药理学习题及答案第四军医大学版.docx

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药理学习题及答案第四军医大学版

药理学

第一章药理学总论

（一）绪言

一、单项选择题

1.药理学是研究（）

A.收集客观实验数据来进行统计学处理B.药物与机体相互作用的规律及机制的学科C.用离体器官来研究药物的作用D.用动物实验来研究药物的作用E.设空白对照组作比较分析研究

2.药效学是研究（）

A.药物的临床疗效B.提高药物疗效的途径C.机体如何对药物处置D.药物对机体的作用及作用机制E.如何改善药物质量

3.药动学是研究（）

A.药物对机体的影响B.机体对药物的处置过程C.药物与机体间相互作用D.药物的调配E.药物的加工处理

二、多项选择题

1.药理学的学科任务有（）

A.阐明药物对机体的作用及作用机制B.阐明机体对药物的处置过程C.研究和开发新药D.指导临床合理用药E.在我国可促使中医药现代化

答案

一，BDB二，ABCDE

（二）药物效应动力学

一、选择题：

A型题

1、药物产生副作用主要是由于：

A剂量过大B用药时间过长C机体对药物敏感性高D连续多次用药后药物在体内蓄积E药物作用的选择性低

2、LD50是：

A引起50%实验动物有效的剂量B引起50%实验动物中毒的剂量C引起50%实验动物死亡的剂量

D与50%受体结合的剂量E达到50%有效血药浓度的剂量

3、在下表中，安全性最大的药物是：

药物LD50（mg/kg）ED50（mg/kg）

A1005       B20020    C30020     D30010     E30040

4、药物的不良反应不包括：

A副作用B毒性反应C过敏反应D局部作用E特异质反应

5、某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时，表明：

A作用点改变B作用机理改变C作用性质改变D效能改变E效价强度改变

6、量反应与质反应量效关系的主要区别是：

A药物剂量大小不同B药物作用时间长短不同C药物效应性质不同D量效曲线图形不同E药物效能不同

7、药物的治疗指数是：

AED50/LD50BLD50/ED50CLD5/ED95DED99/LD1EED95/LD5

8、药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于：

A药物是否具有亲和力B药物是否具有内在活性C药物的酸碱度D药物的脂溶性E药物的极性大小

9、竞争性拮抗剂的特点是：

A无亲和力，无内在活性B有亲和力，无内在活性C有亲和力，有内在活性D无亲和力，有内在活性E以上均不是

10、药物作用的双重性是指：

A治疗作用和副作用B对因治疗和对症治疗C治疗作用和毒性作用D治疗作用和不良反应E局部作用和吸收作用

11、属于后遗效应的是：

A青霉素过敏性休克B地高辛引起的心律性失常C呋塞米所致的心律失常

D保泰松所致的肝肾损害E巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象

12、量效曲线可以为用药提供下列哪种参考？

A药物的安全范围B药物的疗效大小C药物的毒性性质D药物的体内过程E药物的给药方案

13、药物的内在活性（效应力）是指：

A药物穿透生物膜的能力B药物对受体的亲合能力C药物水溶性大小D受体激动时的反应强度E药物脂溶性大小

14、安全范围是指：

A有效剂量的范围B最小中毒量与治疗量间的距离C最小治疗量至最小致死量间的距离

DED95与LD5间的距离E最小治疗量与最小中毒量间的距离

15、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应？

A中毒量B治疗量C无效量D极量E致死量

16、可用于表示药物安全性的参数：

A阈剂量B效能C效价强度D治疗指数ELD50

17、药原性疾病是：

A严重的不良反应B停药反应C变态反应D较难恢复的不良反应E特异质反应

18、药物的最大效能反映药物的：

A内在活性B效应强度C亲和力D量效关系E时效关系

19、肾上腺素受体属于：

AG蛋白偶联受体B含离子通道的受体C具有酪氨酸激酶活性的受体D细胞内受体E以上均不是

20、拮抗参数pA2的定义是：

A使激动剂的效应增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数

B使激动剂的剂量增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数

C使激动剂的效应增加1倍时激动剂浓度的负对数

D使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数

E使激动剂的效应增加1倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数

21、药理效应是：

A药物的初始作用B药物作用的结果C药物的特异性D药物的选择性E药物的临床疗效

22、储备受体是：

A药物未结合的受体B药物不结合的受体C与药物结合过的受体D药物难结合的受体E与药物解离了的受体

23、pD2是：

A解离常数的负对数B拮抗常数的负对数C解离常数D拮抗常数E平衡常数

24、关于受体二态模型学说的叙述，下列哪项是错误的？

A拮抗药对R及R*的亲和力不等

B受体蛋白有可以互变的构型状态。

即静息态（R）和活动态（R*）

C静息时平衡趋势向于R

D激动药只与R*有较大亲和力

E部分激动药与R及R*都能结合，但对R*的亲和力大于对R的亲和力

25、质反应的累加曲线是：

A对称S型曲线B长尾S型曲线C直线D双曲线E正态分布曲线

26、从下列pD2值中可知，与受体亲和力最小的是：

A1B2C4D5E6

27、从下列pA2值可知拮抗作用最强的是：

A0.1B0.5C1.0D1.5E1.6

28、某降压药停药后血压剧烈回升，此种现象称为：

A变态反应B停药反应C后遗效应D特异质反应E毒性反应

29、下列关于激动药的描述，错误的是：

A有内在活性B与受体有亲和力C量效曲线呈S型DpA2值越大作用越强E与受体迅速解离

30、下列关于受体的叙述，正确的是：

A受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分

B受体都是细胞膜上的蛋白质

C受体是遗传基因生成的，其分布密度是固定不变的

D受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应

E药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的

B型题

问题31~35

A药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关

B等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性

C用药一段时间后，病人对药物产生精神上依赖，中断用药，出现主观不适

D长期用药，需逐渐增加剂量，才可保持药效不减

E长期用药，产生生理上依赖，停药后出现戒断症状

31、高敏性是指：

32、过敏反应是指：

33、习惯性是指：

34、耐受性是指：

35、成瘾性是指：

问题36~41

A受体B第二信使C激动药D结合体E拮抗药

36、起后继信息传导系统作用：

37、能与配体结合触发效应：

38、能与受体结合触发效应：

39、能与配体结合不能触发效应：

40、起放大分化和整合作用：

41、能与受体结合不触发效应：

问题42~43

A纵坐标为效应，横坐标为剂量

B纵坐标为剂量，横坐标为效应

C纵坐标为效应，横坐标为对数剂量

D纵坐标为对数剂量，横坐标为效应

E纵坐标为对数剂量，横坐标为对数效应

42、对称S型的量效曲线应为：

43、长尾S型的量效曲线应为：

问题44~48

A患者服治疗量的伯氨喹所致的溶血反应

B强心甙所致的心律失常

C四环素和氯霉素所致的二重感染

D阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸

E巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象

44、属毒性反应的是：

45、属后遗效应的是：

46、属继发反应的是：

47、属特异质反应的是：

48、属副作用的是：

C型题：

问题49~51

A对受体有较强的亲和力B对受体有较强的内在活性

C两者都有D两者都无

49、受体激动剂的特点中应包括：

50、部分激动剂的特点中应包括：

51、受体阻断剂的特点中可包括：

问题52~54

ApA2BpD2C两者均是D两者均无

52、表示拮抗药的作用强度用：

53、表示药物与受体的亲和力用：

54、表示受体动力学的参数用：

55、表示药物与受体结合的内在活性用：

X型题：

56、有关量效关系的描述，正确的是：

A在一定范围内，药理效应强度与血浆药物浓度呈正相关

B量反应的量效关系皆呈常态分布曲线

C质反应的量效关系皆呈常态分布曲线

DLD50与ED50均是量反应中出现的剂量

E量效曲线可以反映药物效能和效价强度

57、质反应的特点有：

A频数分布曲线为正态分布曲线B无法计算出ED50

C用全或无、阳性或阴性表示D可用死亡与生存、惊厥与不惊厥表示

E累加量效曲线为S型量效曲线

58、药物作用包括：

A引起机体功能或形态改变B引起机体体液成分改变

C抑制或杀灭入侵的病原微生物或寄生虫D改变机体的反应性

E补充体内营养物质或激素的不足

59、药物与受体结合的特性有：

A高度特异性B高度亲和力C可逆性D饱和性E高度效应力

60、下列正确的描述是：

A药物可通过受体发挥效应B药物激动受体即表现为兴奋效应

C安慰剂不会产生治疗作用D药物化学结构相似，则作用相似

E药效与被占领的受体数目成正比

61、下列有关亲和力的描述，正确的是：

A亲和力是药物与受体结合的能力

B亲和力是药物与受体结合后引起效应的能力

C亲和力越大，则药物效价越强

D亲和力越大，则药物效能越强

E亲和力越大，则药物作用维持时间越长

62、药效动力学的内容包括：

A药物的作用与临床疗效B给药方法和用量C药物的剂量与量效关系

D药物的作用机制E药物的不良反应和禁忌症

63、竞争性拮抗剂的特点有：

A本身可产生效应B降低激动剂的效价

C降低激动剂的效能D可使激动剂的量效曲线平行右移

E可使激动剂的量效曲线平行左移

64、可作为用药安全性的指标有：

ATD50/ED50B极量CED95~TD5之间的距离

DTC50/EC50E常用剂量范围

二、名词解释：

1、不良反应2、效能3、LD504、ED505、治疗指数

6、pA27、pD28、竞争性拮抗剂9、药原性疾病

10、副作用11、毒性反应12、后遗效应13停药反应

14、变态反应15、安全范围16、储备受体17、向下调节

18、向上调节

三、简答题：

1、测定药物的量-效曲线有何意义？

要点：

①为确定用药剂量提供依据；

②评价药物的安全性（安全范围、治疗指数等）；

③比较药物的效能和效价

④研究药物间的相互作用或药物作用原理

2、举例说明药物可能发生哪些不良反应？

3、简述竞争性拮抗剂的特点。

4、说明作用于受体药物的分类及各类药物的特点。

提示：

对激动剂、拮抗剂、部分激动剂进行比较。

选择题答案：

1E2C3D4D5E6C7B8B9B10D11E12E13D

14E15B16D17D18B19A20B21B22A23A24B25A26A

27E28B29D30A31B32A33C34D35E36B37A38C39D

40B41E42C43A44B45E46C47A48D49C50A51A52A

53B54C55D56AE57ACDE58ABCDE59ABCD60AE61AC

62ACDE63BD64ACD

（三）药物代谢动力学

一、单项选择题

1.药物或其代谢物排泄的主要途径是（）

A.肾B.胆汁C.乳汁D.汗腺E.呼吸道

2.肝微粒体混合功能氧化酶中最重要的酶是（）

A.细胞色素b5B.细胞色素-450C.单胺氧化酶D.葡萄糖醛酸转移酶E.儿茶酚氧位甲基转移酶

3.某药半衰期为2小时一次给药后药物在体内基本消除时间为（）

A.6小时B.10小时C.15小时D.20小时E.24小时

4.大多数药物的跨膜转运方式是（）

A.主动转运B.脂溶扩散C.易化扩散D.滤过E.胞饮

5.弱酸性药物在碱性尿液中（）

A.解离少再吸收多排泄慢B.解离多再吸收少排泄快C.解离少再吸收少排泄快D.解离多再吸收少排泄慢E.解离多再吸收多排泄慢

6.下列哪一个药物是肝药酶抑制剂（）

A.氯霉素B.苯巴比妥钠C.苯妥英钠D.利福平E.戊巴比妥

7.一级消除动力学的特点是（）

A.恒比消除1/2不定B.恒比消除1/2恒定C.恒量消除1/2不定D.恒量消除1/2恒定E.恒比消除1/2变小

8.苯巴比妥过量中毒为了促使其快速排泄（）

A.碱化尿液使解离度增大增加肾小管再吸收B.碱化尿液使解离度减小增加肾小管再吸收C.碱化尿液使解离度增大减少肾小管再吸收D.酸化尿液使解离度增大增加肾小管再吸收E.酸化尿液使解离度减小增加肾小管再吸收

9.半衰期是指（）

A.药效下降一半所需时间B.血药浓度下降一半所需时间C.稳态血浓度下降一半所需时间D.药物排泄一半所需时间E.药物的血浆蛋白结合率下降一半所需时间

二、名词解释

1.表现分布容积:

是指药物在体内达到动态平衡时药物分布所需要的容积。

2.生物利用度生物有效度是指血管外给药时药物制剂被机体吸收利用的程度和速度。

3半衰期一般是指血药浓度下降一半所需要的时间也称血浆半衰期。

4.首关消除首过效应药物在胃肠道吸收后都要先经门静脉进入肝脏再进入体循环。

其在肠粘膜和肝脏中极易被代谢灭活使进入体循环的药量减少这种现象称为首过消除或首过效应。

5.稳态血药浓度坪值临床上连续多次给药若每隔1个1/2用药1次则经过4-6个1/2后体内药量可达稳态水平的93.5%-98.4%。

这个相对稳态的水平称为稳态血药浓度也称坪值。

6.肝肠循环有些药物经肝脏转化后并自胆汁排入小肠被相应的水解酶转化成原型药物可经肠粘膜上皮细胞吸收经门静脉、肝脏重新进入体循环这种小肠、肝脏、胆汁间的循环过程称为肝肠循环。

7.P28血脑屏障血管壁与神经胶质细胞形成的血液与脑细胞外液间的屏障和由脉络膜丛形成的血液与脑脊液间的屏障

答案

一，ABBBBABCB

（四）影响药物效应的因素及合理用药原则

一、选择题A型题：

1、安慰剂是：

A不具药理活性的剂型B不损害机体细胞的剂型C不影响药物作用的剂型D专

供口服使用的剂型E专供新药研究的剂型

2、药物联合使用，其总的作用大于各药物单独作用的代数和，这种作用称为药物的：

A增强作用B相加作用C协同作用D拮抗作用E以上均不是

3、停药后会出现严重生理功能紊乱称为：

A习惯性B耐受性C成瘾性D快速耐受性E耐药性

4、药物的配伍禁忌是指：

A吸收后和血浆蛋白结合      B体外配伍过程中发生的物理和化学变化

C肝药酶活性的抑制      D两种药物在体内产生拮抗作用      E以上都不是

5、长期应用某药后需要增加剂量才能奏效，这种现象称为：

A耐药性B耐受性C成瘾性D习惯性E适应性

6、利用药物协同作用的目的是：

A增加药物在肝脏的代谢B增加药物在受体水平的拮抗C增加药物的吸收D增加药物的排泄E增加药物的疗效

7、遗传异常主要表现在：

A对药物肾脏排泄的异常   B对药物体内转化的异常  C对药物体内分布的异常   D对药物胃肠吸收的异常   E对药物引起的效应异常

8、影响药动学相互作用的方式不包括：

A肝脏生物转化B吸收C血浆蛋白结合D排泄E生理性拮抗

B型题：

问题9~11

 A耐受性B耐药性C成瘾性D习惯性E快速耐受性

9、短时间内反复应用数次药效递减直至消失：

10、病原体及肿瘤细胞对化学治疗药物的敏感性降低：

11、长期用药后突然停药发生严重的生理功能紊乱：

C型题：

问题12~15

A肝药酶抑制B遗传异常影响效应C两者均有D两者均无

12、维拉帕米：

13、伯氨喹：

14、异烟肼：

15、西米替丁：

X型题：

16、合理用药应包括：

A明确诊断B选药恰当C公式化给药D对因和对症治疗并举   E个体化给药

17、以下关于给药方法的描述，正确的是：

A口服是常用的给药方法B急救时常用注射给药  C舌下给药吸收速度较口服慢

D吸入给药吸收速度仅次于静脉注射 E完整皮肤表面给药通常发挥局部作用

18、两种以上药物联用的目的是：

A增加药物用量B减少不良反应C减少特异质反应发生   D增加疗效E增加药物溶解度

19、联合用药可发生的作用包括：

A拮抗作用B配伍禁忌C协同作用D个体差异E药剂当量

20、影响药代动力学的因素有：

A胃肠吸收B血浆蛋白结合C干扰神经递质的转运  D肾脏排泄E肝脏生物转化

二、名词解释：

个体差异、配伍禁忌、安慰剂、快速耐受性、耐受性、习惯性、成瘾性、药物滥用、耐药性、依药性

三、论述题：

1、试述影响药物作用的机体方面因素。

选择题答案1A2A3C4B5B6E7E8E9E10B11C12D13B

14C15A16ABDE17ABDE18BD19ABC20ABDE

第二章传出神经系统药理概论

一、选择题A型题：

1、多数交感神经节后纤维释放的递质是：

A乙酰胆碱B去甲肾上腺素C胆碱酯酶D儿茶酚氧位甲基转移酶E单胺氧化胺

2、胆碱能神经兴奋时不应有的效应是：

A抑制心脏B舒张血管C腺体分泌D扩瞳E收缩肠管、支气管

3、阻断植物神经节上的烟碱受体后，可能会产生的效应是：

A重症肌无力B胃肠道蠕动增加C唾液腺的分泌增加D麻痹呼吸肌E血压下降

4、分布在骨骼肌运动终板上的受体是：

Aα-RBβ-RCM-RDN1-REN2-R

5、突触间隙NA主要以下列何种方式消除？

A被COMT破坏B被神经末梢再摄取C在神经末梢被MAO破坏D被磷酸二酯酶破坏E被酪氨酸羟化酶破坏

6、下列哪种效应是通过激动M-R实现的？

A膀胱括约肌收缩B骨骼肌收缩C虹膜辐射肌收缩

D汗腺分泌E睫状肌舒张

7、ACh作用的消失，主要：

A被突触前膜再摄取B是扩散入血液中被肝肾破坏C被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解D被神经突触部位的胆碱酯酶水解E在突触间隙被MAO所破坏

8、M样作用是指：

A烟碱样作用B心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰C骨骼肌收缩D血管收缩、扩瞳E心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩

9、在囊泡内合成NA的前身物质是：

A酪氨酸B多巴C多巴胺D肾上腺素E5-羟色胺

10、下列哪种表现不属于β-R兴奋效应：

A支气管舒张B血管扩张C心脏兴奋D瞳孔扩大E肾素分泌

11、某受体被激动后，引起支气管平滑肌松驰，此受体为：

Aα-RBβ1-RCβ2-RDM-REN1-R

12、去甲肾上腺素减慢心率的机制是：

A直接负性频率作用B抑制窦房结C阻断窦房结的β1-R

D外周阻力升高致间接刺激压力感受器E激动心脏M-R

13、多巴胺β-羟化酶主要存在于：

A去甲肾上腺素能神经末梢膨体内B去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内C去甲肾上腺素能神经突触间隙D胆碱能神经突触间隙

E胆碱能神经突触前膜

14、α-R分布占优势的效应器是：

A皮肤、粘膜、内脏血管B冠状动脉血管C肾血管D脑血管E肌肉血管

15、关于N2-R结构和偶联的叙述，正确的是：

A属G-蛋白偶联受体B由3个亚单位组成C肽链的N-端在细胞膜外，C-端在细胞内D为7次跨膜的肽链E属配体、门控通道型受体

B型题：

问题16~18

Aα-RBβ1-RCβ2-RDM-REN-R

16、睫状肌的优势受体是：

17、肾血管的优势受体是：

18、骨骼肌血管的优势受体是：

问题19~21

AD1BD2Cα1Dα2EN1

19、抑制突触前膜NA释放的受体是：

20、促进肾上腺髓质释放NA、AD的受体是：

21、与锥体外运动有关的受体是：

C型题：

问题22~24

A胃肠蠕动加强B心脏收缩加快C两者都是D两者都不是

22、M-R激动时：

23、N1-R激动时：

24、α-R激动时：

X型题：

25、M3-R激动的效应有：

A心脏抑制B肾素释放增加C腺体分泌增加

D胃肠平滑肌收缩E膀胱平滑肌收缩

26、可能影响血压的受体有：

Aα1-RBα2-RCN1-RDN2-REβ1-R

二、简述题

1、简述ACh、NA在体内的合成、贮存、释放及消除。

选择题答案：

1B2D3E4E5B6D7D8E9C10D11C12D13B14A15E16D17A18C1D20E21B22A23C24D25CDE

26ABCE

第三章

（一）胆碱受体激动药

一、选择题A型题

1、毛果芸香碱主要用于：

A重症肌无力B青光眼C术后腹气胀D房室传导阻滞E眼底检查

2、乙酰胆碱舒张血管机制为：

A促进PGE的合成与释放B激动血管平滑肌上β2-R

C直接松驰血管平滑肌

D激动血管平滑肌M-R，促进一氧化氮释放

E激动血管内皮细胞M-R，促进一氧化氮释放

3、匹鲁卡品对视力的影响是：

A视近物、远物均清楚B视近物、远物均模糊C视近物清楚，视远物模糊

D视远物清楚，视近物模糊E以上均不是

4、氨甲酰胆碱临床主要用于：

A青光眼B术后腹气胀和尿潴留C眼底检查

D解救有机磷农药中毒E治疗室上性心动过速

5、对于ACh，下列叙述错误的是：

A激动M、N-RB无临床实用价值C作用广泛D化学性质稳定

E化学性质不稳定

6、与毒扁豆碱相比，毛果芸香碱不具备哪种特点？

A遇光不稳定B维持时间短C刺激性小D作用较弱E水溶液稳定

7、切除支配虹膜的神经（即去神经眼）后再滴入毛果芸香碱，则应：

A扩瞳B缩瞳C先扩瞳后缩瞳D先缩瞳后扩瞳E无影响

8、小剂量ACh或M-R激动药无下列哪种作用：

A缩瞳、降低眼内压B腺体分泌增加C胃肠、膀胱平滑肌兴奋

D骨骼肌收缩E心脏抑制、血管扩张、血压下