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(
A.七味都气丸B.五磨饮子C.真武汤D.生脉散
9.肺痈的病性主要是下列哪一项?
A.邪盛正虚B.虚实错杂C.邪盛证实D.表热实证
10.肺胀的病变首先是在:
A.肺系B.肺C.肾D.心
11.证见干咳为主,痰少而粘,痰中带有血丝血点,色鲜红,咳声短促,午后手足心热,盗汗,口干咽燥,胸部隐隐作痛,舌苔薄,舌边尖红,脉细数。
其辨证属:
A.肺痨阴虚火旺证B.肺痨肺阴亏虚症C.肺痨气阴耗伤证D.咳嗽肝火犯肺证
12.苓桂术甘汤是以下心悸哪一证的主方?
A.心阳不振B.水气凌心C.心血瘀阻D.肾阳虚衰
13.记载用大剂量红花、桃仁、降香、失笑散治疗心痛的医著是:
A.《医林改错》B.《金匮要略》C.《证治准绳》D.《世医得效方》14.提出“无痰则不作眩”的论点的医家是:
A.张景岳B.刘河间C.朱丹溪D.李东垣
15.中风病中经络阴虚风动证的代表方是:
A.大蓁艽汤B.牵正散C.镇肝熄风汤D.天麻钩藤饮
16.张某,女,36岁,心烦不寐,入睡时寐时醒,胸闷脘痞,头重目眩,口苦,嗳气,泛恶,舌红,舌苔黄腻,脉滑数。
代表方是:
A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤
17.心脾两虚不寐的舌脉象是:
A.舌红少苔,脉细数B.舌尖红、舌苔薄黄,脉细数C舌淡苔薄,脉细无力D.舌淡,脉弦细
18.癎病的主要病因为:
A.七情失调B.痰邪C.脑部外伤D.先天因素
19.胃痛的病因,在感受外邪之中,以下哪一病邪最易导致胃痛?
A.风邪B.寒邪C.湿邪D.热邪
20.胃脘胀痛,攻撑连胁,胸闷嗳气,大便不畅,得嗳气、矢气则舒,遇烦恼郁怒加重,舌苔薄白,脉弦。
治宜选用:
A.柴胡疏肝散B.化肝煎C.清中汤D.良附丸
21.腹痛的治疗大法是:
A.通B.泻C.补D.清
22.痰饮内停所致呕吐,若痰热内郁,呕吐而口干口苦者,可选用:
(A.半夏厚朴汤B.黄连温胆汤C.苓桂术甘汤D.小柴胡汤
23.泻下急迫,泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,腹痛拒按,烦热口渴,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
此证属于:
A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.伤食泄泻D.肝郁泄泻
24.大便干结,腹部胀满,腹痛拒按,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红,舌苔黄燥,脉数。
其辨证属于:
A.热秘B.气秘C.冷秘D.血虚秘
25.身目俱黄,黄色欠鲜明,身热不扬或无热,头身困重,胃脘痞闷,呕恶纳呆,厌食油腻,腹胀便溏,小便短少而黄,口粘,舌苔厚腻微黄,脉弦滑或濡数。
治疗的主方是:
A茵陈蒿汤B.大柴胡汤C.茵陈四苓汤D.茵陈术附汤
26.患者水肿日久,腰以下为甚,按之不易复起,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少。
舌淡胖,边有齿痕,舌苔白腻,脉沉弱,治疗用何方最佳:
A.实脾饮B.济生肾气丸合真武汤C.胃苓汤合五皮饮D.参苓白术散27.治疗气淋实证的代表方是:
A.八正散B.六磨汤C.沉香散D.石苇散
28.多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥。
舌苔黄,脉数有力。
治疗首选方是:
A.消渴方B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.玉女煎
29.外感风寒头痛的主方是:
A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散
30.寒湿腰痛的主方是:
A.加味二妙散B.身痛逐瘀汤C.甘姜苓术汤D.右归丸
二、多项选择题,每题1分,共20分(在备选答案中有2~5个是正确的,将其全部选出并将他们的标号写在题后的括号内,错选或漏选均不给分
1.患者低热经年,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胸胁胀满,烦燥易怒,口干而苦。
舌红苔黄,脉弦数。
以下处理正确的是(
A.证属气郁发热B.治以疏肝理气,解郁泻热C.方选小柴胡汤
D.方选归脾汤E.方选丹栀逍遥散
2.积聚的病因病机与下列那些有关(
A.情志抑郁,气滞血瘀B.酒食内伤,滋生痰浊C.邪毒侵袭,留着不去D.它病转归,日久成积E.湿热内浸
3.癫病痰气郁结证的辨证要点是(
A.精神抑郁B.表情淡漠,沉默痴呆C言语无序,喜怒无常D.舌红苔腻而白,脉弦滑E.面红形瘦
4.病人头晕伴有耳鸣,记忆力和计算能力明显减退,懈惰思卧、齿枯发焦,腰酸骨软,步行艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细而弱。
可选用以下哪些方剂使用(
A.证属髓海不足B.治以补肾益精C.方选七福饮加减D.方选金匮肾气丸E.方选养心汤
5.患者胸闷重而胸心痛轻微,肥胖体沉,痰多气短,近日适逢阴雨天而症状加重,脉质暗红,舌苔白腻,脉弦滑。
以下处理那些是不正确的(
A.治以活血化瘀B.胖人多虚重视补气C.证属痰浊闭阻D.治以通阳泄浊,豁痰开窍E.方选栝蒌薤白半夏汤
6.以下那些不是治疗黄疸病阳黄热重于湿的代表方(
A.茵陈蒿汤B.大柴胡汤C.茵陈术附汤D.茵陈四苓汤E.小柴胡汤
7.下列哪些不是治疗胁痛病肝阴不足证的代表方(
A.逍遥散B.一贯煎C.柴胡疏肝散D.六味地黄汤E.丹栀逍遥散
8.阴水的症候特征有(
A.起病缓慢,从下肢先肿,水肿以腰以下为甚B.起病急,从面目先肿,水肿以腰以上为甚C.肤色萎黄或晦暗,按之恢复缓慢D.肤色光亮而薄,按之凹陷易于恢复E.发汗解表之法治疗常有显效。
9.淋证的证候特征有(
A.小便频数B.淋沥不尽C.尿道涩痛D.小腹拘急,痛引腰腹E.持续高热
10.痿病的治疗原则有(
A.治痿独取阳明B.痿病不可妄用风药C.祛风散寒D.滋阴潜阳E.活血化瘀
11.内伤头痛常见的证型是(
A.肝阳证B.肾虚证C.气血虚证D.痰浊证E.瘀血证
12.尪痹的临床症状是(
A.关节酸痛游走不定B.关节疼痛屈伸不利C.关节疼痛遇寒痛甚,得热
痛缓D肌肉萎缩,肘膝关节不得伸E.关节痛,部位固定
13.寒邪客胃证胃痛的症状是(
A.胃痛暴作恶寒喜暖B.得温痛减C.遇寒加重D.口淡不渴E.或喜热饮
14.噎膈的症候特征是(
A.胸骨后不适B.进食时有停滞感C.继则咽下梗噎D.甚至不得入E.食入即吐
16湿热泄泻的代表方哪些不正确?
A.白头翁汤B.葛根黄芩黄连汤C.保和丸D.藿香正气丸E.茵陈蒿汤
16.属内伤咳嗽的是:
A.痰热郁肺B.痰湿蕴肺C.肺阴亏耗D.燥邪伤肺E..热邪伤肺
17.哮病与肺胀明显不同之处在于:
A.哮病肺部能闻及哮鸣音,而肺胀无哮鸣音B.哮病多有过敏史或家族史,而肺胀大多没有C.哮病可见桶状胸,而肺胀则无D.哮病多有鼻痒、喷嚏等先兆症状E.哮病可兼有喘,而肺胀则无气喘
18.水凌心肺型喘证可见(
A.喘咳气逆B.喘咳气涌,痰粘色黄C.咯痰稀白D.心悸,浮肿E.小便少,怯寒肢冷
19.肺胀发病特点是(
A.常因外感诱发B.以喘,咳,痰,胀为临床特征C.病程缠绵D.有长期慢性咳喘病史E.有过敏史或家族史
20.引起自汗盗汗的主要病因病机有(
A.病后体虚B.表虚受风C.思虑烦劳过度D.情志不舒E.嗜食辛辣
三、填空题,每题(空1分,共15分
1.咳嗽的病因一是,二是。
2.胸痹心痛多发生于岁以上的中老年人。
以发作性闷痛为主。
3.痴呆的病位在,与等脏相关。
4.腹痛的病位在腹,有、、、之分。
5.我国肝癌的发病率和死亡率占全部恶性肿瘤的第位,仅次于。
6.痹病,其风气胜者为;
寒气胜者为;
湿气胜者为。
四、名词解释,每题2分,共10分
1.痢疾2.眩晕3.噎膈4.癃闭5.积聚
五、是非题,每题1分,共10分
1.“治脏腑如相”之意是指外感病证的治疗要注意调理失常的脏腑功能。
而调理之法当顺脏腑阴阳升降之性。
(
2.内伤发热的辨证要点在于分清寒热。
3.消除及避免引起虚劳的病因是预防虚劳的根本措施。
4.肺胀病变首先在肺,继则影响心,后期病及于脾、肾。
5.眩晕病位在清窍,与肝、脾、肾三脏功能失调有关,其发病以虚证居多。
6.黄疸病证的病理属性与脾胃阳气盛衰有关的表现是湿从热化和湿从寒化。
7.水肿的发生,主要是全身气化功能障碍的表现,是肺、脾、肾三脏相干为病,而导致水液泛滥肌肤。
8.癃闭是以小便频急,淋沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的病证。
9.遗精的发病机理,主要责之于心、肝、肾三脏。
10.消渴的病机主要在于阴津亏损,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标。
(六、病例分析题,每题5分,共15分
1.患者,男,50岁。
病史:
素有慢性咽喉炎病史,常因受寒劳累而病情加重。
近三年来,双下肢浮肿,按之凹陷如泥,面色少华,神倦肢冷,脘腹胀闷,纳减便溏,小便短少,舌淡苔白腻,脉沉弱。
要求:
写出疾病诊断(1分、证候诊断与分析(1分、治法(1分、代表方名(1分、药物与用量、煎服法(1分。
2.患者,男,38岁。
半年前因身目发黄,体倦乏力,恶心欲吐,纳呆,厌油腻,小便黄,大便溏烂,到某医院就诊,经治疗(药物不详,未见好转,症状反而加重,现自诉脘腹作胀较甚,口淡不渴,神疲畏寒,纳少,大便溏烂,诊见:
身目俱黄,色暗不鲜,舌淡苔腻,脉沉迟。
写出疾病诊断(1分、证候诊断与分析(1分、治法(1分、代表方名(1分、药物与用量、煎服法(1分
4.某男,60岁,干部。
10年前因受凉后咳嗽。
此后每因起居不慎,愈而复发,或迁延不愈。
喉痒咯痰不畅,尤以秋冬季为甚,且有逐年加重之势。
近两年来,咳嗽更为频繁,吐痰量多,痰白粘稠,并感胸闷气粗,饮食减少,形体日渐消瘦,体力日渐减退,大便溏泄,舌苔白腻,脉濡滑。
参考答案
一、单项选择题
1.B2.D3.D4.C5.B6.D7.A8.D9.C10.B11.B12.B13.C14.C15.C16.C17.C18.B19.B20.A21.A22.B23.B24.A25.C26.A27.C28.D29.D30.C
二、多项选择题
1ABE2.ABCD9.ABCD15.ACDE3.ABCD10.AB16.ABC4.ABC11.ABCDE17.BD5.CDE12.BCE18.ABCD6.BCD7.ACD14.ABCDE20.ABCDE8.AC13.ABDE19.ABCD三、填空题1.外感六淫之邪2.四十3.脑4.脐腹5.三6.行痹脏腑之病气胸骨后或左胸脾肝肾心胁腹胃癌、肺癌痛痹着痹少腹小腹四、名词解释1.痢疾是因外感时邪疫毒,内伤饮食而致邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,以腹痛腹泻,里急后重,排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。
2.弦即眼花,晕是头晕,两者常同时并见,故统称为“眩晕”。
其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。
严重者可突然仆倒。
3.噎膈指吞咽食物梗噎不顺,食物难或纳而复出的疾患。
4.癃闭是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。
其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为
“癃”;
以小便闭塞,点滴全无,病势较急者称为“闭”。
癃和闭虽有区别,但都是指排尿困难,只有程度上的不同,因此多合称为癃闭。
5.积聚是由于正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内而致,以腹内结块,或胀或痛为主要临床特征的一类病证。
五、是非题1.对错2.错3.对4.错5.对6.对7.对8.9.对10.对六、病例分析题1.诊断:
水肿(阴水--脾阳虚衰分析:
患者以往反复感邪而失治,损伤正气,气虚及阳,脾阳不振则运化失司,水湿聚不行,泛溢肌肤,发为浮肿而小便短少;
此为因虚致实,而水性趋下,故浮肿见于双下肢而按之凹陷如泥;
脾虚气血生化乏源,故面色少华,神倦肢冷;
运化无力,故脘腹胀闷,纳减便溏;
舌淡苔白腻,脉沉弱为阳虚水湿内聚之征。
治法:
健脾温阳利水方药:
实脾饮加减:
附子6g(先煎2小时10g15g茯苓15g木瓜6g甘草6g木香5g(后下干姜3g草果6g白术生姜3片厚朴6g大枣15g大腹皮水煎服,每日一剂。
2.诊断:
黄疸(阴黄—寒湿证分析:
患者病后脾阳受伤,湿从寒化,寒湿阻滞中焦,胆汁受阻,溢于肌肤,则发为身目皆黄;
寒湿同为阴邪,故黄色暗而不鲜,口淡不渴;
寒湿
困脾,运化失常,则脘腹作胀,纳少,大便溏烂;
脾阳不振,形体失养故神疲畏寒;
舌淡苔腻,脉沉迟为阳虚寒湿不化之象。
温中化湿,健脾和胃。
方药:
茵陈术附汤加减:
茵陈15g3g肉桂3g炙甘草6g白术10g水煎服附子10g(先煎2小时每日一剂干姜3.诊断:
咳嗽(痰湿蕴肺型分析:
因外感后调摄不周,肺卫受损,卫外功能不固,故易感受外邪而反复咳嗽;
子盗母气,脾气亏虚,运化失司,痰浊内生,上壅于肺,肺气不利,故见咳声重,痰多色白质粘,胸闷气粗;
脾不升清,则大便溏泄;
气血生化乏源,故饮食减少,形体日渐消瘦,体力日渐减退;
舌苔白腻,脉濡滑为痰湿内蕴之征。
治法:
健脾燥湿,止咳化痰。
二陈汤合三子养亲汤加减:
半夏7g3g10g苏子10g党参15g白芥子7g茯苓12g陈皮6g甘草莱菔子10g白术10g苍术10g厚朴水煎服每日一剂
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