⑤疾病与药物的影响。
本病好发于3个月〜2岁的小儿,主要表现为:
骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。
佝偻病串珠:
肋骨与
肋软骨交界处呈钝圆性隆起,上下排列如串珠状,可触及或看到,称为〜。
郝氏沟:
膈肌
附着部位的肋骨长期受到膈肌牵拉而内陷,形成一条沿肋骨走向的横沟,称为〜。
治疗:
合理喂养,多晒太阳,给予维生素D制剂,2〜4周后改为预防量,每日400IU,0型腿按摩外测肌,X型腿按摩内侧肌。
新生儿出生后每日给予维生素D400〜800IU。
3.维生素D缺乏性手足抽搐症:
又称佝偻病性低钙惊厥,多见于6个月以内的小婴儿,主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥,喉痉挛或手足抽
搐等症状。
4.维生素D缺乏性手足抽搐症的病因:
①血钙下降促发本病②人工喂养含磷过高的奶制品,导致高血磷、低血钙③当合并发热、感染、饥饿时离子钙下降,出现低钙抽搐。
临床
表现:
惊厥、手足抽搐、喉痉挛。
治疗要点:
急救处理:
立即吸氧,保证呼吸道通畅,控制痉挛与喉痉挛,可用10%水合氯醛保留灌肠;
钙剂治疗。
第八章
1.人工喂养小儿的粪便:
呈淡黄色或金黄色,较干稠,含白色酪蛋白乳凝快。
1.症状性腹泻:
是由于患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿道感染、皮肤感染或急性
传染病时,发热及病原体毒素的作用使消化功能紊乱而并发腹泻。
2.秋季腹泻的特点:
①好发于秋、冬季②多见于6〜24个月的婴幼儿③潜伏期1〜3天
④起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,病初即出现呕吐⑤大便次数多、量多,呈黄
色或淡黄色,水样或蛋花汤样⑥本病为自限性疾病,约3〜8天恢复。
3.生理性腹泻:
多见于出生6个月以内的婴儿,出生后不久即出现腹泻,但除大便次数增多以外无其他症状,食欲好,身体发育正常,添加辅食后即逐渐转为正常。
4.补液的原则:
三定:
定量、定性、定时
三先:
先盐后糖、先浓后淡、先快后慢
三见:
见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙(镁)
6.补钾的注意事项:
①不宜过早:
见尿补钾,轻度缺钾可进食含钾丰富的食物,每日口服氯化钾,严重缺钾可静脉补钾②不宜过浓:
不超过0.3%③不宜过快:
全日总量不超过300-450mg/kg均匀分配于全日静脉补液中,时间不短于8小时④不宜过久:
患儿能经口进食,尽快停止静脉输液,改为口服,一般补钾连续4〜6天。
5.静脉补钙的注意事项:
用10%葡萄糖酸钙5-10ml用葡萄糖注射液稀释1-3倍缓慢泵入或滴注,时间不少于10分钟,注意观察心率,当婴儿心率小于每分90次,年长儿小于70次需暂停使用。
第九章
1.肺炎:
以发热、咳嗽、气促呼吸困难和肺部固定湿罗音为共同的临床表现。
2.肺炎支原体肺炎的特点:
①肺炎支原体引起的呼吸道传染疾病②以刺激性咳嗽为突出表现③常有发热,热程1〜3周④肺部体征不明显⑤部分患儿出现全身多系统的临床表现⑥用大环内脂类抗生素治疗有效
3.两种特殊类型的上感:
①疱疹性咽峡炎:
由柯萨奇病毒A组引起,好发于夏秋季,起
病急,高热,咽痛,咽充血,咽腭弓等处可见数个直径2-4伽的疱疹,周围有红晕。
②咽-
结合膜炎:
由腺病毒引起,常发生于春夏季,是一种以发热,咽痛,结合膜炎为特征的急性传染病,一侧或双侧眼结合膜炎及颈后或耳后淋巴结肿大。
4.抗生素使用的原则:
原则:
早期、联合、足量、足疗程,重症宜静脉给药;
5.抗生素用药时间:
应持续至体温正常后5〜7天,临床症状基本消失后3天,支原体肺炎至少用药2〜3周,以免复发,葡萄球菌肺炎疗效宜长,一般体温正常后继续用药2周总疗程6周。
6.保持新生儿呼吸道通畅的护理:
①经常协助患儿转换体位,同时轻拍背部,鼓励患儿
咳嗽,②及时清除患儿口鼻分泌物,必要时给予0.1%麻黄素滴鼻,③给予超声雾化吸入,
以稀释痰液,利于咳出,必要时予以吸出④遵医嘱予以止咳、化痰、解痉剂⑤给予易消
化、营养丰富的流质、半流质饮食,少食多餐。
7.心衰的紧急护理:
①减慢输液速度②予以半卧位③吸氧④遵医嘱予以强心、利尿、镇静的药物⑤给予心电血氧监护
第十章
1.血压的计算公式:
2岁以后,收缩压=年龄*2+80mmHg
2.艾森曼格综合症:
室间隔缺损时,当肺动脉高压显著,产生自右向左分流时,临床出
现持久性青紫,即称〜C
。
室间隔缺损体检:
于胸骨左缘第3〜4肋间听到响亮粗糙的全收缩
期杂音,肺动脉第二音稍增强。
3.动脉导管未闭(差异性紫绀):
肺动脉压力增高,可致使右心室肥大和衰竭。
当肺动脉压力超过主动脉时,即可产生右向左分流,造成下半身青紫,亦称。
4.法洛四联症由以下四种畸形组成:
①肺动脉狭窄(最主要)②室间隔缺损③主动脉
骑跨④右心室肥厚。
主要表现为青紫:
患儿多有蹲踞症状;
长期缺氧致使肢端毛细血管扩张增生,局部软组织也增生肥大,指末端膨大如鼓槌状,称杵状指。
最常见的并发症为:
脑血栓、脑脓肿、和亚急性细菌性心内膜炎。
缺氧发作时的紧急处理:
轻症者置患儿于膝
胸卧位即可缓解,重症者给予皮下注射吗啡,并及时吸氧和纠正酸中毒等处理。
5.心衰的临床诊断指征:
烦躁不安面苍白,心率呼吸快起来,肝脏肿小便少,心音低钝奔马跑。
6.使用西地兰的注意事项:
①做好三查七对及交接班管理,按时按量服药②每次应用洋地黄前应听心率,使患儿心率大于90次每分,年长儿小于70次每分时需暂停用药,与医生联系③严格按剂量给药,如用量小于0.5毫升应用生理盐水稀释后用1毫升注射器抽取,再加入葡萄糖溶液中缓慢泵入,时间不少于30分钟④西地兰与钙剂有协同作用,应避免同时使用⑤注意有无心率过慢、心率失常、恶心、呕吐、食欲减退、色视、视力模糊、嗜
睡、头晕等毒性反应。
7.临床常见的先天性心脏病:
室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症合大动脉错位。
第十一章
1.急性肾小球肾炎:
是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,主要表现为:
水肿、血尿、高
血压。
严重表现:
①严重循环充血②高血压脑病③急性肾衰竭。
①利尿②降
压③高血压脑病④严重循环充血⑤急性肾功能衰竭
2.肾病综合症:
是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白尿的一种临床症
候群;
临床具有四大特点:
①大量蛋白尿②低蛋白血症③高胆固醇血症④不同程度的水肿。
主要表现为全身凹陷性水肿,以颜面部、下肢、阴囊为明显,并可伴腹水和胸水。
并发
症有:
①感染②电介质紊乱③低血容量性休克④血栓形成⑤急性肾功能衰竭⑥生长延
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