广东省成人高等教育毕业生登记表.docx

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广东省成人高等教育毕业生登记表

广东省成人高等教育

毕业生登记表

学校：

系别：

专业：

培养层次：

学习形式：

姓名：

入学时间：

年月

学号：

填表日期：

年月日

广东省教育厅制

填表说明

1．毕业生必须实事地填写本表，填写时一律用钢笔或毛笔，字迹要清楚端正。

2.“培养层次〞填写分高中起点本科、专升本本科、专科。

3．“学习形式〞填“脱产〞、“业余〞、“函授〞、“夜大〞等。

4．贴二寸〔大一寸〕正面半身脱帽近照相片。

5．本表一式一份，存本人档案。

6．成绩表可打印后粘贴。

姓名

曾用名

性别

贴

相

片

处

出生年月

民族

籍贯

陆丰

出生地

现在

家庭住址

邮政编码

现在

工作单位

现在

职务职称

联

系

电

话

家庭

单位

手机

何时参加共产党或共青团

或党派，任何职务

履历〔自入初中时起依时间顺序填写〕

起止年月

在何单位学习〔工作〕任何职务

证明人

自我鉴定

签名：

年月日

在

学

期

间

奖

惩

情

况

班

主

任

意

见

签名〔盖章〕：

年月日

教系

学领

单导

位意

或见

签名〔盖章〕：

年月日

校〔院〕核准意见

盖章年月日

毕业证书编号

字号

课程名称

学时数

各学期考试成绩

备注

〔如该科成绩属考察、补考等，须在此栏注明。

〕

一

二

三

四

五

六

课程设计

科目〔题目〕名称

时间

〔起止年月〕

成绩

毕业设计〔论文〕

题目

时间

〔起止年月〕

评定成绩

学位授予情况

授予单位〔盖章〕年月日