最新应急救援常识Word格式文档下载.docx

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1、脱离电源的方法

⑴发生触电事故时，出事附近有电源开关和电流插销时，可立即将电源开关打开或拨出插销;

但普通开关（如拉线开关、单极按钮开关等）只能断一根线，有时不一定关断的是相线，所以不能认为是切断了电源。

⑵当有电的电线触及人体引起触电时，不能采用其它方法脱离电源时，可用绝缘的物体（如干燥的木棒、竹竿、绝缘手套等）将电线移开，使人体脱离电源。

⑶必要时可用绝缘工具（如带绝缘柄的电工钳、木柄斧头等）切断电线，以切断电源。

⑷应防止人体脱离电源后，造成的二次伤害，如高处坠落、摔伤等。

⑸对于高压触电，应立即通知有关部门停电。

⑹高压断电时，应带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的绝缘工具拉开开关。

2、紧急救护基本常识

根据触电者的情况，进行简单的诊断，并分别处理：

⑴病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心或呕吐。

此类病人应使其就地安静休息，感轻心脏负担，加快恢复;

情况严重时，应立即小心送往医院检查治疗。

⑵病人呼吸、心跳尚存在，但神志昏迷。

此时，应将病人仰卧，周围空气要流通，并注意保暖;

除了要严密观察外，还要做好人工呼吸和心脏挤压的准备工作。

⑶如经检查发现，病人处于“假死”状态，则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理：

如果呼吸停止，应用口对口的人工呼吸法来维持气体交换;

如心脏停止跳动，应用体外人工心脏挤压法来维持血液循环。

⑷口对口人工呼吸法：

病人仰卧、松开衣物—→清理病人口腔阻塞物—→病人鼻孔朝天、头后仰—→贴嘴吹气—→放开嘴鼻好换气，如此反复进行，每分钟吹气12次，即每5秒吹气一次。

⑸体外心脏挤压法：

病人仰卧硬板上—→抢救者中（手掌）对病人胸口凹膛—→掌根用力向下压—→慢慢向下—→突然放开，连续操作每分钟进行60次，即每秒一次。

⑹有时病人心跳、呼吸停止，而急救则只有一人时，必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压，此时，可先吹两次气，立即进行挤压15次，然后再吹两次气，再挤压，反复交替进行。

三、创伤救护知识

创伤分为开放性创伤和闭合性创伤。

开放性创伤是指皮肤或黏膜的破损，常见的有：

擦伤、切割伤、撕裂伤、刺伤、撕脱、烧伤;

闭合性创伤是指人体内部组织的损伤，而没有皮肤黏膜的破损，常见的有：

挫伤、挤压伤。

1、开放性创伤的处理

⑴对伤口进行清洗消毒，可用生理盐水和酒精棉球，将伤口和周围皮肤上沾染的泥砂、污物等清理干净，并用干净的纱布吸收水分及渗血，再用酒精等药物进行初步消毒。

在没有消毒条件的情况下，可用清洁水冲洗伤口，最好用流动的自来水冲洗，然后用干净的布或敷料吸干伤口。

⑵止血：

对于出血不止的伤口，能否做到及时有效的止血，对伤员的生命安危影响较大。

在现场处理时，应根据出血类型和部位不同采用不同的止血方法：

直接压迫——将手掌通过敷料直接加压在身体表面的开放性伤口的整个区域;

抬高肢体——对于手、臂、腿部严重出血的开放性伤口，都应抬高，使受伤肢体高于心脏水平线;

压迫供血动脉——手臂和腿部伤口的严重出血，如果应用直接压迫和抬高肢体仍不能止血，就需要采用压迫点止血技术;

包扎——使用绷带、毛巾、布块等材料压迫止血，保护伤口，减轻轻痛。

⑶烧伤的急救应先去除烧伤源，将伤员尽快转移到空气流通的地方，用较干净的衣服把伤面包裹起来，防止再次污染;

在现场，除了化学烧伤可用大量流动清水冲洗外，对创面一般不做处理，尽量不弄破水泡，保护表皮。

2、闭合性创伤的处理

⑴较轻的闭合性创伤，如局部挫伤、皮下出血，可在受伤部位进行冷敷，以防止组织继续肿胀，减少皮下出血。

⑵如发现人员从高处坠落或摔伤等意外时，要仔细检查其头部、颈部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎，看看是否有肿胀、青紫、局部压疼、骨摩擦声等其他内部损伤，假如出现上述情况，不能对患者随意搬动，需按照正确的搬运方法进行搬运，否则，可能造成患者神经、血管损伤并加重病情。

现场常用的搬运方法有：

担架搬运法——用担架搬运时，要使伤员头部向后，以便后面抬担架的人可随时观察其变化;

单人徒手搬运法——轻伤者可扶着走，重伤者可让其伏在急救者背上，双手绕颈交叉垂下，急救者用双手自伤员大腿下抱住伤员大腿。

⑶如怀疑有内伤，应尽早使伤员得到医疗处理;

运送伤员时要采取卧位，小心搬运，注意保持呼吸道畅通，注意防止休克。

⑷运送过程中，如突然出现呼吸、心跳骤停时，应立即进行人工呼吸和体外心脏挤压法等急救措施。

四、火灾急救知识

一般地说，起火要有三个条件，即可燃物（木材、汽油等）、助燃物（氧气等）和点火源（明火、烟火、电焊花等）。

扑灭初期火灾的一切措施，都是为了破坏已经产生的燃烧条件。

1、火灾急救的基本要点

现场应有经过训练的义务消防队;

发生火灾时，应由义务消防队急救，其他人员应迅速撤离。

⑴及时报警，组织扑救;

全体员工在任何时间、地点，一旦发现起火都要立即报警，并参与和组织群众扑灭火灾。

⑵集中力量，主要利用灭火器材，控制火势，集中灭火力量在火势蔓延的主要方向进行扑救以控制火势蔓延。

⑶消灭飞火，组织人力监视火场周围的建筑物，露天物质堆放场所的未尽飞火，并及时扑灭。

⑷疏散物质，安排人力和设备，将受到火势威胁的物质转移到安全地带，阻止火势蔓延。

⑸积极抢救被困人员;

人员集中的场所发生火灾，要有熟悉情况的人做向导，积极寻找和抢救被困的人员。

2、火灾急救的基本方法

⑴先控制，后消灭。

对于不可能立即扑灭的火灾，要先控制火势，具备灭火条件时再展开全面进攻，一举消灭。

⑵救人重于救火。

灭火的目的是为了打开救人通道，使被困的人员得到救援。

⑶先重点，后一般。

重要物资和一般物资相比，保护和抢救重要物资;

火势蔓延猛烈方面和其他方面相比，控制火势蔓延的方面是重点。

⑷正确使用灭火器材;

水是最常用的灭或剂，取用方便，资源丰富，但要注意水不能用于扑救带电设备的火灾;

各种灭火器的用途和使用方法如下：

泡沫灭火器：

把灭火器筒身倒过来;

适用扑救木材、棉花、纸张等火灾，不能扑救电气、油类火灾。

ABC型干粉灭火器：

打开保险销，把喷管口对准火源，拉出拉环，即可喷出;

适用于扑救石油产品、油漆、有机溶剂和电气设备等火灾。

⑸人员撤离火场途中被浓烟围困时，应采取低姿势行走或匍匐穿过浓烟，有条件时可用湿毛巾等捂住嘴鼻，以便顺利撤出烟雾区;

如无法进行逃生，可向外伸出衣物或抛出小物件，发出救人信号引起注意。

⑹进行物资疏散时应将参加疏散的员工编成组，指定负责人首先疏散通道，其次疏散物资，疏散的物资应堆放在上风向的安全地带，不得堵塞通道，并要派人看护。

五、中毒及中暑急救知识

1、食物中毒的救护

⑴发现饭后多有人呕吐、腹泻等不正常症状时，尽量让病人大量饮水，刺激喉部使其呕吐。

⑵立即将病人送往就近医院或打急救电话120。

⑶及时报告相关负责人和当地卫生防疫部门，并保留剩余食品以备检验。

4、中暑的救护

⑴迅速转移。

将中暑者迅速转移至阴凉通风的地方，解开衣服、脱掉鞋子，让其平卧，头部不要垫高。

⑵降温。

用凉水或50%酒精擦其全身，直到皮肤发红，血管扩胀以促进散热。

⑶补充水分和无机盐类。

能饮水的患者应鼓励其喝足凉盐开水或其他饮料，不能饮水者，应予静脉补液。

⑷及时处理呼吸、循环衰竭。

呼吸衰竭时，可注射尼可刹明或山梗茶硷，循环衰竭时，可注射鲁明那钠等镇静药。

⑸医疗条件不完善时，应对患者严密观察，精心护理，送往就近医院进行抢救。

六、传染病急救措施

1、如发现员工有集体发烧、咳嗽等不良症状，应立即报告现场负责人和有关主管部门，对患者进行隔离加以控制，同时启动应急救援方案。

2、立即把患者送往医院进行诊治，陪同人员必须做好防护隔离措施。

3、对可能出现病因的场所进行隔离、消毒，严格控制疾病的再次传播。

4、加强现场员工的教育和管理，落实各级责任制，严格履行员工进出现场登记手续，做好病情的监测工作。