护理知识竞赛题库 附参考答案Word文档格式.docx
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16、中凹卧位是指抬高头胸部多少度,抬高下肢多少度?
抬高头胸部10---200,抬高下肢20---300
17、腹腔,盆腔手术后或有炎症的患者应采取哪种卧位?
采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限。
因为盆腔腹庅抗感染性强,而吸收弱,故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。
可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
腹部手术后患者采取半坐卧位,可减轻腹部切口的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于切口愈合。
18、端坐位的使用范围有哪些?
心力衰竭,心包积液,支气管哮喘发作的患者
19、为胎膜早破的产妇取什么卧位、为什么?
取头低高位,防止脐带脱出
20、使用约束带时,应重点观查什么?
局部皮肤颜色与温度
21、什么是舒适?
答:
舒适是指个体身心处于轻松自在,满意,无焦虑,无疼痛的健康,安宁状态中的一种自我感觉。
22、什么是卧位?
卧位是指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势
23、什么是被迫卧位?
被迫卧位是指患者自身意识清晰,页有变换卧位能力,但为了减轻疾病所致的疼痛或因治疗所需而被迫采取的卧位。
24、什么是被动卧位?
被动卧位是指患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,常见于昏迷、极度衰弱的患者。
25、什么是医源性损伤?
。
医源性损伤时指医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤
26、简述不舒适患者的护理原则?
不舒适患者的护理原则为预防为主,促进舒适;
加强观察,去除诱因;
采取措施,消除或减轻不舒适;
互相信任,给予心理支持。
27、如患者口腔内有真菌感染,应选用的口腔护理措施是什么?
1%~4%碳酸氢钠溶液
28、使用于口腔有溃烂、坏死组织的口腔护理液是什么?
1%~3%过氧化氢溶液
29、最常用的口腔护理液是什么?
生理盐水
30、口腔护理时,对长期使用抗生素者,应注意观察口腔的什么?
有无真菌感染
31、为患者进行头发梳理时,如遇头发打结不易梳理的情况,可用何种溶液湿润后再梳理?
30%乙醇
32、哪几种患者不宜盆浴?
老年患者传染病患者心衰患者感染患者
33、哪些因素导致压疮的发生?
1、局部组织受压;
2、皮肤经常受到潮湿、摩擦刺激;
3、全身营养缺乏;
4、使用石膏绷带衬垫不当
34、患者仰卧位时什么部位易患压疮?
骶尾部
35、预防压疮的关键是什么?
间歇性解除皮肤的压力
36、协助患者更换卧位的时间间隔应根据什么?
患者的病情及局部皮肤受压的情况
37、晨间护理和晚间护理应分别安排在什么时候?
诊疗开始前,晚饭后
38、哪些因素导致压疮的发生?
A、局部组织受压;
B、皮肤经常受到潮湿、摩擦刺激
C、全身营养缺乏;
D、使用石膏绷带衬垫不当
39、床上擦浴使用于那些患者?
使用石膏的患者、需牵引治疗的患者、衰竭的患者、无法自行沐浴的患者
40侧卧位时什么部位易患压疮?
肩峰内裸髋部
41、压疮第三期的临床表现是什么?
表皮水泡扩大、破溃、真皮层有黄色渗出液
42、口腔护理常用的漱口溶液是什么?
生理盐水、1%~3%过氧化氢溶液、1%~4%碳酸氢钠溶液、0.02%氯已定溶液、0.1%醋酸溶液
43、患者清洁卫生的内容包括哪些?
口腔护理头发护理皮肤护理会阴护理和晨晚间护理
44、患者清洁卫生的意义是什么?
确保患者清洁与舒适,预防感染与并发症的发生
45、口腔评估的内容包括什么?
患者自理能力,对口腔卫生保健知识的了解程度、口腔卫生状况和义齿配戴状况
46、哪些患者护士应给予特殊口腔护理?
高热昏迷危重禁食鼻饲口腔疾患术后
47、头发的生长和脱落常与机体的哪些因素有关系?
营养状况内分泌状况遗传因素压力和某些药物有关
48、皮肤评估的内容包括什么?
色泽、温度、柔软、厚度、弹性、完整性、清洁度、感觉
49、皮肤发绀常见于身体的哪些部位?
口唇、耳廓、面颊、肢端
50、患者沐浴的范围、方法和需要协助的程度取决于患者的哪些方面?
能力、健康
51、患者沐浴的种类包括哪些?
湿淋浴、盆浴、床上擦浴
52、患者进行沐浴或盆浴时,护士应将室温调节在多少度?
水温保持在多少度?
温湿室调至22度、水温41—46度或按照患者习惯
53、导致压疮法的压力因素包括哪些?
垂直力、摩擦力、剪切力
54、为防止压疮的发生,护士在工作中做到哪“六勤”?
答:
勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换
55、压疮多发生于哪些部位?
受压部位、缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹、肌层较薄的骨隆突
56、压疮分为哪四个期?
淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期
57、坏死溃疡期的治疗护理原则是什么?
清洁、去除坏死组织、保持引流通畅、促进肉芽组织生长
58、会阴部评估的内容包括哪些?
自理能力、卫生状况、对会阴卫生知识的了解程度及技能
59、简述口腔护理的意义?
1、保持口腔卫生清洁,预防口腔疾病
2、保持口腔清新,增进食欲,保证营养物质的摄入
3、维护良好的个人形象及社会交往
60、简述头发护理的意义?
1.及时清除头皮屑及灰尘、使头发清洁易梳理
2.促进头部血液循环,预防感染
3.维护个人形象、保持良好的心态及增强自信
61、简述晨间护理的意义?
1、使患者身心舒适,促进睡眠过程中身体受压部位的血液循环,预防压疮及肺炎等并发症的发生;
2、保持病床和病室的整洁,及时发现患者存在的问题;
3、做好心理护理和卫生指导。
62、简述晚间护理的意义?
为患者提供良好的夜间睡眠条件,确保病室内安静,清洁,使患者能舒适入睡。
同时,还能了解患者的病情变化,鼓励其战胜疾病的信心。
63、压疮的概念?
身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。
64、南丁格尔全名、出生地、出生年月?
佛罗伦斯·
南丁格尔、1820年5月12日,意大利的佛罗伦斯
65、护理工作的范畴?
临床护理、护理管理、护理教育、护理科研、社区保健护理
66、为什么要强调护士的职业素质必须体现慎独修养?
慎独是儒家用语,即在独处无人注意时,自己的行为必须谨慎不苟,是重要的道德修养之一。
因为护理行为常在患者不知情或患者失去知觉时,独自进行,而又在缺乏外界监督的环境中实施的,因此,在道德上必须具有自觉性、一贯性和坚定性。
67、护理用语的要求?
语言的规范性、语言的情感性、语言的保密性
68、护士的非语言性行为包括哪些?
倾听、面部表情、专业性皮肤接触、沉默
69、护士的站姿要求有哪些?
头正、颈直、两肩外展放松,挺胸收腹,立腰提臀、两腿并拢、两脚前后错步或成微“丁”字步,两手轻握于腹部或下腹部。
70、护士的坐姿要求有哪些?
在站姿的基础上,单手或双手向后把衣裙下端捋平,轻轻落坐在椅面的2/3—3/4,两腿并拢,小腿略后收或小交叉。
两手轻握,置于腹部或腿上。
71、常见的心理反应?
焦虑、震惊、否认、怀疑、依赖、自卑、孤独、羞辱、恐惧、愤怒
72、如何帮助病人适应病人角色?
1、帮助病人适应医院环境;
2、协助病人适应病人角色;
3、协助病人保持良好的自我形象;
4、协助病人建立良好的人际关系。
73、病人入院宣教的主要内容有哪些?
人员介绍(介绍主治医师、护士长、责任护士),环境介绍,住院规则,作息时间介绍等。
74、给病人留下良好第一印象有何意义?
心理学家研究表明一个人给人们留下的第一印象往往在初见面的30秒内完成。
虽然在人际交往中这一短暂的第一印象并不完全准确,但首因效应在大脑对信息的加工占有重在的位置,常常成为今后交往的依据,所以第一印象在护患关系中可产生较强的效应。
75、病人何时接受健康教育效果最好?
初入院时,住院期间,出院之前,急诊病人应在病人病情稳定后接受相应的健康教育。
76、急诊病员就诊时如医生未到之前,护士应如何处理?
护士应根据病情作出直觉判断,给予紧急处理,如测血压、给氧、吸痰止血、配血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压等。
77、何谓医院感染?
医院感染:
指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染,医院工作人员在医院获得的感染也属医院感染。
78、感染链的三个环节?
感染源、传播途径、易感宿主
79、《护士条例》何时颁布,何时实施?
2008年1月31日颁布,2008年5月12日实施
80、颁布《护士条例》的意义?
为了维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业的发展,保障医疗安全和人身健康。
81、护士执业注册有效期几年?
有效期5年
82、护士发现医嘱有违规、违法或违反诊疗规范规定的,应当怎么处置?
应当及时向开具医嘱的医师提出,必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医院卫生机构负责医疗及管理的人员报告。
83、护士在执业活动中,发现患者病情危急应当怎么办?
应当立即通知医师,在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先实施必要的紧急救护。
84、医疗卫生机构不得允许哪些护士从事诊疗技术规范规定的护理活动?
1、未取得护士执业证书的人员;
2、未依照条例规定办理执业地点变更手续的护士;
3、护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。
85、粪便嵌塞患者的护理有哪些?
①早期可使用栓剂、口服缓泻剂来润肠通便;
②必要时先行油类保留灌肠2-3小时后再做清洁灌肠;
③人工取便,心脏病、脊椎受损者须慎于重使用;
④相关知识的健康教育防止便秘的发生。
86、简述留置导尿术的目的是什么?
①抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化;
②为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免手术误伤;
③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术轻口的张力,促进切口的愈合;
④为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部清洁干燥;
⑤为尿失禁患者行膀胱功能训练。
87、影响排便因素的有哪些?
心理因素,社会文化因素、年龄、食物于液体摄入、活动、排便习惯、疾病、药物、
治疗和检查。
88、留取隐血标本时应注意哪些问题?
嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜,
以免造成假阳性。
89、皮下注射部位?
常选择组织疏松、血管和神经分布较少、无骨突的部位,如上臂三角肌下缘,大腿
的外侧和前侧、腹部、腰部、背部等。
90、肌内注射目的?
①需要迅速达到药效又能口服的药物;
②要求比皮下注射更快发挥药效;
③不宜或不能采用静脉注射;
④注射的药物刺激性较强且药量较大。
91、臀大肌定位法?
①十字法:
从臀裂顶点向左或向右划一水平线,以髂嵴最高点向水平线做一垂线,将一侧臀部分为4个象限,取外上1/4象限、避开内角为注射部位。
②联线法:
取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射区。
92、三角肌定位法?
上臂的外侧,肩峰下2-3横指处,一般只适用于小剂量的药物注射。
93、简述给药原则中,三查七对应注意的内容?
给药原则中,三查是操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)。
七对是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
一注意给药后,要注意观察药物疗效和不良反应。
94、简述注射原则的主要内容?
①严格遵守无菌操作原则。
②严格执行查对制度。
③选择合适的注射器和针头。
④选择合格的注射部位。
⑤现配现用注射药物。
⑥注射前排尽空气。
⑦注药前检查回血。
⑧注药用痛注射技术。
⑨严格执行消毒隔离制度。
95、简述皮内注射的注意事项?
①严格执行查对制度和无菌操作原则。
②作皮试前,详细询问用药史、过敏史、家庭史。
③忌用碘酊消毒,以免影响对局部反应的观察。
④针尖斜面与皮肤呈5O进针。
⑤注入剂量要准确。
⑥若需作对照试验,在另一侧前臂注入0.1ml生盐理水。
⑦切勿按揉,以免影响反应的观察。
96、简述过敏反应的预防措施?
①用药前详细询问用药史、过敏史和家庭史、对有青霉素过敏史者禁止做过敏实验,对已接受青霉素治疗的患者,停药3天后再用此药时,或使用中更换药批号时,须重新做过敏试验。
②正确实施过敏试验,准确判断试验结果。
③做过敏试验和用药过程中,严密观察患者反应,并备好急救药品,如盐酸肾上腺素等,首次注射青霉素者需观察30分钟。
④青霉素水溶液极不稳定,放置后除引起效价降低外,还可分解产生各种致敏物质,因此使用青霉素应现用现配。
⑤配制度验液或稀释青霉素的生理盐水应专用。
97、简述青霉素皮试的配制?
①80万U青霉素瓶内注入4ml生理盐水,稀释为每ml含青霉素G20万U。
②取上液0.1ml加生理盐水至1ml,则每ml含青霉素G2万U。
③取上液0.1ml加生理盐水至1ml,则每ml含青霉素G2000万U。
④取上液0.1ml或0.25ml加生理盐水至1ml,则每ml含青霉素G200万U或500U。
⑤每次配制时均需将溶液混匀。
98、患者李欣,体温38.6OC,脉博116次/min,咽喉疼痛,诊断为:
化脓性扁桃体炎。
在做青霉素皮试后约2分钟时,患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:
70/50mmmHg,请问:
患者发生了什么情况?
如何处理?
患者出现了过敏性休克。
①立即停药、就地平卧。
②遵医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30分钟再给0.5ml。
③改善缺氧:
氧气吸入;
口对口人工呼吸,气管切开;
遵医嘱给予呼吸兴奋刘:
尼可刹米、洛贝林;
喉头水肿的患者配合医生行气管插管、气管切开。
④遵医嘱给予抗过敏药物:
地塞米松:
5-10mg、IV氢化可的松:
200mg+5(10%)糖IVgtt;
升压药:
多巴胺、间羟胺。
⑤遵医嘱给予纠正酸中毒和抗组胺类药物。
⑥如发生心脏聚停则立即行心肺复苏。
⑦观察与记录:
生命体征、尿量;
血压、尿量,做好“病情记录”、保暖;
患者未脱离危险时,不宜搬动患者。
99、取血时“三查八对”?
三查:
查血液的有效期、血液的质量以及血液的包装是否完好无损。
八对:
姓名、床号、住院号、血袋(瓶)号(储血号)、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量以及检查血液的质量。
100、何谓“成分输血”?
是指输入血液的某种成分,这旨根据患者的需要,使用血液分离技术,将新鲜血液快速分离成各种成分,然后根据患者需要,输入一种或多种成分。
101、简述静脉输液的原理?
是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体输入静脉内。
102、请列出临床补液的原则?
补液的原则为“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”、“宁少勿多”。
103、请列出输液过程中常见的故障?
溶液不滴、茂菲滴管液面过高、茂菲滴和液面过低、输液过程中茂菲滴管内液面自行下降。
104、简述静脉输液时预防静脉炎发生的措施?
严格执行无菌技术操作对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用,放慢滴速,并防止药液漏出血管外。
同时,有计划地更换输液部位,以保护静脉。
105、简述输血的适应征?
各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍。
106、何为静脉输血?
将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞、或血小板等通过静脉输入体内的方法。
107、何为血型?
是指红细胞膜上特异性抗原的类型。
108、何为洗胃法?
是将胃管插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗胃内溶解物,减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。
109、简述意识障碍的分类。
一般可分为:
①嗜睡是最度的意识障碍。
②意识模糊,其程度较嗜睡深。
③昏睡、患者处于熟睡状态,不易唤醒。
④昏迷是最严重的意识障碍,按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。
110、简述对急救物品管理“五定”制度的基本内容?
一切急救物品、器械等设备应经常保持齐全,严格执行“五定”制度,即定数量品、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期维修。
111、简述CPR的主要目的?
通过实施基础生命支持技术,建立患得循环、呼吸功能;
保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。
112、简述胸外心脏按压的效指标?
胸外心脏按压的效指标,能触到大动脉搏动,肱动脉收红缩压>8kPa;
面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红;
室颤波由细变为粗大,甚至恢复窦性心律;
散大瞳孔缩小;
呼吸逐渐恢复;
昏迷程度变浅,可出现反射或四肢活动。
113、论述对危重患者实施护理的主要内容?
①危重患者的病情监测最基本的是中枢神经系统、循环系统、呼吸系统和肾功能的监测等。
②对于危重或昏迷的病人,要采取各种措施清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
③加强临床基础护量。
④注意危重患者的心理护理,密切观察病人的心理变化,多陪伴病人,鼓励病人表达引起其不安的因素,及时向病人解释各种抢救措施的目的及作用。
114、何为长期医嘱:
指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱,当医生注明停止时间后医嘱失效。
115、何为临时医嘱?
有效时间在24小时以内的医嘱,应在短时间内执行,一般执行一次。
116、何为长期备用医嘱?
指有效时间在24小时以上,必要时用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明停止日期后方失效。
117、何为临时备用医嘱?
指自医生开写医嘱起12小时内有效,必要时用,过期未执行则失效。
118、简述医疗与护理文件书写的重要意义?
①提供患者信息;
②提供教学与科学研究资料;
③提供评价依据;
④提供法律依据。
119、处理医嘱时的注意事项有哪些?
①医嘱必须经医生签名后方为生效。
在一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时,执行护士应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行,事后应及时实补医嘱。
②处理医嘱时,应先急后缓,即先执行临时医嘱,再执行长期医嘱。
③对有疑问的医嘱,必须核对清楚后方可执行。
④医嘱需每班,每日核对,每周总查对,查对后签全名。
⑤凡需下一班执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注明。
⑥凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改,应由医生在该项医嘱的第二字上重叠用红笔写“取消”字样,并在医嘱后用蓝纲笔签全名。
120、长期医嘱和临时医嘱的处理?
①长期医嘱处理:
医生开写长期医嘱于长期医嘱单上,注明日期和时间,并签上全名。
护士将长期医嘱单上的医嘱分别转抄至各种执行卡上,转抄时注明执行的具体时间并签全名。
定期执行的长期医嘱应在执行卡上注明具体的执行时间。
②临时医嘱处理:
医生开写临时医嘱于临时医嘱单上,注明日期和时间,并签上全各。
需立即执行的医嘱,护士执行后,必须注意执行时间并签上全名。
有限定执行时间的临时医嘱,护士应及时转抄至临时治疗本或交班记录本上。
121、中凹卧位适用什么患者?
为什么?
适用于休克患者。
此卧位抬高胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;
抬高下肢,有利于静脉回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。
122、半坐卧位适用于范围?
适用于某些面部及颈部手术后患者;
心肺疾病所引的呼吸困难者;
腹腔、盆腔手术后或有炎症者;
腹部手术后及疾病恢复期体质虚弱的患者。
123、心胴疾病所引起的呼吸困难为什么采取半坐卧位?
采取此卧位,可由于重力作用的影响,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺瘀血和心脏负担,同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。
124、盆腔、腹腔手术后采取半坐位意义是什么?
腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,采取该卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔促使感染避限;
并因盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可减少炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应;
同时清寒可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
腹部手术后患者,采取此卧位,可减轻腹部切口缝合的张力,缓解疼痛,有利于切口愈合。
125、常用保护具有哪些?
包括床档、约束带和支被架。
126、使用保护具时须注意什么?
①严格掌握保护具应用的适应征,维护患者的自尊;
②保护具只宜短期使用;
③使用时,约束带下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松懈;
④记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间;
⑤随时评价约束具使用情况。
127、简述舒适卧位的基本要求?
①卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。
②应经常进行体位变换,至少每2小时一次。
③在无禁忌证的情况下,患者身体的各部位每天均应活动,改变卧位时应进行全范围关节运动练习。
④应加强受压部位皮肤护理,预防压疮发生。
⑤患者卧位或在进行各项护理操作时,均应注意保护患者隐私。
128、压疮的高危患者包括哪些?
神经系统疾病患者、老年患者、肥胖患者、身体衰弱及营养不良患者、水肿患者、疼痛患者、石膏固定串者、大小便失禁患者、发热患者、使用镇静剂患者。
129、压疮的易患部位有哪些?
压疮多发生于受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。
卧位不同,受压点不同,好发部位亦不同。
仰卧位:
好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。
侧卧位:
好发于耳廓、肩峰、髋部、膝关节内外侧,内外踝处。
俯卧位:
好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性殖、髂嵴、膝部、脚趾处。
坐位:
好发于坐骨结节处。
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