中医科特色操作及辩证施护文档格式.docx
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中医科特色操作及辩证施护文档格式.docx
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间接灸按需要备姜片、蒜片或细生盐等。
2.协助患者取合理舒适体位,暴露施灸部位,注意遮挡和保暖。
3.根据病情,确定相应的施灸部位或穴位。
4.根据病情,选择合适的灸法,以患者感到温热、局部皮肤稍起红晕为度。
5.施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,及时调整距离,防止烧伤。
6.施灸的过程中应及时将艾灰弹入弯盘中,防止灼伤皮肤或烧坏衣物。
7.施灸完毕,立即熄灭艾火,将艾条插入小口瓶中。
用纱布清洁局部皮肤,
协助患者着衣,整理床单位,安置舒适体位,酌情通风,健康教育。
8.清理用物,归还原处。
洗手、记录并签名。
1.施灸顺序一般为先上后下,先阳后阴,壮数先少后多,艾柱先小后大,
体质强壮者,肌肉丰满处,灸量可大,久病、体弱、老年和小儿患者,皮薄或多筋骨处,灸量宜小。
2.施灸时,患者体位必须平正、舒适,不能摆动,防止燃烧的艾柱或燃尽
的热灰滚落燃损皮肤和衣物,过程中密切观察患者病情及对施灸的反应。
3.施灸时取穴要准,火力均匀,间接灸时,由于姜蒜对皮肤的刺激容易起
疱,患者感灼热感时用镊子将姜蒜片提起,稍停片刻再放下施灸。
4.施灸后,皮肤出现灼热微红属于正常现象,如果灸后有小疱,注意勿擦
破,可自行吸收,大者按烫伤处理。
5.及时熄灭艾火,以防复燃,注意安全。
6.若发生晕灸,应立即停止,平卧位保暖,轻者休息片刻,重者按晕厥处
理。
拔罐法操作流程
1.患者的病情,根据具体情况选择合适的拔罐法。
2.患者局部皮肤情况,祖安泽合适的拔罐部位与罐具。
3.患者目前心理状态和对疾病的认识。
4.病室环境,温度适宜,保护隐私。
治疗盘,罐具,纱布,止血钳,95%酒精棉球,打火机,必要时备浴巾、垫枕、屏风。
2.根据病情选择拔罐部位,去舒适体位,暴露拔罐部位,注意保暖和遮挡,
定穴。
3.拔罐前再次检查罐口边缘是否光滑,有无破损。
4.拔罐:
用止血钳夹住酒精棉球点燃并伸入罐内中段绕1-2圈后(切勿将
罐口燃烧以免烫伤皮肤)迅速退出,立即将罐口扣在所选部位,轻轻摇动罐体,检查火罐吸附是否牢固。
留罐10-15分钟。
5.妥善灭火,将点燃的酒精棉球放入盛水的换药碗内熄灭,或投入小口瓶
内熄灭。
6.留罐。
拔罐后一般留罐10-15分钟,留罐过程中要随时观察罐口吸附的
情况、皮肤的颜色和患者的全身情况。
待局部皮肤充血,出现皮下淤血时应起罐。
7.起罐。
一手扶住罐体,另一手用手指按压罐口皮肤,待空气进入即可起
罐,并观察患者皮肤情况,用纱布轻轻擦拭皮肤。
8.操作完毕,协助患者衣着,整理床单位,安排舒适体位,健康教育。
9.清理用物,消毒罐具,洗手,记录,签名。
1.病是保持冷暖适宜,避免直接吹风,防止受凉。
2.拔罐应选择肌肉丰厚部位,尽量避开骨骼凹凸不平处、毛发较多处、瘢
痕初等。
3.拔罐时选好体位,嘱患者舒展松弛,勿移动体位,防罐具脱落。
4.拔罐时动作要轻、快、稳、准。
用于燃火的酒精棉球不可吸酒精过多,
以免拔罐时滴落到患者皮肤上造成烫伤,若不慎烫伤,按外科烧烫伤处理。
5.燃火深入罐内位置以罐口与罐底的外1/3与内2/3处为宜。
6.拔罐过程中如出现头晕、胸闷、脉细数、冷汗淋漓,甚至瞬间意识丧失
等晕罐现象,立即起罐,掐人中穴,密切注意患者生命体征变化,严重时按晕厥处理。
中医内科
2022年8月
刮痧法操作流程
一、评估:
1.患者病情,根据具体情况确定刮痧部位,选择刮痧板及合适的介质。
2.刮痧部位皮肤情况。
3.对疼痛的耐受程度。
4.心理状况,患者对此项操作的认识。
5.病室环境,温湿度适宜,保护隐私。
治疗盘,刮具,治疗碗(内盛少量润滑剂),干棉球,纱布,镊子,弯盘,必要时备大毛巾、屏风。
2.协助患者取合适体位,暴露刮痧部位,注意保暖和遮挡。
3.再次检查刮具边缘是否光滑,有无缺损,以免划伤皮肤。
4.用镊子夹取棉球,蘸取润滑剂,涂抹刮痧部位皮肤,或用棉签蘸取润滑
剂,涂抹刮具。
般由内向外,由上而下,按单一方向刮拭,用力均匀。
当刮具干涩时,需再粘润滑剂,直至皮下出现红色或紫色痧斑或痧点为宜。
6.刮痧过程中注意询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,并
调节刮痧角度和力度。
7.刮痧完毕,清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适卧位,给患者饮
温开水。
8.整理用物,洗手,做好记录并签名。
1.室内空气流通,但忌对流风,以防复感风寒而加重病情。
2.刮痧过程中随时观察病情变化,发现异常,立即停止,报告医生进行处
3.刮痧后饮食宜清淡,忌生冷油腻之品,30分钟内忌冷水浴。
4.刮痧次数一般是第1次刮完等3-5天,痧退后在进行第2次刮治,出痧
后1-2天皮肤可能清楚疼痛发痒,忌搔抓。
5.下肢静脉曲张,刮拭方向应从下向上刮,用轻手法。
如刮背部,应在脊
柱两侧沿肋间隙呈弧线由内向外刮拭,每次刮8-10条,每条长6-15cm,颈、腹、四肢由上向下刮拭。
6.刮具与皮肤之间保持45°
-90°
刮拭,一般每分钟刮100次,对不出痧
或出痧少的患者,不可强求出痧。
湿敷法操作流程
1.患者病情及药物过敏史。
2.患者湿敷部位皮肤情况。
3.患者心理状况及治疗信心,对本操作的认识。
4.环境适宜。
治疗盘,水温计,湿敷布,凡士林,长镊子,弯盘,橡胶单,中单,纱布,棉签等。
2.协助患者取合理体位,暴露湿敷部位,注意保暖和遮挡,下点橡胶单、中单,局部涂凡士林,范围应大于湿敷面积,防止药液滴落。
3.取出湿敷布,拧至不滴水为度,用手背试温后敷于患处。
4.观察皮肤反应,每次20-40分钟。
5.操作完毕,协助患者着衣,整理床单位,嘱患者30分钟后可外出活动,健康教育。
6.整理用物,洗手,做好记录并签名。
1.注意消毒隔离,避免交叉感染。
2.注意湿敷温度,防止烫伤,如发现皮肤出现水疱,红斑,苍白,应立即停止。
熏洗法操作流程
1.患者的病情及药物过敏史。
2.妇科患者评估胎、产、经、带情况。
3.患者熏洗处皮肤情况。
4.患者年龄,当前心理状态,对操作的认识。
5.病室环境,温度适宜,保护隐私。
治疗盘,药液,容器,水温计,浴巾,必要时备屏风。
或按条件和需要备中草药熏蒸治疗机。
2.协助患者取舒适体位,暴露熏洗部位,必要时用屏风遮挡,注意保暖。
3.根据不同部位按要求熏洗,一般先熏后洗,定时测量药温,药液偏凉时及时添加或更换。
4.熏洗过程中,观察患者反应,了解其生理和心理感受,若感到不适,应立即停止,协助患者卧床休息。
5.按各部位熏洗法进行操作。
6.熏洗完毕,清洁并擦干患者皮肤,协助着衣,注意避风,安置舒适卧位,健康教育。
7.清理用物,洗手,做好记录并签名。
1.熏洗过程中,注意室内避风,冬季注意保暖,洗毕应及时擦干药液和汗液。
2.饭前、饭后30分钟不宜熏洗,观察患者熏洗过程中有无心慌、气促、面赤或苍白,应立即停止操作,中药熏蒸机应检查机器性能,防止漏电意外。
3.注意保护患者,必要时进行遮挡。
心与小肠病辩证施护
一.心病辨证
1.心血虚症:
指心血不足,心与心神失于濡养,以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主要表现的虚弱症候。
多音失血过多,或劳神过度,或久病伤及营血等引起,亦可由于肾精亏损或脾失健运,生血之源不足而导致。
【临床表现】心悸,头晕眼花,失眠多梦,健忘,面色淡白或萎黄,唇舌色淡,脉细弱。
【证候分析】血液不足,心失所养,心动失常,故见心悸;
血虚心神失养,神不守舍,则见失眠、多梦;
血虚亦不能上荣于头面,故见头晕眼花,健忘,面色淡白或萎黄,唇舌色淡;
血少脉道失充,故脉细无力。
【辨证要点】以心悸、失眠、多梦与血虚症状共见为辩证的主要依据。
【护治原则】养血安神。
2.心阴虚证:
指阴液亏损,心与心神失养,虚热内扰,以心悸、心烦、失眠及阴虚症状为主要表现的虚热症候。
多因思虑劳神太过,暗耗心阴,或温热之邪,耗伤阴液,或肝肾阴亏累及于心所致。
【临床表现】心悸,心烦,失眠,多梦,咽干口燥,形体消瘦,或两颧潮红,手足心热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。
【证候分析】心阴不足,心失濡养,故见心悸怔忡;
心阴不足,心火独亢,虚火扰神,神不守舍,则见心烦不宁,失眠多梦;
阴虚津亏,阴不制阳,则咽干口燥,形体消瘦;
阴虚阳亢,虚火内生,故见两颧潮红,手足心热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。
【辨证要点】以心悸、心烦、失眠、多梦与阴虚症状共见为辩证的主要依据。
【护治原则】滋阴养血安神。
3.心气虚证:
是指心气不足,推动无力,以心悸、神疲及气虚症状为主要表现的虚弱症候。
多由素体虚弱,或先天禀赋不足,或久病失养,或年高脏气亏虚等原因导致。
【临床表现】心悸怔忡,胸闷气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。
【证候分析】心气虚弱,推动无力,故见心悸怔忡;
心气虚,胸中宗气运转乏力,则胸闷气短;
动则气耗,故活动劳累后诸症加剧;
气虚卫外不固,则自汗;
气虚运血无力,气血不足,失血充荣,故精神疲倦,面色淡白,舌质淡,脉虚。
【辨证要点】以心悸、神疲与气虚症状共见为辩证的主要依据。
【护治原则】补益心气。
4.心阳虚证:
是指心阳虚衰,温运失职,鼓动无力,虚寒内生,以心悸怔忡、心胸憋闷及阳虚症状为主要表现的虚寒证候。
多有心气虚进一步发展所致,或有其他脏腑病症波及心阳引起。
【临床表现】心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,畏寒肢冷,神疲乏力,面色苍白无华,或面唇青紫,舌淡胖或青紫,苔白滑,脉弱或结或代。
【证候分析】心阳虚衰,鼓动,温运无力,心动失常,轻则可见心悸,重则见怔忡;
心阳虚弱,胸阳不展,故心胸憋闷,气短;
阳虚寒盛,寒凝心脉,致心脉痹阻,则心胸憋痛;
阳虚生内寒,故见畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,阳虚寒凝,致血行不畅,则见面色苍白无华或面唇青
紫,舌质子安,脉弱或结或代。
【辨证要点】以心悸怔忡、心胸憋闷与阳虚症状共见为辩证的主要依据。
【护治原则】温补心阳,安神定悸。
5.心阳暴脱证:
是指心阳极度虚衰,阳气欲脱,以心悸、胸痛、冷汗、脉微为主
要表现的危重证候。
【临床表现】素有心阳虚证,突然冷汗淋漓,四肢阙冷,面色苍白,呼吸微弱,或心悸,心胸剧痛,神志模糊或昏迷,口唇青紫,舌质紫暗,脉
微欲绝。
【证候分析】心阳极度衰弱致暴脱,使心阳衰亡,不能外固,则冷汗淋漓;
宗
气外泄,故呼吸微弱;
阳气外泄,脉道失充,故面色无华;
阳亡气衰,心神涣散,则见神志模糊或昏迷;
而脉微欲绝则为阳气衰亡之征。
【辨证要点】以心悸、胸痛、冷汗淋漓、脉微为辩证的主要依据。
【护治原则】回阳救逆固脱。
6.心脉痹阻证:
是指由淤血、痰浊、阴寒、气滞等因素导致的心脏络脉痹阻不
通,以心悸怔忡、胸闷憋痛为主要表现的证候。
多因正气虚弱在先,又感劳倦、神志所伤而加重,使心阳不振,运血无力,致使气滞、血瘀、痰浊等邪气瘀阻。
【临床表现】心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时作时止。
以刺痛为主,舌质晦暗或有青紫斑点,脉细、涩、结、代;
或以心胸憋闷
为主,体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑或涩;
或突发胸部剧痛,遇寒加重,得温则舒,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧。
【证候分析】心阳不振,心失温运,则心动失常,故心悸怔忡;
阳气不足,血
性物理,故心胸憋闷疼痛,痰阻心脉的疼痛,以闷痛为特点,寒凝心脉的疼痛,以疼痛剧烈发作,遇寒加重、得温则舒的特点;
气滞心脉的疼痛,以胀痛为特点。
【辨证要点】以心悸怔忡、心胸憋闷疼痛与瘀血症状共见为辩证的主要依据。
【护治原则】温通心阳,活血化瘀。
二.小肠病辩证
1.小肠实热证:
是指小肠里热炽盛、泌别失司,以心火内炽及小便赤涩灼痛
为主要表现的证候,多由心热下移小肠所致。
【临床表现】心烦口渴,口舌生疮,小便短赤涩痛,或尿血,舌红苔黄、脉数
有力。
【证候分析】心火炽盛,则心烦口渴;
心火上炎,则口舌生疮;
心火下移小肠,
致小肠泌别失司,则小便短赤涩痛;
舌红苔黄、脉数有力则为里热亢盛之故。
【辨证要点】以小便赤涩灼痛与心火炽盛症状共见为辩证的主要依据。
【护治原则】清心泻火,导热下行。
三.心与小肠病护理
【病情观察】
1.密切观察病情变化,定时测量并记录心率、心律及脉搏变化情况,必要时给予24小时心电监。
2.对于胸痛的患者,需观察胸痛部位、性质、程度、持续时间及有无胸闷等,并及时测量生命体征变化,若疼痛剧烈、持续,经休息或服药后仍不缓解,且心悸气短、烦躁、汗出肢冷者,应立即报告医生。
同时给予吸氧,中药宽胸气雾剂等。
3.注意观察神志、面色、睡眠、舌苔、脉象等,及时发现异常情况,尽早处理。
4.心脏患者病情变化快,突发性强,应做好抢救准备。
夜间亦多加巡视,注意有无失眠、胸闷、胸痛及心阳暴脱等危险情况的发生。
【生活起居护理】
1.保持环境安静,避免噪音或突发巨响,以免诱发心悸等。
2.避免过度劳累,重者应卧床休息,以减少气血耗伤,待病情稳定,可适当活动,如散步、打太极拳、做保健操等,以增强体质,尽快恢复健康。
3.避免外邪侵袭,根据天气变化,做好防护。
如春秋季节,阴阳转换之时,冷暖无常,早晚应注意增加衣服,冬季注意保暖,夏季注意防暑,避免由于感受外邪而诱发疾病。
4.养成按时起卧的习惯,不宜过劳,不宜过逸。
5.对于神识异常者应采取防护措施,以免发生意外。
6.保持大便通畅,避免大便怒责,以防诱发胸痛等。
【饮食护理】
1.心阴或心血不足者,宜补益心脾,如食山药、红枣、桂圆等。
忌食动火劫阴之品。
2.心气不足者,宜补益心气,如食人参、党参、桂圆等,亦可长期饮用三花茶(人参花、三七花、代代花各5g,代茶饮用),以益气生津,活血通络。
3.心阳不足者,宜进食温热助阳之品,如羊肉、狗肉、胡桃肉等。
可适当食用生姜当归羊肉汤,以滋补气血,温阳宣痹。
4.心脉痹阻者,饮食应清淡少油并节制饮食,尤其晚餐勿进食过饱,可适当食用瘦肉、鱼类、山楂、胡萝卜等。
【用药护理】
1.嘱患者按时服药,注意观察用药后的反应。
对于呕吐患者中药汤液可浓煎,分次服下。
2.心悸、失眠患者若用安神药,宜睡前30分钟服用。
3.硝酸甘油、速效救心丸等急救药物,应告知患者舌下含服,避免嚼碎吞下。
【情志护理】
心系疾病与情志关系密切,患者应注意调摄情志,避免情绪过激和外界不良刺激,及时解除紧张、恐惧、焦虑等情绪状态,宜平心静志,保持情绪稳定。
【对症处理】
1.心痛时,可针刺或指压内关、神门、心俞、合谷等穴;
或耳针心、肾上腺等穴。
寒凝血脉或虚证者可灸内关、膻中、心俞及厥阴俞等穴。
2.胸闷时,遵医嘱及时给与持续低流量吸氧,氧流量2-3升/分为宜。
3.失眠患者,可睡前热水泡脚,深呼吸,听轻松的音乐,按摩内关、神门、涌泉等穴,忌饮浓茶、咖啡,避免剧烈运动。
肺与大肠病辩证施护
一.肺病辩证
1.肺气虚证:
是指肺气不足,呼吸无力,卫外不固,以咳喘无力、气短而
喘、自汗等肺脏功能活动减弱为主要表现的虚弱证候。
多因脾虚失运,生化不足,肺失充养,或因咳喘日久,耗气伤肺所致。
【临床表现】咳喘无力,气短而喘,动则加重,痰液青稀,声低懒言,或自
汗畏风,易于感冒,神疲体倦,面色淡白,舌淡苔白,脉虚。
【证候分析】肺气亏虚,呼吸功能减弱,宗气生成不足,故咳喘无力,气短
而喘;
肺气不足,聚而为痰,故痰液清稀;
肺气虚弱,宗气衰少,无力发声,则声低懒言;
肺气亏虚,肌肤失密,故见自汗畏风,易于感冒;
肺气虚弱,不能助心行血,故面色淡白、舌淡苔白、脉虚等功能衰减之象。
【辨证要点】以咳喘无力、气短而喘、自汗与气虚症状共见为辩证的主要依
据。
【护治原则】补肺益气
2.风寒犯肺证:
是指感受风寒,肺气被束,肺卫失宣,以咳嗽、咳痰清稀,
恶风寒等为主要表现的证候。
多因风寒外邪侵袭肺卫,致使肺卫失宣所致。
【临床表现】咳嗽,咳痰清稀,鼻塞流清涕,微恶风寒,发热轻,或身痛无
汗,舌苔薄白,脉浮紧。
【证候分析】肺为娇脏,若感受风寒外来之邪,致寒邪束肺,失于宣降而上
逆,故咳嗽;
肺津失布,聚成痰饮,则见咳痰清稀;
卫阳抗邪,阳气浮越于表,故见发热;
舌苔薄白,脉浮紧,实为感受风寒之象。
【辨证要点】多有外感风寒病史,以咳嗽、咳痰清稀与风寒表证共见为辩证
的主要依据。
【护治原则】解表宣肺
3.痰热壅肺证:
是指痰热交结,壅滞于肺,致肺失清肃,以咳喘、痰多黄稠、发热等为主要表现的证候。
多因邪热袭肺,肺热炽盛,热灼肺津,炼液为痰,结而化热,致痰热互结,壅滞于肺所致。
【临床表现】咳嗽,气喘息粗,胸闷胸痛,喉中痰鸣,咳痰量多黄稠,发热
口渴,烦躁不安,小便黄短,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。
【证候分析】肺热蒸腾,痰壅其中,致肺失清肃,气逆于上,故咳嗽;
痰热
纠结,随肺气上逆,故咳痰量多黄稠;
里热炽盛,蒸腾于外,故发热;
热灼阴津,故口渴,小便黄短,大便秘结;
舌红苔黄腻,脉滑数,实为痰热内盛之象。
【辩证要点】以咳喘、痰多黄稠、发热共见为辩证的主要依据【护治原则】清热化痰,止咳定喘。
二.大肠病辩证
1.大肠湿热证:
是指湿热蕴结肠道,以腹痛、暴泻臭水、下痢脓血或里急后重及湿热症状为主要表现的证候。
多因夏秋之时,暑湿热毒之邪侵袭肠道,或饮食不洁,进食腐败变质之物,湿热秽浊之邪蕴结肠道所致。
【临床表现】身热口渴,腹胀腹痛,下痢脓血,里急后重,或暴泻黄浊臭水,肛门灼热;
小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。
【证候分析】湿热之邪蕴结肠道,壅滞不通,阻滞气机,故腹胀腹痛,里急后重;
湿热内蕴,肠络受损,故下痢脓血;
湿热下注,气机紊乱,清浊不分,则暴泻黄浊臭水,肛门灼热;
舌红苔黄腻、脉滑数则为湿热内蕴之象。
【辨证要点】以腹痛、暴泻黄浊臭水、下痢脓血或里急后重与湿热症状共见为辨证的主要依据。
【护治原则】清热利湿,调和气机。
三.肺与大肠病的护理
1.注意观察咳嗽、气喘发作的时间、性质、程度,诱发及加重因素,缓解方法。
2.注意观察痰的颜色、性质、量、气味,必要时正确留取标本,及时送检。
3.注意观察咯血的色、量、质,观察生命体征变化。
4.注意有无发热,胸闷,胸痛等情况发生,程度如何。
5.注意观察答辩的次数、量、色、质和气味,必要时正确留取标本。
6.注意观察病情变化,正确辨别病症属性,以便正确实施护理。
1.起居有常,慎避风寒。
随季节气候变化,及时增减衣物;
感受寒邪者,应注意保暖,汗出过多者,及时用干毛巾擦干,汗湿衣背者,及时更换。
2.空气新鲜,正确通风换气,保持正常的温湿度,温度18-22度,湿度50%-60%,阳虚感受风寒者,室内温度宜偏高;
阴虚或感受热邪者,温度宜偏低。
3.加强锻炼,增强体质。
选择合适的运动方式,增强肺萎的御邪能力。
4.大肠湿热泻下黄臭粪水者应及时清除排泄物,保持肛周皮肤护理。
1.肺气虚者,宜食牛奶、禽蛋、瘦肉、猪肺等以补养肺气;
亦可常识花生、大枣、山药、扁豆等以健脾益胃,培土生金。
2.风寒犯肺者,宜食生姜、橘皮等,亦可使用生姜粥,以疏风散寒,宣肺止咳。
忌食生冷水果及冰冷饮料。
3.痰湿阻肺者,宜食萝卜、橘、梨、陈皮等燥湿化痰之品。
忌食辛辣、烟酒、油腻、糯甜等助湿生痰之物。
4.大肠湿热者,宜多饮水,注意饮食卫生,宜食生大蒜、绿豆、马齿苋等解毒之物。
【用药护理】1.肺病患者服用汤液后不宜立即饮水。
2.风寒犯肺者汤药宜温热服,服后应加盖棉被取汗,汗后及时擦干,更换汗湿衣被,避风寒,以免汗出当。
1.痰多难咳者,可采用有效咳嗽、拍背、雾化吸入、体位引流等方式,及时排除痰液。
2.咽喉肿痛患者,可含服润喉片或清凉饮料。
3.胸痛时,采取患侧卧位,或按摩胸痛部位;
或遵医嘱给与元胡粉、郁金粉各1.5g温水调服。
4.若患者出现大咯血时,应将其头偏向一侧,并积极配合医生抢救,尽快打开静脉通路,嘱患者尽量放松,保持情绪稳定,卧床休息。
2022
一.肝病辨证
年8月
肝与胆病辨证施护1.肝郁气滞证:
又名肝气郁结证,是指肝失疏泄,气机郁滞,以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛、妇女月经不调等为主要表现的证候。
多因突然的精神刺激,情志不遂,抑郁成疾;
或因病邪侵犯,阻遏肝脉,使肝气郁结,失于疏泄、条达所致。
【临床表现】情志抑郁易怒,善太息,胸胁、少腹胀闷窜痛,或咽部异物感,
或颈部瘿瘤、瘰疬,或胁下肿块;
妇女尚有乳房胀痛,月经不调,痛经,舌苔薄白,脉弦。
【证候分析】肝喜条达恶抑郁,肝失疏泄,气机郁结,经气不利,故情志抑
郁,善太息、胸胁、少腹胀闷窜痛;
痰气搏结于颈项,则见颈部瘿瘤、瘰疬;
气滞日久,血行瘀滞,肝脉瘀阻,可见胁下肿块;
肝郁气滞,血性不畅,冲任失调,故妇女乳
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