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B医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及危害性的废物
C在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及危害性的废物
D在日常公益活动中产生的废物
10、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的相关部门是:
A卫生行政主管部门B地方人民政府C环境保护主管部门D交通运输主管部门
11、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物处理的原则是(D)
A交医疗废物集中处置单位B医疗卫生机构自行处置C不必处置D在交医疗废物集中处置前应当就地消毒
12、医疗卫生机构产生的污水处理方法正确的是:
A严格消毒后排入污水处理系统B严格消毒达到国家规定的排放标准后,排入地表水体。
C严格消毒达到国家规定的排放标准后,排入污水处理系统D直接排入污水处理系统
13、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》由何部门制定发布?
A国家环境保护总局B中国人民共和国卫生部C国家中医药管理D国家食品药品监督管理局
14、以下哪个部门负责对医疗机构的医疗废物管理工作实施监督?
A县级以上地方人民政府卫生行政主管部门B县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门C县级以上地方人民政府工商行政管理部门D县级以上地方人民政府建设主管部门
15、从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过(D)
A15分钟B20分钟C25分钟D30分钟
16、对金属无腐蚀的清洁剂是(B)
A碱性清洁剂B中性清洁剂C酸性清洁剂D酶清洁剂
17、有较强的去污能力、能快速分解蛋白质等多种有机污染物的清洁剂是(D)
18、下列哪种包装材料不能应用于灭菌物品的包装(C)
A纸袋B医用皱纹纸C开放式储槽D纸塑袋
19、灭菌物品在温度高于24℃、相对湿度高于70%的条件存放时,有效期正确的是(A)
A纺织品材料包装的为7天B医用无纺布为1个月C医用皱纹纸包装为3个月D纸塑包装袋为3个月
20、输血相关感染不多见于(B)
A病毒性肝炎B肺炎C巨细胞病毒感染D艾滋病
21、发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B)
A长期卧床B留置导尿管C膀胱冲洗D膀胱内注射
22、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是指(A)
A1米以内B1.2米以内C1.5米以内D2米以内
23、传染病区内属于半污染区的是(B)
A库房B病房走廊C值班室D病室
24、关于隔离衣的使用,正确的处置是(D)
A每周更换1次B保持袖口内外面清洁C隔离衣潮湿后立即晾干D隔离衣必须全部盖住工作服
25、及以上地方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发报告及处置的管理工作。
A乡镇B县级C市级D省级
26、负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作。
A县级卫生行政部门B市级卫生行政部门
C省级卫生行政部门D卫生部和国家中医药管理局
27、负责组织对重大医院感染暴发时间进行调查和业务指导。
A县级卫生行政部门B市级卫生行政部门
28、手术器械、敷料首选哪种方法灭菌(A)
A压力蒸汽灭菌B2%戊二醛10小时C环氧乙烷D等离子体
29、有关重大传染病的概念不包括(B)
A甲类传染病B乙类传染病C罕见或已消灭的传染病D新出现传染病的疑似病例
30、《消毒管理办法》自何时实施?
A2002年1月1日起实施B2002年7月1日起实施
C2002年9月1日起实施D2003年1月1日起实施
31、医疗卫生机构使用的进入人体或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求?
A灭菌要求B消毒要求C清洁要求D卫生要求
32、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求?
33《消毒管理办法》规定,医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品如何处理?
A消毒后放入垃圾中倒掉B卖给回收单位或个人
C应当及时进行无害化处理D毁形后卖掉
34、《消毒管理办法》规定,运送传染病病人及其污染物的车辆、工具应如何处理?
A必须随时进行消毒处理B必须进行消毒处理
C必须随时进行清洁处理D必须随时进行灭菌处理
35、《消毒管理办法》规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么?
A用后灭菌B应当一人一用一灭菌C当一人一用一消毒D应当一人一用一换针头
36、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过多少名透析患者?
(C)A3名B4名C5名D6名
37、对血液透析器进行消毒和灭菌时,血液透析器应注满消毒液,消毒液的浓度至少应达到规定浓度。
(C)A70%B80%C90%D95%
38、胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不应少于:
A30分钟B10分钟C1小时D15分钟
39、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不应少于:
(C)A30分钟B15分钟C45分钟D20分钟
40、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械,首选下列哪种方法进行灭菌(C)
A2%戊二醛浸泡10小时B环氧乙烷C压力蒸汽灭菌D等离子体灭菌
二、多项选择题
1、体液包括:
(ABCDE)
A胸腔液B羊水C心包液D阴道分泌物E脑脊液
2、医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记,登记的内容包括:
A艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过B暴露方式C暴力源种类和含有艾滋病病毒的情况D暴露的具体不为己损伤程度E解除了艾滋病感染病人
3、手消毒指征包括(ABCE)
A进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B解除特殊感染病原体后C接触血液、体液和被污染的物品后D接触消毒物品后E无菌操作前
4、关于手卫生设施的配备正确的是(ABCE)
A水池应方便医务人员使用,重点部门应采用非接触式水龙头开关
B尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂保持干燥C干手物品或者设施应当避免造成二次污染D科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E科室内擦手毛巾应一人一巾
5、关于戴手套的描述正确的是(ABC)
A进行进入性操作时应戴无菌手套B戴手套前应当洗手C摘手套后应当洗手
D若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套E戴手套前不用洗手
6、关于医院感染监测,下面哪些说法是正确的(ABCDE)
A包括全院综合性监测和目标性监测B具有长期、系统、连续的特点C研究对象是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素D为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据E所有医院都必须开展医院感染监测
7、县级以上地方人民政府卫生行政部门对医疗机构监督检查主要包括下列哪些内容?
A医院感染管理的规章制度及落实情况B针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施C消毒灭菌与隔离、医疗废物管理及医务人员职业卫生防护工作的状况。
D医院感染病例和医院感染暴发的监测工作情况E现场检查
8、下列说法不正确的是:
(CD)
A5例以上医院感染暴发经省级人民政府卫生行政部门审核后,应当在24小时内上报至卫生部。
B10例以上医院感染暴发事件应在6小时内上报至卫生部。
C由于医院感染暴发直接导致患者死亡时应在6小时内上报至卫生部。
D住院床位总数在200张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
E住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
9、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,医疗卫生机构应当将调查处理结果向何部门报告?
(AD)
A所在地的县级人民政府卫生行政主管部门B所在地的市级人民政府卫生行政主管部门
C所在地的县级人民政府工商行政主管部门D所在地的县级人民政府环境保护行政主管部门E所在地的市级人民政府环境保护行政主管部门
10、包装物或者容器的外表面一旦被感染性废物污染,可对污染进行如下哪几种处理?
(BC)
A用清水冲洗B增加一层包装C消毒处理D不需处理E擦拭处理
11、以下哪些物品属于感染性废物?
(ABCD)
A病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液B各种废弃的医学标本C使用后的一次性使用医疗用品D废弃的血液、血清E一次性使用医疗器械
12、环氧乙烷灭菌效果取决于夏利哪几项因素(ABCE)
A环氧乙烷的浓度B灭菌温度C相对湿度D物品的厚度E灭菌时间
13、消毒供应中心污染器材去污过程包括下列哪些步骤(BCDE)
A回收B冲洗C洗涤D漂洗E终末漂洗
14、化学指示胶带的用途包括(ABC)
A主要用于每个包裹的包外B区分已灭菌和待灭菌物品C可作为记录和封包之用D可指示包裹内的灭菌技术参数E合格可作为提前放行的标志
15、伤口可分为以下几类?
(ABC)
A清洁伤口B清洁污染伤口C污染伤口D感染伤口E化脓伤口
16、颅高压症状包括(ABCD)
A头痛B呕吐C婴儿前卤张力高D意识障碍E腹痛
17、某病区住院病人1周内出现6例MRSA感染病例,经调查病人均为院内感染,其传播途径可能是?
(BCE)
A空气B医务人员受C呼吸机管道D食物E病室内抹布
18、标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括(ABCD)
A手卫生B个人防护用品的使用C安全注射D穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与诊疗器械E医疗垃圾规范处理
19、制定《医院感染暴发报告及处置管理规范》的目的包括:
(ABCE)
A规范医院感染暴发报告管理B提高医院感染暴发处置能力C最大限度的降低医院感染对患者造成的危害D改善医患关系E保障医疗安全
20、医院发现以下哪些情形时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告?
(CE)
A10例以上疑似医院感染暴发B5例以上医院感染暴发C5例以上疑似医院感染暴发D3例以上疑似医院感染暴发E3例以上医院感染暴发
21、下列哪些疾病是甲类传染病(AD)
A鼠疫B传染性非典型肺炎C炭疽中的肺炭疽D霍乱E人感染高致病性禽流感
22、下列哪些疾病是乙类传染病(ACE)
A狂犬病B流行性感冒C流行性乙型炎D麻风病E血吸虫病
23、国家实行有计划的预防接种制度,哪些部门可以根据传染病预防、控制的需要,制定传染病预防接种规划并组织实施(AB)
A国务院卫生行政部门B省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门C市级人民政府卫生行政部门D市级人民政府卫生行政部门E血吸虫病
24、医疗机构及其医务人员、疾病预防控制机构相关人员发现甲型H1N1流感病人或疑似病人时的报告时限(BE)
A必须立即(城镇应于2小时内,农村应于6小时内)向当地疾病预防控制机构报告B城镇应于6小时内向疾病预防控制机构报告C城镇应于12小时内,农村应于24小时内向疾病预防控制机构报告D应当在6小时内向政府卫生行政部门报告E农村应于12小时内向疾病预防控制机构报告
25、乙型肝炎的传播途径有(ABC)
A医源性传播B性接触传播C母婴垂直传播D经媒介生物传播E一般接触传播
26、引起手足口病的最常见肠道病毒的传播途径包括:
(ABE)
A经呼吸道传播B经消化道传播C媒介节肢动物传播D垂直传播E密切接触传播
27、下列可以灭火肠道病毒的消毒剂有(CDE)
A75%酒精B植物消毒剂C紫外线及干燥敏感D过氧乙酸E碘酒
28、鼠疫的主要传播途径包括(ABC)
A经鼠蚤传播B经皮肤传播C经呼吸道飞沫传播D经水传播E经食物传播
29、经粪-口途径传播的肝炎有(AE)
A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E戊型肝炎
30、怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时,应及时留取第一袋浑浊透出液送检,检测项目包括:
(ABC)A细胞计数和分类B革兰氏染色C病原学培养D血常规E尿常规
31、对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当:
(AB)
A隔离透析B转专科医院透析C增加透析频次D加强透析机的消毒E设置布幔
32、下列哪些内镜必须灭菌(ACD)
A腹腔镜B气管镜C膀胱镜D关节镜E喉镜
33、下列哪些口腔诊疗器械,必须达到一人一用一灭菌(ACDE)
A牙科手机B口镜C拔牙钳D手术用持针器E牙周治疗器械
34、抗菌药物联合应用的指征是:
A原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染
B单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染
C单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染
D需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。
E2种或2种以上病原菌感染
35、外科手术预防用药目的是(ABD)
A预防手术后切口感染B清洁-污染或污染手术后手术部位感染C预防呼吸道感染D术后可能发生的全身性感染E预防消化道感染
36、引起手足口病的最常见的肠道病毒包括:
A肠道病毒71型(EV71)B柯萨奇病毒B组的16型(CoxB16)C肠道病毒78型(EV78)D科萨奇病毒A组的16型(CoxA16)E肠道病毒171型(EV171)
37、以下不正确的说法是?
(ABD)
A《医院感染暴发报告及处置管理规范》适用于二级和二级以上医院
B医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发
C医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则
D卫生部负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作
E县级及以上地方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发报告及处置的管理工作
38、手足口病传染源是:
A隐性感染者B患者C动物D食物E水
39、医务人员在何种情况下都应当实施手卫生?
A直接接触患者前后B接触患者体液或者分泌物后
C接触患者使用过的物品后D处理清洁物品后E摘掉手套后
40、下列哪些属于医院感染?
A在住院48小时后发生的感染B在医院内获得出院后发生的感染
C入院前已开始入院后仍存在的感染D入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染
E医院工作人员在医院内获得的感染
三、填空题
1、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测。
2、血液透析患者应每6个月复查乙肝和丙肝病毒标志,每一年复查梅毒和HIV感染指标。
3、抗菌药物的选用应按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。
4、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于医院感染
5、医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例,建立有效的医院感染监测制度,分析医院感染的危险因素,并针对性的实施预防与控制措施。
6、医疗机构应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》,加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。
7、自2008年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理。
8、结核杆菌、麻风杆菌细胞壁含大量脂类,对消毒剂抗力较强,故在消毒中只能用高、中效消毒剂,不得使用低效消毒剂。
9、《中华人民共和国传染病防治法》规定,流行性出血热属于乙类传染病,流行性腮腺炎属于丙类传染病,甲类传染病是指鼠疫、霍乱。
10、疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核,开展流行病学调查
11、任何单位和个人发现传染病病人或疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。
12、医院感染流行病学三大要素:
1.传染源2.传播途径3.易感人群。
13、肥皂应保持清洁与干燥。
盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁与消毒。
皂液有浑浊或变色时及时更换,并清洁、消毒容器。
14、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件,有效期内使用。
15、外科手消毒取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。
16、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
17、医院手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用感应式水龙头开关。
18、手部常见的细菌分为皮肤暂居菌和长居菌两种类型。
19、省级卫生、中医药行政部门可以委托医院感染管理质量控制中心,开通本辖区内医院感染管理工作及医院感染暴发报告和处置工作的质量管理。
四、判断题
1.术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴(√)
2.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时。
(√)
3.上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术不需预防用抗菌药。
(×
)
4.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
5.新生儿鹅口疮不属于医院感染。
6.洁净手术室内应避免使用棉质敷料和有粉手套。
7.医院感染管理委员会不应包括设备管理部门和后勤管理部门。
8.卫生行政部门在检查中发现医疗机构存在医院感染隐患时,责令限期整改或者暂时关闭相关科室或者暂停相关诊疗科目。
9.《医院感染管理办法》中规定对医疗机构监督检查的主要内容不包括针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施。
10.病毒性乙型肝炎为常见传染病之一,它主要通过饮用水、食物、餐饮具、日常生活接触、经口传播。
11.对乙类传染病中的传染性非典型肺炎,炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感需要采取甲类传染病的预防,控制措施。
12.《中华人民共和国传染病防治法》的执行中,外交人员应享有豁免权(×
13.性传播是世界范围内艾滋病主要传播途径之一。
14.甲型H1N1流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。
15.任何单位和个人有权向政府及有关部门报告突发事件隐患,举报不履行或者不按照规定履行突发事件应急处理职责的情况。
16.在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者,应当配合卫生部门或者有关机构采取医学措施。
17.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。
18.保护性隔离措施:
是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施。
19.消毒是指杀灭或清除传播媒介物上一切微生物,使其达到无活微生物存在的过程。
20.医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:
a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。
21.手皮肤消毒方法:
用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10~15秒钟,流动水洗手。
22.《医院感染管理规范》中规定,手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。
23.《医院感染管理规范》中规定,新生儿病房(室)入口处不应设置洗手设施和更衣室,工作人员入室前不用严格洗手、消毒、更衣。
24.《医院感染管理规范》中规定,工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得进入;
严格执行无菌技术操作规程,认真洗手或消毒,必要时戴手套。
25.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。
26.手术室洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置,水龙头数量应不少于手术间的数量,水龙头开关应为非手触式。
27.医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用。
28.感染源是病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
29.携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物属于感染性医疗废物。
30.诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等属于病理性废物。
31.能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物。
32.过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品属于化学性废物。
33.具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品属于化学性废物。
34.根据《医疗废物分类目录》规定使用后的一次性医疗器械,不论是否剪除针头,是否被病人血液、体液、排泄物污染,均属于医疗废物,均作为医疗废物进行管理。
35.使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液排泄物污染的,不属于医疗废物,不必按照医疗废物进行管理。
36.盛放生活垃圾的塑料袋为黑色,盛放医疗废物的塑料袋为黄色。
37.利器盒规格尺寸可根据用户要求确定。
38.重症监护病房、新生儿病房医院感染监测等均属于目标性监测。
39.抗菌药物使用率是指住院患者中使用抗菌药物的比率。
40.金属器械在终末漂洗过程中应使用润滑剂,塑胶类和软质金属材料
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