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〔〕8.黄体萎缩一般发生在排卵后
A.6天~8天
B.9天~10天
C.11天~12天
D.13天~14天
E.16天~18天
〔〕9.以下哪对韧带维持着子宫颈的位置
〔〕10.胎头矢装缝在母体骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆的左前方,其胎方位为
A.LOA
B.ROA
C.LOT
D.ROT
E.LOP
〔〕11.坐骨棘间径的正常值为
〔〕12.骨盆对角径的正常值为
〔〕13.产后在产室应观察产妇多长时间
A.30分钟
B.1小时
D.2小时
〔〕14.产后24小时阴道流血量不得超过:
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
〔〕15.在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一致的是
A.脐带杂音
B.子宫杂音
C.胎盘杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
〔〕16.羊水栓塞最可靠的依据是
A.临床表现
B.体格检查
C.DIC各项检查阳性
D.肺X线片
E.在血中找到羊水的有形物质
〔〕17.胎盘合成的激素中,成为诊断早孕的敏感方法是
〔〕18.孕40周临产,规那么宫缩12小时,破膜10小时。
肛查:
宫口开大5cm,先露+0.5,以下诊断哪项是正确的
A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活泼期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长
〔〕19.软产道不包括
〔〕20.某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,胎儿的身长约是
〔〕21.有关产褥感染以下哪项是正确的
A.指产后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性变化
B.多为单种细菌感染
C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致
D.产后发生产褥感染后,宫腔内培养不出细菌
E.以上都不是
〔〕22.贯穿于整个分娩过程的产力是
〔〕23.宫缩时,宫体肌纤维缩短变宽,间歇期松弛,但不能完全恢复到原来的长度,这是宫缩的
〔〕24.关于产时子宫颈口扩大,错误的选项是
E.无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用
〔〕25.初产妇,妊娠37周,规律宫缩8小时,宫口开大5cm,破膜后,胎心音100-110次/分,内诊查在阴道内可触及一条索样物有搏动,先露胎儿足,最正确的处理应是:
A.立即剖宫产
B.还纳脐带,臀位牵引
C.臀位牵引术
D.臀位助产术
E.等待自然分娩
〔〕26.关于枕左前位分娩机制,以下正确的选项是
E.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
〔〕27.出生1分钟的新生儿,心率120次/分,呼吸规那么,四肢活动好,有喉反射,口唇青紫身体红润,Apgar评分为
〔〕28.胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,以下为主要参与因素的是
〔〕29.以下不属于临产诊断依据的是
B.阴道流液,pH碱性
〔〕30.胎先露在坐骨棘下2cm时,应记录为
A.“-2〞
B.“+2〞
C.“2〞
D.“0〞
E.“1〞
〔〕31.关于产程分期,正确的选项是
A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程初产妇约需14小时~16小时
C.第一产程经产妇约需4小时~5小时
D.第二产程初产妇约需1小时~2小时
〔〕32.新生儿重度窒息Apgar评分是
A.0分~2分
B.0分~3分
C0分~4分
D.0分~5分
E.0分~6分
〔〕33.有关第一产程护理,错误的选项是
A.临产后,在宫缩间歇时听取胎心
B.临产后,肛门检查在宫缩间歇时进行
D.临产后每2小时~4小时排尿一次,防止膀胱过胀
E.每次观察宫缩要观察3次以上,并做好记录
〔〕34.临产后观察胎心,正确的选项是
A.每次听10分钟~15分钟
C.潜伏期应每隔1小时~2小时听一次
D.潜伏期应每隔2小时~3小时听一次
E.活泼期应每隔1小时~2小时听一次
〔〕35.进入第二产程的标志是
C.产妇屏气,肛门放松
D.宫缩时会阴膨,肛门放松
〔〕36.宫口开全后,开始保护会阴的时机应是
〔〕37.新生儿娩出后,首要的处理是
〔〕38.初产妇,26岁,妊娠40周,第一产程正常,在第二产程时,产妇突然呼吸困难,发绀,休克,昏迷,最可能的诊断是哪项
A.子宫破裂
B.心力衰竭
C.脑血管意外
D.羊水栓塞
D.胎盘早剥
〔〕39.正常分娩时为预防产后出血,肌注催产素应在
〔〕40.正常新生儿Apgar评分为
A.0分~3分
B.3分~5分
C.4分~5分
D.4分~7分
E.8分~10分
〔〕41.产妇产后在产室应观察时间为
〔〕42.张某,孕40周临产,规那么宫缩12小时,破膜10小时。
宫口开大5cm,先露+0.5,目前处于
〔〕43.产褥期一般为
〔〕44.关于胎膜早破,以下哪项是正确的
A.在宫口开全前胎膜破裂
B.在临产前胎膜破裂
C.在宫口开大6cm前胎膜破裂
D.在宫口开大3cm前胎膜破裂
E.在不规律宫缩前太慢胎膜破裂
〔〕45.产褥期内母体变化最显著的是
〔〕46.产后会阴水肿,正确的处理是
D.50%硫酸镁湿敷
〔〕47.初乳是指产后几日内分泌的乳汁
D.7~14天
〔〕48.正常恶露持续的总时间是
A.1~2周
B.1~4周
C.2~5周
D.3~5周
E.4~6周
〔〕49.产褥期腹部扪不到子宫底的时间是在产后
〔〕50.产后鼓励产妇排尿的时间是
〔〕51.产后开始哺乳的时间
〔〕52.抢救硫酸镁中毒的
A.洛贝林
B.可拉明
C.纳洛酮
D.硫代硫酸钠
E.葡萄糖酸钙
〔〕53.产妇回医院做产后复查应在产后
〔〕54.母乳喂养时,防止乳头皲裂的主要的措施是
〔〕55.某产妇,产后第四天一侧乳房胀痛低热,不妥的是
B.两次哺乳期间,冷敷乳房,减少充血
C.口服通乳散结中药
〔〕56.关于回奶的措施哪项不妥
〔〕57.关于胎盘早剥以下哪项是不正确的
〔〕58.产后子宫底每天下降
A.1cm~2cm
B.2cm~3cm
C.3cm~4cm
〔〕59.妊高征的根本病理生理变化
A.血液浓缩
B.过度水钠潴留
C.全身小动脉痉挛
D.谷丙转氨酶增高
E.肾小球滤过率降低
〔〕60.妊娠37+周,近3天自觉腹胀。
检查:
腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征〔+〕。
B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为
〔〕61.前置胎盘最主要的病症是
〔〕62.妊娠期高血压疾病孕妇于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是
〔〕63.诊断前置胎盘最可靠而平安的方法是
〔〕64.关于前置胎盘腹部检查正确的选项是
〔〕65.正常情况下于妊娠晚期孕妇体重每周增加
〔〕66.关于妊娠合并心脏病者产后3天的护理措施,错误的选项是
E.密切观察心率、呼吸血压等变化
〔〕67.一25岁初孕妇,孕38周,在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天,查胎心率148次/分,为了解胎儿在宫内情况首先应作以下哪顶检查?
A.胎儿心电图
B.CST试验
C.胎儿头皮血PH测定,
D.NST试验
E.羊膜镜检查
〔〕68.产褥感染中最常见的病原菌是
A.溶血牲链球菌
B.压氧链球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.产气夹膜杆菌
〔〕69.与前置胎盘的发生无关的是
〔〕70.心脏病人孕期最易发生心衰的时间是
A.孕28周~30周
B.孕30周~31周
C.孕32周~34周
D.孕35周~36周
E.孕38周~40周
〔〕71.关于妊娠心脏病早期心衰的体征,哪项不是
B.休息时心率>110次/分
C.休息时呼吸>20次/分
D.肺底有湿啰音,咳嗽后消失
E.夜间常感胸闷,须坐起呼吸
〔〕72.孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:
子宫轮廓不清,首先应考虑为
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
〔〕73.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速〞,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为
A.面罩吸氧?
B.产妇左侧卧位,等待自然分娩?
D.立即剖宫产?
?
E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
〔〕74.妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用
〔〕75.30岁,初孕妊娠34周,产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,Bp10/4kPa〔75/30mmHg〕,Pl20次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是
A.立即剖官产终止妊娠
B.抢救休克,滴注催产素引产
C.人工破膜,滴注灌产素引产
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,尽快剖官产,终止妊娠
〔〕76.某孕妇合并乙型肝炎,防止发生产后出血的护理措施中,错误的选项是
D.产时密切观察,防止滞产
〔〕77.反映产程进展最重要的指标是
A.子宫收缩的强度
B.子宫收缩的频度
C.子宫收缩的节律性
D.胎头下降的程度
E.是否破膜
〔〕78.测孕妇坐骨结节间径<8cm时,还应测量
〔〕79.女患23岁,停经3个月,一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血,现又有阴道流血一周,量少,无腹痛,尿删(-),阴道检查子宫亚成人拳大小,宫内回声不均匀,如河处理最适宜?
A.继续观察二周
B.刮宫送病理检查
C.宫腔镜检查
D.按先兆流产处理
E.雌激素引产
〔〕80.30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可们及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音〔+〕,最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
二、A3型题
病例1:
某初产妇,宫缩15HYPERLINK"
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小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血。
〔〕81.此时产妇处于第几产程
〔〕82.此时不当的处理是
〔〕83.此产妇在胎儿娩出后45分钟,胎盘仍未娩出,阴道流血增多,检查胎盘仍未完全剥离,此时正确的处理应选择
E.严格消毒外阴后,行徒手剥离胎盘术
病例2:
某经产妇,孕3产2,无难产史,孕39周,3小时前开始规那么宫缩,急诊检查:
宫缩持续45秒,间歇3分钟,胎心140次/分,头先露,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。
〔〕84.此时最恰当的处理是
E.灌肠以促进产程,减少污染
〔〕85.此时产妇处于第几产程
〔〕86.入院后,孕妇突然阴道流液,首要的护理措施是
E.卧床,抬高臀部
病例3:
某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已16小时,宫口开大2cm,宫缩较初期间歇时间长,约10分钟~15分钟一次,持续30秒,宫缩顶峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
〔〕87.该产妇除宫缩乏力外,还应诊断
〔〕88.对该产妇护理中不正确的选项是
E.指导产妇6小时~8小时排尿一次
病例4:
某妇,38岁,孕2月,从事家务劳动后感胸闷,气急,心跳,近一周来半夜常因胸闷而需起床。
查:
心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅲ级收期缩期杂音,性质粗糙,肺底有细啰音,下肢浮肿〔+〕。
〔〕89.对于该产妇应提出的建议是
A.可继续妊娠,加强产前监护
D.积极控制心衰,继续妊娠
〔〕90.如孕妇坚持妊娠,在分娩期实施护理时应除外的是
C.产后出血时,立即静脉注射麦角新碱
E.产程进展不顺利时,立即采用剖宫产术终止妊娠
三、B1型题
〔〕91.胎头前顶骨先露,矢状缝向后靠近骶骨
〔〕92.胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致,枕骨靠近骶骨岬
〔〕93.胎儿娩出后,产妇立即出现持续、多量鲜红色阴道流血,考虑
〔〕94.妊娠期高血压疾病妇女,产后出现持续阴道流血,血液不凝,考虑
〔〕95.屡次人工流产导致子宫内膜损伤可造成
〔〕96.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成
〔〕97.骨盆入口平面狭窄
〔〕98.中骨盆狭窄
〔〕99.协调性宫缩乏力增强宫缩常用
〔〕100.心脏病产妇于产后阴道多量流血时,应防止使用
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