中医 中西医结合执业医师笔试考试考点难点Word格式.docx
- 文档编号:22677069
- 上传时间:2023-02-05
- 格式:DOCX
- 页数:14
- 大小:24.93KB
中医 中西医结合执业医师笔试考试考点难点Word格式.docx
《中医 中西医结合执业医师笔试考试考点难点Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医 中西医结合执业医师笔试考试考点难点Word格式.docx(14页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
22.用寒远寒,用热远热,属于因时制宜。
23.“盛则传,虚则受”,则是五脏疾病传变的基本规律。
24.明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系,称“脑为元神之府”。
中诊
1.有形实邪闭阻气机所致的疼痛性质是绞痛。
2.情志郁结不舒所致胸痛特点是胸痛走窜。
3.痰热内闭的目态是目睛微定。
4.邪热夹酒毒上壅的舌象是舌紫肿胀。
5.气血两虚的舌象是舌体淡瘦。
6.心脾积热的舌象是吐弄舌。
7.脾肾阳虚的舌象为透明苔。
8.风热表证的舌象是白干苔。
9.语言謇涩多属风痰阻络。
10.独语多属心气不足。
11.咳声如犬吠可见于白喉。
12.咳声终止时如鸡鸣样见于百日咳。
13.唐代以前所称的哕是指呃逆。
14.语言轻迟低微,欲言不能复言者称为夺气。
15.肺气不得宣散,上逆喉间,气道窒塞,呼吸急促成为上气。
16.咳声重浊者多属风寒。
17.肾水亏损之咳嗽多表现为夜间咳甚。
18.脾虚之咳嗽,多表现为天亮咳甚。
19.肝胃蕴热的口味是口中泛酸。
20.胃热患者口气为臭秽。
21.邪盛病进时脉象是大。
22.疾脉主阳极阴竭,元阳将脱。
23.脉来缓而时止,止无定数者为结脉。
24.胸痹心痛者脉象多见弦。
25.心烦不寐者脉象多见数。
26.暑淫证候的表现是发热恶热,汗出,气短神疲。
27.饥不欲食可见于胃阴不足。
中药方剂
1.驱虫药、泻下药、滋补药宜空腹服,安神药宜睡前服,健胃药宜饭后服。
2.白芷阳明头痛,藁本巅顶头痛,苍耳子鼻渊头痛,细辛少阴头痛,吴茱萸厥阴头痛。
3.丹剂无固定剂型,有水丸、糊丸、蜡丸。
针灸
1.跷脉起于足跟内外侧,阴维脉起于小腿内侧,阳维脉起于足跗外侧。
2.肾胃脾经在腹部旁开0.5、2、4寸,在胸部旁开2、4、6寸。
3.耳穴分布规律:
耳垂面部;
耳屏鼻咽部;
对耳屏头部;
对耳轮躯体;
对耳轮上脚下肢;
对耳轮下脚臀部;
耳舟上肢;
耳甲腔胸腔;
耳甲艇腹腔;
耳轮脚隔肌;
三角窝盆腔;
屏间切迹内分泌。
4.头针作用:
额中线神志病,额旁1线上焦病,额旁2线中焦病,额旁3线下焦病;
顶中线督脉百会穴病症,顶颞前斜线运动障碍,顶颞后斜线感觉障碍,顶旁1线下肢感觉异常,顶旁2线上肢感觉异常;
颞前后线胆经病症;
枕上正中线眼病,枕上旁线眼病,枕下旁线小脑疾病。
5.腑病应首选下合穴。
中内
1.导致感冒的主因是风邪。
2.哮证发作期的主要病机是痰气搏结,气道被阻。
3.肺胀晚期以脾肾心为主。
4.胸痹的病机总属本虚标实。
5.胸痹气阴两虚证的特点是胸闷隐痛,时作时止。
6.不寐的实证,病位多在肝胃大肠。
7.胃痛的治疗主要是理气和胃止痛。
8.孙思邈认为生姜为呕家圣药。
9.指出噎膈的基本病理改变是食道狭窄的叶天士。
10.提出治泻九法的医家是李中梓。
11.泄泻最多见的病理因素是湿。
12.治疗久泻不止,不宜过用分利,以免重伤阴液。
13.最早提出黄疸有传染性的中医文献是《沈氏尊生书》。
14.雷头风发作的病机多是湿热夹痰上冲。
15.无痰不作眩,出自《丹溪心法》。
16.首见疟疾病名的医籍是《内经》。
17.与石淋的发病关系最密切的是湿热蕴结下焦。
18.首创六郁学说的医家是朱丹溪。
19.《先醒斋医学广笔记》提出治吐血“三要法”(行血补肝降气)。
20.《血证论》提出止血、消瘀、宁血、补血的治血四法。
21.饮留肠胃称痰饮,饮留胁下称悬饮,饮溢四肢称溢饮,饮停胸肺称支饮。
22.痰饮的治疗原则是温化。
中外
1.中医外科成为独立专科的年代是周代。
2.吴师机《理瀹骈文》的主要内容是专述药膏的外治法。
3.我国最早提出脱疽用截肢法的专著是《内经》。
4.明代最有成就的外科著作是《外科正宗》。
5.提出“治外必本于内”思想的专著是《外科理例》。
6.首先将温病学引进外科领域的是高锦庭。
7.创立以阴阳为主的辩证论治法则的是王洪绪。
8.以症状命名者,如红丝疗、麻风、黄水疮、瘰疬、乳头破碎;
以形态命名者,如岩、蛇头疔、蝼蛄疖、缠腰火丹、酒渣鼻、鹅掌风。
9.形成瘤的病机是邪气偏胜,形成岩的病机是正气不足。
10.辨溃疡,创面呈翻花或如岩穴属岩性溃疡。
11.脓色绿黑稀薄者,病机为蓄毒日久损伤筋骨。
12.中医外科内治法总则是消、托、补。
13.调制箍围药,取其清凉解毒作用的是丝瓜叶汁。
14.溃疡创口太小,脓腐难去,常用白降丹。
15.砭镰法适用于急性阳性疮疡,如丹毒、红丝疔。
16.贯穿结扎法最适合Ⅱ、Ⅲ期内痔。
17.垫棉法适用于乳漏创口漏乳不止,脓腐已脱尽。
18.溻渍法适用于疮疡溃后脓水淋漓或腐肉不脱,皮肤病瘙痒、脱屑,内、外痔的肿胀疼痛等。
19.手足疔容易损伤筋骨。
痈之大者名发。
20.生于手指骨节间的疔疮为蛀节疔,生于指腹螺疔。
21.易发生内陷的有头疽。
可发生走黄的是红丝疔。
22.有头疽切开引流常作十字形切口。
23.丹毒的病因病机是外邪侵犯,血分有热,郁于肌肤。
24.创口呈空腔或伴瘘管,脓水稀薄,夹有败絮样物见于瘰疬溃疡。
25.检查乳房的最佳时间是经后7-10天。
26.女子的乳房属胃,男子的乳房属肾。
乳头皆属肝。
27.乳癖的特点是乳块质地较软,月经后缩小。
28.乳疬相对于西医的乳房异常发育症。
29.气瘿的内治法是疏肝理气,解郁消肿。
30.古代五瘿指筋、血、肉、气、石瘿。
31.失荣初期的治法是解郁化痰,活血散结。
32.属于原发性皮肤损害的是丘疹、水疱、风团。
33.寻常疣的外治法为推疣法。
34.传染性软疣的外治法为针挑法。
35.好发于儿童的癣是黄癣、白癣。
36.淋病以尿道刺痛、尿脓、腹股沟淋巴结肿大。
37.一期梅毒症状硬下疳多于不洁性交2-4周出现。
38.二期症状杨梅疮感染后7-10周出现。
39.麻风溃疡呈穿凿形,可深及骨部;
40.梅毒性溃疡,其边缘削直而如凿成,基底高低不平。
41.直肠全长为12cm。
42.内痔的主要症状是便血,脱出。
43.血栓外痔好发于齿线下截石位3、9点。
44.内痔好发于齿线上截石位3、7、11点。
45.肛隐窝炎的并发症是肛乳头炎。
46.直肠脱垂临床分3度:
黏膜脱出3-5cm为Ⅰ度,5-10cm为Ⅱ度,10cm以上为Ⅲ度。
47.肛管直肠癌临床特点是便血、大便习惯改变、直肠肛管肿块。
48.前列腺炎的临床表现是尿频、尿急、尿痛、尿道内灼热不适,尿末有白色分泌物。
49.深静脉血栓形成的最大威胁性是肺栓塞。
50.烧伤面积计算:
双上肢18%,头面颈部9%,躯干前后外阴27%,双下肢臀部45%+1%。
51.烧伤分度:
Ⅰ为表皮;
浅Ⅱ为真皮浅层,水疱,肿胀;
深Ⅱ为真皮深层,Ⅲ为皮肤全层。
52.小面积烧伤,初期可以清凉油。
53.蛇咬伤后(神经毒)者,治法是活血祛风。
54.破伤风肌肉痉挛首先出现于头面。
中医妇科学
1.最早设妇科篇的医著是《金匮要略》。
2.子门是指子宫颈口。
子处又称血室。
3.胞宫主要生理功能是主经带胎产。
4.妊娠月份已足,腹痛或做或止,腰不痛者为弄胎。
5.哺乳期最佳断乳时间是8个月。
6.育龄期崩漏,多属肾虚肝郁。
7.妊娠期瘀阻胎元,使用化瘀药原则是衰其大半而止。
8.产后腹痛血瘀证的治法是活血化瘀,散寒止痛。
9.生化汤治疗血被寒凝,瘀阻胞宫而致的产后恶露淋漓不爽,常加用蒲黄、益母草。
10.体质较强的癥瘕患者,治法是先攻后补。
11.疑有宫颈管病变时,应分段诊刮。
12.疑有人流术后残留,应清宫术。
中医儿科
1.最早把疳列入脾胃病的儿科医家是钱乙。
2.创立儿科五脏证治法则的专著《小儿药证直诀》。
3.最早提出烧灼法断脐预防脐风是《小儿卫生总微方》
4.纯阳学说首见《颅囟经》。
稚阴稚阳首见《温病条辨》
5.小儿营养不良指低于正常值85%。
6.随着小儿年龄增加脉搏减慢,血压升高。
7.小儿1个月做伸欠动作,2个月扶坐或勉强抬头,4个月用手撑起上半身,6个月独坐,8个月会爬,10个月能扶走,12个月可独走。
8.新生儿在上颚中线和齿龈部有散在黄白色、碎米样颗粒,称为马牙。
9.小儿指纹淡红,为内有虚寒。
10.新生儿用成人用药量的1/6,婴儿1/3,幼儿1/2,学龄2/3或接近成人。
11.小儿感冒夹痰的病机是肺脏娇嫩。
12.肺炎喘咳的基本病机是邪热闭肺。
13.小儿厌食脾失健运的治法是调和脾胃,运脾开胃。
14.疳肿胀的病机是阳虚水泛。
15.诊断3-6岁营养性贫血的标准是血红蛋白≤110g/L,6岁以上为≤120g/L。
16.小儿汗证的常见病因是气虚。
17.急性肾小球肾炎血清补体C3一过性明显下降,恢复正常的时间是6-8周。
18.麻疹的好发年龄是6个月到5岁。
19.暑季上盛下虚证的病机是脾肾阳虚。
西医诊断
1.稽留热见于伤寒、肺炎球菌肺炎;
弛张热见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症;
间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎;
回归热见于结核病、风湿热。
2.带状疱疹引起胸痛沿一侧肋间
神经分布。
3.肠套叠可见腹痛,并伴有血便、腹部肿块。
4.嘶哑样咳嗽见于声带炎、喉结核、喉癌。
5.犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患、气管受压、百日咳。
6.夜间咳嗽较重见于左心衰竭、肺结核。
7.红色痰见于肺癌、肺结核、支气管扩张;
铁锈色痰见于大叶性肺炎、肺梗死;
粉红色泡沫痰见于急性左心功能不全、肺水肿;
棕褐色痰见于阿米巴性脓肿、肺淤血。
8.支气管哮喘痰中可见夏科-雷登结晶体、杜什曼螺旋体。
9.引起吸气性呼吸困难的疾病是气管肿瘤。
10.中枢性呕吐的疾病有:
中枢神经疾病、全身性疾病、中毒。
11.溶血性黄疸尿中结合胆红素是阴性,肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸尿中结合胆红素为阳性。
12.黄疸伴胆囊肿大多因胆总管梗阻,见于胰腺癌(胰头
癌)、壶腹癌、胆总管癌。
13.触觉语颤消失见于肺内含气过多、阻塞,如气胸、肺气肿、支气管阻塞、胸膜增厚粘连。
14.正常体温:
腋下36-37度,口腔36.3-37.2,肛门36.5-37.7。
15.被动体位见于极度衰弱和意识丧失者。
16.脉搏短绌多见房颤,奇脉见于心包积液、缩窄性心包炎。
颈动脉搏动见于右心衰竭。
交替脉见于左心衰竭。
17.方颅见于先天性梅毒,巨颅见于脑积水。
18.胸骨明显压痛或叩击痛常见于白血病。
19.肺气肿患者心浊音界缩小。
20.正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在肩胛下部。
21.在肺泡呼吸音部位(肩胛下部)听到支气管呼吸音,见于肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。
22.脉搏强而大见于高热患者,舒张早期奔马律。
23.心包摩擦音在坐位胸骨左缘第四肋间最清楚。
24.肝硬化腹壁静脉曲张时,血管杂音可在上腹部闻及。
25.容易闻及二尖瓣杂音的左侧卧位。
26.周围血管征:
枪击音、杜柔双重音、毛细血管征、颈动脉搏动增强(水冲脉)或伴点头运动见于脉压增大的疾病主动脉瓣关闭不全、甲亢、贫血、发热。
27.腹部叩诊出现移动性浊音,首先考虑右心功能不全。
28.机械性肠梗阻可见金属样肠蠕动音。
29.空腹听诊出现振水声可见于幽门梗阻。
30.饱餐后上腹部疼痛、压痛、反跳痛见于急性胰腺炎。
31.胃痉挛为剧烈疼痛,按压后缓解。
32.胰头癌引起梗阻性黄疸,可见库瓦济埃征阳性。
33.脊椎叩痛阳性见于脊椎结核、骨折、棘间韧带损失、腰突。
34.梭状指见于类风湿性关节炎,杵状指见于先天性心脏病、呼吸疾患、内分泌障碍、肝病;
匙状甲见于缺铁性贫血。
35.儿童发育期或坐姿不良可引起姿势性脊柱侧凸。
36.白血病总数增多见于感染、失血、烧伤、心梗。
中毒。
37.血小板减少见于急性白血病、脾亢、再障。
38.妊娠末期可引起中性粒细胞生理性增多。
39.凝血时间缩短见于女服避孕药、血栓性疾病、DIC。
40.血沉加快原因:
感染、炎症、血液和心血管病。
41.血清总、结合、非结合胆红素均中度增加,见于急性黄疸性肝炎。
42.集体获得对HBV免疫力及痊愈指标是表面抗体阳性。
43.最能反映肾实质严重损害的是尿比重规定1.01左右。
44.幽门梗阻和严重呕吐是代谢性碱中毒的常见病因。
45.血钾增高见于排钾较少,摄入过多,溶血和损失,组织缺氧或代谢性酸中毒时细胞内钾移到细胞外。
46.病理性血糖升高见于糖尿病、颅内压升高、脱水。
47.天门冬酸氨基转移酶(AST)正常值<
40U/L。
48.胰腺广泛坏死时,尿淀粉酶可增高不明显。
49.血清碱性磷酸酶对诊断骨质增生最有意义。
50.抗核抗体对诊断系统性红斑狼疮最有意义。
51.正常人尿偶见透明管型。
52.粪便中查到巨噬细胞多见细菌性痢疾。
53.上消化道出血量5-10ml可见潜血阳性。
54.对于腹部实质性脏器病变,可B超检查。
55.气管向患侧移位可见于肺不张。
56.肺叶发生肺不张是,X线表现是三角形密度均匀增高的片状阴影。
57.肺结核早期诊断最主要的是X线。
58.胃穿孔在立体X线透视可见膈下游离气体影。
59.代谢性酸中毒见于炎症高热、腹泻、急性肾衰。
60.代谢性碱中毒见于幽门梗阻、肾性高血钾症。
西医内科
1.流行病学史对急性支气管炎和流行感冒鉴别最有意义。
2.肺心病肺动脉高压的主要原因是肺细小动脉痉挛。
3.哮喘持续发作12-24小时不缓解成哮喘持续状态。
4.外源性哮喘表现是前驱症状后发病急,缓解快。
5.左心衰竭时,最早出现和最重要的症状是呼吸困难。
6.心功能分级:
Ⅰ没有影响,Ⅱ轻度限制,超出平时影响,Ⅲ小于平时影响,Ⅳ不能任何体力活动。
7.右心衰竭时典型的体征是下垂性凹陷性水肿。
8.风心病并发心律失常最多见的是房颤。
9.风心病最常见的并发症是心力衰竭。
10.风湿热常用的药物有阿司匹林和糖皮质激素。
11.萎缩性胃炎,胃黏膜灰暗,变薄。
12.胃溃疡最主要的症状是上腹疼痛。
13.肝硬化出血倾向的主要原因是凝血因子减少。
14.肝癌的组织学类型,最多见的是肝细胞型。
15.慢性肾小球肾炎高血压特点是中度以上高血压。
16.原发性再障的病因是病毒感染、免疫、遗传。
17.巨脾常见于慢性粒细胞白血病。
18.VP方案常见于治疗急性淋巴细胞白血病。
19.HOAP方案常用于治疗急性粒细胞白血病。
20.慢性粒细胞白血病的特点是嗜碱粒细胞增多。
21.急性白血病的特点是骨髓中原始细胞明显增多。
22.1型糖尿病的表现是明显的三多一少症状。
传染学
1.显性感染在感染过程中最少见。
2.甲类传染病:
鼠疫霍乱;
乙类:
非典、艾滋、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、狂犬病;
丙类:
流感、流腮、伤寒。
3.流行性出血热出血、坏死最严重的是肾脏。
4.艾滋病的可能:
体重下降,咳嗽腹泻,发热,淋巴结肿,疱疹感染,口烟念珠菌感染。
5.普通型流脑特征是皮肤瘀点或瘀斑。
6.伤寒病程:
初期发热,极期高热肝脾肿大玫瑰疹,缓解期体温下降,恢复期体温正常,食欲恢复。
7.伤寒菌血液培养,阳性率最高的是第一周。
8.伤寒治疗喹诺酮类(环丙沙星)药物是首选。
9.志贺菌致病必备的条件是痢疾杆菌对黏膜上皮细胞的侵袭力,介导吸附抗原,产生毒素。
10.发生霍乱时,对疫区接触者的检疫期是5天。
医学伦理
1.反映医患关系本质的是医患关系是具有道德意义较强的社会关系。
2.天然实验不需要付出道德代价。
卫生法规
1.我国依法制定卫生行政法规的机构是国务院。
2.行政处罚包括人身罚、财产罚、行为罚、申戒罚。
3.全国医师资格考试办法的制定部门是国务院卫生行政部门。
4.受理申请医师注册的部门应于收到申请之日起30日给予申请人书面答复。
5.第一类精神药品的处方每次不得超过3日。
6.精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用产生依赖的药品。
7.麻醉药品处方剂量,每张处方注射剂不得超过2日量。
8.药品成分含量与国家标准不符的是劣药。
9.乙类传染病报告时限是城镇6、农村12小时内。
10.防止发生院内感染和医源性感染的是医疗保健机构。
11.非法行医,由受害人直接向人民法院提出诉讼。
12.发扬中医药事业的原则是中西医结合。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医 中西医结合执业医师笔试考试考点难点 中西医结合 执业 医师 笔试 考试 考点 难点