施工单位通用申报表.docx
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施工单位通用申报表.docx
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施工单位通用申报表
施工单位通用申报表
单位工程:
路基用土取土编号:
A6——
事由宏伟路、人民北路指定的取土地点距离远,取土坑积水较多,存在大
量积水,且土质较差需修建施工便道等。
致(监理单位):
理工大学工程兵学院南京工程建设监理部
针对宏伟路、人民北路施工用土取土遇到的诸多问题,我方根据现场的具体情况编与了专项施工方案,具体的专项施工方案另附。
特此申报,望予批复项目经理部(章):
项目经理:
日期:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由沿线沟槽及井位钢板桩支撑维护
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
42-1#至52#井段沟槽米用扣打6m长C30钢板桩支撑,井位米用扣打8m长C30钢板桩支撑。
41#至29#井段沟槽北侧原地面土米用扣打8m长C30钢板桩支撑,南侧绿化带米用扣打10m长C30钢板桩支撑
特此申报,望予批复
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于工程沿线菜地和蔬菜大棚迁移赔偿事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
我方已与该工程沿线的菜农协商,以49000元整(大写:
肆万玖仟元整)的价格达成赔偿协议,请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于施工临时用电事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
为方便工程顺利进展,我方已与供电公司签定供电协议,总价款为9820元整(大写:
玖仟捌佰贰拾元整)。
请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于土方开挖量增加说明
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的萧林西路污水管道工程,因以下诸多方面的原因,致使土
方工程量增加。
1、开挖土方仅可向北单侧抛土,然后再翻挖出6m施工便道外,沟槽较深需翻挖两次。
2、将绿化带最边一排树木移栽降坡,增加了土方量,但可以降低沿线多根电杆维护加固及沟槽南侧多道钢板桩支撑等多项施工措施费。
请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
施工单位通用申报表
编号:
A6——011
单位工程:
萧林西路污水管道工程
事由关于Y40—Y38800管包封事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的萧林西路污水管道工程,因预制管埋置深度较大,经业主、监理同意。
对已施工的管道进行C20砼包封,管顶加设12双向钢筋网加固处理。
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间|施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章),:
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而
A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于施工护拦、机械进场事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的萧林西路污水管道工程,目前已完成部分路段护拦维护、警示灯的设置及施工机械进场,请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于拟建管道南侧绿化带树木移植降坡、支护事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的萧林西路污水管道工程,目前已完成部分路段管道南侧绿化带树木移植降坡、支护等工作,请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于Y39—Y40处河道的围堰、抽水、清淤、回填等事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的萧林西路污水管道工程,目前已完成丫39-Y40处河
道的围堰、抽水、清淤、回填等工作,请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
钱建华时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于Y43—Y42-1/Y43—Y45/Y37—Y40井段间计量事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的肃林西路污水管道工程,目前已完成Y43-Y42-1/
Y43-Y45/Y37—Y40井段间的井点降水、挖土、支撑下挖土、密打钢板桩、安管、窨井、便道等工作,请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
钱建华时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于Y39—Y40处河道围堰、抽水、清淤等事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的肃林西路污水管道工程,目前已完成丫39—Y40井段之间河道的围堰、抽水、清淤等工作,请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于Y39Y40处沟槽轻型井点降水事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的肃林西路污水管道工程,目前已完成丫39—Y40井段沟槽轻型井点降水工作,请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于Y37—Y40、Y45—Y42-1井段窨井事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的萧林西路污水管道工程,目前已完成丫37—Y40、Y45—Y42-1井段间管道安装、窨井的施工,请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于土方工程量增加事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的萧林西路污水管道工程,由于该工程管道中心向北平移2.5m,在工程投标时米用沟槽开挖的施工方案,施工时要用12m钢板桩支撑,现对原施工方案重新调整,绿化带边米用10m钢板桩,对沟槽进行降坡,对绿化带进行放坡施工。
北侧米用8m钢板桩支撑,现沟槽北边为施工便道,对挖出的绿化土、沟槽土方必须翻挖出施工便道以外,因而造成土方工程量增大,但可减少钢板桩及支撑的工程量,减少工程措施费用。
请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
1
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
事由关于Y51#—Y52#暂不施工事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的萧林西路污水管道工程,由于该工程Y51#—Y52#倒虹管位于现有工业厂房地下,如现在实施该段管道必需先行拆除厂房,为此我方建议将Y51#—Y52#倒虹管暂不施工,请审核。
项目经理部(章):
项目经理:
时间:
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
1
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
业主签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
项目业主机构(章):
业主代表:
日期:
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而A1-A5表又不包含的情况和内容。
江苏省建设厅建设监理处监制
事由关于Y40#二通转折井向北增加一节
800管事宜
致(监理单位):
昆山加林工程项目管理有限公司
兹有我公司施工的肃林西路污水管道工程,由于该工程Y40#二通转折井埋置深度达到7m以上
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