城区卫生局工作总结和思路与城区卫生服务视察汇报汇编Word文件下载.docx
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今年,我区的精神卫生工作在市区领导的关怀下有了新进展。
健全工作网络,区卫生、财政、公安、民政、残联、教委及街道办事处等相关部门,就进一步加强精神病患者管理统一了认识。
制定了20*至20*年精神卫生的工作纲要,进一步明确了工作目标。
为预防精神病患者肇事事件发生,对全区精神病患者进行摸底排查,强化管理。
落实*市政府为市民办实事之一的精神康复工程,派出专科医师对精神病患者进行康复训练。
为贫困精神残疾患者提供免费服务,截至10月,为无职业、无报销渠道、无收入的贫困精神病人免费门诊1353人次,共投入47872元。
加强建筑工地、集贸市场等流动人口集中地区的防病管理。
依托全区社区卫生服务平台,与辖区大医院加强合作,积极开展慢性非传染性疾病的控制工作。
充分发挥健康教育的基础作用,在社会各界广泛开展健康促进活动。
创新妇幼保健工作模式,加强对辖区妇幼工作机构的指导管理,降低孕产妇和婴儿死亡率,开展儿童出生缺陷监测。
规范围产保健管理,提高了产后访视质量。
维护女职工健康权益,为全区三万余女职工开展妇科体检。
与区残联共同完成了对月坛地区1333名0-6岁儿童健康筛查工作。
全区的妇幼保健工作指标完成继续保持在全市领先水平。
(三)充实社区卫生服务内涵,公共卫生网底力量进一步加强。
我局以“创建有中医药特色的全国社区卫生服务示范区”为契机,深入挖掘辖区中医药卫生资源,规范了22家有中医特色的社区站标识,添置了中医治疗设备。
加强全区社区医务人员中医知识与技能的培训,并开展师承工作试点,为社区培养中医人才。
社区卫生服务软硬件设施逐步完善,所有中心和站点配置了电脑,安装了社区健康档案软件,卫生局、中心、站点之间三级网络管理平台基本形成。
建成了*区社区卫生服务网站,为居民提供就医指南和健康指导,公示医护人员情况,增加服务的规范性和透明度。
在区政府的支持和街道的配合下,长期困扰社区卫生服务发展的用房和房屋租金问题得到了解决。
9月和11月,我区分别接受了市、国家两级关于对“创建有中医药特色的全国社区卫生服务示范区”的评估验收,并得到了高度评价。
通过创建活动,*区的社区卫生服务在管理上不断创新,内涵上不断丰富,公共卫生网底的力量进一步加强,取得了良好的社会效益,社区居民成为最大的受益者。
二、落实城市综合治理目标任务,全力确保医疗市场安全、食品卫生安全和系统安全生产。
(一)卫生监督执法加强,有力维护了市场经济秩序。
在食品卫生、公共场所、生活饮用水、传染病与消毒等方面加大日常监督执法力度,对全区各类单位的卫生监督检查覆盖面扩大,监督频率增加。
自XX年11月至20*年10月,监督食品卫生单位达28564户次,合格率达89.3%。
卫生行政处罚307起,查封食品50公斤,没收药品器械77件,取缔非法行医12人,并及时处理群众举报。
在全区餐饮机构开展量化分级管理指导与验收,截止11月底有135家达到a级标准。
针对阜阳不合格奶粉事件、水产品霍乱弧菌污染的情况,开展专项检查。
“五一”“十一”节日期间,对动物园、北海、景山等旅游景区食品卫生进行监督,确保*市民度过安全、祥和的节日。
严格的执法工作,维护了*区食品市场和社会秩序的稳定,并顺利完成了“两会”、“*国际金融论坛”、*届四中全会等重要活动的保障工作。
(二)医疗机构监管工作更加深入,保障了全区医疗服务的安全。
规范营利性医疗机构的执业行为,以医疗质量和安全为核心,对一级及一级以下医疗机构进行评审,全区参评医疗机构391家,通过评审294家,需整改的97家。
将年度医疗机构校验与评审工作结合,强化依法行医观念,督促不合格医疗机构及时整改,清理了一批不符合法规标准的医疗机构,并对违法行为予以处罚。
通过评审和校验,大大提高了医疗机构的管理水平以及医疗服务安全。
根据卫生部、市卫生局的部署,对全区医疗市场进行专项整治,打击非法行医,和工商、药监部门清理打击违法医疗广告,整顿秩序、净化医疗市场,维护人民群众的合法权益。
医疗质量监管工作不断深入,医疗事故的预防措施更加完善,事故处理更加严谨规范高效。
(三)狠抓系统安全生产管理,确保安全生产万无一失。
坚持安全第一、预防为主的原则,在卫生系统开展了多种形式的安全系列活动,进行消防安全大检查、安全知识培训和消防演习。
对疏散、救灾、医疗抢险等进行实战演练。
落实岗位责任制,与辖区内中央、市属、区属、部队、民社办共40余家医疗机构的法人代表签订了安全生产目标责任书,在“五一”、“十一”等节假日,检查各单位安全工作应急预案和各类安全设施,确保安全生产工作万无一失。
三、卫生体制改革积极推进,为进一步深入工作打好基础。
(一)系统单位医疗体制改革深入推进。
卫生局就事业单位职工参加社会保险、离退休人员管理和经费等问题积极与有关部门协调解决,为改革做好铺垫。
召开医药卫生体制改革研讨会,与改制经验丰富的医疗管理公司接触,就系统医疗机构的实际情况进行研究。
组织系统单位学习考察体制改革先行医院的经验,营造改革氛围。
为加快发展,配合新的区划调整,卫生局积极研究在成本最低、时间最短、效果最优的前提下进行区域卫生资源调整,通过整合,盘活资源,理顺机制,加快区属医疗机构发展。
(二)实行政府职能转变,行政审批能力不断提高。
围绕《中华人民共和国行政许可法》的实施,清理行政审批事项,调整工作程序。
实行公共卫生审批全程代理及网上审批,医政审批服务厅正式对外办公,完善、规范了医疗机构、医护人员以及母婴保健等行政许可项目的办理。
制定了*区卫生局落实行政许可法的有关工作制度十一项,在经济服务大厅公示所有行政许可材料标准样本,设立公民法规文件自由索取专栏。
政府行政审批效率不断提高,以方便办事企业和群众,营造良好市场环境。
四、纠建并举,系统精神文明和行风建设深入开展。
全年落实卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》和市、区廉政纠风工作部署,加强医德医风建设,提高医疗服务水平,为人民群众提供文明优质的服务。
开展了纠正医疗服务领域中收受红包、药品回扣、开单提成、乱收费等不正之风的专项治理工作,促进医疗卫生事业健康发展。
在辖区内召开纠风工作会议,向社会公开承诺规范医疗行为,聘请社会监督员,加大对医疗队伍及卫生执法队伍监督力度。
建立健全监督机制和激励机制,推动全系统精神文明和行业作风建设长期有效地开展。
五、主要工作任务顺利完成。
1-10月共组织无偿献血19572人次。
街头无偿献血连续多年保持全市第一。
在动物园门前增设了我区的第六个街头采血点。
科教工作实现新的突破,复兴医院“宫腔镜的临床应用于基础研究”项目获得国家级科技进步奖,系*市第一个区县级单位获此殊荣。
自觉接受了区人大对卫生局贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》和《医疗事故处理条例》工作的评议和指导。
20*年全年,卫生局的工作得到了区委区政府的大力支持、区人大政协的关注和各委办局、街道系统的配合,在全社会关注公共卫生建设的良好氛围中,建设和改革工作有了实质性的进展,很多问题得到了有效解决。
下一步还需解决的问题主要有以下几方面:
区属医院离退休人员负担重,需解决其人员管理经费问题,以便在卫生资源调整中为医院减负,推动改革;
区属医疗卫生事业单位职工的社会保障问题未得到解决,成为阻碍医疗体制改革的瓶颈;
城市建设和改造涉及到区属基层医院的搬迁,重新选址问题亟待解决。
XX年工作思路
XX年我们将继续贯彻“三个代表”的重要思想,坚持科学发展观,集中力量抓建设、促发展,聚焦于加快卫生系统在“一个机制、四个体系”建设的工作重点,提升*区公共卫生服务水平,促进*区卫生事业的新的发展。
一、工作思路:
充分利用区域资源优势,贯彻“三个整合、二个提高、一个转变”的卫生资源调整改革设想,对区属医疗机构资源进行整合,争取成本最低、时间最短、效果最优的改革方案,使“一个机制、四个体系”的建设不断得到完善。
二、主要工作目标和工作措施:
(一)加强公共卫生体系建设,整合卫生资源,组建区预防保健中心。
完成新机构组建的编制、功能、运行机制等筹备工作。
建立*区突发公共卫生事件应急指挥中心,完善应急指挥系统建设,建成全区信息收集分析、应急状态指挥的常设机构。
(二)完成公共卫生大厦的装修、改造,上半年争取进入新的地址办公。
(三)积极推进区属医疗机构的整合调整。
将区属医疗机构定位于发展专科和社区卫生服务上,结合*区城市改造,合理调整区域卫生资源,提高资源利用效率。
继续进行第二医院的基建工作,开展二龙路医院、丰盛医院、德外医院的改造改建。
XX年卫生系统改造改建的任务相当繁重,但也是医疗机构进行优势互补的良好契机。
我们将做好前期调研和论证,使资源调整科学合理,配合新的区划调整,满足不同街区居民的基本医疗需求。
(四)完成适应新区划的卫生监督机构设置调整,并投入运行。
在我区新的行政区域划分基础上,实现卫生监督执法区域化管理,拟在辖区7个街道各派驻一个卫生监督执法站,借鉴工商、公安部门派出模式,新的体制将形成一个分类分级管理及综合执法的管理模式,形成覆盖全区的卫生监督执法网络体系,节约卫生监督资源,强化卫生监督管理力度。
(五)调整社区卫生服务模式,将社区卫生服务中心与医院逐渐分离,根据新的街区重新划分,将现有中心调整为7个。
加强中医特色社区建设,扩大中医特色社区卫生服务站点覆盖面。
(六)深化区属医疗机构体制改革。
实现区属医疗卫生机构运行机制的转变。
成立区卫生改革领导小组,由主管区长任组长,发改委、国资局、财政局、人事局、劳动和社会保障局和卫生局等部门为成员单位,共同研究、协调有关公共卫生建设和卫生体制改革的有关问题。
(七)完成*市有关防病、保健工作指标和区政府交付的各项工作任务。
城区卫生服务视察汇报
根据市政协《XX年市政协各专门委员会调研视察计划》的安排,市政协科教文卫体委员会委员和相关部门人员,在副主席聂志权的带领下,8月15日至17日,对市中心城区的4个社区卫生服务中心,8个社区卫生服务站进行了视察。
视察组在听取了市卫生局领导对我市中心城区社区卫生服务工作情况汇报后。
通过一听、二看、三座谈的方式,对我市中心城区社区卫生服务情况进行了视察。
现将情况报告如下:
一、社区卫生服务建设工作的基本情况
我市的社区卫生服务工作于XX年开始以来,在市委和政府的重视下,积极开展试点,通过主管部门和相关单位及广大医务工作者的辛勤劳动,做了大量工作,社区卫生服务面貌发生了变化,医疗卫生服务得到了开展,环境卫生有了改善,老弱病残、下岗职工等弱势群体得到了一定的优惠服务。
使一些社区资源得到合理使用,促进了社区经济的发展和社会的进步。
为构建和谐社会作出了贡献。
(一)加强领导,建立机构。
社区卫生服务建设是一项系统工程,涉及面广,为了搞好此项工作,成立了由市政府分管领导为组长、市卫生局局长为副组长的社区卫生服务领导小组,下设办公室,明确了职责任务,为搞好社区卫生服务工作奠定了组织基础。
(二)加强学习,理清思路。
对我市城市社区的试点社区,认真组织学习中央及有关部委关于推进城市社区建设的文件精神,认识社区建设的重要意义,并对街道办事处和居民委员会工作现状,居民对社区卫生服务的需求等情况进行了调查研究,同时组织有关人员到贵阳、遵义等地考察社区卫生服务工作,学习社区建设的先进经验,结合实际,形成了开展社区卫生建设的思路,制定了社区卫生服务的相关政策,明确了社区卫生服务建设的指导思想、基本原则、目标任务。
(三)编印教材、组织培训。
社区卫生服务工作是一项新的工作,为了使市、县卫生行政部门和医疗部门了解和掌握社区卫生服务工作相关政策及社区卫生服务工作的概念、意义和原则,市卫生局专门组织编写了社区卫生服务培训教材500册,并办培训班对200余人进行了培训,制定了我市《城市社区卫生服务十一五发展规划》,为搞好我市社区卫生服务工作奠定了基础。
(四)市卫生局组织了市区范围内的二级以上医院负责人召开了专门会议进行专题研究,并要求各医院领办或承办社区卫生服务机构,这次会议后市中心区有15家社区卫生服务机构开始了此项工作,现已进入试点阶段。
(五)市中心城区卫生服务建设现状。
目前我市中心城区建设有4个社区卫生服务中心,30个社区卫生服务站。
(六)社区卫生服务工作情况
社区卫生服务中心站,根据“设置标准”要求、分别配备了必要的仪器设备开展了一些正常工作。
二、社区卫生服务工作存在的主要困难和问题
由于我市社区建设工作还处在试点阶段,加之经济社会发展滞后,城市现代化进程相对缓慢,市场经济发育不够充分、社区卫生服务工作还存在以下主要困难和问题。
(一)宣传力度不够。
从试点市区看,有的领导、干部及群众对社区卫生服务建设重要意义认识不足,对社区卫生服务建设的内容和有关政策不甚了解、社区卫生服务建设还未形成全民共识。
辖区内不少单位对社区卫生建设服务工作不够支持,干部群众参与社区卫生服务建设和积极性不高,全社会参与和支持社区建设的整体、合力还没有形成。
(二)社区卫生服务缺乏总体安排。
从全市来说建设总体规划、实施方案、政策措施尚未出台,这项工作仅在少数城区开展试点和探索阶段,因此对构建社区卫生服务为基础的新型城市公共卫生服务体系还没有形成社区卫生服务建设的氛围。
(三)社区卫生服务体系建设缺乏相关政策的扶持。
社区卫生服务工作涉及到有关方面工作和利益的分配,民政、文化、教育、卫生、体育等部门开展的助残、敬老、扶困、济弱等方面的服务,都需要对弱势群体,提供无偿和低偿服务,但目前开展这方面的服务项目,尚未有相关优惠政策的扶持、社区卫生服务政策不配套,现有政策落实难度大,社区卫生服务事业很难健康持久的向前发展。
(四)社区卫生服务建设的内外关系亟待理顺。
我市卫生社区服务建设的内外关系不顺,一是城区、居委会、街道与社区和社区卫生服务的关系;
二是社区组织与驻社区单位的关系;
三是社区自治组织与物业管理的关系;
四是社区卫生服务举办的主体是多样化形式,管理体制不顺、政府的主导作用不能体现。
最主要是工作职责不清、工作难以协调,影响社区卫生服务工作的顺利开展。
(五)缺规划、矛盾多、医疗单位无序竞争抢占市场。
视察中了解到城区内30家社区卫生服务机构虽都经市卫生局和钟山区卫生局批准,但几乎都是自发组建的,缺乏政府的统一规划,在布局上不尽合理。
我们看到社区服务机构出于各自利益自发组建,无序竞争。
如:
有的社区在同一个街道上只有一墙之隔开办了两个社区卫生服务机构。
还有的社区因没有合适的场所未开设卫生服务机构等情况。
这些交叉设置、重叠设置以及空白设置,反映了区域内社区卫生服务网点布局上的不合理,造成了医疗市场的混乱,既浪费了宝贵的医疗资源,又不利于服务水平的提高。
(六)重医疗、轻服务、社区卫生服务“六位一体”功能避重就轻,在公益性与市场化之间摇摆。
社区卫生服务的功能概括地说是“六位一体”(健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务),其定位应在“公共、公益”性质上。
从视察的实际情况看,区内社区服务点,主要精力都集中于医疗上,“六位一体”综合服务功能未能完全发挥。
原因就是服务站资金不足,政府购买公益性事业服务的目标还未实现,造成城市社区卫生服务站不得不自负盈亏,在这种情况下,一方面要在市场环境中挣钱养活自己,另一方面又要承担公益职能,社区卫生服务在这种两难中摇摆难寻出路。
因此,服务站只有把诊疗、卖药放在第一位,大力增收创利求生存,至于预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等只有投入没有产出的公益性服务,也就无力开展了。
(七)社区卫生服务发展滞后,社区卫生服务机构网络还没有全部覆盖、形成。
设施差、技术弱、社区卫生服务质量有待提高。
视察中了解到:
一是现有社区卫生服务机构多为企业卫生所及个体诊所改制设立,有的社区尚没有卫生服务站,中心城区有49个社区居委会,现有30个卫生服务站。
二是基础设施差,突出的是业务用房面积不足,现有业务用房达不到卫生学要求,基本设备缺乏,而且现多数社区卫生服务机构为租用房屋,没有固定的执业点,布局不合理。
三是技术力量数量不足,质量不高。
现有社区卫生服务机构人员组成多为医院退休医师及学校刚毕业不久的学生,学历、专业等结构不合理,而且人员不稳定。
开展社区服务需要的是全科医生和全科护士,目前经验丰富、技术高明的掌握全面医疗知识的全科医师和护士严重缺乏,技术力量薄弱。
因此,社区卫生服务机构服务能力低下,全面承担公共卫生任务的能力不足。
(八)投入不足,社区卫生服务的公共卫生经费补助机制、双向转诊机制、医疗卫生服务机构服务首诊等运行机制还没有建立。
按照《省城市社区卫生服务机构设置指导原则及标准》的要求社区卫生服务的一些功能属公益性,政府应该投入资金尚未落实,没有调动起社区卫生服务机构人员工作的主动性和积极性。
三、意见和建议
在改革开放的新形势下,原有的城市卫生体制已经不能适应城市经济和社会发展的需要。
在城市现代化进程中,要大力推进城市社区卫生服务建设,将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革重要举措和有效解决城市居民看病难、看病贵的突破口,今年2月,国务院首次召开全国城市社区卫生工作会议,并出台了国发[XX]10号文件《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。
最近卫生部、财政部、国家发改委等出台了关于这一指导意见的8个配套文件。
因此,我们必须认真贯彻落实这些文件精神,积极稳妥地推进我市城市社区卫生服务建设,特提出如下意见和建议。
(一)深化认识,营造社区卫生服务建设的良好氛围。
社区卫生服务建设是一项社会工程,涉及新旧体制的更替、方方面面的利益调整,需要各级党委政府的高度重视,需要社会各界支持和广大干部群众参与。
建议进一步组织有关人员学习,深刻领会国发及卫生部、财政部、国家发改委等文件精神,各级领导要以“三个代表”重要思想为指导,从提高广大人民群众物质和精神生活质量的高度,充分认识加强城市社区卫生服务建设的重要性。
同时,应加大宣传力度,组织市内有关新闻单位利用传播媒体,深入宣传社区卫生服务建设的重要意义、方针政策和先进典型、提高全民的社区卫生服务意识,增强广大干部群众参与社区建设的主动性和积极性。
同时,鼓励、吸引各种社会力量投入社区卫生服务建设、努力营造全社会共同关心、支持社区建设的良好氛围。
(二)加大对社区卫生服务的投入。
按照“低水平、广覆盖”的原则,初步测算,目前我市城区公共卫生经费每人每年要达到8元的标准,市、区(县)两级财政分别承担4元较为合适。
在政府投入为主的前提下,同时拓宽社区卫生服务建设资金的来源,鼓励社会民间资金的投入,为社区卫生服务建设提供物质条件。
在具体操作上,可以是资金的直接注入,也可以是具体政策上的扶持。
(四)加强领导、确保社区卫生服务机构建设顺利开展。
社区卫生服务建设是城市基层卫生服务管理体制的重大改革,需要各级党委、政府进一步加强领导。
建议市委、市政府出台加强社区卫生服务体系建设的文件,制定相关政策,搞好规划,进一步明确相关部门的职责,积极稳妥地推进社区卫生服务建设。
为进一步探索适合我市实际的社区卫生服务建设的路子。
并建议市委、市政府选择不同类型的社区扩大试点,创造经验,在适当的时候召开全市社区卫生服务建设工作经验交流会,大力推广典型经验,促进全市社区卫生服务工作健康发展。
各社区建设不搞统一模式,要立足本地实际,突出特色、制定科学合理的社区建设规划和具体实施意见逐步推进。
各相关职能部门,要结合自身职能;
发挥各自优势、制定参与社区卫生服务建设的配套措施,承担相应的社区卫生专业服务的管理任务,形成共建社区卫生服务工作的整体合力。
(五)坚持“政府主导,公共公益”的理念,引导社区卫生服务走上公共卫生和基础医疗服务的正确轨道。
在指导思想上不以营利为目的,而以切实减轻病人的经济负担、保障群众基本医疗需求为宗旨;
在促进社区服务可持续发展方面,要充分体现“六位一体”的功能,使社区居民得到综合、连续、价廉、便捷、优质的社区服务;
同时,提高服务质量。
社区卫生服务站应打破8小时工作制,实行24小时全天候服务。
同时把“坐堂行医、等客上门”变为“下站点、走家门”的家庭式、签约式服务。
从追求经济利益的价值取向转为追求服务质量和群众满意度上来。
要从各地实际出发,不断的拓宽社区卫生服务领域,丰富社区卫生服务项目,探索新的服务形式,逐步实现社区卫生服务的实体化、社会化,为群众提供更多、更便利的服务。
(六)充实力量、加强社区卫生服务队伍建设。
1、制定优厚的政策。
鼓励高等院校毕业生到社区卫生服务机构工作,并在晋升职称、工资福利等政策上向他们倾斜,吸引医学人才向社区卫生服务中心(站)流动,使每一个社区卫生服务机构都有适当比例的全科医生、护士、提高群众对社区卫生服务的信任度。
2、依托大中型医院,建立良性互动的社区卫生服务机制。
我市是一个总人口302.7万的城市。
城市建成区50平方公里,市区人口45万。
市中心城区(钟山区)医疗资源相对充足,辖区内不仅技术力量雄厚,有规模较大的医院,还有一些民办医院和私人诊所,对目前的社区卫生服务站存在的服务质量、人才奇缺问题,可以因势利导地加以解决。
政府应采取多种形式鼓励大中型医院、预防保健机构、计划生育技术服务机构的高、中级卫生技术人员定期到社区卫生服务中心(站)提供技术指导和服务。
鼓励退休医护人员积极参与社区卫生服务,发挥余热。
同时要加强对社区服务机构和领导的综合管理。
将社区卫生服务与其他服务一并统筹安排、综合管理、协调发展。
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