糖尿病酮症酸中毒护理程序Word格式.docx
- 文档编号:22678449
- 上传时间:2023-02-05
- 格式:DOCX
- 页数:8
- 大小:27.95KB
糖尿病酮症酸中毒护理程序Word格式.docx
《糖尿病酮症酸中毒护理程序Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《糖尿病酮症酸中毒护理程序Word格式.docx(8页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
低于机体需要量与胰岛素缺乏致体内代谢紊乱有关
•4、有并发低血糖的危险:
与持续静注胰岛素;
体内糖代谢紊乱有关
•5、知识缺乏:
缺乏糖尿病相关知识
•6、睡眠型态紊乱
1、感染:
•1)注意个人卫生,保持外阴部清洁,勤换内裤,预防泌尿道细菌定植,及时留取尿标本进行检查或进行尿培养和药敏试验
•2)提高免疫力,合理应用抗生素糖尿病泌尿系感染患者机体抵抗力差,特别是长期卧床的患者,更容易导致泌尿系感染。
可适当应用免疫增强剂。
•3)对留置导尿的患者,做好护理是预防感染的重要一环,应用碘伏或0.1%新洁尔灭消毒外阴及尿道口周围,2次/d,每次大便后及时清洁会阴、擦洗尿道口,保持尿管清洁无菌,注意观察尿液颜色、尿量、酸碱度,保证pH值6.5~7.0。
病情允许的情况下,尽早拔除尿管。
2、体温过高:
•1)降温:
可采用物理降温或药物降温的方法,行降温措施30分钟后应测量体温并记录。
•2)饮食:
给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。
鼓励病人多饮水,每日2500-3000ml,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。
•3)观察体温,一般每日测体温4次,高热时应每4小时测量一次
•4)加强口腔护理保持口腔清洁
•5)加强皮肤护理及时更换汗湿衣物保持皮肤的清洁干燥,对于长期持续高热卧床者,要注意防止压疮的发生。
3、营养失调:
•1)饮食护理:
给予病人糖尿病饮食多食新鲜蔬菜水果,禁食油腻肥甘之食。
控制每日摄入食物的总热量,以达到或维持理想体重为好。
食物的成份应该是低脂肪、适量蛋白质、高碳水化合物、高纤维饮食。
多选择如粗粮、蔬菜等食物,延缓葡萄糖吸收和血脂的下降及大便的通畅。
清淡饮食,每日吃盐6-8g
•2)出院后少量多餐,进餐前后按要求服用降糖药物
•3)多休息,减少消耗;
病情稳定后可适量运动,循序渐进,量力而行
•4)每周定期测量体重,腰围
•5)坚持规范胰岛素治疗,住院期间监测血糖4QH;
出院后,定期复查
•6)随身携带糖果饼干内,一旦头晕,立即食用,以防低血糖晕倒
•1)告知患者及家属糖尿病的相关知识和注意事项
•2)饮食指导
•3)运动指导
•4)用药指导
•5)指导患者自我监测
•6)健康教育
5、知识缺乏:
4、有并发低血糖的危险:
•1)、密切观察病情
注意血糖监测,及时发现低血糖,每1-2小时监测血糖、尿糖和尿酮体等,尤其是症状不典型及老年人,应适当增加监测次数,以便随时发现病情变化。
•2)、酮症酸中毒者需持续静注普通胰岛素,将体内的酮体排出体外,宜采用小剂量胰岛素治疗方案(每小时每千克体重0.1U),且简便、有效、安全。
控制胰岛素输入的速度,血糖下降的速度一般以每小时约降低3.9-6.1mmol/L为宜,尽量避免引起脑水肿、低血糖等症状。
•3)、为防止发生低血糖,当血糖降至13.9mmol/L时,改输5﹪葡萄糖并加入普通胰岛素(按每3-4g葡萄糖加1u胰岛素计算)。
定时监测血糖,根据血糖变化及时调整胰岛素的静滴速度,并加强巡视,注意询问有无心慌、头晕、冷汗等低血糖的症状出现,及早发现及早处理。
6、睡眠型态紊乱
•1)评估导致病人睡眠型态紊乱的具体原因
•2)尽量减少或消除影响病人睡眠型态的相关因素
•3)心理护理措施:
通过进行有针对性的心理护理,减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁
•4)健康教育和指导:
向病人和照顾者介绍有关睡眠和失眠的知识;
让他们知道成年人特别是老年人睡眠型态紊乱为常见的主诉;
同时让他们了解影响睡眠规律的因素有哪些,教给病人诱导睡眠的技巧等。
健康教育
•1、糖尿病患者要慎起居,注意防寒保暖避免感受风寒外邪的侵袭,防止感染。
注意饮食卫生,平时可进行轻体力活动锻炼,增强体质,预防感冒
•2、合理的饮食控制,继续糖尿病饮食,禁食高糖食品及高脂肪食品,饮食定时定量,有规律,可多吃绿叶蔬菜,豆类以及低脂肪、富含蛋白质食物,忌食甜点、辛辣刺激性食物、烟酒等。
特别是使用降糖药或胰岛素治疗的患者更应注意,谨防因饮食摄入不当而引起低血糖的发生。
健康教育
•3、注意个人卫生,勤洗澡、更换内衣,每日用温水清洗会阴部,如有泌尿生殖系感染征象,及时就医。
•4、运动疗法的意义是增加胰岛素的敏感性,从而改善葡萄糖和脂肪的代谢,达到降糖、降脂和减肥的目的。
运动频率可根据个人的身体状况选择,一般在餐后1h,3~4次/周,20~40min/次,可以散步、打太极拳、做广播体操、爬楼梯等。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 糖尿病 酮症 酸中毒 护理 程序