人的平均寿命与血糖正常值探讨doc.docx
- 文档编号:22845508
- 上传时间:2023-04-28
- 格式:DOCX
- 页数:13
- 大小:24.71KB
人的平均寿命与血糖正常值探讨doc.docx
《人的平均寿命与血糖正常值探讨doc.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《人的平均寿命与血糖正常值探讨doc.docx(13页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
人的平均寿命与血糖正常值探讨doc
人的平均寿命与血糖正常值探讨
应子勇
“没有调查就没有发言权”,只有通过对大量调查资料进行认真的事实求是的研究和分析,才能比较正确地了解所调查资料的重大意义。
关于人类平均寿命与血糖正常值的关系而言,应该首先了解一般人的健康状况即平均寿命,再研究不同血糖水平人口的健康状况和平均寿命,比较不同血糖人口的平均寿命,找出“大多数的平均寿命较长人口”的血糖值,这样的血糖值就是我们的“正常血糖参考值”,这样的“正常血糖参考值”才相对科学,相对公正,比较正确,比较科学,比较可信,比较可靠。
一、中国人的健康状况——不同年龄人口的平均年龄平均寿命调查
由于有关我国人口的糖尿病流行病学调查资料的调查年龄不统一,有≥18岁的,有≥20岁的,有25~64岁的,有≥40岁的,所以在研究人的健康状况即平均寿命(指平均死亡年龄,下同)与血糖正常组关系之前,我们首先要对数十年来我国人民的健康状况——平均年龄,平均寿命有一个大概的了解。
半个多世纪以来,我国人口的健康状况即平均年龄(岁)与平均寿命(岁)见表一。
表一、我国人民的健康状况平均年龄(岁)平均寿命(岁)及二者的比值
人口类别
≥0岁人口
≥20岁人口
25~64岁人口
调查年份与地区
人数(万)
平均年龄或寿命
寿命与年龄比值*
人数(万)
占人口构成数(%)
平均年龄或寿命(岁)
寿命与年龄比值*
人数(万)
占人口构成数(%)
平均年龄或寿命
寿命与年龄比值*
1953
全国人口
56745
26.57
30990
54.61
41.58
22220
42.22
41.82
1964
全国人口
69458
24.71
35179
50.66
39.45
27150
39.08
41.46
1982
全国人口
100391
26.84
54140
53.92
40.73
41773
41.41
42.64
全国死亡人口
627.4
52.04
194
493.4
78.64
64.97
1.60
201.58
32.12
50.45
1.18
1990
某省人口
4144.6
31.25
2796.5
67.47
41.35
2092.3
49.85
40.96
某省死亡人口
24.70
62.77
201
22.70
91.90
68.24
1.65
7.50
31.60
51.24
1.25
2000
全国人口
124267
32.54
85511
68.81
42.35
65506
52.93
41.31
全国死亡人口
731.31
61.75
190
671.94
91.88
66.54
1.57
243.27
31.71
50.55
1.22
2010
某省人口
5437.0
37.42
4324.5
79.54
44.33
3324.85
61.55
43.02
某省死亡人口
29.70
72.32
193.
291497
98.15
73.56
1.66
54249
23.99
52.30
1.22
*平均寿命与平均年龄比值是以平均年龄数为100.0.
表一36.04亿常住人口和1416.6万死亡人口资料是我国及某省跨越半个多世纪人口资料的缩影。
表一可见:
1、各个年份人口的平均年龄平均寿命在不断延长
⑴≥0岁人口平均年龄1953年以来从24.71岁延长到37.42岁延长了12.71岁,平均寿命1982年以来从52.04岁延长到72.32岁延长了20.28岁;
⑵≥20岁人口平均年龄从39.45岁延长到44.33岁延长了4.88岁;平均寿命从64.97岁延长到73.56岁延长了8.59岁,延长幅度小于总人口;
⑶25~64岁人口平均年龄从41.31岁延长到43.02岁延长了1.71岁、平均寿命从50.45岁延长到52.30岁延长了1.85岁,延长幅度小于20岁以上人口。
2、平均年龄与平均寿命的比值同一年份人口的平均寿命明显高于平均年龄,年龄越小差距越大它们之间有一定的比值关系,二者比值:
≥0岁人口是195.5±5.5(190~201)、≥20岁人口是161.5±4.5(157~166)、,25~64岁人口是121.5±3.5(118~125)。
可见人口年龄范围越大比值越大波动范围也越大,年龄范围越小比值越小波动范围也越小。
二、不同的糖尿病“患病率”对同一组人口平均年龄平均寿命的影响
1、中国人的糖尿病“患病率”概况
我国正常血糖的参考值七十年代是80~120mg%(即4.44~6.67mmol/L),糖尿病的诊断标准是血糖≥130mg%(即≥7.22mmol/L)或餐后血糖≥160mg%(即≥10.00mmol/L);八十年代是70~100mg(即3.89~5.56mmol/L);九十年代是70~110mg(即3.89~6.11mmol/L);
由于糖尿病诊断标准反复改变,糖尿病的患病率波动变化很大,七十年代小于1.0%、1994年我国专家对224251例25~64岁人作调查,患病率是2.5%、糖尿病前期人口是3.2%,是1982年的3倍,所以1982年的患病率是0.83%,糖尿病前期人口是1.07%;
2007.6~2008.5.楊文英等对45239例≥20岁人作调查,患病率是9.7%(男性10.6%、女性8.8%),糖尿病前期(糖化血红蛋白≥6.5%,餐前血糖6.1~7.0)患病率是15.55%(男性16.1%,女性14.9%),糖尿病人数约9240万,糖尿病前期人数约1.482亿(男性7610万,女性7210万)。
各个年龄段人口患病率(下称楊氏患病率)是:
20~39岁3.2%,40~59岁11.5%,≥60岁20.4%,糖尿病前期患病率是50.1%,,全球患者有2.85亿,到2030年可能增加到4.39亿;
卫生部王斌资料:
2002年全国患病率是2.69%,2010年是9.7%;
宁光\、\赵文华等2010年对98658例≥18岁人作调查,患病率总人口是11.6%,男性12.1%、女性11.0%,城市14.3%,农村10.3%,患病人数约1.139亿;
媒体还有讲我国中老年人糖尿病患病率(下称中老年患病率)随着年龄增大而增加:
40岁是1/10(10%)、50岁是2/10(20%)……80岁是5/10(50%)等等;
2016年4月7日是世界卫生日,WHO确定主题是“应对糖尿病”,谓全球约有糖尿病患者4.0亿。
以上乱七八糟,紊乱不堪,五花八门的糖尿病“发病率”和“患病数”严重地降低了糖尿病的可信性、可靠性和权威性,可以引起人们对糖尿病认识的紊乱。
2、不同的糖尿病“患病率”对同一组人口中血糖偏高人口,血糖正常人口人数,平均年龄,平均寿命的影响
以2000年我国12.43亿常住人口(其中≥20岁85511万占68.81%)和731.31万死亡人口(其中≥20岁671.94万占91.88%)为例,以不同的患病率来计算血糖正常人口和血糖偏高人口的人数(万)平均年龄(岁)平均寿命(岁)及二者比值情况,结果见表二。
表二、2000年我国血糖偏高人口和血糖正常人口的人数(万),平均年龄(岁)平均寿命(岁)及二者比值*
年龄段(岁)
全国2000年人口
以中老年患病率计
以楊氏患病率计
常住人口
死亡人口
患病率
血糖偏高人数
血糖正常人数
患病率
血糖偏高人数
血糖正常人数
人数(万)
年龄构成
人数(万)
年龄构成
0~
15913
12.81
47.81
6.54
10~
22843
18.38
11.56
1.58
20~
21217
17.07
22.69
3.10
3.2
679
20538
3.2
679
20538
内25~
10575
8.51
12.07
1.65
338
10237
338
10237
30~
23646
19.03
34.20
4.68
757
22889
757
22889
40~
16676
13.42
48.99
6.70
10.0
1668
15008
11.5
1918
14758
50~
10967
8.82
73.35
10.03
20.0
2193
8774
1261
9706
60~
7648
6.16
143.84
19.67
30.0
2594
5054
20.4
1560
6088
内65~
3740
3.01
80.59
11.02
1122
2618
763
2977
70~
4150
3.34
203.08
27.77
40.0
1660
2490
847
3303
80~
1102
0.88
125.01
17.09
50.0
551
551
225
877.
90~
96.8
0.071
20.78
2.84
48.4
48.4
19.7
77.1
合计
124267
100.0
731.31
100.0
11.87
10150
75352.4
8.50
7266.
78236.
平均年龄
32.54
61.75
62.00
54.01
52.99
42.93
二者比值
190.0
≥
60岁
合计
12996.8
10.45
492.71
67.37
37.34
4853
8143
20.40
2651
10345
年龄
70.10
71.01
69.56
70.1223
70.1217
寿命
75.50
75.98
75.12
75.452
75.451
比值
108
107
108.
107.6
107.6
≥
40岁
合计
40640
32.69
615.25
84.10
21.44
8714
31925
14.35
5830
34809
年龄
55.72
62.00
54.01
58.59
55.25
寿命
70.63
76.26
69.13
72.65
69.62
比值
127
123
128
124
126
25~64岁
合计
65772
52.93
231.86
31.71
9.77
6428
59344
7.71
5071
60701
年龄
41.30
50.32
40.32
47.58
40.77
寿命
50.68
60.38
50.40
58.05
49.74
比值
123
120
125
122
122.
≥20岁
合计
85511
68.81
671.94
91.88
11.87
10150
73252
8.50
7266.1
78236
年龄
45.18
57.51
40.33
52.99
42.93
寿命
73.16
87.42
68.65
84.78
70.41
比值
162
152
170
160
164
*二者比值以平均年龄数为100.0.,血糖正常人口血糖偏高人口的二者比值以人口普查值为基础,超过者-1~3,降低者+1~3。
表二可见:
以二种糖尿病患病率计算,我国2000年糖尿病人口是1.015亿或7266万,二者相差2884万,患病率是11.87%和8.50%,二者相差3.37个百分点,以楊氏患病率计,患病率2000年是8.50%,2008年是9.70%,二者相差1.20个百分点。
1不同年龄段人口的平均年龄平均寿命总人口平均年龄32.54岁平均寿
命61.75岁,二者比值1.90,≥20岁人口平均年龄45.18岁平均寿命73.16岁,二者比值1.62、25~64岁人口平均年龄41.30岁平均寿命50.55岁,二者比值1.22、≥40岁人口平均年龄55.72岁平均寿命70.63岁,二者比值1.27、≥60岁人口平均年龄70.10岁平均寿命75.50岁,二者比值1.08、平均寿命普遍大于平均年龄;
二者比值年龄越小比值越大;
⑵、血糖正常人口与血糖偏高人口的平均年龄平均年龄血糖正常人口普遍低于血糖偏高人口,≥20岁人口分别是42.93岁和52.99岁、25~64岁人口分别是40.77岁和47.58岁,≥40岁人口分别是54.01、55.25岁和58.55岁与62.00岁,≥60岁人口分别是69.56岁和70.12岁。
⑶、正常血糖人口与血糖偏高人口的平均寿命流行病学调查资料往往找不到平均寿命,但是,由于同一年份人口的平均年龄与平均寿命有非常密切的相关关系,二者的比值基本相同、≥20岁人口的比值是在162±5内,≥40岁人口比值是127±5内、≥60岁人口比值是108±5内、25~64岁人口比值是123±5内、所以,有了各个年龄段人口的平均年龄及相应的比值为基础,可以找到血糖正常与血糖偏高人口的平均寿命。
表二可见,血糖偏高人口的寿命无一例外地高于血糖正常人口,≥60岁高0.01~0.86岁、≥40岁高3.03~7.14岁、25~64岁高8.31~9.98岁、≥20岁高14.46~18.77岁,这是完全可信的,科学的,可靠的。
这太不可思议了,是不是太过荒谬了!
是不是说明糖尿病对健康有利?
!
还值得进一步研究与分析。
三、不同血糖水平人口平均寿命的研究与分析
血糖是人类维系生命最最重要,最最基本的物质之一,人不可能没有血糖,没有了血糖或血糖太高、太低即必定患病或死亡。
所以,血糖不是有没有的问题,是“正常不正常”的问题。
血糖太高,太低,偏高,偏低均对健康不利,有害健康影响寿命,所以只有“血糖正常”的人才能最健康最长寿,那么什么是正常血糖呢!
是不是前面的三种正常血糖参考值就是正常血糖呢?
!
值得进一步研究。
1、不同血糖水平人口的平均年龄与平均寿命初步调查
据楊氏资料以患病率9.7%,糖尿病前期患病率15.55%计,糖尿病人数约9240
万,糖尿病前期人数约1.482亿。
众所周知,人类血糖的常态分布是“中间多二头少”即血糖值“居中间水平者”人数最多,健康水平也最高,寿命最长,每1mmol/L血糖占人口数(%)也最高,血糖值离开中间线越远者血糖越不正常,不是偏高就是偏低,或是太高和太低,人数也越来越少,健康水平也越低,每1mmol/L血糖占人口数(%)也越少,平均寿命也越低。
所以将表二血糖偏高人口和血糖正常人口进一步细化,即可以求得不同血糖水平人口占构成数(%)、占血糖mmol/L数,每1mmol/L血糖占人口数(%)和平均寿命(岁)等数据,结果詳见三。
表三、不同血糖水平人口占构成数(%)、占mmol数,每1mmol/L血糖占人口数(%)和平均寿命(岁)
人口血糖水平(mmol/L)
血糖水平(mmol/L)
占人口构成数(%)
占血糖mmol/L数
每1mmol/L血糖占人口数(%)
平均年龄(岁)
平均寿命(岁)
对“血糖值”新的理性判断
总人口
0~>30
100.0
>30
?
45.18
73.16
血糖偏高
>7.0
25.25
>23
?
52.99
84.76
?
严重糖尿病
≥20.0
2.48
>10
<0.24
65.0
糖尿病
糖尿病
10.00~
3.22
10.0
0.32
70.0
糖尿病
糖尿病
8.89
1.50
1.67
0.90
75
偏高
糖尿病
7.22~
2.50
0.56
4.46
80.0
正常
糖尿病前期
6.67~
4.55
0.56
8.13
85.0
较佳
糖尿病前期
6.11~
11.00
0.56
19.64
95.85
最佳
血糖正常
<6.11
74.75
6.10
12.25
42.93
70.41
正常
血糖正常
5.56~
25.0
0.56
44.64
76.38
正常
内正常血糖
4.44~
32.25
1.11
29.05
70.0
正常
内正常血糖
3.89~
12.00
0.56
21.43
65.0
偏低
低血糖
3.33~
2.75
0.56
4.91
60.0
低血糖
低血糖休克
<3.33
2.75
<3.33
0.83
55.0
低血糖
表三总人口、血糖偏高人口、血糖正常人口占构成数,平均年龄,平均寿命等均来自表二,完全是实际的,其余数据是根据血糖值、平均寿命和每1mmol/L血糖占人口数均是“居中间值者最多,居二头值者逐步减少的原则”推算的,是虚拟的,但是是合情合理的,真实的,可信的,科学的。
人的血糖值从0~30mmol/L以上不等,宽度很大,一般血糖值低于4.0就可能出现头晕,乏力,盗汗,低血糖休克等等,血糖值≥20.0就可能出现高血糖征象,糖尿病昏迷等等,所以血糖的中间值一般是在8.0mmol/L左右即:
(20-4)÷2=8.0mmol/L左右,所以血糖值应以5.0~8.0者人数最多,最长寿,最健康;
1、血糖值3.89~5.56(70~100)人口血糖3.89~6.11人口占44.25%,占血糖mmol/L数1.67,每,mmol/L血糖占人口数26.50%,平均寿命68.64岁,低于总人口4.52岁,患病率是50.25%(包括糖尿病前期40.55%)人数约42969万;
2、血糖值3.89~6.11(70~110)人口血糖3.89~6.11人口占69.25%,占血糖mmol/L数2.22,每,mmol/L血糖占人口数31.19%,平均寿命71.44岁比总人口低1.72岁,低血糖人口占5.50%,患病率是25.25%(包括糖尿病前期15.55%)人约21595万;
3、血糖值3.89~6.67(70~120)人口血糖3.89~6.67人口占80.25%,占血糖mmol/L数2.70,每,mmol/L血糖占人口数29.72%,平均寿命74.76岁,低血糖人口占5.50%,患病率是20.70%(包括糖尿病前期11.00%)人数约17701万;
4、血糖值3.89~7.22(70~130)人口血糖3.89~7.22人口占84.80%,占血糖mmol/L数3.26,每,mmol/L血糖占人口数26.01%,平均寿命是75.31岁比总人口长2.15岁,低血糖人口占5.50%,患病率是9.70%,人数约8295万;
5、血糖值4.44~6.11(80~110)人口血糖4.44~6.11人口占57.25%,占血糖mmol/L数1.67,每,mmol/L血糖占人口数34.28%,平均寿命是77.68岁比总人口长4.52岁,低血糖人口占5.50%,患病率是25.25%(包括糖尿病前期15.55%)人数约21592万;
6、血糖值4.44~6.67(80~120)人口血糖4.44~6.67人口占68.25%,占血糖mmol/L数2.14,每,mmol/L血糖占人口数31.89%,平均寿命是82.14岁比总人口长8.98岁,作为血糖正常值是合适的,血糖偏低人口占17.50%(内低血糖5.50%),患病率是20.70%(包括糖尿病前期11.00%)人数约17701万;
7、血糖值4.44~7.22(80~130)人口血糖4.44~7.22人口占72.80%,占血糖mmol/L数2.70,每,mmol/L血糖占人口数26.96%,平均寿命是79.75岁比总人口长6.59岁,血糖偏低人口占17.50%(内低血糖人口占5.50%),患病率是9.70%,人数约8295万;
8、血糖值4.44~8.89(80~160)人口血糖4.44~8.89人口占77.30%,占血糖mmol/L数4.31,每,mmol/L血糖占人口数17.94%,平均寿命是76.57岁,血糖偏低人口占17.50%,糖尿病患病率是6.20%,约5301万;
以上八组“血糖值”从“正常血糖值”应该是人数最多,每,mmol/L血糖占人口数最多,平均寿命长等各个方面正综合考虑,是以血糖4.44~6.67(80~120)作为正常值最理想,它包含了68.25%的人口,平均寿命82.14岁;血糖值4.44~7.22(80~130)作为正常值也较理想,它包括了人口数72.80%,平均寿命79.75有岁。
血糖值3.89~6.11及其以下的血糖当作“血糖正常值”显然是不合理的,那样将有难以想象多的“糖尿病患者”,有的占人口数不够,有的平均寿命太短代表性不够,所以均不能算是正常血糖参考值。
四、为什么会是血糖6.11~8.89人口最健康最长寿
表三血糖6.11~8.88人口占总人口的18.05%,过去认为是“糖尿病或糖尿病前期”,但是其平均寿命有90.92岁之高,是人群中最健康最长寿群体。
关于糖尿病真正的发病原因目还没有完全清楚,但是,人体内由于葡萄糖代谢紊乱,血糖异常升高,超过了肾脏对葡萄糖的重吸收功能(即超过肾糖阈),从而使大量葡萄糖从尿中排出从而产生糖尿病是肯定的。
正常肾功能的“肾糖阈“是8.89~10.0mmol/L,也就是说,当血糖高于8.89~10.0mmol/L后,葡萄糖会从尿中排出,就成为“糖尿病病人”,而血糖6.11~8.89mmol/L人口,并没有超过“肾糖阈”,各个器官脏器有充分、足量而不是过多的葡萄糖供应,又不会出现“三多”等现象,也没有尿糖、更不可能发生高渗性昏迷、酮症酸中毒,乳酸性酸中毒等等现象及其他严重并发症的可能,身体素质当然更好,抵抗力更强,免疫力更强、寿命当然也比其他人更长,所以能平均活到90多岁,怎么会是“糖尿病”或“糖尿病前期”呢?
这样的人当然是越多越好才是啊!
当然,对于血糖8.0mmol/L以上的人口经常监测血糖状况观察血糖动态变化还是非常应该非常必要的。
总之,真正的糖尿病患者平均寿命只有67.8岁左右低于总人口5.36岁,确确实实是严重危害健康的应该积极治疗和预防的。
近年来,由于医学卫生科技的快速发展,中老年人口数大量增多,糖尿病人数也随着增加,所以总人口的糖尿病发病率是有所增加的,但是中老年人糖尿病发病率没有增加。
中老年人口的增加和糖尿病诊断标准的不断降低才是造成“糖尿病发病率增加”的真正原因。
“正常血糖参考值”一再降低,确实是十分有害的也是不科学的。
长期以来,由于没有对人口死亡年龄进行过很好的系统的调查研究,过分强调和恐惧糖尿病的危害性,将糖尿病的诊断标准一再降低,以至将“最佳血糖”人口误,诊为“糖尿病”或“糖尿病前期”,结果不仅使糖尿病“发病率”大大提高,还出现了“糖尿病”人口平均寿命长于血糖正常人口的怪现象,对大批最佳血糖人口进行“治疗”,不仅造成了严重的浪费,还给最佳血糖人口增加严重的精神与经济负担,实在是太
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 平均寿命 血糖 正常值 探讨 doc