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临床医学概要选择题
《临床医学概要》选择题
1、 下述动脉性充血对机体的影响哪项是错误的?
A.增强局部功能
B.B增强局部抵抗力
C.对机体有害无利
D.可引起血管的破裂
E.促进组织修复
2、 槟榔肝的形成是由于:
A.肝淤血和肝细胞脂肪变性
B.肝淤血和肝细胞萎缩
C.肝淤血和肝细胞坏死
D.肝脂肪变性和结缔组织增生
E.肝出血和结缔组织增生
3、 肺淤血常见于:
A.肺源性心脏病
B.右心功能不全
C.左心功能不全
D.多种肺疾患
E.以上均可
4、 在血栓形成过程中,起最重要作用的是:
A.纤维蛋白
B.红细胞
C.白细胞
D.血小板
E.凝血酶
5、 长期器官淤血,最后可引起:
A.淤血性水肿
B.淤血性出血
C.栓塞
D.梗死
E.器官硬变
6、 肺静脉内血栓脱落可引起:
A.下肢坏疽
B.肺静脉栓塞
C.肺动脉栓塞
D.脑动脉栓塞
E.门静脉栓塞
7、 最常见的栓塞类型是:
A.血栓栓塞
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.羊水栓塞
E.细菌栓塞
8、 下述关于梗死的记述中,哪项是错误的?
A.双重血液循环的器官不易发生梗死
B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响
C.动脉痉挛促进梗死的形成
D.有效的侧支循环的建交可防止梗死的发生
E.梗死多由动脉阻塞引起
9、 下述肠梗死的病理特点,哪项是错误的?
A.在淤血的基础上发生
B.梗死呈暗红色
C.梗死与周围组织分界清楚
D.病变肠管肿胀
E.易破裂引起腹膜炎
10、循环血液中的凝血块,随血流运行,至相应大小的血管,引起管腔阻塞的过程称:
A.血栓
B.血栓形成
C.血栓栓塞
D.梗塞
E.梗死形成
11、脊髓灰质炎引起下肢肌肉萎缩属于:
A.废用性萎缩
B.压迫性萎缩
C.营养不良性萎缩
D.神经性萎缩
E.老年性萎缩
12、坏死与坏疽的主要区别于:
A.动脉阻塞的程度
B.静脉回流的好坏
C.有无腐败菌感染
D.发生部位
E.病变深度
13、干酪样坏死属于
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.干性坏疽
D.湿性坏疽
E.气性坏疽
14、下列哪个器官不可能发生坏疽?
A.阑尾
B.肺
C.脑
D.肠
E.子宫
15、下列哪项坏死的结局是不可能的?
A.溶解吸收
B.脱落排出
C.机化
D.病因消除细胞可恢复正常
E.包绕、钙化
16、除下列哪一项外,均为一期愈合的特点
A.组织破坏极少
B.无或极少细菌感染
C.过多的疤痕组织
D.创缘整齐,对合紧密
E.适量的肉芽组织
17、肉芽组织主要构成成分是:
A.结缔组织、炎症细胞
B.新生毛细血管和纤维细胞
C.新生毛细血管和胶原纤维
D.成纤维细胞和毛细血管
E.新生毛细血管和纤维母细胞
18、下述炎症改变中,最有防御意义的是:
A.白细胞渗出
B.分解代谢亢进
C.局部酸中毒
D.分子浓度增高
E.炎症介质形成
19、急性炎症时组织变红的主要原因是
A.血管内血栓形成
B.血管扩张充血
C.组织水肿
D.肉芽组织形成
E.组织内炎症细胞浸润
20、引起炎症的因素中最常见的是:
A.机械性损伤
B.物理性损伤
C.化学性损伤
D.生物性因子
E.遗传性缺陷
21、 吞噬作用最为活跃的炎细胞是:
A.中性白细胞
B.嗜酸性白细胞
C.浆细胞
D.淋巴细胞
E.肥大细胞
22、 炎症时,游出的白细胞能将病原体和组织崩介碎片吞噬并进行消化,这种现象称为:
A.浸润作用
B.吞噬作用
C.趋化作用
D.溶解作用
E.消化作用
23、皮肤Ⅱ度烧伤出现的水疱为:
A.变质性炎
B.浆液性炎
C.纤维素性炎
D.卡他性炎
E.蜂窝组织性炎
24、白喉、细菌性痢疾一般属于哪一类炎症?
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.卡他性炎
D.浆液性炎
E.出血性炎
25、 化脓性炎是指:
A.大量炎细胞渗出伴有组织坏死
B.炎细胞渗出伴有脓液形成
C.大量中性白细胞渗出伴有组织坏死及脓液形成
D.炎细胞渗出并吞噬坏死组织碎屑
E.大量中性白细胞伴有脓细胞形成
26、 临床出现多器官的多发性脓肿,血内查到细菌,应称为:
A.菌血症
B.毒血症
C.脓毒血症
D.败血症
E.以上均不是
27、下列关于肿瘤的特性论述,哪项是错误的?
A.组织细胞发生过度而异常的增生
B.常形成肿块
C.增生的组织结构和代谢不同于原组织
D.肿瘤的生长与机体的生和不协调
E.病因去除后,肿瘤则停止生长并逐渐消退
28、恶性肿瘤的外形常为:
A.乳头状
B.囊状
C.蟹足状
D.息肉状
E.分叶状
29、良性肿瘤与恶性肿瘤区别项目中最根本的是:
A.肿瘤的生长速度
B.有无转移
C.复发
D.对机体的影响
E.组织结构中的肿瘤细胞分化成熟程度
30、肿瘤分化程度越高说明:
A.转移越早
B.肿瘤恶性程度越低
C.肿瘤恶性程度越高
D.术后容易复发
E.预后越差
31、起源于肠壁平滑肌的恶性肿瘤应称为:
A.肠壁平滑肌癌
B.肠壁平滑肌瘤
C.肠壁平滑肌肉瘤
D.肠腺癌
E.肠壁平滑肌恶性肉瘤
32、肿瘤转移的确切依据是:
A.瘤细胞侵入血管
B.瘤细胞侵入淋巴管
C.血液或淋巴液肿瘤细胞
D.瘤细胞栓塞于远端器官
E.经一定通道在远端器官形成同一类型肿瘤
33、下列哪一项最能体现原位癌的特征?
A.是一种早期癌
B.未发生转移
C.癌变波及上皮全层,但未超过粘膜下层
D.可长期保持原来结构,甚至消退
E.发生于子宫颈粘膜上皮
34、下列哪项不是癌前病变?
A.子宫颈糜烂
B.乳腺纤维腺瘤
C.结肠多发性息肉
D.慢性萎缩性胃炎
E.粘膜白斑病
35、 疾病诊断的依据主要取决于:
A.潜伏期
B.前驱期
C.症状明显期
D.转归期
E.以上都不是
36、从致病因素作用于机体到疾病最初症状出现前,称为
A.潜伏期
B.前驱期
C.症状明显期
D.转归期
E.以上都不是
37、 判断脑死亡的主要依据,应排除下列哪一点?
A.大脑无反应性
B.心跳停止
C.自主呼吸停止
D.颅神经反射消失
E.瞳孔散大固定
38、左心衰竭最突出症状是:
A.全身水肿
B.呼吸困难
C.血压下降
D.疲劳乏力
E.少尿
39、右心衰竭时机体的变化,应排除下列哪一点?
A.肝淤血、肿大
B.全身性水肿
C.端坐呼吸
D.紫绀
E.消化道淤血
40、胸骨压痛最常见的疾病是:
A、肋间神经痛
B、心包炎
C、急性纤维素性心包炎
D、急性白血病
E、肺炎
41、解磷定治疗有机磷中毒的机制:
A、使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
C、与有机磷结合排除体外
D、使有机磷氧化还原成无毒物质
E、以上都不是
42、糖尿病性血管病变,最具有特征性的是:
A、合并高血压
B、常伴冠状动脉粥样硬化
C、微血管病变
D、周围动脉硬化-下肢坏疽
E、脑血管病变
43、下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖:
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
44、慢性胃炎的确诊依赖于:
A.纤维胃镜检查
B.B型超声波检查
C.腹X—ray平片
D.血常规检查
E.胃粘膜活检
45、下列不属于阿托品化指标的是:
A.心率减慢
B.颜面潮红
C.瞳孔较前增大
D.肺部罗音减少
E.口干、皮肤干燥
46、下列除哪项外,均可诊断糖尿病:
A.症状+随机血糖≥11.1mmol/L+空腹血糖≥7.8mmol/L
B.随机血糖≥7.8~11.1mmol/L+2h血糖≥11.1mmol/L
C.口服葡萄糖后1h血糖≥11.1mmol/L
D.两次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L
E.空腹血糖≥5.6<7.8mmol/L+2h血糖≥7.8~<11.1mmol/L
47、关于蜘蛛痣的描述,不正确的是:
A.发生机制同肝掌相同
B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化
C.多见于下腔静脉分布的区域内
D.是皮肤小动脉末端分支性扩张形成
E.一般认为与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关
48、门静脉高压症侯群应除外
A.腹水
B.痔核形成
C.脾大
D.食管和胃底静脉曲张
E.肝大
49、患者,男,65岁,慢性咳嗽,咳白色粘液样痰6年,每年冬季加重,查体:
双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性罗音;X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是:
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢性肺纤维化
E.慢性阻塞性肺气肿
50、女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续一天余,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:
呼吸30次/分,脉搏118次/分,BPl0/8KPa,听诊两肺布满哮鸣音,该病人最可能的诊断是:
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.哮喘持续状态
E.慢性阻塞性肺气肿
51、男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右例胸
痛,呼吸时加重。
查体:
体温39℃,BPl2/9KPa,脉博85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性罗音:
实验室检查WBCl5×109/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为:
A.急性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺脓肿
D.肺癌
E.肺结核
52、女性,62岁,咳嗽,咳痰2个月,有时痰中有血丝,近一周来咳嗽加重,寒战高热,咳出大量哝痰,约80ml/day,听诊右上肺可闻及湿罗音,X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面,该患者可能患有:
A.大叶性肺炎
B.化脓性支气管炎
C.急性肺脓肿
D.支气管扩张
E.肺结核
53、男性,52岁,慢性支气管炎病史20年,劳力性心悸,呼吸困难两年,近日发生肺部感染,昨晚突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:
口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性罗音,则该病人应诊断为:
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
54、男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模相征象,来诊,查体:
血压35/17KPa,心率180次/分,心浊音界向左下扩大,该患者可能的诊断是
A.高血压Ⅰ级
B.高血压Ⅱ级
C.高血压Ⅲ级
D.高血压危象
E.高血压脑病
55、慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关
A、大肠杆菌
B、沙门菌
C、空肠弯曲菌
D、幽门螺杆菌
E、嗜盐杆菌
56、糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明:
A、微血管瘤
B、新生血管破裂
C、硬性渗出物
D、软性渗出物
E、视网膜出血
57、男性,32岁,平素无特殊不适。
昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕红色血约200~400ml,排柏油便3次,血压11/8kPa,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0cm,10年前患过肝炎。
最可能诊断是:
A、消
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