四川大学华西临床医学院核医学教学大纲文档格式.docx
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教学负责人:
贾志云副教授,办公电话:
,手机
电子邮件:
课程秘书:
周绿漪副主任技师,办公电话:
,手机:
电子邮件:
三、课程教学目的
认知教学目标:
掌握核医学基本理论,核医学常见、多发疾病的显像诊断与治疗知识。
技能教学目标:
巩固核医学图像识别初步能力;
掌握本系统常见、多发疾病的影像分析能力,掌握核医学常见疾病核素治疗的临床意义。
职业素养教学目标:
在课堂及见习教学中,培养学生良好的医风医德,树立人文关爱意识,培养其与核医学疾病诊疗相关的交流沟通技巧;
促进独立思考和团队合作能力。
四、教学大纲
第一章核医学与分子影像绪论
一、知识点与教学要求
1.掌握内容:
Master:
(1)Whatisnuclearmedicine(NM)?
(2)Theprincipleofradionuclidetracingtechnology.
(3)Themechanismofimagingagentsbetaken.
(4)ThemainimagingtypesofNM.
掌握:
核医学的定义,放射性核素示踪技术的原理,显像剂被组织摄取的机制,核医学的主要显像类型。
2.熟悉内容:
Befamiliarwith:
(1)WhataretheapplicationsofNuclearMedicine?
(2)Whatistheadvantageanddisadvantage?
熟悉:
核医学的主要临床应用,核医学与其他影像学科相比的优缺点。
3.了解内容:
Understand:
(1)Whatisprecisionmedicine?
(2)Whatismolecularimaging?
了解:
什么是精准医学?
什么是分子影像?
二、教学时数:
2学时
三、教学内容:
1.分子影像在精准医学中的地位及各自的含义。
2.临床核医学知识:
(1)核医学的含义;
(2)核医学的临床应用;
(3)核医学的成像原理简介;
(4)核医学的优势与劣势。
3.核医学影像诊断实例介绍。
四、重点英文问词汇:
Precisionmedicine,Molecularimaging,Clinicalnuclearmedicine,Radionuclidetracingandimaging,Label,SPECT,SPECT/CT,PET/CT,PET/MRI.
五、教学工具:
多媒体教学
六、思考题:
1.核医学存在同影异病的现象吗?
2.放射性核素示踪的体外应用包括哪些?
3.放射性核素是如何标记到被研究物质的?
4.为什么18F不直接标记到葡萄糖,而是标记FDG(氟脱氧葡萄糖),后者与葡萄糖的代谢过程是否完全一致呢?
七、自学内容:
无
第二章核物理基础、核医学仪器和辐射防护
(1)Thecompositionandnotationofnucleus.
(2)Theconceptofnuclideanditsclassification.
(3)Thebasiccompositionandprincipleofnuclearmedicineinstruments.
(4)Thedecayofradioactivity.
(5)Thebasiccompositionandprincipleofscintillationdetector.
(6)Thebasiccompositionandprincipleofgammacamera,SPECT/CTandPET/CT.
(7)Thecomputerapplicationsinnuclearmedicine.
原子和原子核的组成,核素及其分类,核医学仪器的组成及其各组成部分的作用,闪烁探测器的组成及其探测原理,伽玛照相机、SPECT/CT和PET/CT的组成以及显像原理。
(1)modesofradioactivedecay.
(2)Thebasicprincipleofotherdetectors.
衰变模式及类型,其它射线探测原理(如电离效应)。
Understand:
(1)Molybdenum-99/Technetium-99mgeneratorsystems
(2)QualityassuranceandQualitycontrolofRadioimmunoassay.
(3)Theinteractionofchargedparticlesandphotonswithmatter.
(1)钼锝发生器系统。
(2)放射免疫分析的其它质量控制和质量保证。
(3)带电粒子、光子与物质的相互作用。
1.放射性衰变知识。
(1)原子核的组成,放射性核素和衰变(α、β、γ),电子俘获,衰变规律。
(2)射线与物质的相互作用,带电离子与物质的相互作用、γ射线与物质的相互作用。
2.γ闪烁器探测器结构和工作原理。
3.显像仪器
(1)γ照相机结构,工作原理,应用。
(2)SPECT/CT结构,工作原理,应用。
(3)PET/CT结构,工作原理,应用。
4.功能测定仪器
(1)甲状腺功能测定仪
(2)肾图仪。
5.辐射防护知识
(1)什么是电离辐射
(2)电离辐射的生物效应及放射线对人体的影响,(3)辐射剂量及其单位(照射量,吸收剂量,当量剂量,有效剂量)。
(4)放射防护的目的和原则、外照射和内照射的防护措施。
Isotope,Radionuclidescan,Tomography,Decay,ElectrumcaptureBackground,Radiationdecay,Detector,Computedtomography,Sagittal,Coronal,Reconstruction,Generator,SPECT,SPECT/CT,PET/CT,radioactivity(mCi,MBq),Radiationsafety.
1.核医学中所说的射线有哪些,它们有哪些基本性质?
2.α、β、γ射线中,哪种射线的电离能力最强?
哪种射线的穿透能力最强?
3.为什么射线能够被γ闪烁器探测器探测?
4.PET和SPECT仪器的工作原理有何区别?
1.其它核医学仪器;
2.原子核的一些衰变方式
第三章放射性药物和体外分析
(1)Thebasicmechanismsandmethodologyofradioimmunoassay.
(2)Theassayperformance(sensitivity,specificity,accuracy,precision).
(3)Thebasicmechanismsofimagingagentconcentration.
(4)Thebasicmechanismsofcommonly-usedradiopharmaceuticallocalization.
(5)Thephysicalcharacteristicsofcommonly-usedsingle-photonradionuclideusedinclinicalnuclearmedicine(Box4-2,Box4-3.Forexample99mTcO4-,99mTc-MDP,99mTc-MIBI,99mTc-MAA,99mTc-DTPA,99mTc-EHIDA,131I,18F-FDGetc).
(1)放射免疫分析的基本原理及其方法学。
(2)放射免疫测定的性能分析(灵敏度,特异性,准确率,精确度)。
(3)显像剂浓聚的基本原理。
(4)常用放射性药物的浓聚机理
(5)临床核医学中常用放射性药物的物理特性(例如99mTcO4-,99mTc-MDP,99mTc-MIBI,
99mTc-MAA,99mTc-DTPA,99mTc-EHIDA,131I,18F-FDGetc).
BefamiliarwithB0%,NSB%,ED25、ED50,ED75,RER.
最高结合率,非特异结合率,标准曲线结合率在25%,50%及75%时对应的抗原浓度值,反应误差关系。
(1)Technetiumchemistryandradiopharmaceuticalpreparation.
(2)QualityassuranceofTechnetium-99m-labeledradiopharmaceuticals.
(3)QualityassuranceandQualitycontrolofRadioimmunoassay.
(1)有关锝的化学和放射性药物的制备。
(2)锝标记的放射性药物的质量保证。
(3)放射免疫分析的其它质量控制和质量保证。
二、讲课时数:
1.放射性药物
(1)放射性药物的基本概念
(2)医用放射性药物的来源(3)放射性药物制备(4)放射性标记化合物(5)放射性药物的质量保证和质量控制,质量检测的内容,核素纯,放射化学纯。
2.放射免疫分析的基本原理、基本试剂(抗体、标记抗原、标准品、基本操作过程)、分离方法和数据处理、质量控制、稳定性、精密度、灵敏度、准确度。
3.免疫放射分析法的基本原理。
4.放射性核素示踪技术
(1)原理。
(2)示踪技术的主要特点5.放射性核素显像术
(1)显像原理。
(2)显像剂被脏器或组织浓聚方式(组织代谢,细胞吞噬,循环通路选择性摄取和浓聚以及排泄,特异结合,通透弥散,细胞拦截,化学吸附和离子交换)。
(3)图形分析要点。
位置,形态大小,放射性分布,显影顺序,时相变化。
Radiopharmaceuticals,radionuclidicpurity,radiochemicalpurity,Radioimmunoassay,SaturationAnalysis,Radioreceptor,Cross-reaction,Qualityassurance,Precision,Validity.Radionuclidetracertechnique,Autoradiography,Staticimaging,Dynamicimaging,Perfusion,Distributioninpool,Embolism,CleanawayandExcretion,Chemisorptions,Resolution.
1.什么是放射免疫分析法的基本原理?
2.放射免疫分析法与免疫放射分析法有何不同?
3.什么是精密度、灵敏度和准确度?
4.为什么要进行放射免疫的质量控制和质量保证?
5.为什么要用放射性核素作为示踪剂?
6.示踪技术有何优缺点?
7.核医学影像和其它影像学有哪些各自的特点和优势?
自学内容:
1.非放射性标记免疫分析技术。
2.核医学显像特点与其它影像学的比较。
3.其它放射性药物,正确使用放射性药物。
4.放射性药物不良反应及其防治。
5.放射化学纯度和放射性核素纯度有何区别?
6.为什么要对放射性药物进行质量保证和质量控制?
7.外照射的防护措施有哪些?
8.如何处理放射性废物?
第三章放射性药物和体外分析
(2)Theassayperformance(sensitivity,specificity,accuracy,precision).
最高结合率,非特异结合率,标准曲线结合率在25%,50%及75%时对应的抗原浓度值,
反应误差关系。
(2)Technetiumchemistryandradiopharmaceuticalpreparation.
(3)QualityassuranceofTechnetium-99m-labeledradiopharmaceuticals.
(4)QualityassuranceandQualitycontrolofRadioimmunoassay.
(2)有关锝的化学和放射性药物的制备。
(3)锝标记的放射性药物的质量保证。
(4)放射防护的基本原理和措施。
放射免疫分析的其它质量控制和质量保证。
1.放射免疫分析的基本原理、基本试剂(抗体、标记抗原、标准品、基本操作过程)、分离方法和数据处理、质量控制、稳定性、精密度、灵敏度、准确度。
2.免疫放射分析法的基本原理。
3.放射性核素示踪技术
(1)原理。
(2)示踪技术的主要特点
4.放射性核素显像术
(1)显像原理。
Radioimmunoassay,SaturationAnalysis,Radioreceptor,Cross-reaction,Qualityassurance,Precision,Validity.Radionuclidetracertechnique,Autoradiography,Staticimaging,Dynamicimaging,Perfusion,Distributioninpool,Embolism,CleanawayandExcretion,Chemisorptions,Resolution.
第四章内分泌系统
(1)Theprincipleofradioactiveiodineuptake(RAIU,thyroidpercentuptake)test,itsresultsexplanationandclinicalsignificance(GravesdiseaseandPlummer’sdisease,subacutethyroiditis).
(2)Theprincipleandclinicalindicationsforthyroidradiopertechnetateimagingandradioiodinethyroidimaging.
(3)Theinterpretationofthyroidimage(hotnodule,warmnodule,coldnodule).
(4)Theclinicalapplicationofthyroidimaging(colloidgoiter,Gravesdisease,thyroidcancer).
(5)Theprincipleandclinicalapplicationofparathyroidimaging.
(6)Theclinicalapplicationof131Iwholebodyimaginginthyroidcancer.
(1)放射性碘摄取的实验原理(甲吸率)结果解释和临床意义(Graves’s病和Plummer’s病,亚急性甲状腺炎)。
(2)甲状腺锝显像和甲状腺碘显像的原理及适应证。
(3)甲状腺显像的图像解释(热结节,温结节和冷结节)。
(4)甲状腺显像的临床应用(甲状腺肿、Graves’s病和甲状腺癌)。
(5)甲状旁腺显像的原理和临床应用。
(6)131I甲癌全身显像的临床应用。
Befamiliarwith
(1)TheclinicalprocedureofRAIU,thefactorsaffectingRAIU(nonthyroidcauseofincreasedanddecreasedthyroidaluptakeofradioiodine).
(2)Theclinicalprocedureandtechnicalconsiderationofthyroidimaging.
(3)Assayofendocrinehormoneanditsclinicalsignificance.
(1)RAIU的影响因素。
(2)甲状腺显像程序和技术因素。
(3)内分泌激素测定及其临床意义。
Understand
(1)Adrenalimaging(adrenalcorteximagingandmedullaimaging).
了解内容:
(1)肾上腺显像(肾上腺皮质和髓质显像)。
1.甲状腺摄131碘试验的原理、结果判定的影响因素和临床意义。
2.甲状腺显像的原理、方法、正常图像和临床应用;
甲状腺结节的功能判断。
3.分化型甲状腺癌全身显像的原理、方法、图像分析和临床应用。
4.甲状旁腺显像的原理、方法、图像分析和临床应用。
5.促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(HTG)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)测定的原理、正常值和临床应用。
Thyroidiodineuptaketest,TSHstimulatetest,TRHstimulatetest,Thyroidhormonesuppressiontest,Thyroidimaging,Coldnodule,HotnoduleWarmnodule.
1.甲状腺摄131碘率的高低能否反映甲亢的病情?
2.如何应用甲状腺显像判断甲状腺结节?
3.什么是热结节、温结节和冷结节?
4.131I甲状腺显像与99mTc甲状腺显像有何不同?
1.促甲状腺激素(TSH)兴奋试验、促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验。
2.肾上腺皮质、髓质显像的原理、方法、正常图像和临床应用。
第五章中枢神经系统
1、掌握内容:
Master:
(1)Theprincipleofbrainperfusionimaging.Imageinterpretationandclinicalapplicationofbrainperfusionimaging.
(2)Theprincipleofbrainmetabolismimaging.Imageinterpretationandapplicationofbrainmetabolismimaging.
(3)Theprincipleofcerebralspinalfluid(CSF)imagingofcisternography.
(4)Imageinterpretationandclinicalapplicationofcerebralspinalfluid(CSF)imagingofcisternography.
(1)脑血流灌注显像的原理,图像解释和临床应用。
(2)脑代谢显像的原理,图像解释和临床应用。
(3)脑积液间隙显像的图像解释和临床应用。
Befamiliarwith:
(1)TheClinicalprotocolforbrainperfusionimaging.
(2)TheClinicalprotocolforbrainmetabolismimaging.
(3)Thecerebralspinalfluid(CSF)imagingofcisternography.
(1)脑血流灌注显像。
(2)脑代谢显像。
(3脑脊液间隙显像的临床步骤。
(1)Commonlyemployedradiopharmaceuticalsforbrainperfusionimaging,brainmetabolismimaging.
(2)Theprinciple,clinicalprotocolandapplicationofbrainreceptorimaging.
(1)脑血流灌注显像、代谢显像的常用放射性药物。
(2)脑受体显像的原理,临床应用。
1.脑血流灌注显像及负荷显像的原理、方法、适应症、正常影像分析要点。
2.脑代谢显像的原理、方法、适应
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