浙江地区专业实务单选题50题含答案练习题50题含答案文档格式.docx
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B呼吸衰竭
C脑溢血
D心功能衰竭
E心源性休克
A
心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因,约有75-95%的病人发生心律失常,多发生于病后1-2天内,前24内发生率最高,以室性心率失常最多见,如频发室性期前收缩,成对出现或呈短阵室性心动过速,常是出现室颤先兆。
室颤室急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。
6、患者女,53岁。
患类风湿关节炎,接受药物治疗。
近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。
目前正确的护理措施是
A关节保暖
B使用复方新诺明口服治疗
C加强关节运动强度
D关节冷敷
E因疼痛保持关节持续不动
7、患者,女,60岁。
痛风病史5年。
因担心疾病的预后,思想负担重,情绪低落。
此时,护士给予最恰当的护理措施是向患者说明
A红酒
B蘑菇
C虾蟹
D鸡蛋
E豆腐
避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆等,严禁饮酒。
指导病人进食碱性食物,如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各种蔬菜等。
8、患者,女,77岁,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。
为防止虚脱应重点观察有无
A75%乙醇擦浴
B冷湿敷
C温水浴
D冰盐水灌肠
E放置冷袋
9、患者,男性,50岁,因脑外伤入院。
患者神志不清,意识昏迷。
查体:
T39℃,P106次/分,R22次/分,BP160/105mmHg。
医嘱:
插鼻饲管维持营养。
为提高插管的成功率,当胃管插至会厌部时,护士应
A≤200ml;
≥2h
B≤200ml;
≥4h
C>200ml;
<4h
D>200ml;
E>200ml;
每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。
10、关于子宫脱垂的原因,以下说法错误的是
AⅠ度轻型
BⅠ度重型
CⅡ度轻型
DⅡ度重型
EⅢ度
子宫脱垂分三度,Ⅰ度轻型:
宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;
Ⅰ度重型:
宫颈已达处女膜缘,但未超出,检查时在阴道口可见宫颈;
Ⅱ度轻型:
宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;
Ⅱ度重型:
宫颈和部分宫体已脱出阴道口;
Ⅲ度宫颈和宫体全部脱出阴道口外。
故选C。
11、患儿男,7岁。
水肿,尿少,肉眼血尿3天。
BP135/100mmHg,眼睑及下肢水肿。
尿常规:
尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜。
考虑此患儿是
A多尿
B尿频
C尿急
D少尿
E无尿
每日尿量小于400ml为少尿。
12、有关新生儿硬肿症临床分度,正确的是
A轻度<
10%
B中度20%~50%
C重度>
60%
D轻度<
5%
E中度10%~15%
B
硬肿可分为轻、中、重度,常与硬肿发生的范围有关,轻度&
lt;
20%,中度20%~50%,重度&
gt;
50%。
13、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时,最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动
A增强心肌收缩力
B减少心排出量
C收缩冠状血管
D加快心率
E促进毛细血管的通透性
肾上腺素的主要作用于心肌时,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性,心排出量增加,能舒张冠状血管,改善心肌的血液供应,而且作用迅速,主要表现为正性作用。
主要药理作用为增强心肌收缩力。
14、某护士进入临床医院实习,她按照护士素质要求自己努力工作,并逐渐改正自己说话声音大、走路重的缺点。
不属于自我心理防卫机制特点的是
A心理社会发展阶段的顺序并不固定,可以颠倒
B一个人的人格或情感表现是其每个阶段发展结果的反映
C每个心理社会发展阶段均有几个中心问题或矛盾冲突需要解决
D人的一生分为8个发展阶段,但并非每个人都要经过这些阶段
E在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突,可以到下一阶段顺利解决
埃里克森的心理社会发展学说指出所有人在一生中都要经过8个心理社会发展阶段,而且顺序固定,不能颠倒,因此选项A、D是错误的。
每个发展阶段均有一个中心问题或矛盾冲突必须解决,某一发展阶段没有解决的矛盾冲突,是不能到下一阶段再去解决的,因此选项C、E是错误的。
一个人的人格或情感表现可反映其每一阶段的发展结果。
因此选项B是正确的。
15、脑出血患者,45岁。
入院2天,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示小脑出血血肿200mL左右,侧脑室有扩大征象,采取下列何种措施最合适
A脑干诱发电位
BTCD检查
C脑电图检查
D头颅CT
E腰穿
16、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
让患者有尊严地度过余生
17、患者:
“我每天都要喝一点酒。
”护士:
“请问您每天具体喝多少?
”护士使用的沟通技巧是
A气温
B患者的疼痛
C噪音
D病房其他患者
E医生的诊断
1.疼痛是影响沟通的个人因素,噪音、气温是影响沟通的环境因素。
2.此时是护患关系建立初期,护士因为书写病历急需了解患者详细的发病经过,双方的沟通以陈述事实为主。
18、可促进钙、磷吸收的是
A维生素A
B维生素B
C维生素D
D维生素PP
E叶酸
可促进钙、磷吸收的是维生素D。
19、患儿,男,4岁,进食果冻时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,神志不清,护士应采取的措施是
A禁食
B给氧
C患儿取侧卧位
D减少小儿哭闹
E密切观察病情
减少患儿哭闹,以免因异物变位,发生急性喉梗阻,出现窒息危及生命。
20、患者,男性,78岁。
头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
A中凹位
B侧卧位
C半坐卧位
D端坐位
E头高脚低位
中凹位适用范围休克病人。
21、患者女,62岁,下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖,为保护双足功能,可选用的保护具是
A呼吸情况
B血压情况
C约束时间
D末梢血液循环
E伤口渗血情况
使用约束带时,若局部必须衬垫,松紧适宜,经常观察末梢血液循环,防止局部组织长时间受压,造成组织缺血缺氧。
22、患者男,60岁,车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿,评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱,患者目前的皮肤状况处于
A正常
B压疮淤血红润期
C压疮炎性浸润期
D压疮浅度溃疡期
E压疮坏死溃疡期
局部水疱形成是炎性浸润期的表现。
23、口服避孕药的禁忌症不包括
A月经来潮前第5天
B月经来潮的第5天
C月经干净后第5天
D月经来潮的第10天
E性生活前8小时
从月经来潮的第5天开始服用,每晚1片,连服22日,不能间断。
24、患儿,1岁。
发热、咳嗽、流涕3天入院。
入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。
体检:
胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。
为明确病原菌,应首先进行的检查是
A痰液涂片
B皮肤瘀斑涂片找细菌
C胸部X线片
D神经传导功能测定
E脑电图检查
25、女性,52岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴肠管脱出,正确的紧急处理措施是
A继续观察血压、脉搏
B给予吗啡止痛
C应用抗生素预防感染
D绝对卧床
E禁食
1.腹腔穿刺有不凝血说明有腹腔实质脏器破裂。
2.在抗休克的同时争分夺秒手术,视情行脾修补或切除,彻底止血,挽救患者生命。
3.诊断不明时禁用止痛药,避免减轻损伤所致的不良刺激,干扰诊断,延误治疗。
26、患者男,行前列腺肥大摘除术,术后膀胱冲洗。
应选择的冲洗液是
A0.9%氯化钠溶液
B1:
5000高锰酸钠溶液
C肥皂水
D硼酸
E2%碳酸氢钠溶液
0.9%化钠溶液为等渗溶液,且对膀胱刺激小,适用于膀胱冲洗。
27、食管癌患者的典型临床表现是
A声音嘶哑
B呕吐
C消瘦
D进行性吞咽困难
E胸骨后疼痛
食管癌早期症状多不明显,偶有咽下食物哽咽感、停滞感和异物感;
胸骨后闷胀不适或疼痛,疼痛多为隐痛、刺痛和烧灼样痛。
中晚期的典型症状为进行性吞咽困难,初为吞干食困难,继而半流质,最后流质也难以咽下。
28、表示肺癌已有全身转移的表现是
A痰中带血
B持续性胸痛
C股骨局部破坏
D间歇性高热
E持续性胸水
此题属于识记类考题,比较简单。
肺癌全身转移指的是通过淋巴或血液途径转移至远处,一般见于肺癌晚期,如脑转移、肝转移、骨转移等。
肺癌早期表现为痰中带血、发热;
侵犯邻近组织时,胸膜受累可出现胸痛与胸水。
29、患者男,55岁。
高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于
A体重低下
B体重正常
C体重超重
D重度肥胖
E中度肥胖
此题属于基础计算类考题,属于简单类考题。
BMI计算:
体重/身高。
体重低下:
低于18.5;
体重正常:
18.5〜24.99;
轻度肥胖:
25〜28;
中度肥胖:
28〜32;
重度肥胖:
高于32。
该患者BMI为:
27.8,属于体重超重(轻度肥胖)故答案选C。
30、患者,男,46岁,患尿毒症2年。
血常规示RBC2.35×
1012/L,Hb70g/L。
导致该患者贫血的最主要原因是
A尿沉渣Addis计数12h排泄的红细胞数>50万为镜下血尿
B新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿
C尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿
E血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等
尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿,1L尿含1ml血液即呈现肉眼血尿,而不是10ml。
31、孕38周孕妇,因先兆子痫入院。
目前患者轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。
在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是
A不宜母乳喂养
B至少住院观察2周
C产后3天严密观察心衰的表现
D进食富含纤维素食物防便秘
E产后24小时内绝对卧床休息
32、患者,女,55岁。
自退休后,几乎不与朋友联系,对以前热衷的舞蹈也不感兴趣,对外界任何事物均不关心。
该患者采用的退休适应方式是
A拒绝和孤独
B焦虑和抑郁
C害怕和易怒
D孤独和消极
E失望和健忘
33、患者,男,45岁。
无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促,面色发绀,两眼上翻,口吐白沫,呼之不应。
症状持续3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。
家属急送医院救治,查体时患者再次出现类似发作。
此时的做法不恰当的是
A解开患者的衣领,衣扣和腰带
B患者的头部侧向一边
C患者的上下臼齿间放压舌板
D控制患者的肢体以制止抽搐
E安定静脉推注
此题属于临床基础类考题,比较简单。
根据题干信息,可知患者处于癲痫持续状态,患者发生抽搐时不应按压肢体,以防骨折,采用排除法。
故选D。
34、患儿,男,2岁,因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。
现体温39.3°
C,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。
为避免再发抽搐,护理的重点是
A皮肤有受损危险:
与惊厥有关
B潜在并发症:
电解质紊乱
C体温升高:
与感染有关
D潜在并发症:
颅内高压
E潜在并发症:
脑功能障碍
体温过高:
35、下列哪种癫痫发作应该用药物从速制止
A双嘧达莫
B苯妥英钠
C地西泮
D水合氯醛
E异戊巴比妥钠
1.用药顺序依次为地西泮缓慢静注或静滴、水合氯醛加等量植物油保留灌肠、苯妥英钠缓慢静注、异戊巴比妥钠缓慢静注。
2.抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。
36、患者,女,70岁。
剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。
意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。
此时不正确的处理是
A静脉快速滴注甘露醇
B应用降压药物将血压降至正常
C氧气吸入
D头部置冰帽
E头部抬高15°
~30°
37、新生儿为预防吸入性合并症,每次喂食后,应采取的卧位是
A按需哺乳
B两次哺乳间可添加糖水
C若乳汁不够,加补奶粉
D哺乳后立即换尿布
E哺乳后给予仰卧
1.早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,让婴儿吸吮初乳,以促进胎粪排泄。
2.新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差,故数目多,出生以后过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此.在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。
3.新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养的情况,进食不足时,大便呈绿色量少,次数多。
38、患者女,50岁。
最近血压波动在(160〜170)/(90〜95)mmHg,诊断高血压,属于
A舒张期高血压
B收缩期高血压
C—级高血压
D二级高血压
E三级髙血压
原发高血压为不明原因的高血压,继发性高血压为继发于其他疾病的高血压。
140〜159/90〜99mmHg为一级高血压;
160〜179/100〜109mmHg为二级高血压,180/110mmHg以上为三级高血压。
当舒张压和收缩压的分级不同时,按较高级别来分级。
39、患者行局部麻醉下肛周脓肿手术,进入手术室时,患者常出现的心理反应是
A兴奋
B恐惧
C烦躁
D忧郁
E愤怒
患者于手术之前,由于是局部麻醉,患者意识清醒,故对于手术常怀有恐惧感。
40、属于开放式提问的是
A客观问题
B间接问题
C开放式问题
D闭合性问题
E非指导性问题
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。
询问患者对于放疗的意见,患者可以根据自己的想法、认知给予回答,可以说出独特的东西,属于开放性问题。
故选C。
41、患者,男性,27岁,酒后4h剧烈腹痛。
患者中午聚餐,饮6两白酒。
下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。
体温39℃,脉搏87/min,血压105/75mmHg(14/10kPa);
左上腹压痛明显,无明显肌紧张。
临床诊断为急性胰腺炎。
首选的检查方法是
ACT检查
B血、尿淀粉酶检查
C血常规
D腹部X线摄片
E腹部B超检查
急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高,血清(胰)淀粉酶起病后6-12h开始升高,48h下降,持续3-5天,血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。
42、某孕妇妊娠35周,有不规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心140次/分,估计胎儿大小为2200g。
目前的处理原则是
A胎动减少
B胎动消失
C胎心率加快
D胎儿生长受限
E胎盘功能减退
胎儿窘迫的主要表现为胎心率异常,胎动异常,羊水胎粪污染。
产时胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要征象。
缺氧早期,胎儿电子监护可出现胎心基线代偿性加快。
晚期减速或重度变异减速。
43、患儿,男,2岁,患猩红热入院治疗。
现患儿处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足为大片状脱皮。
针对患儿该阶段的皮肤护理指导,错误的是
A观察脱皮进展情况
B勤换衣服,勤晒衣被
C用温水清洗皮肤,以免感染
D脱皮大时可用手轻轻撕掉
E剪短患儿指甲避免抓破皮肤
猩红热患儿手足为大片状脱皮时,不可用手撕掉,以免发生感染。
44、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是
A起病急
B发热
C咽痛明显
D鼻黏膜充血肿胀
E颌下淋巴结肿大
急性细菌性咽一扁桃体炎的特点为咽痛明显、脓性分泌物、白细胞升高。
45、关于老年性阴道炎的临床表现,下列说法错误的是
A稀薄泡沫状白带
B匀质稀薄白带
C白色蛋清样白带
D豆渣样白带
E白色稀糊样白带
本病临床表现为阴道分泌物增多,呈稀薄,淡黄色,严重时有血样脓性白带。
46、甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是
A准备进行气管切开
B告知患者不要紧张,一段时间后症状会消失
C及早发声练习
D是手术后常见并发症,由喉上神经损伤引起
E症状不会消失,适应这种变化
&
mdash;
侧喉返神经损伤大都引起声音嘶哑,可经健侧声带向患侧过度内收而代偿,两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失音、呼吸困难、甚至窒息,需要气管切开。
导致其损伤的之一为术中手术操作所致,术中立即出现症状,损伤可恢复原因之二为较少见,为血肿压迫或瘢痕组织的牵拉引起,在术后几日内才出现,为永久性损伤。
患者术后第一天声音轻微嘶哑,应为手术操作所致轻微损伤,不必紧张。
47、患者,女,32岁。
因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚性梗阻型心肌病。
护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无
A心悸
B晕厥
C心前区疼痛
D全身乏力
E呼吸困难
肥厚型心肌病伴流出道梗阻时,可出现心排血量降低,导致晕厥,常是猝死的先兆。
故选B。
48、患者,女,60岁。
自诉阴道口有一肿物脱出4年。
子宫颈已脱至阴道口外,子宫体在阴道内。
该患者患子宫脱垂,其程度是
A子宫脱垂Ⅰ度重型
B子宫脱垂Ⅰ度轻型
C子宫脱垂Ⅱ度轻型
D子宫脱垂Ⅱ度重型
E子宫脱垂Ⅲ度
此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。
49、患者,女性,28岁。
晐嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。
X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。
若患者为开放性结核,患者与他人之间的主要传播途径是
A灰尘
B衣物
C飞沫
D餐具
E食物和水
此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。
结核属于呼吸道传染病,飞沫可直接传播。
应嘱咐患者在咳嗽或打喷嚏时,用双层纸遮住口鼻。
50、某甲亢患者,拟行甲状腺全切除术,术前给予碘剂口服。
在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是
A继发性甲亢
B中度以上的甲亢
C有压迫症状
D内科治疗无效或复发者
E青少年患者
E
甲亢手术禁忌症:
青少年病人,症状较轻者,老年病人或有严重气质性疾病不能耐受手术者。
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