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11.伤病员分流时,下列哪项做法是错误的?
A.轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点,或社区卫生站点B.中度损伤者经对症处理后可分流到附近有条件的医院C.重度损伤者立即分流到附近有条件的医院D.死亡者做好善后与遗体处理E.根据不同的病情进行妥当分流
12.关于转运工具的特点,下列描述不妥的是:
A.担架转运较舒适平稳,但速度慢、人力消耗大B.汽车转运速度快,但在不平的路面上行驶颠簸较严重C.轮船转运平稳,但遇风浪颠簸厉害,极易引起晕船D.飞机转运速度快、效率高,适用于转运任何急症病人E.汽艇运送速度快,一般用于洪涝灾害时的运输工具
13.转运伤员时,下列哪项做法不妥?
A.转运途中严密观察病情,出现异常及时处理B.护送带有导管的伤员时,应保持管道在位与通畅C.飞机转送休克病人时,病人头部朝向机尾D.担架转运时,伤员的头部在前、下肢在后E.空运过程中,注意保温和湿化呼吸道
14.有关“生存链”的描述;
以下哪项不正确?
A.现场救护的“生存链”由四个环组成;
环环相扣B.早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统;
启动救援医疗服务系统C.早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的病人做出第一反应,实施现场心肺复苏D.早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的病人除颤E.早期高级心肺复苏是指立即将病人送人医院进行高级心肺复苏。
15.急诊科的任务不包括:
A.接受紧急就诊的各种病人B.承担灾害、事故的急救工作C.负责对转送到急诊科的危重病人的抢救工作D.负责病人的康复工作E.开展急救护理的科研和培训
16.有关分诊的要求,以下哪项是错误的?
A.急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任B.如有分诊错误应听从医生吩咐,重新安排就诊C.遇急危重病人应立即让其进入绿色通道D.遇成批伤病员时进行快速检伤、分类、分流处理,并立即报告E.遇患有或疑患传染病病人来院急诊,应将其安排到隔离室就诊
17.有关仪器维护与管理,以下哪项不妥?
A.急诊科应设有分户账,账目要清楚,账物相符B.要按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则C.新添仪器进行调试合格后方可投入使用D.操作人员可采用边使用边学习进行操作E.各类仪器要定期检修、定位放置
18.漂浮导管留置最佳时间为:
A.1~2天B.2~3天C.3~5天D.5~7天E.以上都不是
19.颅内压中度增高,是指颅内压为:
A.5~10cmH20B.10~15cmH20C.15~20cmH20D.20~40cmH20E.>
40cmHzO
20.AGp升高提示:
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上均不是
21.最高尿比重低于多少,则表示肾脏浓缩功能不全;
B.1.008C
22.正常人昼夜尿量比为:
A.1~2:
1B.2~3:
1C.3~4:
1D.4~5:
1E.以上都不对
23.BE负值增大,提示:
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.以上都不是
24.严重肾损害时,尿比重固定于:
A.<
1.008B.1.008C
25.酸碱失衡时,pH的抢救限度是:
7.80C.6.25
26.某人血气结果如下;
pH7,32,HCO3-mmol/L,PaCO230mmHg,他可能发生了:
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡,
27.某人血气结果如下:
pH7.45,HCO3-32mmol/L,PaCO248mmHg,他发生了何种酸碱失衡:
A.呼吸性酸中毒,B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡
28.某人血气结果如下:
pH7.42,HCO3-19mmol/L,PaCO229mmHg,他发生了何种酸碱失衡:
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡
29.某人血气结果如下:
pH7.35,HCO3-32mmol/L,PaCO260mmHg,他可能发生了:
30.AB受代谢和呼吸因素的双重影响,AB下降提示:
A.代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒代偿B.代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒代偿C.代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒代偿D.代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒代偿E.混合性酸碱失衡
31.SB下降提示:
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡
32.肾脏代偿HCO3-的极限是:
A.HCO3-≥40mmol/L或≤15mmol/LB.HCO3-≥60mmol/L或≤25mmol/LC.HCO3-≥50mmol/L或≤20mmol/LD.HCO3-≥60mmol/LE.HCO3-≤25mmol/L
33.血容量正常时休克指数为:
A.0.3B.0.4C.0.5D.0.6E.1
34.中心静脉置管感染率为:
A.5%~12%B.3%~15%C2%~10%D.>10%E.5%~18%
35.以下可以反映左心室前负荷和右心室后负荷的指标为:
A.PAWPB.LAPC.PAPD.PVRE.LVEDP
36.以下哪种改变可使氧合血红蛋白解离曲线右移:
A.温度降低B.pH升高C.PaC02下降D.2,3-DPG增加E.Sp02下降
37.用漂浮导管直接测得的指标有:
A.PARB.RAPC.CID.PAWPE.以上都是
38.CPR时的首选药物是:
A.利多卡因B.阿托品C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.碳酸氢钠
39.成人胸外心脏按压的频率应以多少为宜?
40.以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法?
A.在保持病人气道开放条件下,将耳部贴近病人口鼻,聆听有无呼气声并感觉有无气流B.轻拍并呼叫病人C.听心音D以手指触摸病人颈动脉搏动E.观察有无胸廓起伏动作
41.胸外按压的正确部位是,
A.胸骨中、上1/3交界B.胸骨角C.胸骨D.胸骨中、下1/3交界E.以上均不对
42.心跳、呼吸骤停病人,初期复苏护理的首要措施,
A.应立即进行现场抢救B.保持呼吸道通畅C.迅速开放静脉通路D.准备好常用急救药物和08械物品E.以上均不是
43.抢救时,胸外心脏按压有效的标志是:
A.颈动脉搏动B.股动脉搏动C.颈、股动脉搏动D.肱动脉搏动E.桡动脉搏动
44.心搏骤停后临床表现以哪两个系统的表现最明显?
A.循环呼吸B.消化神经C.神经循环D.呼吸神经E.以上都不对
45.心跳、呼吸骤停的初期复苏的内容是:
A.补充血容量B.采用各种复苏药物C.人工呼吸和心脏按压D.保护脑细胞E.以上均不是
46.颈部有外伤者必须采用哪种方法开放气道?
A.双手抬颌法B.仰头举颏法C.仰头抬颈法D.以上都不是E.以上都是
47.心跳、呼吸骤停早期有效的抢救措施是:
A.心脏三联针B.开胸心脏按压C.口对口呼吸加胸外心脏按压D.电击除颤E.以上均不是
48.关于脑复苏,以下哪项是错误的?
A.血压应维持在正常或稍高于正常水平B.应防止血压过高而加重脑水肿C.应防止血压过低而加重脑及其他脏器组织缺血、缺氧D.主要用物理降温的方法达到降温的目的和要求E.防治脑水肿、降低颅内压,是脑复苏的重要措施
49.脑的缺氧耐受阈为:
A.5~10秒B.4~6秒C.5~10分钟D.4~6分钟E.6~8分钟
50.心跳骤停病人正在接受胸外按压,肾上腺素的给药途径是:
A.肌肉注射B.静脉注射C.动脉注射D.气管内注射E.心内注射
51.以下哪项是导致心搏骤停最常见的原因?
A.冠心病B.低温C.高钾D.麻醉意外E.窒息
52.以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见?
A.心—电机械分离B.室颤C.房颤D.心室停顿E.室速
53.急救护理的目的是
A.抢救病人生命B提高抢救成功率
C.促进病人康复D减少伤残率和提高生命质量E.以上都是
54.急救护理学起源于
A.19世纪美国B.19世纪法国C.19世纪南丁格尔的年代
D.20世纪E.第二次世界大战
55.急救护理学研究内容
A.院外急救B.急诊科抢救C.危重症D.急救医疗服务体系E.以上都是
56.能使伤病人在最短时间获得救治的保证是
A.有姨备良好的救护车B.有无线电通讯C.ICU
D.高素质医护人员E.急救服务体系的有效运行
57.服毒后洗胃最有效的时间是
A.2小时内B.3小时内C.6小时D.8小时内E.24小时内
58.以下哪一种休克不属于病因学分类
A.低血容量性B.心源性C.过敏性
D.阻塞性E.神经源性
59.下列哪项是休克病人的危重征象
A.收缩压<
80mmHg(10.7kPa)B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细数D.神志淡漠E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑
60.观察休克病人时,下列哪项是反映组织灌流量最简单有效的指标
A.尿量B.脉搏C.意识D.血压E.肢端温度
61.护理休克病人适宜的体位是
A.平卧位B.端坐位C.头低足高位
D.头与躯干、下肢均抬高20°
E.头与下肢均抬高40°
62.发现休克病情变化的简便方法是
A.神志变化B.血压变化C.脉搏变化
D.呼吸变化E.体温变化
63.于各类休克治疗的基本措施是
A.扩充血容量B.纠正代谢紊乱C.维护重要器官功能
D.治疗原发病E.防止交叉感染
64.休克早期的临床表现是
A.表情淡漠B.发绀,四肢厥冷C.血压下降,脉速
D.脉压小,尿量减少E.采血时血液黏稠易凝血
65.休克病人微循环衰竭期的典型表现是
A.血压下降B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血
66.关于休克护理哪项不妥
A.平卧位B.常规吸氧C.用热水袋保暖
D.观察每小时尿量E.每15分钟测血压、脉搏
67.抗休克治疗时,下列哪种药物对改善肾缺血有利
A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺
D.麻黄碱E.去氧肾上腺索
68.休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是
A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补充血容量
D.先用血管收缩药E.与皮质激素同用
69.赵某,45岁。
失血性休克,正在扩容治疗监测中心静脉压为4cmH20,血压90/70mmHg
50mmHg(9.3/6.7kPa),应
A.加快输液速度B.维持原输液速度C.减慢输液速度D.停止输液E.加强心药
70.某休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是
A.心功能不全B.血容量不足C.输液过量D.肺栓塞E.肺水肿
71.张某,男,45箩。
扑救山火时被大面积烧伤,处于休克中补充血容量最合理的是
A.晶体液B胶体液C.新鲜全血D.血浆或血浆代用品E.生理盐水
72.某休克病人快速输液扩容治疗时,监测中心静脉压为15cmHzoCl.47kPa),血压为80/60mn
(10.7/8kPa),应采取的措施是
A.大量输液加快速度B.控制速度,减慢输液C.减慢输液,加用强心药
D.暂停输液E.用升压药
73.所谓MODS的叙述,下列哪个是正确的
A.是一个独立B.是单脏器的功能障碍
C.是一个涉及多个器官的复杂的综合征D.是许多脏器的功能衰竭
E.器官功能障碍是不可逆的
74.MODS常见及主要的发病因素有
A.严重感染和败血症B.严重创伤C.各型休克
D.烧伤、大手术E.以上都是
75.病人在发病或受伤时,最好由谁来进行最初的救护
A.第一目击者B.医疗单位赶赴现场C.交通警察
D.家属E.红十字卫生员赶赴现场
76.急救医疗服务体系中第一个重要环节是
A.院外急救B.心肺脑复苏C.救护车送医院
D.途中监护E.以上都是
77.院外急救应该包括
A.伤员本人自救B.亲属朋友间互救C.救护车现场急救
D.途中救护E.以上都是
78.口服毒物中毒的病人在哪种情况下不宜采用吸引器洗胃
A.昏迷B妊娠.C伴有器质性心脏病
D.体质衰弱E.腐蚀剂中毒
79.口服毒物中毒抢救是否成功关键在于
A.呼吸道是否畅通B洗胃是否彻底C导泻足否及时
D休克是否纠正E解毒药物剂量的大小
80.对原因不明的急性中毒,庞选用哪种洗胃液洗胃
A.冰水B.1:
5000高锰酸钾C.生理盐水
D.2%碳酸氢钠溶液E.2%~4%鞣酸溶液
2.多项选择题
1.有关院外急救中心设置,陈述正确的是:
A.30万人口以上的区域应该设置—个院前急救中心(站)B.一个30万人口的区域内只能设立一个急救中心、(站)C.急救中心应设在区域中心地带,车辆进出交通方便处D.院前急救中心可设在医院内或医院外E.每辆急救车占地面积一般为100~200m2
2.运转良好的急救网络应符合以下指标:
A.城区急救半径≤5km,平均急救反应时间≤15minB.危重病人医疗处理率达标100%,急救途中死亡率≤1%C.医疗责任事故发生次数≤1,法定报告传染病漏报率为O。
D.一人一针一管、一用一灭菌执行率为100%E.通讯设备完好率≥95%
3.有关CVP的描述以下哪项是正确的:
A.CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量B.CVP监测是反映左心功能的间接指标C.连续监测比单次监测更有意义D.当病人有左心功能不全时,单纯监测CVP,没有意义E.CVP>15~20cmH2O,表示右心功能不良
4.急诊科的基础设施包括:
A.分诊室、诊察室B抢救室C.清创室或急诊手术室治疗室D.观察室、重症监护室E.康复室
5.急诊护理人员应具备的素质有:
A.医德高尚B.业务娴熟C.心理健康D.身体健康E.团队精神
6.护士运用眼、耳、鼻、手感官来收集病人的客观资料,以下正确的是:
A.用眼观察排泄和分泌物的色、量、质的改变所代表的意义B.用耳去辨别身体不同部位发出的声音的变化所代表的意义C.用鼻去辨别病人发出的特殊气味所代表的意义D.用手去触摸病人的疼痛部位来了解疼痛涉及范围与程度E.用快速血糖仪对病人进行血糖检查
7.对疼痛的病人采用PQRST公式分诊,以下描述错误的是;
A.P是指疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素B.Q是指疼痛的性质C.R是指有无放射痛,向哪些部位放射D.S是指疼痛开始、持续、终止的时间E.T是指疼痛的程度8.关于肾功能监测,以下错误的是:
A.尿量监测是最直接的指标B.肾浓缩—稀释试验用于监测肾小管的分泌功能C.BUN和血肌酐是判断肾小球滤过功能的指标D.内生肌酐清除率反映肾小管的排泄功能E.尿/血渗透压比值反映肾小管浓缩功能
9.以下哪种疾病是ICU收治的对象;
A.ARDSR严重心肌梗死C严重低钾血症D.甲状腺危象E.肺癌根治术后
10.用漂流导管监测血流动力学时,常见的并发症有:
A.气囊破裂B.肺栓塞C.心力衰竭D.感染E.血栓形成和栓塞
11.有关漂浮导管的说法,哪项是正确的:
A.监测的基本原理是PAWP≈LAP≈LVEDPB.右侧锁骨下静脉是首选的穿刺静脉C.可监测左右心室功能D.可用于区别心源性和非心源性肺水肿E.可为临床治疗提供指导
12.在酸碱检查的众多指标中,最重要的是哪几项:
A.pHB.PaC02C.HCO3-D.AGpE.BE
13.以下关于二级监测内容正确的是:
A.连续监测心电图,每l~2h测血压一次,每2~4h测CVPB.每小时测呼吸频率,每8h查动脉血气呼吸机治疗者,应随时查C.每小时尿量及比重,每8h总结一次出入量平衡情况D.每6h测体温一次。
E.每日查血和尿常规、血浆电解质、血糖BUN。
胸部X线检查可根据情况随时选用
14.CVP由几种成分组成:
A.右心室充盈压B.左心室充盈压C.静脉内壁压力D.静脉收缩压和张力E.静脉毛细血管压
15.CVP升高见于:
A.房颤B.纵隔压迫C.缩窄性心包炎D.低血容量E.周围血管张力减退
16.肺容量的监测包括:
A.时间肺活量B.潮气量C.每分钟通气量D.功能残气量E.生理无效腔
17.关于血气分析,正确的是:
A.动脉pH的正常值为7.35~7.45,受代谢和睡吸因素的影响:
B.PaC02正常值为35~45mmHgC.Pa02是诊断酸碱失衡的间接指标D.AB受代谢和呼吸因素的双重影响E.AGp用于复合性酸碱失衡的诊断
18.以上哪些因素可导致BUN升高:
A.感染B.消化道出血C.高蛋白饮食D.脱水E.尿毒症
19.颅内压增高常见于以下疾病:
A.脱水B.脊髓麻醉C.颅内感染D.颅脑外伤E.低血压性休克
20.某人血气结果如下:
pH7~22,HCO3-20mmoVL,PaCO250mmHg,他可能发生了哪些酸碱失衡:
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒
21.某人血气结果如下:
pH7.57,HCO3-28mmol/lPaCO232mmHg,他可能发生了哪些酸碱失衡:
22.某人血气结果如下:
pH7.37,HCO3-42mmol/L,PaCO275mmHg,他可能发生了哪些酸碱失衡:
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒
23.监测PaC02的临床意义是:
A.判断肺泡通气量B.判断代谢性酸碱失衡C.判断呼吸性酸碱失衡D.判断复合性酸碱失衡,E.判断I型呼吸衰竭
24.有关Pa02的说法,正确的是:
A.正常值是80—100mmHgB.是衡量有无低氧血症的指标C.是诊断呼吸衰竭的指标D.是诊断酸碱失衡的间攘指标E.是缺氧程度的分级指标
25.有关Sa02的描述,错误的是:
A.正常值为96%~100%B.是反映PaO2高低的指标C.是诊断酸碱失衡的间接指标D.反映pH与氧的亲和力E.是诊断呼吸衰竭的指标
26.有关酸碱失衡的判断,正确的是:
A.pH变化方向总是与原发分量相一致B.根据pH确定有无酸血症或碱血症,C.HC03—与PaC02呈反向变化时应诊断为复合性酸碱失衡D.代偿方式主要为肾代偿肺和肺代偿肾两种,特点是肾快肺慢E.代谢性酸中毒时肺代偿的最大限度是PaCO2不低于25mmHg
27.提示伤病员已死亡的指征包括;
A.无意识B.无自主呼吸C.无颈动脉搏动D.瞳孔固定性散大30min以上E.心肺复苏抢救持续lh以上,心电活动不恢复
28.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施?
A.维持血压B.呼吸支持保证脑组织充分供氧C.降低颅内压D.低温E.药物应用
29.初期复苏包括下列哪些内容?
A.保持呼吸道通畅B.进行人工呼吸C.心脏按压D.使用机械人工呼吸E.复苏药物应用
30.常用心肺复苏药物有;
A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托晶D.碳酸氢钠E.普鲁卡因胺
31.可进行静脉、气管内或心内注射的心肺复苏药物是:
A.肾上腺素B.乳酸钠C.利他灵D.50%葡萄糖E.异丙基肾上腺素
32.口对口人工呼吸的要求是:
A.保持呼吸道通畅B.应将病员鼻孔掐住,吹气前应做深吸气C.病员胸廓吹气时升高D.每分钟均匀重复吹气16次E.须与胸外心脏按压配合
33.快速静脉注射以下哪些药物,可导致心搏骤停?
A.苯妥英钠B.氨茶碱C.氯化钙D.利多卡因E.青霉素
34.判断心跳骤停的最早体征包括:
A.意识消失B.大动脉搏动消失C.无自主呼吸D.心电图呈平线E.瞳孔散大
35.防治脑水肿是脑复苏的关键,应尽早施行下述哪些措施?
A.低温B.脱水疗法C.镇静止痉D.皮质类固醇应用E.高压氧疗法
36.关于心搏骤停,以下哪些是正确的?
A.严重低钾、高钾、高钙、高镁及酸中毒均可导致心搏骤停B.青霉素过敏可导致心搏骤停C.“心泵学说”较“胸泵学说”更为人们所认可D.在体内缺钾时,锑剂、洋地黄类药物的毒性反应常可致室颤E.人在死亡时都会发生心搏骤停
37.CPR时关于气道的控制,以下哪些是正确的?
A.应先将病人仰卧,松解衣领及裤带,挖出口中污物、义牙及呕吐物等B.对插管困难而严重窒息者,可行环甲膜穿刺接“T”型管输氧C.对疑有头、颈部外伤者,应采用仰面抬颈法开放气道D.口咽通气管和鼻咽通气管可使舌根离开咽后壁,解除气道梗阻E.有条件时应尽早作气管插管
38.心跳骤停的临床表现包括:
A.清
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