济宁创新领军人才申请表Word文档格式.docx
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二、申请表中的有关栏目请在相应的“□”内打“√”。
三、申请表内容要逐项填写,实际内容不发生的,请注明“无”。
四、本申请表的填写内容及其相关证明材料复印件不得涉及国家秘密,如确需提供涉密材料,涉密部分请另纸按保密规定报送。
不得报送绝密材料。
五、本申请表上报时一式五份,所有材料不做退还处理。
申请人承诺书
本人郑重承诺,提交的申报材料中全部内容均真实可靠,由于提供内容不真实所产生的后果,本人愿承担全部责任。
自被批准纳入“济宁市创新领军人才”后,在济宁连续工作不少于4年,且每年在济宁工作时间不少于□三个月,□六个月,□其他。
(请在您选择的□内打“√”)
特此承诺。
申请人(签名):
年月日
一、申报人才基本信息
姓名
性别
出生日期
学位
专业领域
职称
执业资格
国籍
身份证或护照号
开始在我市工作时间
工作单位
本人联系电话
学习(从本科起)和工作经历
起止时间
学校或工作单位
本人身份(职务)
取得学历(学位)和资质证书情况
证书名称
发证机关/单位
发证时间
1、
2、
3、
4、
专长及代表性成果
1、个人专长:
2、领导(参与)过的主要项目(近5年)
项目性质和来源
经费总额
参与人数
申报人的具体职位和任务
3、主要成果(近5年)
(1)代表性论著(论文)
发表时间
论著(论文)名称
发表载体
论著(论文)作者
(2)专利
专利保护期
专利名称
授权国家
专利所有者
(3)产品:
4、其他(包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职、在国际学术会议做重要报告等情况)
以往工作业绩
(主要介绍创新人才以往作为主要完成人承担有关研发任务的情况,包括在其中发挥的作用、所取得的成果的技术水平和经济效益,限1500字)
人才的作用和贡献
(实施创新的项目名称,成果水平、知识产权情况及本人近四年的设想与愿景,限1200字)
注:
1、请附有效身份证件、学历(学位)、职称等证明材料的复印件。
2、承担的主要科研项目,并附作为负责人承担国家或省部级、市级项目任务下达通知的复印件。
3、请附专利证书的复印件。
4、请附奖励证书的复印件。
5、发表的主要著作和以第一作者、通讯作者发表的主要论文,并附著作封皮及目录的复印件,以及论文封面、目录、文章首页的复印件。
6、请附荣誉证书的复印件。
二、用人单位基本信息
单位名称
法定代表人
注册资金
万元
在职职工人数
人
单位类型
是否认定为高新技术企业
主营业务
主要产品名称
用人单位情况
(□国家级 □省级)工程技术研究中心(□国家级 □省级)重点实验室 (□国家级 □省级)公共技术服务平台 (□国家级 □省级)企业技术中心□省级重点研发机构□领军人才企业□其他
引进人才项目领域
□新材料□新能源(含新能源汽车)□新信息□新医药和生物□高端装备制造□节能环保□现代农业□资源与环境□文化创意□航空航天
科技投入与效益情况(单位:
万元)
2014年
2015年
2016年
2017年
研发投入
销售收入
利税
近五年来承担省级以上重大科技计划项目情况
项目名称
计划项目编号
近五年来获奖情况
奖项名称及等级
评定单位
获奖时间
获国际认证情况
认证名称
认证机构
认证时间
请附单位营业执照、税务登记证、验资报告、公司章程、经济效益的旁证材料(如:
税务部门出具的税务证明、财务部门核准的财务证明),各级政府计划项目的文件等复印件。
三、创新团队成员情况
出生年月
最高学位
研究方向
职称/职务
备注
团队核心成员情况介绍(包括工作内容和工作业绩,在创新项目中发挥的作用)
四、用人单位意见
用人单位意见
1、推荐理由(请注明是否破格推荐:
□是,□不是;
属于破格推荐的,请同时说明理由):
2、支持措施(包括工作条件和生活待遇等方面的支持措施):
□申报人已正式到岗,本单位已为申报人提供专项科研经费 万元,安家补贴 万元。
本单位承诺:
自申报人入选“济宁市创新领军人才”三个月内,再向其提供专项科研经费 万元,住房补贴 万元。
□申报人尚未正式到岗。
自申报人入选“济宁市创新领军人才”并到岗三个月内,向其提供专项科研经费 万元,住房补贴 万元。
其他支持措施:
申报人有关信息属实,本单位承诺予以上述支持,特推荐申报“济宁市创新领军人才”。
主要负责人签字单位(公章)
五、主管部门意见
主管部门意见
1、对申报材料的审核意见(请注明是否破格推荐:
属于破格推荐的,请同时填写是否同意破格的意见):
2、推荐理由:
3、支持措施:
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 济宁 创新 军人 申请表
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