南充市中医医院二甲复评工作总结Word文档下载推荐.docx

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是（）否（）。

培训计划和资料有具体培训计划和措施，并注重培训的正规有（）无（）指标化、系统化。

正规化、系统化（）不正规、11近3年内县综合医院中医药人员均参加一次不系统（）以上培训，培训率达到100%。

中医药人员数（）人，参加培训（）人，比例（%）。

指标11门诊、病房等诊疗工作中执行中医药行业技术规范，开展中药饮片、中成药、针灸、推拿开展中医药服务（）种。

等不少于4种中医药服务。

中医科室病床数（）张，上年度病床使用率（%）；

②中医科门诊日均饮片和非药物处方数（）张，占本科室门诊人次比例（%）；

③全院日均门诊量（）人次，中医科室门诊量（）人次，占比例（%）。

会诊、转诊服务建立（）未建立（）中医特色三级医师查房建立（）未建立（）。

②月全院西医科室请中医会诊次数（）次。

③全院西医临床科室数（）个，请中医会诊科室数（）个，比例（%）。

指标12中医临床科室病床使用率大于80%，门诊日均中药饮片处方数和中医非药物疗法人次占本科室门诊人次比例不低于70%，日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不低于5%。

指标13建立并完善中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度，把中医药服务拓展到西医临床科室。

平均全院西医临床科室申请中医会诊次数大于6次/月；

请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例大于80%。

专家签名检查时间201*年月日

　　中医类别医师访谈与考核（指标11、30）

　　省（自治区、直辖市）县（市）医院中医医师1姓名技术职称指标考核访谈内容常用方剂名称、组成、功能、主治方剂名称你常用的中医药适宜技术是哪几种？

指标11根据专家要求演示其中一种的操作。

合格（）基本合格（）不合格（）考核情况考核结果201*年国务院出台的深化医药卫生体制改革的中医药文件是什么？

国家有关农村中医药服务的政策有指标30哪些（两点以上为合格）国家基本公共卫生服务项目中对开展中医服务有什么要求？

知晓（）基本知晓（）不知晓（）专家签名检查时间201*年月日

　　检查记录表5实地检查县综合医院

（2）

　　省（自治区、直辖市）县（市、区）医院中医医师2姓名技术职称指标考核访谈内容常用方剂名称、组成、功能、主治方剂名称你常用的中医药适宜技术是哪几种？

　　检查记录表6实地检查乡镇卫生院

（1）

　　省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院选择方式推荐□抽取□指标检查内容检查记录纳入（）未纳入（）中药饮片的使用管理合格（）不合格（）中成药的使用管理合格（）不合格（）中医科设置（）未设置（）达到设置标准是（）否（）中医诊室数量（）个，符合要求的（）个，不符合要求的（）个。

诊室集中设置是（）否（）装修装饰体现中医药文化特色是（）否（）针灸治疗床（）、推拿治疗床（）、推拿治疗凳（）、针灸器具（）、火罐（）、TDP神灯（）、中药雾化吸入设备（）、刮痧板（）、电针仪（）、艾灸仪（）、智能通络治疗仪（）、颈腰椎牵引设备（）、中药熏蒸设备（）。

中药房设置（）未设置（）中药饮片数量（）种；

中药房设备满足调剂要求是（）否（）提供煎药服务能（）不能（）指标5是否纳入本地新农合定点医疗机构实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中指标7成药的使用管理，严格执行中医药临床技术操作规范等中医药相关标准规范。

指标设置中医科达到《乡镇卫生院中医科基本标11准》设立1个以上中医诊室和1个以上其他中医指标临床诊室,集中设置，在装修装饰上体现中12医药文化特色。

形成相对独立的中医药综合服务区指标根据中医临床诊室设置情况配备中医诊疗13设备。

设置中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药指标架（药品柜）、调剂台、药戥、电子秤、消14毒锅、标准筛等，配备中药饮片不少于300种；

提供煎药服务。

指标13乡镇卫生院安排专人负责，开展对村卫生室中医药技术业务指导，定期对乡村医生进行开展（）未开展（）培训。

指标医药人员总数（）人，中医药人员中医药人员占医药人员总数20％以上15数（）人，比例（%）。

指标乡镇卫生院中医药人员均参加一次以上培医药人员总数（）人，参加一次以11训。

上培训的中医药人员数（）人。

培训资料有（）无（）培训记录有（）无（）临床类别医师和以西医为主的乡村指标开展《国家基本药物临床应用指南（中成医生人数（）人，接受《国家基12药）》、《中成药临床应用指导原则》培训。

本药物临床应用指南（中成药）》、《中成药临床应用指导原则》培训人数（）人，培训率（%）。

　　指标检查内容检查记录临床医师总数（）人，配备丛书（）册。

中医医师总数（）人，配备丛书（）册。

推广《基层中医药适宜技术手册》第一册系指标列丛书，重点向基层临床类别医师和以西医21为主的乡村医生推广临床简易、安全的中医药适宜技术和中成药合理应用知识。

（2）推广《基层中医药适宜技术手册》第二册系列丛书，重点向基层中医类别医师和指标以中医为主的乡村医生推广针灸、刮痧、拔22罐、敷贴、推拿、熏洗、耳针等临床常用的中医药适宜技术。

县中医医院对乡镇卫生院中医预防指标县中医医院对乡镇卫生院中医预防保健工保健工作指导记录23作进行指导。

有（）无（）每年提供中医药内容的文字资料（）提供中医药健康教育资料，每年不少于4指标种；

种，播放有中医药内容的音像资料不少于221播放有中医药内容的音像资料（）种。

种。

指标宣传栏每年最少有4次中医药健康教育内宣传栏每年中医药健康教育内容22容。

（）次。

指标每年至少开展1次公众中医药健康咨询活公众中医药健康咨询活动（）次。

23动。

每年至少举办4次中医药健康知识讲座。

引指标每年举办中医药健康知识讲座（）导农村居民学习和掌握中医药养生保知识24次。

和方法。

老年人中医保健方案有（）无（）妇女中医保健方案制定中医药保健方案，指导开展具有中医药指标有（）无（）特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体27儿童中医保健方案质调养等养生保健活动。

有（）无（）亚健康人群中医保健方案有（）无（）高血压病健康管理方案有（）无（）开展不少于3种慢性病（高血压病、2型糖指标2型糖尿病健康管理方案尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿28有（）无（）瘤、骨关节病等）患者健康管理服务其他慢性病健康管理方案有（）无（）指标充分发挥中医药特色优势，积极参与传染病预案中医药内容29的预防工作。

有（）无（）专家签名检查时间201*年月日

　　检查记录表6实地检查乡镇卫生院

（2）

　　省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院选择方式推荐□抽取□

　　门诊、住院、出诊、家庭病床病历检查

　　指标序号12指标20.1345病历号辨证施治合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）辨证施治记录合格（）份不合格（）份

　　门诊处方

　　指标序号日期处方总数中医处方数第一个工作日第二个工作日第三个工作日指标20.2第四个工作日第五个工作日月日月日月日月日月日合计注门诊中医处方，包括中药饮片处方、中成药处方和中医非药物疗法处方。

　　专家签名检查时间201*年月日

　　检查记录表6实地检查乡镇卫生院（3）

　　中医类别医师访谈与考核（指标22、30）

　　中医医师姓名科室技术职称指标考核访谈内容《基层中医药适宜技术手册》第二册第一分册介绍了几种中医指标药适宜技术？

你常用的有哪几22种？

根据专家要求演示其中一种的操作。

你在工作中怎样开展中医体质辨识服务和健康指导的？

指标24中医体质辨识常分为哪几种？

举例说明一种体质的主要特点。

你是怎样运用中医药知识和方法，开展慢性病患者健康管理服指标28务的？

举出常用的三种慢性病管理中运用中医药知识和方法？

201*年国务院出台的深化医药卫生体制改革的中医药文件是什么？

指标30国家有关农村中医药服务的政策有哪些（两点以上为合格）国家基本公共卫生服务项目中对开展中医服务有什么要求？

考核情况考核结果合格（）基本合格（）不合格（）合格（）基本合格（）不合格（）合格（）基本合格（）不合格（）知晓（）基本知晓（）不知晓（）专家签名检查时间201*年月日

　　检查记录表6实地检查乡镇卫生院（4）

　　临床类别医师访谈与考核（指标21）

　　临床医师姓名科室技术职称指标考核访谈内容《基层中医药适宜技术手册》第一册的主要内容是什么？

你运用中医药简单治疗技术治疗的主要疾病是什么（2种以上）？

合格（）基本合格指标21根据专家要求描述常见中医证型及主要症状表现和中医治疗方法。

（）不合格（）考核情况考核结果《基层中医药适宜技术手册》第一册第二分册主要内容是什么？

中成药临床应用的基本原则是什么？

合格（）基本合格（）不合格（）专家签名检查时间201*年月日

　　检查记录表6实地检查乡镇卫生院（5）

　　省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院

　　选择方式推荐□抽取□序号1234567891011121314151617181920健康档案号或姓名中医体质辨识内容指标24要求健康指导内容指标24要求实施中医保健方案记录指标27要求有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）指标24中医体质辨识内容有（）份无（）份指标24健康指导内容有（）份无（）份指标27实施中医保健方案记录有（）份无（）份

　　检查记录表6实地检查乡镇卫生院（6）

　　选择方式推荐□抽取□

　　孕产妇档案检查表

　　指标序号12指标27345孕产妇档案号中医知识和方法有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）记录中医知识和方法内容有（）份无（）份

　　检查记录表6实地检查乡镇卫生院（7）

　　康复病例检查表指标康复病历病历号应用中医药康复手段治疗记录病历1病历2指标22病历3病历4病历5有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）检查康复病历或工作记录（）份应用中医药康复手段治疗记录有（）份无（）份

　　检查记录表7实地检查村卫生室

（1）

　　省（自治区、直辖市）县（市、区）乡（镇）村卫生室类别中医为主□西医为主□选择方式推荐□抽取□指标检查内容检查记录纳入（）未纳入（）指标5是否纳入本地新农合定点医疗机构实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医指标7药临床技术操作规范等中医药相关标准规范。

指标11指标12指标13指标16指标17指标12指标21中药饮片的使用管理，合格（）不合格（）中成药的使用管理，合格（）不合格（）配备中医诊疗设备至少配备电针仪、TDP神灯和中医治疗合格（）不合格（）包（箱，内含针灸器具、刮痧板、罐具、配备量符合数量要求艾条等）等中医诊疗设备。

是（）否（）配备中药饮片不少于100种，或者由乡配备或配送饮片镇卫生院统一配送；

合格（）不合格（）配备中成药不少于50种。

配备中成药（）种。

乡镇卫生院安排专人负责，开展对村卫接受指导是（）否（）生室中医药技术业务指导，定期对乡村接受培训是（）否（）医生进行培训。

村卫生室至少有1名以中医为主或能中乡村医生数（）人，有中医或能会西的乡村医生。

中会西乡村医生（）人。

村卫生室中医药人员均参加一次以上医药人员总数（）人，参加一次培训。

以上培训的中医药人员数（）人。

培训资料有（）无（）.开展《国家基本药物临床应用指南（中培训记录有（）无（）成药）》、《中成药临床应用指导原则》临床类别医师和以西医为主的乡培训，提高乡村卫生室中成药应用水村医生人数（）人，接受《国家平，临床类别医师和以西医为主的乡村基本药物临床应用指南（中成医生培训率达到90%。

药）》、《中成药临床应用指导原则》培训人数（）人。

推广《基层中医药适宜技术手册》第一册系列丛书，重点向基层临床类别医师乡村医生总数（）人，配备丛书和以西医为主的乡村医生推广临床简（）册。

易、安全的中医药适宜技术和中成药合理应用知识。

指标推广《基层中医药适宜技术手册》第二以中医为主的乡村医生总数（）22册系列丛书。

人，配备丛书（）册。

指标25每个村卫生室采取多种形式举办中医年开展中医药预防保健科普宣传药预防保健科普宣传，每年不少于4次。

　　检查记录表7实地检查村卫生室

（2）

　　省（自治区、直辖市）县（市、区）乡（镇）村卫生室类别中医为主□西医为主□选择方式推荐□抽取□

　　门诊处方检查表指标序号日期处方总数中医处方数第一个工作日月日第二个工作日月日指标20第三个工作日月日第四个工作日月日第五个工作日月日合计

　　以中医为主的乡村医生访谈与考核（指标22、30）

　　省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院村卫生室类别中医为主□西医为主□选择方式推荐□抽取□中医为主的乡村医生姓名指标考核访谈内容《基层中医药适宜技术手册》第二册第一分册介绍了几种中医药适宜技术？

你常用的是哪几指标22根据专家要求演示其中一种的操作。

种？

指标30合格（）基本合格（）不合格（）国家有关农村中医药服务的政策有哪些（两点以上为合格）国家基本公共卫生服务项目中对开展中医服务有什么要求？

　　以西医为主的乡村医生访谈与考核（指标21）

　　省（自治区、直辖市）县（市、区）乡镇卫生院村卫生室类别中医为主□西医为主□选择方式推荐□抽取□以西医为主的乡村医生姓名指标考核访谈内容《基层中医药适宜技术手册》第一册的主要内容是什么？

指标21根据专家要求描述常见中医证型及主要症状表现和中医治疗方法。

考核情况考核结果合格（）基本合格（）不合格（）《基层中医药适宜技术手册》第一册第二分册主要内容是什么？

　　居民中医药知晓情况随机调查程序及要求

（1）居民拦截调查程序

　　①先称呼如大爷、大妈、大姐、大哥对不起，打扰您一下。

②先问对方是否住在本县、乡镇、村。

如请问您住在这个县、乡镇、村里或住在这附近吗？

（如果是继续，否则说谢谢，很抱歉，打扰了。

）

　　③我们在做一项关于农村中医药服务的调查，请您看一下我的工作证。

想和您聊聊您对农村中医药服务的看法，您的意见对政府今后工作非常重要。

　　④居民基本中医药常识调查（见调查问卷）。

（2）注意事项

　　①在县、乡镇、村调查44位农村居民（其中县中医院所在辖区居民8人，每个乡镇卫生院所在辖区居民6人，每个村卫生室所在辖区居民3人），；

在县、乡镇或村内随机拦截，以中老年人为拦截对象（不低于70%），在县中医院、乡镇和村医疗机构就诊过的患者不少于22人，拒访者不计在内。

　　②拦截的对象以在本县、乡镇或村内长期（一年以上）居住的中老年人为主。

避免全部访问同一住户。

　　③应注意拦截技巧。

调查不记名，说明重要性，一定要感谢，给礼品。

既要根据先进单位评估的指标做好针对性的调查，并以此作为重点，又要考虑到为当地提出改进建议的需要。

为避免暴露身份，采用交叉式调查，即做过拦截调查和患者调查的乡镇街道或村子，模拟病人应该由另外一名调查员来做。

　　④调查要按规定的程序进行，但应避免由调查员直接引导居民回答问题，问题应该是开放式的，由农村居民自己回答，调查员根据回答来记录评价的等级或答案，不能让农村居民自己填写问卷。

　　居民中医药知晓情况随机调查问卷

　　中医药常识知晓情况（指标30.1）

　　1．您听过XX中医院（乡镇卫生院、村卫生室）的中医药知识讲座吗？

您听的讲座都讲些什么内容？

（答出2种即视为知晓）

　　2．煎服中药应注意什么？

（避免使用铝、铁质煎煮容器，煎煮前浸泡30分钟、煎20分钟左右，答出2个即视为知晓）

　　3．刮痧或者拔罐之后应该注意什么？

（不要马上洗澡、不要长时间吹冷风，答出1个即视为知晓）

　　中医药服务知晓情况（指标30.2）

　　4．您听过县中医院、乡镇卫生院或是村卫生室组织的中医药知识讲座吗？

　　⑴听过⑵没听过

　　5．XX中医院（乡镇卫生院、村卫生室）能够提供哪些中医药服务？

（针灸、推拿、刮痧、拔罐、熏洗等，答出2个即视为知晓）

　　居民中医药知晓情况随机调查记录表

　　选区名称

　　问卷内容受受受受受受受受受受访访访访访访访访访访总者者者者者者者者者者计123456789101．煎服中药2．服用补药3．拔罐4．中医药知识讲座5．中医药服务注知晓的在对应位置画√，不知晓的画×

。

　　调查时间201*年月日调查者

　　患者满意度调查程序及要求

（1）患者满意度调查程序

　　1、称呼如大爷、大妈、大姐对不起，打扰您一下。

2、请问您是在这里刚看完病吗？

（如果是继续，否则说很抱歉，打扰您了。

　　3、我们要做一项关于农村中医药服务的调查，这是我们的工作证。

请您谈谈对农村中医药服务的看法，您的意见对政府改进有关的工作非常重要。

　　4、满意度调查。

（见满意度调查问卷）

（2）注意事项

　　5、如果乡镇卫生院或村卫生室患者数量过少可先做居民访谈调查。

6、调查对象为已经从县中医院、乡镇卫生院或村卫生室看完病的患者，平均每个机构调查5名患者（县中医院调查10名患者），共计50名。

　　7、如果很难拦截到患者，可以在上午完成也可以根据情况自行调整。

　　8、一般来说，卫生院的患者比村卫生室多，可以先做村卫生室的患者

　　拦截调查。

　　患者满意度调查问卷

　　指标30.3

　　您觉得到这里看中医方便吗？

（1）方便

（2）一般（3）不方便您对这里的中医药价格满意吗？

（1）满意

（2）一般（3）不满意您对在这里看中医的医保报销情况满意吗？

（1）满意

（2）一般（3）不满意您对这里的中医技术水平满意吗？

（1）满意

（2）一般（3）不满意医师开完中药后给您介绍服法和注意事项吗？

（1）介绍

（2）简单介绍（3）不介绍

　　您觉得这里提供的中医药服务项目能满足您的需求吗？

（1）满足

（2）基本满足（3）不能满足您知道这里的中医药服务方法有几种？

（1）列出3-4种及以上

（2）列出1-2种（3）不知道医师能够介绍中医药保健知识吗？

（1）能

（2）基本能（3）不能

　　患者满意度调查记录表

　　候选地区名称

　　访谈内容1．距离的方便性2．价格3．医保报销4．技术水平5．用药交待6．中医药服务项目7．中药以外服务方法8．中医药健教服务被访者1被访者2被访者3被访者4被访者5合计注被访者选择

（1）则视为满意，计入满意度调查的分子。

　　检查评估专家组需向国家中医药管理局提交的资料清单

　　一、省级中医药管理部门对候选地区的检查评估报告（纸质和电子版）。

二、候选地区汇报材料（纸质和电子版）三、基层卫生服务机构名单

　　1、乡镇卫生院名单（包括设中医科中药房的乡镇卫生院名单、设立中医药综合服务区的乡镇卫生院名单）；

　　2、村卫生室名单（按所属乡镇排列，并注明以提供中医药服务为主的村卫生室）；

　　四、被查的推荐机构和抽签机构名单

　　五、全国农村中医药工作先进单位检查评估报告。

（纸质和电子版）六、全国农村中医药工作检查评估得分汇总表。

七、全国农村中医药工作检查评估得分表。

八、全国农村中医药工作检查评估记录表。

九、候选地区基本情况一览表（纸质和电子版）。

十、被查机构基本情况一览表（纸质和电子版）。

十一、其他需要提供的