《局部解剖学》教学大纲.docx

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《局部解剖学》教学大纲

《局部解剖学》教学大纲

一、前言

《局部解剖学》是在学了系统解剖学的基础上，为了结合临床实用的需要，而按身体某一局部（如胸部和腹部等），由浅入深，逐层研究其各种结构的位置和毗邻关系的科学，属于基础与临床之间的过渡课程。

教材包括：

头部、颈部、胸部、上肢、腹部、下肢、会阴、脊柱区等八个部分。

教学方法可分讲课与解剖操作两部分，两者的比例为1：

2，总学时数为45学时。

《局部解剖学》的教学，要贯彻知识传授与技能培训并得的方针，注重学生操作能力的培养。

按教学计划，本科学为考试课，包括理论考试和实践操作考试两部分。

教学要求分掌握、熟悉、了解三级，对掌握的内容必须充分理解，牢固记忆，融会贯通。

二、教学目的要求和内容

绪论

[目的要求]

1、掌握人体层次结构的基本概念。

2、熟悉解剖操作注意点。

3、了解解剖用具的准备与使用。

[教学内容]

1、《局部解剖学》的研究领域、地位和教学目的。

2、人体层次结构的基本概念：

皮肤、浅筋膜、肌肉、血管、神经。

3、解剖操作要点：

先预习后解剖、由浅入深、层次分明、分工协作，勤思善问。

4、解剖用具的准备与使用。

[教学方法]

课堂讲授为主，解剖用具的使用可结合有关器械操作示范。

第一章 头部

[目的要求]

1、掌握额顶枕区软组织的分层及结构特点。

2、熟悉头部的境界与分区，体表标志，颅顶的血管，神经分布和颅顶骨的结构。

3、了解头部主要结构的体表投影、颞区软组织。

[教学内容]

1、头部的境界与分区，体表标志与体表投影。

2、额顶枕区软组织的分层及结构特点。

3、颞区软组织。

4、颅顶的血管神经营。

5、颅顶骨。

[教学方法]

自学。

第二章 颈部

[目的要求]

1、掌握：

①颈部境界与分区，体表标志，颈部主要血管的体表投影。

②颈筋膜浅层、中层、深层的形成、颈动脉鞘的组成。

③颈动脉三角的境界、内容及毗邻。

④肌三角的境界。

⑤甲状腺的形态、位置、被膜和毗邻。

⑥颈根部的境界，颈动脉鞘及内容。

2、熟悉：

①咽后间隙，椎前间隙的位置及毗邻。

②甲状腺的动脉、静脉与喉的神经。

③颈根部的主要结构。

3、了解：

①颈部浅层结构。

②甲状旁腺的形态、位置。

③枕三角、锁骨上三角的境界、内容及毗邻。

④颈袢。

⑤颈从、颈交感干的组成及位置。

[教学内容]

1、颈部的境界与分区及表面解剖。

2、颈部层次结构（浅层结构，颈筋膜及筋膜间隙）。

3、颈前区（下颌下三角、颏下三角、颈动脉三角、肌三角）。

4、颈外侧区（枕三角、锁骨上三角）。

5、胸锁乳突肌区及颈根部。

6、解剖操作要点。

[教学方法]

1、课堂讲授、充分利用电子挂图、图谱等资料以加深理解。

2、重点解剖：

颈丛皮支、颈外静脉、颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉。

颈内静脉、迷走神经、甲状腺及其血管神经。

第三章 胸部

[目的要求]

1、掌握胸壁的分区、胸前外侧壁的体表标志；胸壁的结构层次。

2、熟悉胸大肌的起、止、作用和神经支配、肋间血管、神经的走行及位置关系。

3、了解胸前外侧壁的浅层结构。

[教学内容]

1、胸壁的分区及其表面解剖。

2、胸壁的浅层结构。

3、胸壁的深层结构。

4、解剖操作要点。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、解剖操作。

第四章 上肢

第一节 概述

[目的要求]

1、掌握上肢的境界与分区、重要体表标志。

动脉干与正中神经、尺神经、桡神经的体表投影。

头静脉、贵要静脉起始与走行位置。

2、熟悉上肢轴线和提携角。

3、了解上肢的测量、对比关系、皮神经。

[教学内容]

1、上肢的境界与分区及其表面解剖。

2、上肢基本结构。

[教学方法]

课堂讲授。

结合电子挂图、图谱以加深理解。

第二节 肩部

[目的要求]

1、掌握腋窝的境界、腋动脉的分支，肌腱袖的组成与功能。

2、熟悉臂丛的组成及主要分支。

3、了解腋淋巴结，三角肌区和肩胛区的概念，肩胛区的肌。

[教学内容]

1、腋区（境界及内容）。

2、三角肌区及肩胛肌区。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、重点解剖：

腋动脉、腋静脉，臂丛神经及其主要分支。

腋动脉的分支。

第三节 臂部

[目的要求]

1、掌握臂部的境界与分区。

桡神经在臂后区的走行位置。

2、熟悉肱二头肌内侧沟的神经、血管分布情况，位置关系。

3、了解臂前区、臂后区的浅层结构。

[教学内容]

1、臂前区。

2、臂后区。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、重点解剖：

正中神经、肱动脉、尺神经、肌皮神经、桡神经。

第四节 肘部

[目的要求]

1、掌握肘部的境界与分区、肘窝的概念、肘后三角和肘外侧三角的概念与临床意义。

2、熟悉肘前区浅静脉的分布情况。

[教学内容]

1、肘前区（浅层结构，肘窝的境界及内容）。

2、肘后区（肘后三角、肘外侧三角）。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、重点解剖：

头静脉、肘正中静脉、贵要静脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉、桡神经浅支和深支，尺神经。

第五节 前臂部

[目的要求]

1、掌握前臂部的境界与分区。

桡动脉，桡神经、尺动脉、尺神经的位置关系。

2、熟悉前臂前区与前臂后区的肌的分布及神经血管分布。

[教学内容]

1、前臂前区。

2、前臂后区。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、重点解剖：

正中神经、桡动脉、桡神经、尺动脉、尺神经。

第六节 手部

[目的要求]

1、掌握掌浅弓的组成与分布，正中神经与桡神经浅支，尺神经手背支的分布。

2、熟悉腕管的组成及内容。

3、了解手掌、手背、手指的浅、深层结构。

[教学内容]

1、手掌的分区，浅层结构、深层结构（腕管、掌浅弓、掌深弓）。

2、手背。

3、手指。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、重点解剖：

掌浅弓及其分支，腕管。

第五章 腹部

[目的要求]

1、掌握腹部的境界、分部、体表标志。

腹前外侧壁的层次。

腹股沟管的组成、内容。

2、熟悉腹前外侧壁的血管、神经分布。

3、了解腹腔内主要器官在腹前壁的投影。

[教学内容]

1、腹部境界及表面解剖。

2、腹前外侧壁（皮肤、浅筋膜、肌层）。

3、腹股沟管组成，内容（二口，四壁）

4、操作要点。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、重点解剖：

腹前外侧壁的层次，腹股沟管。

第六章 下肢

第一节 概述

[目的要求]

1、掌握下肢的境界与分区。

重要体表标志。

坐骨神经、股动脉、胫前动脉和足背动脉的体表投影。

2、熟悉下肢的浅静脉和主要皮神经的分布情况。

3、了解下肢的测量、对比关系、下肢力线。

[教学内容]

1、下肢的境界与分区。

2、下肢表面解剖（体表标志、血管神经体表投影、下肢测量、对比关系、下肢力线）。

3、基本结构。

[教学方法]

1、课堂讲授。

第二节 臀区

[目的要求]

1、掌握臀区的境界。

梨状肌上下孔结构。

2、熟悉深筋膜的特点。

3、了解臀肌、梨状肌的起止。

[教学内容]

1、浅层结构、臀部皮神经。

2、深筋膜、肌肉层次。

3、梨状肌上下孔结构。

4、坐骨神经在臀区的位置关系。

5、穿经坐骨小孔的结构。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、重点解剖：

梨状肌上下孔结构。

第三节 股部

[目的要求]

1、掌握：

①股部的境界与分区，阔筋膜形成的特殊结构。

②股三角的境界及其内容。

③坐骨神经的走行位置、分布情况。

2、熟悉股神经、股动脉在股三角内的分支与分布情况。

股四头肌与内收肌群的组成。

3、了解股管和收肌管的组成、位置及管内结构。

[教学内容]

1、股前区。

2、股后区。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、重点解剖：

坐骨神经与股二头肌的关系。

股动脉、股神经、股静脉、大隐静脉、股动脉的分支、闭孔神经、闭孔动脉。

第四节 膝部

[目的要求]

1、掌握膝部的境界与分区。

腘窝的境界及其内容。

2、熟悉膝前区的深层结构。

3、了解腘动脉发出的五个关节支。

[教学内容]

1、膝前区浅、深层结构。

2、膝后区（腘窝境界及其内容）。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、重点解剖：

腘动脉、胫神经、腓总神经、腘动脉的分支。

第五节 小腿部、踝与足

[目的要求]

1、掌握：

①小腿横韧带与小腿十字韧带的位置及其深面通过的肌腱情况。

②腓总神经分支的部位行走位置及分布。

③胫神经走行位置与血管的关系，分支与分布。

2、熟悉小腿部、踝与足的境界与分区。

3、了解股骨骨折错位与肌群作用的关系。

[教学内容]

1、小腿前区、踝前区和足背的浅、深层结构。

2、小腿后区、踝后区和足背的浅、深层结构。

3、股骨骨折错位与肌群作用的关系。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、重点解剖：

胫后动脉、胫神经、腓总神经、胫前动脉、腓浅神经、腓深神经、足底内外侧动脉及神经。

第七章 会阴

[目的要求]

1、掌握会阴的概念。

肛门三角的组成及内容。

尿生殖三角的概念及结构。

2、熟悉坐骨直肠窝的组成及内容。

3、了解阴囊及睾丸、精索的被膜。

[教学内容]

1、肛门（肛管、坐骨直肠窝的结构）。

2、尿生殖区（层次结构、阴囊及精索的被膜、会阴中心腱）。

[教学方法]

自学为主。

第八章 脊柱区

1、掌握：

①脊柱区的境界与分区。

脊柱的重要体表标志。

②各部椎骨的特征、椎骨间的连接装置。

③脊髓被膜、脊髓腔。

2、熟悉：

脊柱区皮肤、浅筋腹特点与皮神经、胸腰筋膜与竖脊肌的起止、作用。

3、了解脊柱区的肌层、脊髓节段与椎体的对应关系。

[教学内容]

1、脊柱区境界与分区、体表标志。

2、脊柱区的软组织。

3、脊柱结构特点、椎管及其内容。

4、解剖操作要点。

[教学方法]

1、课堂讲授。

2、重点解剖：

椎管及其内容，脊神经及其神经根、椎间孔。

三、课时分配

教学内容

讲课时数

解剖操作时数

备注

头部

1

（自学）

颈部

2

6

胸腹部

1

4

上肢

3

8

下肢

3

8

会阴

1

（自学）

脊柱区

1

4

新进展

1

总计

13

30

43

四、使用说明

1、本大纲供五年制本科骨伤、针灸专业使用。

教材为《局部解剖学》人民卫生出版社第五版，彭裕文编。

2、教学方法要充分利用讲授与解剖操作两种主要手段，并结合自学、示教、电教等方法，注重培养学生的操作能力、自学能力。

3、对教学顺序可作适当的变动，但不要破坏课程的基本体系。

4、本大纲所列的讲授、操作课时分配，可根据具体情况适当调整。

五、关于自学说明

1、自学内容：

头部、会阴。

2、自学时数：

2学时。

3、目的要求：

见前面内容。

4、检查方法：

做作业、自学内容列入考试范围。

5、参考书目：

（1）临床解剖学丛书（头颈、胸部、四肢、腹腔、盆腔分册），钟世镇主编，人民卫生出版社。

（2）人体解剖学 河北新医大编。