医院年度工作总结范文三篇Word文档下载推荐.docx
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四是坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,加强医患沟通,以患者的需要为出发点,着力为患者解决问题。
五是结合开展医院管理年活动,切实加强医院基础医疗质量管理,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,确保医疗仪器设备合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。
六是加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理,杜绝非医疗行为引发的医患纠纷。
七是严格技术准入制度,规范医疗执业和医疗收费行为,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,切实减轻患者医药费用负担。
⒉加强医院内部安全环境建设,确保医院平安。
⑴建立健全医患纠纷预案和处置制度。
通过建立患者投诉接待制度、医患纠纷调查处理制度、医疗过失问责制度和建立重大医患纠纷处置预案,完善了内部工作机制,同时设立了专职人员负责医患纠纷处置工作并成立医患纠纷处置队伍。
坚持重大医患纠纷处置完毕后一周内,组织人员分析原因,查找不足,处理责任人,认真整改,并形成报告上报区卫生局。
⑵强化内部治安防范。
一是各职能科室认真巡视,不走过场,定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。
二是建立专兼职治安防范队伍,院部设立了保卫科,并在XX区保安公司聘请了专业保安5名;
三是以安装的视频监控系统为手段,对重点科室、窗口和部位进行24小时监控,确保不发生重大安全事故。
今年共花费7万余元对视频监控系统进行改造,并与区110指挥中心联网。
⑶依法妥善处置医患纠纷。
按照《XX市XX区医患纠纷处置预案》和《XX市XX区严厉打击“医闹”违法行为的公告》要求,一旦发生医患纠纷,我院将立即报告区卫生局医政科和110指挥中心,引导患者用法律手段解决问题,但对于“医闹”行为,保卫科和相关科室将采取果断措施确保单位正常的医疗秩序,实现患者就诊安全,国家财产安全和医务人员执业安全。
⑷实行节假日领导带队检查制度和院长接待制度,及时了解一线存在的问题并及时处理。
3.严格落实安全生产例会制度,做到安全隐患及时发现及时整改。
⑴加大消防安全管理。
一是建立防火应急预案。
结合院内实际,制定医院(病房)防火工作应急预案,并组织医院职工开展应急演练;
二是配备齐全的消防设施。
门诊、病房等消防标志齐全,消防器材完善,按规定配置消防设施,消防通道畅通;
三是落实消防安全监管。
保卫科每月定期开展1次消防安全检查,及时整改消防隐患。
四是加强消防知识培训。
实行分科室、分部门针对性培训,重点培训应急处置能力和疏散逃生能力。
今年以来,我院切实加强消防安全管理,有效避免了重大火灾的发生。
⑵加强重点工作安全管理。
一是加强对各类毒、麻、精*药品的管理,严防发生流失和违规事件;
二是加强专用设备安全管理,要求特种设备工作人员持证上岗。
⑶强调交通安全,严格遵守各项交通法律法规,主动摒弃各种交通陋习,自觉抵制超速、疲劳驾驶、酒后驾驶等危险驾驶行为,以实际行动营造良好的交通环境。
⑷周边环境整治。
通过与辖区居委会、办事处协调,开展了周边环境整治工作,极大地规范了相关秩序,有效遏制住了各类违规违法活动,达到了净化周边环境目的。
⑸规范医疗废弃物处置。
按照环保部门的要求,加强了院内医疗垃圾的收集、暂存点的规范管理,并按政府的规定签定了“20**年度医疗废物集中处理合同”全部委托区固体废物中心处理,完善了交接登记。
同时,严格按照医疗废水处理的规定结合本院实际,坚持专人专管处理设备,做到了每天24小时不间断运行,在区环保局及疾控中心的历次检查中,废水排放均符合规范要求。
⑹建立健全安全生产台账。
按照区卫生局要求,我院每月定期进行安全排查,并就安全稳定工作及时做好登记,及时上报卫生局备案。
⑺食品安全。
要求食堂工作人员必须持有健康证才能上岗,同时采购的食品原材料必须符合食品卫生标准,并做好采购物品登记,院部不定期的对其进行抽查,确保不发生食品安全事故。
⑻确保建筑安全。
今年医院投入200余万元对一楼、六楼、八楼进行了装修改造,进一步提升了就医环境,施工中做到了及时告知和安全防范,未发生安全事故。
同时还投入10万余元分别对四环路挡墙和一门诊楼层主线路进行了整改,及时消除了安全隐患。
⒋建立健全医疗服务社会监督评价机制。
通过设立意见箱、投诉电话等,畅通患者投诉举报渠道,对患者的投诉100%的回复,讲诚信,同时定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见,不断提高患者的满意度。
5.认真履行综治职责。
我院积极协助公安机关,做好医院周边环境整治,维护医疗秩序。
保卫科、总务科加强对单位周边流动人口、暂住人口和出租屋的管理,及时排查并消除各种治安隐患,防止违法犯罪分子陷匿其中。
总务科强化对单位水、电、气、设备的管理,及时拆除违章建筑。
保卫科加强巡逻守护,严密防范侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。
⒍加强孕产妇死亡安全的监管。
今年,我院进一步完善了孕产妇急救网络体系,加大了对各级医疗卫生单位的妇幼保健指导培训力度,切实加强监督管理。
至目前为在,20**年全区孕产妇死亡为“0”。
7.加强政务值班和120急救管理。
院总值班由职能科室人员参加,要求当值班人员对临时发生的问题,及时通知有关科室,尽快妥善解决。
在120急救管理上,院部制定了相应的制度职责,定期对120车辆的急救物品进行清理,确保120随时处于工作状态。
㈢迎督导检查,全院掀起整改行动
我院自开展创建“平安医院”工作来,认真扎实的开展相关工作,接受区级各安全生产督导检查多次,每次督导之后虚心接受督导检查组的意见或建议,并在每次督导之后全院必将掀起整改行动。
1.完善制度与职责。
我院紧紧围绕“二甲复评”工作,各科积极行动,完善了《XX区妇幼保健院制度与职责》(第三版)的汇编成册,并人手一册,要求全院职工认真学习其内容,掌握自己所必须掌握的内容,以保证“平安医院”的创建成功与“二甲复评”的高分通过。
2.制定各项应急、急救预案。
为保证平安医院的创建成功,我院领导高度重视,制定了各项应急、急救预案,并成立了相应的应急、急救组织,汇编成《XX区妇幼保健院应急预案(综合、医疗部分)》,全院人手一册,要求熟练掌握相关应急、急救内容,以保证遇紧急情况做到心中有数。
三、取得的效果
1.单位医疗秩序井然有序,医患关系和谐。
2.医务人员无后顾之忧,能全身心的投入到为患者服务的工作中。
3.医疗服务质量、群体保健质量得到了进一步的提升。
4.未发生重大安全生产事故、重大刑事及治安案件、无集体越级上访事件、无医疗事故、无职工违法犯罪事件发生。
四、下一步打算
1、加大信息沟通力度,进一步理顺各部门工作关系。
2、加大宣传,结合“三好一满意”活动和医院二甲复评加大对科室的考核力度,使平安医院建设工作逐步走向规范化、制度化。
创建“平安医院”是关系医院发展的根本,是医院各项工作顺利实施的保障,我们一定会把它当成自觉行为,持之以恒,为单位的发展营造安全和谐的环境,为平安涪陵建设做出应有贡献。
医院年度工作总结范文二
在县委、县人民政府及州、县卫生局的正确领导下,遵照卫生部印发的《二级综合医院评审标准》结合“三好一满意”活动,坚持以病人为中心以提高医疗质量为主题,进一步完善医院管理体系,提高医院服务质量,在全院职工的大力支持和努力下,顺利完成了等级医院评审工作任务及上级卫生行政部门下达的综合目标管理指标。
医院的社会效益、经济效益及行风建设都取得了较好的成绩,现将一年来的工作情况汇报如下:
一、以人为本,抓住关键环节,着手细节,全面落实“患者安全”。
我院将“患者安全”十大目标作为各部门、各科室管理和质量的重中之中,完善、修订了相关的工作制度和程序,增加了病区安全防护设施,张贴各类“温馨提示”,一系列措施,紧抓关键环节,着手服务细节,最大限度地保障患者安全。
二、结合实际,健全医院质量与安全管理组织,把等级医院评审条款融入我院《质量与安全评价标准和考核细则》,使质量与安全管理常态化,持续改进和提高医疗服务质量。
1、健全七大委员会组织机构,组织职责明确,定期进行监管检查,并以现场查看、会议通报的形式,对存在问题及时分析反馈,持续追踪整改成效。
2、各部门结合本院临床实际,修订了相关制度、诊疗指南和操作规范,全面地开展三基培训和考核,不断提高医务人员的专业理论和技能水平。
3、对合理使用抗生素、医疗不良事件、患者及社会满意度等,建立信息数据库,职能部门通过数据,开展质量管理控制和评价活动,有的放矢持续改进医疗服务质量。
4、抗生药物管理组织健全,制度执行和临床使用监控体系运行良好,住院患者抗生素使用率、ddd在规定范围内,门诊处方抗生素使用率低于20%。
5、对临床路径、单病种管理,我院制定了相应的管理制度和工作流程,职能部门督导落实、监管检查,对存在问题,及时制定整改措施,持续改进本项工作。
6、医务科、护理部按要求对医护人员实行“分级管理”,完善工作制度和病案书写规范,通过抽查病历、现场查看、加大监管力度等措施,确保制度的落实,患者的安全。
7、从药品耗材、医学设备、专业技能和资质要求、医院感染管理等方面加强管理,规范执业,有效提高了重症患者抢救成功率。
三、护理垂直管理体系,在人力资源和服务质量上,保障了临床及特殊护理单元各项工作的有序开展。
1、根据医院总体规划,护理部制定了护理工作中长期规划和年度工作计划,各护理单元也同步制定了工作计划,并定期总结,对存在问题及时整改,持续改进护理质量。
2、按照《护士条例》,对护士执业实行准入管理,对各级护士按岗位技术能力及要求,进行能级水平考核和认证。
实行同工同酬,聘用护士享有相同的福利待遇和社会保险。
多项制度并举,护理队伍基本稳定,护士每年离职率小于10%。
3、实行护理目标管理责任制,岗位职责明确,各项护理常规、操作规程健全,临床各护理单元实行责任制整体护理,开展“优质护理”。
医院年度工作总结范文三
20**年是司门前镇中心卫生院建设发展的关健之年。
通过组织学习相关文件精神及加强业务知识培训,从医护质量到医护安全,整体医疗素质都有所提高,尤其是医疗服务质量和医疗环境有明显改变,公共卫生预防保健找出了工作重点,医院基本形成了系统管理体系。
按照上级布置的工作任务,在院班子的正确领导下,按部就班,基本完成了各项工作任务。
回顾全年来的工作,主要体现如下:
一、圆满完成筹建任务。
年初按照县卫生局的部署安排,投资2百余万元,撤除原旧住院楼新建一栋4层楼住院综合楼,建筑面积达1000平方米,设有家庭式住院病房15间、手术室及x光机房等,购置了高标准的病床,可同时容纳住院病人40人;
同时对门诊楼进行了全面整改维修,建成了高标准的公共卫生服务办公室、b超心电图室、化验室及门诊诊断室,现所有工程已完工交付使用。
彻底改变了以前破烂不堪的局面,改善了服务条件。
二、较好的完成了公共卫生服务工作
(一)健康教育
1-12月份制作宣传栏6期,举办9期健康咨询活动、12期健康知识讲座,播放了高血压、糖尿病防治、老年人合理用药等音像资料,发放多种宣传资料每种5000余份。
通过以上多种形式的健康知识讲座,老百姓的健康意识有所提高,对生活习惯、防病意识得到了提升。
(二)健康档案工作
20**年辖区居民总数58860人,累计建立健康档案56690人,电子录入56690人,建档率96%。
其中65岁以上老年人5901人、糖尿病256例、高血压1362例、重症精神病244例按要求管理。
(三)老年人管理工作
规范管理65岁以上老年人5901人,并进行了中医药指导。
为全镇65岁以上老年人及慢性病人进行健康体检,体检项包括:
生命体征、体格检查、血糖等心电图,共体检3441余人。
(四)妇幼保健
1、20**年10月1日至20**年9月30日出生人数共计814人。
2、产妇总数为803人;
其中建卡人数为782人,建卡率达?
℅;
产前检查人数为814人,检查率达10℅;
3、产后访视数为803人,访视率达℅;
产妇系统管理数为782人,管理率达86℅;
住院分娩数为0人,分娩率达0℅;
剖宫产孕妇控制在0%以内,全年无高危孕产妇及孕产妇死亡案例,无其它孕产妇内科合并症;
无新生儿破伤风发病数。
4、7岁以下儿童保健工作情况∶
①新生儿访视数730人。
②规范管理0-7儿童岁5036人;
③中医药指导2208人;
④5岁以下儿童死亡1例,新生儿死亡0例。
(五)预防接种工作
1、1-12月份我院儿童计划免疫的冷链运转工作运转6次,并按时认真上报各类报表,加强冷链管理和儿童预防接种信息化管理,明确专人负责,严格按照相关要求完成工作。
2、为辖区0-6岁儿童免费接种一类疫苗并建卡、建册,接种率达98%,做到了儿童基础免疫接种率达98%,扩免疫苗接种率达98%以上,卡证符合率98%,新生儿乙肝疫苗接种率达100%。
3、7月-9月进行全镇的查证验证工作,共查证验证2426人,并陆续完成了各类疫苗的补种工作。
(六)传染病防治和处理工作
1、1-12月份发现、登记并报告传染病12例,其中:
风诊病例4例,感染性腹泻2例,乙肝3例,结核病2例。
2、对全镇结核病人做到每月随访,登记造册,指导督促他们按时按量服药,监测他们服药后的不良反应。
(七)慢病管理工作
1、认真执行35岁以上就诊人群首诊测血压制度,截至目前共测量1200人次。
2、对1362名高血压、256名糖尿病患者进行了健康体检和随访服务。
开展了相关知识咨询、生活习惯、运动、用药、心里等健康指导工作。
3、对辖区内244名重性精神病患者定期随访,进行康复和治疗指导。
(八)处置了突发公共卫生事件1起。
(九)卫生协管管理自来水厂2个,酒店2个,学校食堂3个。
三、新型农村合作医疗工作稳步开展
农村实行合作医疗,农民朋友得实惠,解决了看不起病的实际问题,同时也为我们医疗卫生单位的发展注入了新的活力。
为了使党和国家的惠民政策落到实处,年初我们成立了由院长刘海任组长、副院长邹云生任副组长的新农合管理领导小组,年初组织相关人员学习了新农合的规章制度;
并定期组织召开院务会成员会议,商讨解决存在的问题。
为了迎合时代发展和医改的需要,我院积极完成新农合的工作。
使党和政府的惠民政策在我医疗卫生行业予以体现。
为引导农民朋友踊跃参合,消除思想顾虑,我院在及时兑付医疗补助资金的同时向广大病友积极宣传新农合的政策。
(一)住院补偿
今年共接待新农合住院病人1092人次,住院病人的日均费用为174.175元,次均费用为1075元;
住院门诊总补偿金额为1173963.34元,其中住院病人的报销比例约为83.5%。
(二)门诊补偿
门诊补偿488人次,补偿费48800元。
门诊一般诊疗756人次补偿金额6044元。
四、狠抓医疗质量与医疗安全,提高服务质量和服务水平,不断推动医院医疗业务工作的发展。
(一)加强医务人员素质培养,规范执业行为。
加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训,举办了多种形式的培训,使医务人员业务水平不断提高。
(二)建立了医疗事故防范机制,增强了医疗安全责任感。
坚持查房制度,不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习,提高了医务人员的责任意识,确保了医疗安全。
(三)强化医疗质量意识,提升综合服务能力。
始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线,建立健全了各项医疗管理制度,开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动。
(四)加强门、急诊工作,提高应急救治能力。
门、急诊工作运行有序,急救设施齐备,各专业值班人员坚守工作岗位,处理及时、操作熟练,确保了工作的正常运行。
(五)加强药品管理,保证用药安全有效。
加强对精*药品的管理。
狠抓临床合理用药,安全用药,完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》等规章制度。
坚持做到合理使用抗生素,保证患者用药安全。
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