呼吸内科学医学高级肺部肿瘤精选试题Word文档下载推荐.docx
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患者面部征像是由于( )
A.肿块压迫三叉神经
B.肿块压迫脑神经
C.肿块压迫面神经
D.肿块压迫动眼神经
E.肿块压迫颈交感神经
8、男性,66岁。
假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于( )
A.肿块压迫右腋静脉
B.肿块压迫右锁骨下静脉
C.肿块压迫右颈静脉
D.肿块压迫右头臂静脉
E.肿块压迫上腔静脉
9、男,42岁,肝区痛1月余,最近2周咯血丝痰,胸部CT如图,最可能的诊断为( )
A.葡萄球菌肺炎
B.过敏性肺炎
C.结节病
D.肺转移瘤
E.韦格肉芽肿
10、男,68岁,胸闷,咳痰,咯血2月余,胸部CT如图,最可能的诊断为( )
A.右上肺不张
B.右肺中央型肺癌
C.右上肺炎
D.右上肺肉瘤
E.肺炎性假瘤
11、女性,47岁,偶感胸闷,体检胸片如图,最可能的诊断是( )
A.右肺肿瘤
B.胸腺瘤
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤
E.支气管扩张
12、女性,31岁,既往体健,胸片如图,最可能的诊断是( )
A.左肺炎性假瘤
B.左肺结核瘤
C.纵隔肿瘤
D.左肺癌
E.左肺炎症
13、男性,62岁,咳嗽发热2天,痰中带血,胸片检查如图,最合理的诊断是( )
A.左下肺炎症
B.左肺癌伴阻塞性肺炎
C.细支气管肺泡癌
D.左侧胸膜炎
E.胸腔积液
14、男性,70岁,因胸痛就诊,不咳嗽、发热,X线检查如图,最可能的诊断是( )
A.左肺结核瘤
B.左侧叶间积液
C.左肺癌
D.左肺炎性假瘤
15、男性,9岁,常年咳嗽,无其他自觉症状,X线检查如图所示,最可能的诊断是( )
A.结核瘤
B.原发性肺癌
C.炎性假瘤
D.纵隔肿瘤
16、男性,62岁,咳嗽、胸痛1月,X线检查如图,最佳的诊断是( )
A.右下肺炎症
B.右下肺不张
C.右肺癌
D.右肺转移瘤
E.右胸腔积液
17、女性,56岁,痰中带血,X线检查如图,最合理的诊断是( )
A.右肺癌
B.右肺转移瘤
C.右肺结核瘤
D.右肺炎性假瘤
18、女性,63岁,痰中带血2天,不咳嗽发热,X线检查如图,最可能的诊断是( )
A.右上肺结核
B.右上肺炎症
C.右上肺不张
D.右上肺癌
E.右上肺脓肿
19、男性,45岁,胸痛,痰中带血就诊,胸片检查如图,最合理的诊断是( )
A.右肺结核瘤
B.右肺不张
E.右侧胸膜肥厚
20、男性,56岁,胸痛两月,最近感右臂疼痛、活动受限,胸片如图,最佳的诊断是( )
B.右上肺不张
C.右肺上沟瘤
D.右侧胸膜肥厚
21、男性,61岁,痰中带血就诊,X线检查如图,最可能的诊断是( )
A.结节病
B.右肺癌
C.右肺淋巴结肿大
22、男性,63岁,痰中带血2天,不发热,X线检查如图,最可能的诊断是( )
A.左肺上沟瘤
B.左上肺癌
C.左肺炎性假瘤
D.左肺结核瘤
23、56岁,男,意识错乱情绪不稳定1周,请结合胸片和CT图,选出最可能的诊断( )
A.肺癌
B.错构瘤
C.胸内甲状腺肿
D.韦格肉芽肿
E.胸腺瘤
24、女性,13岁,发热、乏力数天,X线检查见图,最可能的诊断是( )
A.胸腺瘤
B.淋巴瘤
D.间皮囊肿
E.肺癌
25、男,59岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2月余,CT检查如图,请选出最可能的诊断( )
A.肺结核
B.中央型肺癌
C.硅沉着病
D.肺炎
E.肺错构瘤
26、女,56岁,乳腺癌手术后,未行化疗,结合CT图像,选择最可能的诊断是( )
A.肺转移癌
B.肺结核
C.间质性肺炎
D.肺结节病
E.肺曲菌病
27、女,55岁,胸痛伴咯血丝痰1周,胸部CT如图,最可能的诊断为( )
A.转移性肺癌
B.左侧周围型肺癌并肺内转移
C.左侧中央型肺癌并肺内转移
D.多发性肺脓肿
E.结节病
28、女,72岁,咳嗽,胸闷,呼吸困难1月余,1年前行结肠癌根治术,CT检查如图,请选择最可能的诊断( )
B.肺转移瘤
C.尘肺
D.间质性肺炎
E.粟粒型肺结核
29、女,26岁,全身不适,发热,咳嗽,咯血,有吸毒史,结合CT图像,最可能的诊断是( )
A.卡波济肉瘤
B.肺癌
C.肺转移癌
E.肺结核
30、女,33岁,咳嗽,乏力,低热,皮肤有结节,结合CT图像,最可能的诊断是( )
B.霍奇金病
C.非霍奇金病
D.结节病
31、50岁,男性,右侧胸痛、咳嗽、咯血3个月,请结合图像选择最可能的诊断( )
A.纵隔肿瘤
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
32、男,56岁,咳嗽,咯血1月余,有吸烟史30余年,结合CT检查图,选出最可能的诊断( )
B.肺炎
D.肺错构瘤
E.中央型肺癌
33、男,38岁,咳嗽,咳痰,关节疼痛,外周淋巴结肿大,结合CT图像,最可能的诊断是( )
A.肺泡蛋白沉积症
B.肺间质病
E.霍奇金病
34、男,66岁,胸痛1月,胸部CT如图,最可能的诊断是( )
A.右下肺周围型肺癌
B.右下肺动静脉瘘
C.右下肺肉瘤
D.右下肺错构瘤
E.右侧炎性假瘤
35、女,52岁,左侧背痛1月,胸部CT如图,最可能的诊断为( )
A.左肺中央型肺癌
B.左肺周围型肺癌
C.左肺感染
E.肺隔离征
36、男,68岁,右侧胸痛伴右上臂麻木1周,胸部CT、MRI扫描如图,最可能的诊断为( )
A.右上肺硬化性血管瘤
B.右上肺肉瘤并纵隔淋巴转移
D.右上肺中央型肺癌并右上肺不张,纵隔淋巴转移
E.右上肺周围型肺癌并纵隔淋巴转移
37、60岁,男,有长期抽烟史,左声带麻痹、声音嘶哑2个月,请结合胸片和CT图,选出最可能的诊断( )
E.肺结节病
38、12岁,女,咳嗽、咯血1个月,咳出毛发、钙化物,请结合图片,选择最可能的诊断( )
A.肺间质纤维化
B.肺曲菌病
C.肺结核
D.畸胎瘤
39、33岁,男,咳嗽1周,有骨肉瘤病史,请结合胸片和CT图,选出最可能的诊断( )
A.肺梗死
B.粟粒性肺结核
C.骨肉瘤转移
E.错构瘤
40、62岁,女,咳嗽胸闷咯血1天,1年前行宫颈癌手术,请结合CT检查图,选出最可能的诊断( )
A.错构瘤
D.淋巴结核
E.真菌病
41、男,64岁,咳嗽半月,咯血1天,不发热,结合影像图像,选择最可能的诊断( )
A.金葡菌肺炎
B.肺转移性瘤
E.组织胞浆菌病
42、女,24岁,HCG阳性,咯血2天,行胸部CT扫描如图,其最可能的诊断为( )
A.转移性绒癌
B.肺部感染
D.肺血管瘤
E.肺淋巴管肌瘤
43、男,30岁,右下腹稍隆起,CT检查如图,最可能的诊断为( )
A.右膈下脓肿
B.间位结肠
C.右膈下脂肪瘤
D.右下肺肺大疱
E.右下肺炎
44、72岁,男,呼吸急促、气喘4个月,请结合胸片,选出最可能的诊断( )
E.支气管腺瘤
45、58岁,男,咳嗽、气促3个月,抽烟20余年,请结合胸片图,选择最可能的诊断( )
B.胸膜间皮瘤
D.错构瘤
46、男性,43岁,胸闷、胸痛10余天,不咳嗽不发热,X线检查如图,最合理的诊断是( )
A.原发性肺癌
D.结核瘤
47、女性,53岁,胸闷乏力数月,偶感胸痛,不发热,X线检查如图,最可能的诊断是( )
B.亚急性血行播散型肺结核
C.肺转移瘤
D.细支气管肺泡癌
48、男性,61岁,胸痛数月,近两天痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是( )
B.右侧炎性假瘤
49、男性,67岁,咳嗽、胸痛2个月,痰中带血,不发热,X线检查如图,最可能的诊断是( )
A.右上肺胸膜肥厚
C.右肺癌并右上肺不张
D.右侧包裹性积液
E.肺水肿
50、女性,63岁,感胸痛、呼吸困难2个月,咳嗽、发热2天,曾有肺癌手术史,X线检查如图,最可能的诊断是( )
A.细支气管肺泡癌
C.肺水肿
D.两肺炎症
51、男性,36岁,半年前因痰中带血就诊,发现有肺癌,近几天感胸痛、咳嗽,X线检查如图,最可能的诊断是( )
A.血行播散型肺结核
B.细支气管肺泡癌
D.正常胸片
E.肺炎
52、男性,38岁,咳嗽、胸痛、咯血1天,X线检查如图,最可能的诊断是( )
A.炎性假瘤
C.肺结核球
53、女性,32岁,感胸闷、胸痛,X线检查如图,最可能的诊断是( )
A.畸胎瘤
C.淋巴瘤
D.胸内甲状腺肿大
54、男,33岁,背部不适,无发热,结合CT图像,选择最可能的诊断是( )
A.椎旁脓肿
B.神经源性肿瘤
C.脑脊膜膨出
D.食管囊肿
E.淋巴瘤
55、男,35岁,发热,贫血,血尿,既往有副鼻窦炎,结合X线图像,最可能的诊断是( )
A.肺脓肿
B.周围型肺癌
56、女性,52岁,感胸痛2个月,发热,X线检查如图,最可能的诊断是( )
B.两肺炎症
C.亚急性血行播散型肺结核
E.炎性假瘤
57、67岁,女,咳嗽1周,有甲状腺癌史,请结合胸片,选出最可能的诊断( )
A.甲状腺癌肺转移
58、女,25岁,胸背痛2周,胸片如图,最可能的诊断为( )
A.左上肺不张
B.左上肺炎
D.左上肺癌
E.左上肺炎性假瘤
59、女,48岁,胸痛1周,结合影像图像选择最可能的诊断为( )
A.肺转移瘤
B.韦格肉芽肿
C.肺类风湿病
60、男,74岁,咳嗽,咳痰1月余,咯血丝痰1周伴胸痛,胸片如图所示,最可能的诊断为( )
A.右上肺浸润型肺结核
C.右侧中央型肺癌并右上肺不张
E.右肺上沟瘤
61、男,8岁,胸闷,气急,查体见颈静脉显露,胸片如图,最可能的诊断是( )
A.心包积液
B.心肌炎
D.房间隔缺损
E.肺静脉异位引流
62、男,54岁,咳嗽,伴胸痛2周,午后有低热,出汗较以前增多,胸片如图,最可能的诊断是( )
B.结核空洞
C.韦格肉芽肿
D.肺癌
E.肺大疱
63、男,67岁,胸痛半个月,胸片检查如图,最可能的诊断为( )
A.左上肺结核球
B.左上肺周围型肺癌
C.左上肺炎性假瘤
D.左上肺球形不张
E.左上肺脓肿
64、女,27岁,双侧颈部淋巴结肿大,PPD(-),请结合CT图像,选择最可能的诊断( )
A.心包囊肿
C.淋巴结核
D.转移性淋巴结肿大
65、女,35岁,心前区不适,无发热及呼吸困难,请结合CT图像,提出最可能的诊断( )
A.脂肪肉瘤
B.脂肪瘤
C.心包憩室
D.心包囊肿
E.心包脂肪垫
66、女性,51岁,胸痛数月,痰血2天,X线检查见图,最可能的诊断是( )
A.左肺癌
B.左侧炎性假瘤
C.左侧纵隔肿瘤
D.左肺转移瘤
67、男性,73岁,有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。
2周前开始出现咳嗽、痰中带血,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右肺中叶阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。
最可能的诊断为( )
D.细菌性肺炎
E.肺脓肿
68、男性,64岁,有吸烟史,刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周,咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。
查体右下肺可闻及局限性哮鸣音,杵状指(+)。
WBC15×
10/L,中性粒细胞比例85%。
X线胸片示右下肺密度均匀阴影,边缘模糊。
抗生素治疗2周后,胸片示阴影无明显吸收。
C.肺炎
D.肺癌并阻塞性肺炎
69、男性,60岁,咳嗽、咯血丝痰3周,发热、咯脓痰2天,WBC14×
10/L,中性粒细胞比例80%,X线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞,下列哪一项检查暂不考虑( )
A.支气管镜检查
B.痰脱落细胞检查
D.痰细菌培养
E.胸部B超
70、女性,68岁,左胸钝痛、胸闷、气促2周,无发热;
查体:
气管右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,左肺叩诊实音,左侧呼吸音消失。
X线胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽液检查提示血性胸液。
WBC8×
10/L,中性粒细胞比例60%,最可能的诊断为( )
A.结核性胸膜炎
B.类肺炎性胸腔积液
C.癌性胸腔积液
D.充血性心力衰竭合并胸腔积液
E.脓胸
71、关于肺癌的治疗原则,下列哪一项说法不正确( )
A.早期患者以手术治疗为主
B.鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同
C.小细胞肺癌以放疗为主,辅以手术和(或)化疗
D.Ⅲa期患者可采取辅助化疗+手术治疗和(或)放疗
E.远处转移患者以姑息治疗为主
72、关于评估肺癌患者能否耐受手术治疗,肺功能的条件为( )
A.用力肺活量超过1.51,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的40%以上
B.用力肺活量超过1.51,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的50%以上
C.用力肺活量超过1.51,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的60%以上
D.用力肺活量超过21,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的60%以上
E.用力肺活量超过21,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的50%以上
73、肺癌发病的最重要的危险因素是( )
A.电离辐射
B.职业致癌因素
C.空气污染
D.长期大量吸烟
E.饮食和营养
74、男性,45岁,咳嗽、咯大量黏液痰3个月,发热、咳脓痰3天,伴进行性呼吸困难,X线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。
诊断应考虑( )
A.急性粟粒型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.血源性肺脓肿
D.支气管扩张
E.细支气管肺泡细胞癌
75、男性,70岁,咳嗽2周,咯血丝痰1周,X线胸片示右肺门阴影,为明确诊断,应首选下列哪一项检查( )
A.胸部CT
B.经胸壁细针穿刺活检
C.纤维支气管镜检查
D.开胸肺活检
E.胸部磁共振显像
76、男性,68岁,有吸烟史,声音嘶哑、咳嗽、咳白色黏液痰2月,喉镜检查示左侧声带活动欠佳,未见新生物,X线胸片示左肺上叶中、内带片状阴影,边缘模糊。
A.肺炎
B.声带息肉
C.声带癌伴肺转移
D.肺癌伴声带转移
E.肺癌伴喉返神经受压迫
77、男性,54岁。
近2个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛。
X线胸片无异常发现。
为明确诊断应首选哪项辅助检查( )
A.痰细胞学检查
B.磁共振检查
C.放射性核素扫描
D.超声波检查
E.剖胸探查
78、女性,68岁。
咳嗽、咯血1月余。
X线检查拟诊右下叶中心性肺癌,痰病理细胞检查阴性。
进一步检查首选( )
A.经皮穿刺肺活检
C.支气管镜检查
D.CT扫描
E.核素扫描
79、男性,62岁。
因骨关节疼痛2月就诊。
X线胸片检查发现右上肺2.5×
3.0cm大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查( )
A.CT扫描
B.支气管动脉造影
C.经皮或经支气管穿刺肺活检
D.肿瘤标志物检测
E.磁共振检查
80、男性,69岁,胸闷气急2周。
检查发现右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血性。
有助于诊断的影像学检查应首选( )
A.体层摄影
B.CT扫描
C.抽胸腔积液后常规胸片
D.高千伏胸部摄片
E.磁共振成像
81、男性,63岁,有咳嗽、痰中带血1个月,伴消瘦、乏力、全身骨痛,X线胸片示右上肺阴影,核素骨扫描示全身骨骼多发性核素浓聚病灶,主要的治疗措施为( )
B.手术+放疗
C.姑息治疗
D.根治性放疗
E.手术+化疗
82、男性,52岁,有吸烟史,咳嗽、痰中带血半个月,胸部CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。
支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。
主要的治疗措施为( )
A.支气管镜下电刀切割肿瘤
B.镇咳、止血治疗
C.化疗
D.放疗
E.手术治疗
83、男性,64岁,有慢性支气管炎史4年,有吸烟史。
咳嗽加重2个月,已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌,伴左侧纵隔淋巴结肿大。
A.手术治疗
B.放疗+化疗
C.中医中药治疗
D.辅助化疗+手术治疗+放疗
E.以化疗为主,辅以手术和(或)放疗
84、男性,54岁,刺激性咳嗽、咯血丝痰2周,伴双肘关节、膝关节疼痛,吸烟30年,每天20支;
双肘关节、膝关节肿胀、压痛,无畸形或活动障碍。
最可能的原因为( )
A.肺癌骨转移
B.类风湿关节炎
C.肥大性肺性骨关节病
D.骨肿瘤
E.多发性骨髓瘤
85、男性,57岁,咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月,有吸烟史;
胸前部淤血、静脉曲张,双上肢水肿,双下肢无水肿。
考虑为下列哪一种情况( )
A.肝硬化(失代偿期)
B.Horner综合征
C.心功能不全
D.上腔静脉阻塞综合征
E.慢性肾功能不全(尿毒症期)
86、男性,57岁,咳嗽、咯血丝痰2周,水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周,有吸烟史。
下列哪一项检查对诊断意义最大( )
A.痰涂片找抗酸杆菌
B.X线胸片
C.大便细菌培养
D.肺功能激发试验
E.24小时动态心电图
87、男性,38岁。
咳嗽、咯血2周。
X线检查发现左下叶后基底段肺不张。
支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。
CT示肺门淋巴结不肿大。
下列治疗措施哪项是不适当的( )
A.手术切除或手术后加用化学治疗
C.化学治疗基础上联合放射治疗
D.化学治疗基础上选择性手术
E.配合免疫或中医中药治疗
88、女性,55岁,无吸烟史,刺激性咳嗽伴左眼睑下垂、额部汗少1月,发热、咳黏痰1周,X线胸片示左上肺阴影,抗生素治疗无效。
B.肺脓肿
C.肺部真菌感染
E.Pancoast癌
89、关于肺癌的病因和发病机制,下列哪一种说法不正确( )
A.结核是肺癌的发病因素之一
B.非小细胞肺癌中常见ras族基因的过度表达
C.石棉有致癌作用
D.吸纸烟者比吸雪茄、烟斗者肺癌患病率低
E.被动吸烟易引起肺癌
90、女性,57岁,因胸痛,咳嗽1个月就诊,不发热,咳白色痰,无痰中带血,X线检查见图,最可能的诊断是( )
A.右侧肺不张
B.右肺炎症
D.右肺肿瘤
E.间质性肺疾病
91、47岁,男,腹泻、体重下降,伴有重症肌无力,请结合胸片和CT图,选择最可能的诊断( )
A.胸腺增生
D.纵隔血肿
92、肺癌空洞的X线表现是( )
A.薄壁空洞,内壁光滑
B.薄壁空洞,内壁凹凸不平
C.厚壁空洞,内有液平
D.厚壁空洞,内壁凹凸不平
E.以上都不是
93、易引起Horner’ssyndrome肺癌为( )
A.中心型肺癌
C.肺上沟癌
D.小细胞癌
E.细支气管肺泡癌
94、中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是( )
B.有无浅表淋巴结肿大
C.结核菌素试验
D.X线胸片
E.支气管造影
95、早期支气管肺癌最好的治疗方法是( )
A.化疗
B.放疗
C.手术切除
D.中医治疗
E.免疫疗法
96、哪种类型肺癌对化疗敏感( )
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.鳞腺混合癌
97、周围性肺癌最常见的组织学类型是( )
A.鳞状上皮细胞癌
C.未分化癌
D.肺泡细胞癌
E.转移癌
98、下列肺癌除哪种表现外,皆不适宜手术( )
A.声嘶
B.血性胸腔积液
C.肺性骨关节病
D.上半身静脉扩张
E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞
99、男性,65岁。
咳嗽、咯血丝痰、气促2周,吸烟4
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