《推拿手法学》试题及答案.docx

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《推拿手法学》试题及答案

推拿手法学试题及答案

一、填空题（本大题共20空，每空1分，计20分）

1、推拿手法学是研究推拿临床防治疾病的主要手段——推拿手法的、、、、及其研究方法与发展历史的一门专业学科。

2、“大抵按摩法，每以开达抑遏为义，开达则壅蔽者以之发散，抑遏则慓悍者有所归宿”一语出自《》。

3、手法的动作结构，具有手法的________特征与________特征。

4、从现代运动生物力学的观点与方法认为，推拿手法作为特定的人体动作系统，其操作技术的要求与施术原则，要根据________、________以及手法作用部位及其________而提出具体的规范。

5、在《医宗金鉴》中被列为伤科八法的是：

、、、、、、、。

6、关节运动轴面原则亦称被动运动类手法的____________原则。

二、选择题（本大题共35题，共40分）

（一）A1型题（共10题，每题1分，计10分）

1、椎动脉型颈椎病适用拔伸的方法为（）

A、低坐位拔伸方法B、坐位颈椎拔伸法C、仰卧位颈椎拔伸法

D、俯卧位颈椎拔伸法E、颈椎机械牵引法

2、摆动类手法的动作形式都属于（）

A、不固定性动作系统手法B、周期性动作系统手法

C、非周期性动作系统手法D、作用于人体软组织类手法

E、混合性动作系统手法

3、推拿手法的运动学特征是指（）

A、手法动作形式差别的特征B、手法动作运动状态发生的原因C、手法的动作结构D、手法的“动力型式”

E、手法的“动力定型”

4、作用于软组织类的手法包括（）

A、摆动、振动、扳动三类

B、摆动、振动、摇动、平端四类

C、摆动、振动、摩擦、按压、叩击五类

D、摆动、振动、摇动、拔伸、按压五类

E、以上都不是

5、顺时针方向的摩腹，有明显的（）

A、理气作用B、和胃作用C、通便作用D、益气作用E、以上都不是

6、基本手法是以（）

A、单一动作结构成分为基本单元的一类手法

B、两种动作结构成分为基本单元的一类手法

C、两种以上动作结构成分为基本单元的一类手法

D、几种基本手法相结合而形成的一类手法

E、以上都不是

7、扩胸扳法操作时，术者膝关节应顶在受术者的（）

A、1～2胸椎棘突处B、3～4胸椎棘突处C、5～7胸椎棘突处

D、8～10胸椎棘突处E、11～12胸椎棘突处

8、振法的频率是（）

A、8—11次/分B、20次/秒C、8—11次/秒

D、10—15次/秒E、20—25次/分

9、治疗胃下垂的主要辅助手法为（　）

A、插法B、揉法C、振法D、摩法E、抹法

10、第一阶段手法技能训练应是（）

A、单种手法人体操作练习B、米袋练习C、人体各部操作常规综合练习

D、流派手法人体操作常规练习E、单种手法人体操作练习

（二）A2型题（共10题，每题1分，计10分）

1、古代官方推拿教学体制起源于（）

A、宋代B、隋代C、唐代D、清代E、汉代

2、建立推拿手法规范化动作结构模式除了要服从人体运动学与动力学规律指导外，还要十分重视与强调：

（）

A、术者与受术者之间的相互配合

B、推拿处方的合理与取穴的准确

C、术者本身的诸如呼吸、内脏及意念活动等全身功能的支持、调控与配合

D、操作时，术者与受术者的体位要正确

E、在不同部位操作时及时调整手法的动作要领

3、小儿因外感风寒而发热、咳嗽、腹痛、腹泻,宜选用的推拿介质是（）

A、滑石粉B、按摩乳C、麻油D、鸡蛋清E、姜汁

4、某颈椎病患者，体重较大、需要用较大力量牵引颈椎时应首选（）

A、坐位颈椎拔伸法B、颈部扳法C、仰卧位颈椎拔伸法

D、颈椎抻展法E、低坐位颈椎拔伸法

5、某患者，患者有椎间关节错位，应考虑用哪一类手法进行整复（）

A、摆动类手法B、摩擦类手法C、振动类手法

D、挤压类手法E、作用于人体骨关节类手法

6、与抖法合用作为治疗结束手法的是（）

A、搓法B、平推法C、扫散法D、捻法E、抅抹法

7、某跳高运动员，比赛起跳时，不慎扭伤右足外踝半天来诊。

现局部红肿，疼痛剧甚，行走困难，诊断为急性右足外踝腓距韧带扭伤，治以消肿止痛，治法宜选（）

A、在肿痛区用一指禅中峰推法B、在肿痛区用罗纹推法

C、在肿痛区周围用偏峰推法D、在肿痛区用轻扌袞法

E、在肿痛区周围用跪推法

8、某患者左侧髋臀部肌肉紧张，僵硬感，运动功能障碍，诊为髋关节炎，应首选（）

A.髋关节按揉法B、髋关节推揉法C、髋关节拍打法

D、髋关节扌袞摇法E、髋关节四指推法

9、治疗小儿疾病时，一般在诸手法用毕后用下列何种手法结束（）

A、开璇玑法B、捏脊法C、按肩井法D、按弦走搓摩法E、摇斗肘法

10、“施行肩关节外展扳法时，固定手按压在受术者肩峰点，动作手握在肱骨远端处。

”在此杠杆系统中肩关节轴心，固定手握点与动作手握点。

分别是（）

A、支点、阻力点、力点B、阻力点、支点、力点C、支点、力点、阻力点

D、阻力点、力点、支点E、力点、支点、阻力点

（三）B1型题（共10题，每题1分，计10分）

A、一种节律性或不规则的推压、提拉动作

B、一种节律性的往复摆动动作

C、一种挥鞭样动作

D、一种对人体体表或其深层组织进行的一种内、外平移摩擦动作

E、一种一组对抗肌群之间交替收缩的动作

1、按压类手法的动作特点是（）

2、叩击类手法的动作特点是（）

A、逆着人体经络走向、离心、用力稍重、速度稍快

B、逆着人体经络走向、用力轻柔、速度和缓

C、顺着人体经络走向、向心、用力轻柔、速度和缓

D、顺着人体经络走向、用力稍重、速度稍快

E、顺着人体经络走向、用力稍重、速度和缓

3、推拿治疗实证手法宜（）

4、推拿治疗虚证手法宜（）

A、坐位腰椎旋转扳法

B、侧卧位腰椎旋转扳法

C、仰卧位腰椎旋转扳法

D、腰椎定位旋转扳法

E、上腰椎旋转扳法

5、矫治第四腰椎棘突偏歪，应首选（）

6、某腰椎间盘突出症患者,腰剧痛不能翻身,应选用（）

A.120—160次/分

B.80—100次/分

C.200—250次/分

D.100—120次/分

E.60—80次/分

7、扌袞法的操作频率是（）

8、缠推法的操作频率是（）

A.摇法

B.扳法

C.拔伸法

D.抻展法

E.平端法

9、沿关节纵轴方向施以拉伸力，使相对的关节面做分离运动的手法是（）

10、沿关节运动轴方向施以绕转力，使受术关节从病理位到功能位或从功能位至生理位的被动运动手法是（）

（四）X型题（共5题，每题2分，计10分）

1、关节被动运动的运动区域包括（）

A、功能运动区B、生理运动区C、损伤运动区D、病理运动区E、功能障碍区

2、一指禅推法临诊时，可根据病邪之表里深浅而调节手法的刺激量，所应用的不同劲力是（）

A、平（平劲在皮肤）B、浅（浅劲在肌肉）C、和（和劲在筋腱）

D、深（深劲在筋骨）E、陷（陷劲在骨缝内脏）

3、下列属于在头面部操作的摩擦类手法是（）

A、托摩法B、扫散法C、抅抹法D、搔法E、分推法

4、根据振法的动作结构及其产生的动力型式可分为（）

A、平直型振法B、稳定性振法C、强力型振法

D、起伏型振法E、交替型振法

5、一般作用于手指，脚趾等部位的手法有（）

A、捻法B、勒法C、抵法D、捏法E、挤法

三、改错题（共4题，每题2分，计8分）

1、作用于人体软组织类手法的作用力，使其软组织发生移动，作用于骨关节类手法的作用可使人体骨关节的空间位置产生形变。

2、由两种或两种以上单式手法动作结构成分合成的一类手法操作技术，称复式手法。

3、手法运动学描述了手法动作的外形特征及其运动状态发生的原因。

4、用五指指面沿前发际到风池穴，抓拿头顶部督脉及左右足阳明经与足少阳经的手法，称拿五经法。

四、简答题（共4题，每题2分，计8分）

1、简述“作用于人体软组织类手法”的定义？

2、试述振法的定义？

3、请简述作用于骨关节类手法关节运动解剖结构学原则的基本内容？

4、简述捏脊法的临床应用？

五、问答题（共2题，每题8分，计16分）

1、请结合一指禅推法的动作结构，说明“沉肩”“垂肘”“悬腕”“掌虚”“指实”的含义？

2、请根据关节运动轴面原则阐明作用于人体骨关节类手法操作时必须遵循的原则？

六、分析题（共1题，计8分）

请利用省力原则分析说明仰卧位腰椎斜扳法为何较侧卧位腰椎斜扳法省力？

《推拿手法学》答案

一、填空题（每空0、5分，共10分。

）

1、术式结构技能训练动作原理作用机制临床应用规律

2、《圣济总录》

3、运动学动力学

4、动作系统的类别动作形式的类型医疗作用

5、摸、接、端、提、推、拿、按、摩

6、方向

二、选择题（共40分）

（一）A1型题（共20题，每题1分，计20分）

1、C2、B3、A4、C5、C6、A7、C8、C9、A10、B

（二）A2型题（共10题，每题1分，计10分）

1、C。

2、C。

3、E。

4、E。

5、E。

6、A。

7、C。

8、D。

9、C。

10、B。

（三）B1型题（共10题，每题1分，计10分）

1、A2、C3、A4、C5、D6、C7、A8、C9、C10、B

（四）X型题（共5题，每题2分，计10分）

1、ABDE2、ABDE3、BCDE4、AD5、AB

三、改错题（共4题，每题2分，计8分）

1、应改为：

作用于人体软组织类手法的作用力，使软组织发生形变（1分）；作用于骨关节类手法的作用，可使人体骨关节的空间位置产生移动（1分）。

2、应改为：

由两种或两种以上单式手法动作结构成分合成的一类手法操作技术，为复合手法（2分）。

3、应改为：

手法运动学只描述动作的外形特征（1分），但没有讨论手法运动状态发生的原因（1分）。

4、应改为：

用五指指面沿前发际到风池穴，抓拿头顶部督脉及左右足太阳经（2分）与足少阳经的手法，称拿五经法。

四、简答题（共4题，每题2分，计8分）

1、答：

在人体有效的感觉阈值范围内，术者用手及肢体其他部位着力，对受术人体不同层次与结构的软组织所进行的具有摆动、按压、摩擦、振动、叩击等不同动作形式的操作手法总称为作用于人体软组织类手法。

（2分）

2、答：

以中指端或手掌为着力点，用前臂伸屈肌群小幅度、快速地交替收缩所产生的轻柔振颤，持续地作用于治疗部位的手法谓振法。

（2分）

3、答：

本原则在广义上首先要求遵循关节运动轴面及区位原则所指出的禁止做大幅度的无轴方向运动及严禁超越生理位的被动手法安全原则外，（1分）还特别强调受术关节的毗邻与动态安全性原则。

（1分）

4、答：

捏脊法临床应用：

多用于治疗小儿积滞、疳症、腹泻、呕吐、消化不良等症，用于小儿保健能促进小儿生长发育，增强抗病能力；（1分）对成人的消化道疾患、月经不调、痛经等症以及神经衰弱、失眠等各种慢性病症均有良好的疗效。

具有调和阴阳、健脾和胃、疏通经络、行气活血等功效。

（1分）

五、问答题（共2题，每题8分，计16分）

1、答：

沉肩：

肩部肌肉放松，呈自然下垂，肩肱关节略向前外方各伸出约15°—30°，使腋窝有容纳一拳大小的空间。

（1、6分）

垂肘：

肘关节屈曲90—120°左右，在肩部悬吊与着力指支撑的条件下顺势下沉，肘尖指向下方，且略低于腕，前臂在旋前位，掌面朝下。

（1、6分）

悬腕：

腕关节屈曲向下悬垂，使桡骨下端与第一掌骨基底在腕关节处呈90°—110°的夹角。

（1、6分）

掌虚；食、中、无名、小指呈自然屈曲状，手握空拳。

（1、6分）

指实：

拇指伸直盖住拳眼，以拇指中峰或罗纹面着力，稳实地支撑在治疗部位上，使拇指的纵轴与治疗部位垂直。

（1、6分）

2、答：

作用于骨关节类手法操作时必须遵循以下关节运动轴面原则：

（1）原则上对每个关节只能在其所属轴、面类型允许的维度与方向上做被动运动；禁止做大幅度无轴方向上的被动运动。

如指向关节是蛤有额状轴的单轴关节，故只能做屈伸方向上的摇、扳或抻展法，而不能强制进行较大幅度的展收、旋转或环转。

再如第1掌腕关节是具有额状轴与矢状轴的双轴关节，故可做被动屈伸、展收与环转。

但无垂直轴，故不能强制做旋转动作。

（2分）

（2）由于关节面的形状通常不是典型规则的几何形状，因此，在关节中往往不是只有一个转轴，而是有许多相互更替的瞬时转动轴，亦即人体关节除了三个基本运动轴外，还有在这些基本轴之间的中间轴，故在双轴，多轴关节，除可做多个轴向的绕转运动外，还可绕其基本轴以及它们之间的中间轴做连续的被动环转运动。

（2分）

（3）人体所有的运动关节，（包括微动关节）的关节腔内，其关节面不能完全吻合，它们之间有一定的空隙即关节间隙，故其主动运动的方向虽然仅限定在其运动轴的维向上，但其被动运动的自由度却有大于1的规律，即使是单轴关节也是如此。

例如，指间关节除可做额状轴方向较大幅度的主动或被动屈伸外，还可做微幅的被动左右摆动或旋转与环转。

（1、5分）

（4）关节的垂直轴可作为运动轴，但在无此类运动轴型的关节，作为人体的基本轴面，也有垂直轴。

此时，一般称其为关节的纵轴或长轴。

在长轴的两端施以以拉伸力，可使关节的相邻关节面做分离运动。

使关节间隙增宽。

（1、5分）

（5）基于关节间隙的存在，在关节相邻的两个骨环节的近关节处，施以与其长轴相垂直的剪切力，可使两个相邻关节面做被动的水平方向的微幅滑移运动。

（1分）

六、分析题（共1题，计8分）

1、答：

根据力矩省力原理：

在一个有固定转动轴刚体的平面内，力的作用线与轴心的垂直距离，叫力臂。

力的大小与力臂的乘积即为力对轴的力矩。

力使物体绕轴心的转动效应与力的大小及力臂的大小成正比，因此，力对物体转动效应的度量为力矩。

在关节被动运动类手法中，可利用力矩原则通过加长力臂的方法来达到节省体力的目的。

（1、5分）例如，在施行以腰椎垂直轴为定轴的腰椎旋转扳法时，仰卧位腰椎旋转扳法的作用力点选择在股骨下端（2、5分），而侧卧位腰椎旋转扳法的作用点则在髂骨最高点或股骨大转子，（2、5分）由于前者的力臂明显大于后者，故省力。

（1、5分）

推拿手法学试题及答案

1.易筋经：

“易”改变；“筋”筋脉，肌肉，筋骨；“经”方法。

即通过锻炼能够改变筋骨，抻筋拔骨，强壮筋骨，调节脏腑经络，变易强壮身形的健身锻炼方法。

（1.韦驮献杵 

2．横担降魔杵 3.掌托天门 4.  摘星换斗 5.倒曳九牛尾 6.出爪亮翅7.九鬼拔马刀8.三盘落地

9.青龙探爪10饿虎扑食11.打躬击鼓12.掉头摇尾）

2.《素问异法方宜论篇》明确记载了“中央者”是按摩和导引的发源地。

3.按摩始见于《内经》

4.《金匮要略》首次提出了“膏摩”

5.第一部推拿专著《黄帝岐伯按摩》

6.《唐六典》推拿治疗范围：

“风，寒，暑，湿，饥，饱，劳，逸”八疾

7.金代医家张从正将按摩和针灸归为“汗法”

8.“推拿”最早记载于明代医家张四维《医门秘旨》

9.清代《医宗金鉴》提出正骨手法的总结和正骨八法。

文中提出“法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也”“摸，接，端，提，推，拿，按，摩”

10.根据手法的动作形态分类有六大类：

摆动类，摩擦类，振动类，挤压类，叩击类和运动关节类手法。

11.推拿手法的基本要求：

持久，有力，均匀，柔和，深透。

12.运动关节类手法操作要求：

稳，准，巧，快。

13.一指禅推法动作要领：

沉肩，垂肘，悬腕，掌虚，指实，紧推慢移。

14.开天门：

用拇指指腹由两眉头之间向上直推至额上发髻处。

15.推坎宫：

用拇指桡侧从眉心向眉梢作分推。

16.推桥弓：

用拇指指腹从翳风穴由上而下推至锁骨上窝等。

17.复合手法1.按揉法2.拿揉法3.推摩法4.牵抖法5.扫散法6.踩跷法

各个手法作用：

滚法——舒筋通络，活血祛瘀，滑利关节。

一指禅推法——舒筋活络，调和营卫，祛瘀消积，开窍醒脑，调节脏腑。

缠法——活血祛瘀，生肌托毒，且有较强的消散作用。

一指禅偏锋推法——镇静安神，活血通络。

鱼际揉法——舒筋通络，宁心安神。

抖法——舒筋解痉，滑利关节，松解粘连，消除疲劳。

15.擦法常用小鱼际擦法（侧擦法）

16.挤压类包括：

按法，点法，捏法，拿法，搓法，捻法，拨法。

掌按法的注意事项：

a.方向：

按压的方向应与受术者体表垂直；b.力量：

用力要由轻到重平稳加压，再由重而轻逐渐减压，不可冲击式用力。

17.拨法：

先按后拨

18扳法：

以“寸劲”作用于关节，使其瞬间突然受力，而产生被动的旋转，屈伸，屈收等关节运动的手法，称为扳法。

19.摇法包括颈椎摇法，腰椎摇法（a.坐位腰椎摇法，b.仰卧位……c.俯卧位……），肩部摇法（a.托肘摇肩法，b.扶肘……c.握手……〈幅度最小〉d.大幅度摇肩法）。

20最后的问答题

（1）

相同点

刺激

吸定带动皮下组织

环旋幅度

掌摩法

都是以手掌面着

小

否

大

掌揉法

力做环旋运动

大

是

小

相同点

方向

压力

频率

掌推法

都是在保持一定向下压力下作直线运动，使接触部

单方向直线

最大

缓慢

掌擦法

位与体表产生滑动摩擦

直线往返

其次

较快

（2）擦法是一种柔和温热的刺激，临床应用广泛，多用于虚证，寒证和痛证。

其主治功效为（1：

温肺化痰。

擦上胸部及背部，用于咳嗽，气喘，胸闷。

（2：

温中健脾。

擦上腹部及左侧下背部，用于慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡等。

（3：

舒肝理气，消食导滞。

'擦胁肋部，治疗肝气郁结之腹胀，胸闷等。

（4：

温肾助阳。

擦肾俞，命门，督脉，八髎，涌泉等处，用于肾阳不足，气虚下陷诸证和小儿遗尿。

（5：

温散寒邪。

擦背部两侧膀胱经，颈项部和鼻翼等，用于风寒感冒，鼻塞等证。

（6：

活血祛瘀。

治疗四肢软组织损伤，关节屈伸不利，及颈项肩腰背痛等证。

（7：

保健强身。

用于面部，腰骶部涌泉等处。

（8：

自我保健推拿。

掌擦腰骶部，擦涌泉等。

（3）抖法的注意事项：

（1：

受术者的肢体要自然伸直，放松，而处于松弛状态。

（2：

抖上肢的幅度应控制在2—3cm，抖下肢则幅度稍大。

（3：

频率要由慢到快。

（4：

操作是动作要连续。

（5：

术者操作时呼吸自然，不可屏气。

（6：

抖法操作前，多配合拔伸法，搓法等手（7：

有习惯性肩关节脱位者慎用上肢抖法。

（4）扳法的注意事项：

（1：

脊柱扳法操作前，必须要有很好的脊柱解剖学基础且要对脊柱关节的结构特征，生理可动范围有一清晰的了解。

（2：

扳法“寸劲”是指短促有力的，目的明确的，有控制的发力。

要求随发随收，点到即止，中病即止。

（3：

操作时不可逾越关节运动的生理活动范围，否则易伤及骨髓，马尾及神经根组织，颈，胸部扳法操作时尤当谨慎。

（4：

不可使用暴力和蛮力。

（5：

不可强求关节弹响.（6：

诊断不明确的脊柱外伤及带有脊髓症状体征者禁用扳法。

（7：

老年人有较严重的骨质增生，骨质疏松者慎用或者禁用扳法。

对于骨骨关节结核，骨肿瘤者禁用扳法。

（5）脊柱推拿不良反应和并发症的原因：

a,相关知识的缺乏。

b,操作手法不熟练。

c,缺乏理性认识。

一．摆动类手法：

以前臂有节律的连续摆动为运动特征的手法 

1.㨰法：

以第5掌指关节背面吸定，用手背近尺侧部分在受术部位做来回滚动的手法 

操作方法：

肩关节放松，以肘关节为支点，前臂做主动摆动， 带动腕关节的伸屈和前臂的旋转运动

腕关节伸屈幅度要大，前滚至极限时屈腕达60°~80°，回滚至极限时伸腕达30°~40° 

90°-120° 

2.一指禅推法：

频率为每分钟120~160次 

注意事项：

1.沉肩：

肩部放松，不要耸起  2.垂肘：

肘关节自然下垂，坐位操作时肘部略低于腕部   3.悬腕：

腕关节自然悬屈接近90°，不可过于勾紧，影响腕关节的灵活度     4.掌虚：

除拇指着力外，其他手指都要放松，自然弯曲，手握空拳。

5.指实：

拇指的指端或指腹吸定于一点，不可跳跃或与体表产生摩擦   6.紧推慢移：

拇指摆动频率较快，拇指端或指纹面在施术部位上的移动不能太快 

3.一指禅偏锋推法：

沉肩，垂肘，以肘关节为支点，前臂做主动摆动，带动腕部往返摆动和拇指掌指关节或拇指指骨间关节的屈伸活动 

4.鱼际揉法：

术者沉肩、垂肘，腕关节放松微屈或自然伸直，以肘关节为支点， 前臂做主动摆动，带动腕关节作左右侧偏运动 

二．摩擦类手法：

包括摩法、推法、擦法和抹法

1.摩法：

用手掌或手指在体表做环形摩擦的手法 柔和舒适 

2.推法：

单向直线，较用力着      指推法：

着力于指纹面 掌推法：

术者用手掌或掌根着力于一定的部位上     肘推法：

用前臂上端近肘尖处着力 开天门：

额头 

3.擦法：

单向直线来回摩擦运动的手法， 可分为小鱼际擦法（侧擦法）、鱼际擦法、掌擦法、指擦法 

三．挤压类手法：

主要包括按法、点法、捏法、拿法、搓法、捻法和拨法 

1.按法：

由轻而重垂直向下按压，然后逐渐减压放松，如此反复操作 用力要由轻到重平稳加压，再由重而轻逐渐减压，不可冲击式用力 肘按法刺激较强 

 2. 拿法：

捏而提起谓之拿  常用于颈项部、肩背部、四肢部 

3.搓法：

要求带动皮下组织，不要与皮肤有明显的摩擦       肢体不可夹得太紧      搓上肢时，搓动要快，移动要慢，移动到肘关节时用力要轻搓上肢时，搓动要快，移动要慢，移动到肘关节时用力要轻       如带有旋转动作，即搓法与揉法结合，称为搓揉法（肩部） 

4.捻法：

术者用拇指末节指纹面与示指中节桡侧（或末节指纹面）相对夹住受术者的手指或

脚趾，作方向相反的搓动 

捻手指时，夹住手指的侧面主要作用于神经、经络；夹住手指上下面主要作用于肌腱

四． 叩击类手法：

主要包括拍法、击法、弹法 

1.拍法：

术者五指并拢，掌指关节微屈，掌心微凹呈虚掌，腕关节放松， 

以肘关节的屈伸发力 腕关节动作不可过大，手指不可甩动，以免手术者表皮疼痛 

3.击法：

用拳、掌、指和棒状工具叩击体表的手法，有拳击法、掌击法、指击法、棒击法

五．运动关节类手法：

包括拔伸法、屈伸法、摇法、背法和扳法 

1.摇法：

摇转的幅度应由小到大，且尽量限制在正常关节生理可动范围之内， 不要超出最大病理限制位，或在患者能忍受的范围内进行 摇转的动作要缓和，用力要平稳，摇动速度宜缓慢 对习惯性关节脱位、椎动脉型颈椎病及颈椎骨折等病症禁止使用该部的关节摇法 

2.背法：

将患者背起后，对腰椎进行牵引、摇晃和振动的操作方法 

3.扳法：

颈椎斜扳法1．颈椎扳法必须要有很好的颈椎解剖学基础，对颈椎关节的结构特征、

生理可动范围有清晰的了解。

  2．颈椎扳法“寸劲” 要求随发随收，中病即止。

   3．操作时不可逾越颈椎关节运动的生理活动范围，否则易伤及脊髓， 扳寰枢关节尤当谨慎。

 4．不可使用暴力和蛮力。

 5．不可强求关节弹响。

 腰椎定位斜扳法：

受术者健侧卧位。

术者面对受术者而站， 右手拇指置于错位节段的两个腰椎棘突之间，左手将患者上半身向前屈曲 

肩关节扳法：

治疗范围：

肩周炎、肩关节外伤后遗症 四肢的扳法通常没有关节弹响声

六．振动类手法：

振法抖法

慎用推拿的几种情况：

1.饥饿时，由于血糖过低可能导致休克

2.饭后1h内，或腹胀时。

3.剧烈运动后和极度疲劳者，应休息一段时间后再考虑按摩

4.怀孕者，其腹部、腰骶部一般慎用手法；

有些穴位如合谷、肩井、三阴交据记载可能引起流产，也不宜使用；其他部位不宜使用中刺激手法

5.酒醉者

推拿的严格禁忌症：

1.高热者

2.急