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11、以下哪些情况有必要预防使用抗菌药物()
A.应用肾上腺皮质激素患者B.留置深静脉导管患者
C.建立人工气道(包括气管插管或气管切口)D.风湿性心脏病儿童患者
12、围手术期抗菌药物预防应用的目的
A.预防手术部位浅表口感染B.预防手术所涉及的器官/腔隙感染
C.预防术后可能发生的其他部位感染D.预防手术深部切口感染
13、关于围手术期预防使用抗菌药物说法错误的是()
A.应根据手术创伤程度决定是否用药
B.根据抗菌药物预防效果的循证医学证据决定是否用药
C.根据手术切口类别决定用药D.预防用药可代替消毒、灭菌技术和无菌操作
14、Ⅰ类切口通常不需预防用抗菌药物,不用考虑预防用药的是()
A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加B.头颅手术、心脏手术
C.人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置D.脊髓手术
15、关于Ⅰ类切口手术说法错误的是()
A.手术不涉及炎症区B.手术涉及呼吸道
C.手术不涉及消化道D.不涉及泌尿生殖道等人体与外界相通的器官
16、关于Ⅱ类切口手术说法错误的是()
A.经口咽部手术B.胆道手术C.开放性骨折或创伤手术D.内固定取出术
17、关于Ⅲ类切口手术说法错误的是()
A.手术涉及急性炎症但未化脓区域B.胃肠道内容物有明显溢出污染
C.新鲜开放性创伤但未经及时扩创D.经直肠前列腺手术
18、关于Ⅳ类切口手术说法正确的是()
A.无菌技术有明显缺陷如开胸、心脏按压者B.泌尿生殖道手术
C.有失活组织的陈旧创伤手术D.造成手术部位严重污染的手术
19、关于手术切口类别定义错误的是()
A.Ⅳ类切口(感染手术)B.Ⅲ类切口(污染手术)
C.Ⅱ类切口(清洁-污染手术)D.Ⅰ类切口(清洁手术)
20、我国病案首页中手术切口分类说法错误的是()
A.病案首页0类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作
B.病案首页Ⅰ类与2015版抗菌药物指导原则中Ⅰ类同
C.病案首页Ⅱ类相当于2015版抗菌药物指导原则中Ⅲ类
D.Ⅲ类相当于本指导原则中Ⅳ类
21、围手术期抗菌药物品种选择的说法错误的是()
A.根据手术切口类别选药B.根据可能的污染菌种类及其对抗菌药物敏感性选药
C.根据药物能否在手术部位达到有效浓度选药D.选用广谱抗菌药物
22、围手术期抗菌药物品种选择的说法错误的是()
A.选用对可能的污染菌针对性强B.价格便宜的品种
C.有充分的预防有效的循证医学证据的品种D.安全、使用方便的品种
23、围手术期抗菌药物品种选择的说法错误的是()
A.应尽量选择单一抗菌药物预防用药B.应针对手术路径中可能存在的污染菌
C.盆腔手术应选用针对肠道革兰阴性菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的抗菌药物
D.胸腹壁、四肢软组织手术应选用针对肠道革兰阴性菌的抗菌药物
24、围手术期抗菌药物品种选择的说法错误的是()
A.头孢菌素过敏者,针对革兰阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素
B.头孢菌素过敏者,针对革兰阳性菌可用克林霉素
C.头孢菌素过敏者,针对革兰阴性杆菌可用磷霉素
D.头孢菌素过敏者,针对革兰阴性杆菌可用亚胺培南/西司他丁
25、围手术期抗菌药物品种选择的说法错误的是()
A.可任意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药
B.选用万古霉素、去甲万古霉素预防感染,但应严格控制用药持续时间。
C.应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。
D.头孢曲松可作为外科围手术期预防用药
26、下列不是Ⅰ类切口手术的是()
A.脑外科手术(清洁,无植入物)B.脑脊液分流术C.头颈部手术(经口咽部黏膜)D.脊髓手术
27、下列不是Ⅱ类切口手术的是()
A.脑外科手术(经鼻窦、鼻腔、口咽部手术)B.脑脊液分流术
C.胸外科手术(食管、肺)D.肝、胆系统及胰腺手术
28、不是脑外科手术(经鼻窦、鼻腔、口咽部手术)可能的污染菌()
A.金黄色葡萄球菌B.链球菌属C.口咽部厌氧菌(如消化链球菌)D.流感嗜血杆菌
29、关于眼科手术(如白内障、青光眼或角膜移植、泪囊手术、眼穿通伤)围手术期说法错误的是()
A.切口类型为Ⅰ、Ⅱ类切口B.可能的污染菌为金黄色葡萄球菌
C.可能的污染菌为凝固酶阴性葡萄球菌D.应在术前30分钟静脉滴注给药
30、关于头颈部手术(恶性肿瘤,不经口咽部黏膜)预防用药说法错误的是()
A.切口类型为Ⅱ类切口B.切口类型为Ⅰ类切口
C.可能的污染菌为金黄色葡萄球菌D.应选用第一、二代头孢菌素
31、关于头颈部手术(经口咽部黏膜)围手术期说法错误的是()
A.切口类型为Ⅱ类切口B.可能的污染菌为厌氧菌
C.应选用第一、二代头孢菌素±
甲硝唑D.可能的污染菌为凝固酶阴性葡萄球菌
32、关于颌面外科(下颌骨折切开复位或内固定,面部整形术有移植物手术,正颌手术)围手术期说法错误的是()
A.应选用第一、二代头孢菌素B.可能的污染菌为厌氧菌
C.可能的污染菌为金黄色葡萄球菌D.切口类型为Ⅰ类切口
33、关于耳鼻喉科(复杂性鼻中隔鼻成形术,包括移植)围手术期说法错误的是()
A.切口类型为Ⅰ类切口B.可能的污染菌为金黄色葡萄球菌
C.可能的污染菌为凝固酶阴性葡萄球菌D.应选用第一、二代头孢菌素
34、关于乳腺手术(乳腺癌、乳房成形术,有植入物如乳房重建术)围手术期错误的是()
A.切口类型为Ⅱ类切口B.可能的污染菌为金黄色葡萄球菌
C.可能的污染菌为链球菌属D.应选用第一、二代头孢菌素
35、关于胸外科手术(食管、肺)围手术期错误的是()
A.可能的污染菌为金黄色葡萄球菌B.可能的污染菌为格兰阴性杆菌
C.切口类型为Ⅰ类切口D.应选用第一、二代头孢菌素
36、关于心血管手术(腹主动脉重建、下肢手术切口涉及腹股沟、任何血管手术植入人工假体或异物,心脏手术、安装永久性心脏起搏器)围手术期说法错误的是()
A.切口类型为Ⅰ类切口B.可能的污染菌为格兰阴性杆菌
C.应选用第一、二代头孢菌素D.可用(去甲)万古霉素
37、关于肝、胆系统及胰腺手术围手术期说法错误的是()
A.切口类型为Ⅱ、Ⅲ类切口B.可能的污染菌为脆弱拟杆菌
C.可能的污染菌为金黄色葡萄球菌D.可用头孢曲松±
甲硝唑
38、关于胃、十二指肠、小肠手术围手术期说法错误的是()
A.切口类型为Ⅱ、Ⅲ类切口B.可能的污染菌为消化链球菌
C.可能的污染菌为金黄色葡萄球菌D.可用头霉素类
39、关于结肠、直肠、阑尾手术围手术期说法错误的是()
40、关于经直肠前列腺活检围手术期说法错误的是()
A.切口类型为Ⅱ类切口B.可能的污染菌为格兰阴性杆菌
C.切口类型为Ⅲ类切口D.可用氟喹诺酮类
41、泌尿外科手术:
进入泌尿道或经阴道的手术(经尿道膀胱肿瘤或前列腺切除术、异体植入及取出,切开造口、支架的植入及取出)及经皮肾镜手术围手术期说法错误的是()
42、泌尿外科手术:
涉及肠道的手术围手术期说法错误的是()
A.可能的污染菌为厌氧菌B.可能的污染菌为格兰阴性杆菌
C.切口类型为Ⅱ类切口D.使用氟喹诺酮类
43、关于有假体植入的泌尿系统手术围手术期说法错误的是()
A.可能的污染菌为葡萄球菌属B.可能的污染菌为格兰阴性杆菌
C.使用第一、二代头孢菌素+氨基糖苷类D.切口类型为Ⅲ类切口
44、关于经阴道或经腹腔子宫切除术围手术期说法错误的是()
A.可能的污染菌为肠球菌属B.可能的污染菌为厌氧菌
C.使用第一、二代头孢菌素D.切口类型为Ⅲ类切口
45、关于腹腔镜子宫肌瘤剔除术(使用举宫器)围手术期说法错误的是()
A.可能的污染菌为肠球菌属B.可能的污染菌为B组链球菌
C.使用哌拉西林钠舒巴坦钠D.切口类型为Ⅱ类切口
46、关于羊膜早破或剖宫产术围手术期说法错误的是()
A.可能的污染菌为肠球菌属B.第一、二代头孢菌素±
C.使用多西环素D.切口类型为Ⅲ类切口
47、关于人工流产-刮宫术、引产术围手术期说法错误的是()
C.使用多西环素D.切口类型为Ⅱ类切口
48、关于会阴撕裂修补术围手术期说法错误的是()
A.切口类型为Ⅲ类切口B.可能的污染菌为链球菌属
C.可用美洛西林钠D.切口类型为Ⅱ类切口
49、关于皮瓣转移术(游离或带蒂)或植皮术围手术期说法错误的是()
A.切口类型为Ⅰ类切口B.可能的污染菌为链球菌属
C.可用(去甲)万古霉素D.切口类型为Ⅱ类切口
50、关于关节置换成形术、截骨、骨内固定术、腔隙植骨术、脊柱术(用或不用植入物、内固定物)围手术期说法错误的是()
C.可用第一、二代头孢菌素D.切口类型为Ⅱ类切口
51、关于外固定架植入术围手术期说法错误的是()
52、关于截肢术围手术期说法错误的是()
A.切口类型为Ⅰ类切口B.可能的污染菌为厌氧菌
C.可用头孢曲松钠D.切口类型为Ⅱ类切口
53、关于开放骨折内固定术围手术期说法错误的是()
54、关于围手术期预防用药说法错误的是()
A.所有清洁手术通常不需要预防用药,仅在有前述特定指征时使用
B.有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为头孢硫咪
C.有循证医学证据的第二代头孢菌素主要为头孢呋辛
D.我国大肠埃希菌对氟喹诺酮类耐药率高,预防应用需严加限制
55、关于血管(包括冠状动脉)造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术说法错误的是()
A.不推荐常规预防用药B.对于7天内再次行血管介入手术者应预防用药
C.推荐使用第二代头孢菌素D.需要留置导管或导管鞘超过24小时者应预防用药
56、围手术期抗菌药物给药方法错误的是()
A.给药途径大部分为静脉输注
B.静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内或麻醉开始时给药
C.万古霉素或氟喹诺酮类等应在手术前1~2小时开始给药
D.未输注完毕可以进行手术
57、关于预防用药术中追加的情况不正确的是()
A.手术时间超过3小时B.手术时间超过所用药物半衰期的2倍以上
C.手术时间超过3.5小时D.成人出血量超过1500ml
58、关于预防用药时间说法错误的是()
A.清洁手术的预防用药时间不超过24小时
B.清洁-污染手术的预防用药时间不超过24小时
C.污染手术的预防用药时间不超过48小时
D.污染手术的预防用药时间必要时可延长至48小时
59、关于主动脉内支架植入术预防用药说法正确的是()
A.不推荐常规预防用药B.推荐使用第二代头孢菌素
C.高危患者预防用药建议使用一次D.推荐使用第三代头孢菌素
60、关于下腔静脉滤器植入术预防用药说法正确的是()
C.高危患者预防用药建议使用一次D.推荐使用第一代头孢菌素
61、关于先天性心脏病封堵术预防用药说法正确的是()
C.高危患者预防用药建议使用一次D.建议使用一次
62、关于心脏射频消融术预防用药说法正确的是()
63、关于血管畸形、动脉瘤、血管栓塞术预防用药说法正确的是()
C.通常不推荐,除非存在皮肤坏死D.推荐使用第三代头孢菌素
64、关于脾动脉、肾动脉栓塞术说法正确的是()
A.建议使用,用药时间不超过36小时B.建议使用,用药时间不超过24小时
C.不推荐常规预防用药D.推荐使用第二代头孢菌素
65、关于肝动脉化疗栓塞(TACE)说法错误的是()
A.建议使用,用药时间不超过24小时B.推荐使用第二代头孢菌素
C.推荐使用第一代头孢菌素D.建议使用,用药时间不超过36小时
66、关于肾、肺或其他(除肝外)肿瘤化疗栓塞预防用药说法正确的是()
67、关于子宫肌瘤-子宫动脉栓塞术预防用药说法正确的是()
C.高危患者预防用药建议使用一次D.推荐使用第一代头孢菌素
68、关于食管静脉曲张硬化治疗预防用药说法错误的是()
C.建议使用,用药时间不超过24小时D.推荐使用第一代头孢菌素
69、关于经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)预防用药说法错误的是()
A.不推荐常规预防用药B.推荐使用氨苄西林/舒巴坦
C.建议使用,用药时间不超过24小时D.推荐使用阿莫西林/克拉维酸
70、关于肿瘤的物理消融术(包括射频、微波和冷冻等)预防用药说法正确的是()
71、关于经皮椎间盘摘除术及臭氧、激光消融术预防用药说法错误的是()
C.建议使用D.推荐使用第一代头孢菌素
72、关于经内镜逆行胰胆管造影预防用药说法错误的是()
C.建议使用一次D.推荐使用头孢曲松
73、关于经皮肝穿刺胆道引流或支架植入术预防用药说法错误的是()
C.建议使用D.推荐使用头孢西丁
74、关于内镜黏膜下剥离术预防用药说法错误的是()
C.高危感染建议使用不超过24小时D.推荐使用第三代头孢菌素
75、关于经皮内镜胃造瘘置管预防用药说法错误的是()
C.建议使用不超过24小时D.推荐使用第三代头孢菌素
76、关于输尿管镜和膀胱镜检查,尿动力学检查;
震波碎石术预防用药说法错误的是()
A.术前尿检无菌者,通常无需预防用药B.推荐使用第二代头孢菌素
C.存在高危感染因素可以预防用药D.推荐使用第三代头孢菌素
77、关于腹膜透析管植入术预防用药说法正确的是()
A.建议使用一次B.推荐使用第二代头孢菌素
C.常规用药D.推荐使用第三代头孢菌素
78、关于隧道式血管导管或药盒置入术预防用药说法正确的是()
79、关于淋巴管造影术预防用药说法正确的是()
A.使用头孢呋辛B.使用头孢唑啉C.使用头孢曲松D.使用头孢哌酮钠
80、关于侵入性诊疗操作患者的抗菌药物预防应用的根据说法错误的是()
A.根据现有的循证医学证据B.根据国际有关指南推荐
C.根据国内专家意见D.根据医生个人治疗经验
81、肾功能减退患者抗菌药物的应用说法错误的是()
A.尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,严密监测肾功能情况
B.根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性较低的抗菌药物。
C.使用主要经肾排泄的药物,须根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内清除途径调整给药剂量及方法
D.以上说法均不对。
82、肾功能减退患者抗菌药物选用及方案说法错误的是()
A.主要由肝胆系统排泄者,维持原剂量或计量略减
B.主要经肾排泄,但药物本身无毒性,无需调整给药方案
C.肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退患者
D.接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案。
83、下列不是肾功能减退时按原治疗剂量应用的是()
A.阿奇霉素B.头孢哌酮钠C.红霉素D.利福喷丁
84、下列不是肾功能减退时按原治疗剂量应用的是()
A.头孢曲松B.美洛西林钠C.莫西沙星D.克林霉素
85、下列不是肾功能减退时按原治疗剂量应用的是()
A.氯霉素B.利奈唑胺C.克拉霉素D.克林霉素
86、下列不是肾功能减退时按原治疗剂量应用的是()
A.替加环素B.替硝唑C.克拉霉素D.卡泊芬净
87、下列不是肾功能减退时按原治疗剂量应用的是()
A.利福布汀B.乙胺嘧啶C.苯唑西林D.卡泊芬净
88、下列哪项不是肾功能减退时不宜使用的()
A.庆大霉素B.四环素C.呋喃妥因D.萘啶酸
89、下列哪项不是肝功能减退患者避免使用的药物()
A.氯霉素B.利福平C.红霉素酯化物D.万古霉素
90、药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量的是()
A.红霉素B.克林霉素C.头孢哌酮钠D.万古霉素
91、药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量的是()
A.哌拉西林B.培氟沙星C.头孢哌酮钠D.妥布霉素
92、药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量的是()
A.庆大霉素B.培氟沙星C.美洛西林D.甲硝唑
93、下列哪项是经肝、肾两途径排泄的药物()
A.庆大霉素B.培氟沙星C.美洛西林D.异烟肼
94、下列哪项是经肝、肾两途径排泄的药物()
A.庆大霉素B.培氟沙星C.头孢唑啉D.异烟肼
95、关于老年患者抗菌药物的应用说法错误的是()
A.老年患者无需调整给药剂量B.老年患者应适当减量应用
C.老年患者可首选青霉素类、头孢菌素类抗菌药物D.不可使用万古霉素
96、新生儿抗菌药物应用错误的是()
A.新生儿感染避免使用毒性大的药物
B.新生儿应避免使用可能发生不良反应的药物
C.新生儿使用青霉素无需减量
D.新生儿使用抗菌药物应按日龄调整方案
97、可导致新生儿灰婴综合征的是()
A.氯霉素B.磺胺类C.喹诺酮类D.四环素类
98、可导致新生儿脑核性黄疸的是()
A.氨基糖苷类B.磺胺类C.喹诺酮类D.四环素类
99、可导致新生儿软骨损害的是()
100、可导致新生儿牙齿黄染的是()
A.氨基糖苷类B.磺胺类C.万古霉素D.四环素类
101、具有耳毒性、肾毒性的是()
A.氯霉素B.磺胺类C.万古霉素D.四环素类
102、具有耳毒性、肾毒性的是()
A.氯霉素B.磺胺类C.氨基糖苷类D.呋喃类
103、可导致溶血性贫血的是()
A.氯霉素B.万古霉素C.氨基糖苷类D.呋喃类
104、妊娠期禁用的药物是()
A.青霉素类B.万古霉素C.氨基糖苷类D.利巴韦林
105、妊娠期禁用的药物是()
A.青霉素类B.万古霉素C.伏立康唑D.奎宁
106、妊娠期禁用的药物是()
A.沙利度胺B.万古霉素C.伏立康唑D.氨基糖苷类
107、下列哪项不属于FDA分类()
A.AB.BC.DD.E
108、下列哪项不是FDA分类中的B类()
A.青霉素B.万古霉素C.氨曲南D.红霉素
109、下列哪项不是FDA分类中的B类()
A.青霉素B.氟喹诺酮类C.甲硝唑D.红霉素
110、下列哪项不是FDA分类中的B类()
A.头孢呋辛钠B.阿奇霉素C.阿莫西林克拉维酸钾D.克拉霉素
111、下列哪项不是FDA分类中的C类()
A.美罗培南B.氟康唑C.替硝唑D.氯霉素
112、下列哪项不是FDA分类中的C类()
A.呋喃妥因B.氟喹诺酮类C.替硝唑D.氯霉素
113、下列哪项不是FDA分类中的C类()
A.达托霉素B.氟喹诺酮类C.替硝唑D.氯霉素
114、下列哪项是FDA分类中的D类()
A.达托霉素B.氟喹诺酮类C.氨基糖苷类D.氯霉素
115、下列哪项是FDA分类中的D类()
A.达托霉素B.氟喹诺酮类C.四环素类D.氯霉素
116、下列哪项是FDA分类中的D类()
A.达托霉素B.氟喹诺酮类C.替加环素D.氯霉素
117、下列哪项是FDA分类中的D类()
A.达托霉素B.氟喹诺酮类C.伏立康唑D.氯霉素
118、下列哪种药物乳汁中分泌量较低()
A.氟喹诺酮类B.青霉素类C.大环内脂类D.甲硝唑
119、下列哪种药物乳汁中分泌量较低()
A.氟喹诺酮类B.头孢菌素类C.大环内脂类D
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