医学影像技术医学高级核医学7精选试题Word格式.docx
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B.该骨骼弥漫性放射性减低
C.该骨骼弥漫性放射性增高
D.该骨骼局限性放射性增高
11、放射性核素骨显像最主要的缺点是( )
A.有较高的假阳性率
B.有较高的假阴性率
C.灵敏度低
D.特异性较低
12、全身骨显像中,关于计数肋骨和椎骨位置的以下说法中,哪一项是错误的( )
A.胸骨角平对第2肋骨软骨水平
B.肩胛下角约对第7肋
C.肩胛冈的基部平对第3胸椎棘突
D.肾门位置约与第2腰椎体平齐
E.两侧髂嵴最高点的连线通过第4腰椎棘突
13、中心骨髓活性受抑制是下列哪种血液病骨髓显像的典型征象( )
A.再障
B.急性白血病
C.慢性溶血性贫血
D.真性红细胞增多症
E.霍奇金病
14、骨髓显像中,在广泛性骨髓活性减低中出现灶性增生性浓集,是下列哪种血液病的常见表现( )
A.慢性再障
B.真性红细胞增多症
C.急性白血病
D.溶血性贫血
E.淋巴瘤
15、下列哪一项不是骨髓显像的适应证( )
A.骨髓栓塞的诊断
B.协助选择骨髓穿刺或活检部位
C.鉴别骨髓炎和蜂窝织炎
D.多发性骨髓瘤的定位诊断
E.各种血液病的诊断
16、下列哪种情况在全身骨显像图像上表现为“热区”( )
A.急性骨髓炎
B.多发性骨髓瘤
C.放射治疗后
D.早期股骨头无菌性坏死
E.骨肉瘤
17、转移性骨肿瘤在骨显像中哪种表现适宜用放射性核素治疗( )
A.呈放射性减低区
B.呈放射性缺损区
C.呈放射性增高区
D.无放射性减低
E.无放射性增高
18、全身骨显像检查前的注意事项,下列哪一项是错误的( )
A.静注显像剂后要大量喝水
B.静脉注射显像剂前需封闭甲状腺
C.检查时要憋尿
D.对于严重骨疼痛者适当使用镇痛剂
E.避免放射性尿液污染体表或衣服
19、下列哪种情况在全身骨显像图像上表现为”冷区”( )
A.骨囊肿
B.骨折
C.中晚期股骨头无菌性坏死
D.骨退行性变
E.骨肿瘤
20、下列骨显像影像哪种属异常( )
A.双侧肩胛下角放射性增高
B.胸骨放射性稍增高
C.前位腰椎上段放射性均匀性增浓
D.儿童长骨骨骺端显像清晰
E.肋骨局部放射性浓聚
21、在病理情况下造成骨病灶处出现放射性异常增高区的下列哪个因素是错的( )
A.血供增多
B.无机盐代谢增强
C.血管通透性增加
D.摄取增多
E.有关酶的活性降低
22、99Tcm标记的磷酸盐化合物用于骨显像的机制中,下列哪一个是错误的( )
A.与骨胶质结合
B.与未成熟的骨母质结合
C.离子交换进入骨中羟基磷灰石晶体
D.羟基磷灰石晶体表面吸附
E.羟基磷灰石晶体吸附和骨胶质结合
23、核素骨显像在下列哪些方面优于常规X线及CT( )
A.早期诊断转移性骨肿瘤
B.股骨头缺血坏死的诊断
C.移植骨存活的监测
D.原发性骨肿瘤侵犯范围的确定
E.以上都是
24、股骨头无菌性坏死,依靠下列哪种检查方法进行诊断( )
A.骨盆静态显像
B.全身骨显像
C.骨三相显像
D.骨断层显像
E.以上方法均可
25、骨显像中异常放射性增高区是( )
D.均可见于骨肿瘤、炎症、外伤
E.均不见于肿瘤、炎症、外伤
26、骨显像的适应证,下列哪种情况不属于这一范围( )
A.不明原因的骨痛
B.前列腺癌,PSA>
10μg/L
C.临床可疑骨折,X线阴性
D.类风湿关节炎非活动期
E.代谢性骨病
27、放射性核素治疗转移性骨肿瘤一般认为下列哪点不对( )
A.止痛
B.减轻症状
C.抑制肿瘤生长
D.姑息治疗
E.根除
28、骨显像图出现肺、胃和肾放射性摄取增加,常见于哪种疾病( )
A.骨髓硬化
B.组织细胞增多症
C.成骨肉瘤转移
D.甲状旁腺功能亢进
E.甲状腺功能亢进
29、关于股骨头坏死最常见的病因,下列哪个答案是正确的( )
A.股骨颈骨折
B.酒精中毒
C.肿瘤放射治疗
D.长期大量使用或滥用激素
E.创伤性髋关节后脱位
30、核素骨显像较X线检查提前多长时间发现有恶性肿瘤骨转移。
( )
A.0.5~1个月
B.2个月
C.3~6个月
D.7~9个月
E.9~12个月
31、在骨显像时,下列哪项不属于超级影像的表现( )
A.骨与软组织对比增强
B.中轴骨与四肢骨放射性摄取比值增加
C.肾呈淡影或不显影
D.“双条”征
E.“领带”征
32、下列哪项不是骨显像对骨转移瘤诊断的优点( )
D.特异性高
E.属无创检查
33、骨髓显像中放射性胶体物质与骨髓内何种细胞成分相结合而使其显像( )
A.红细胞生成细胞
B.粒细胞生成细胞
C.网状内皮细胞
D.骨髓网状细胞
E.骨小梁
34、肋骨出现点状放射性异常浓聚呈线形排列,首先考虑( )
A.骨折
B.转移性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.肾性骨营养不良
E.以上都不对
35、全身骨显像中,常表现为假阴性的肿瘤是( )
A.骨样骨瘤
B.软骨肉瘤
C.骨髓瘤
D.骨肉瘤
E.黑色素瘤骨转移瘤
36、骨是一种器官,它的构造下列哪个答案正确( )
A.骨膜、骨密质和骨髓
B.骨质、骨膜和骨髓
C.黄骨髓、骨膜和骨松质
D.红骨髓、骨密质和骨膜
E.骨髓、骨质、骨膜、血管、淋巴管和神经
37、Paget病骨显像的下列表现中,哪一项是不正确的( )A.病变部位见到极高浓度的浓聚区,包括整个骨或骨的大部分
A.局限性骨质疏松症(累及颅骨的溶骨反应),显影剂在病变边缘明显浓聚
B.显像提示最易受累的部位为椎体和骨盆
C.绝大部分为单骨性病变
D.病变扩大到长骨末端,而不是首先累及骨干
38、下列哪一项不会造成股骨头无菌性坏死( )
A.髋关节炎
B.长期大剂量使用激素
C.长期大量饮酒
D.股骨颈骨折
E.股骨颈长期错位
39、骨转移癌出现超级骨影像表现,以下列哪种疾病最常见( )
A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.肝癌
40、骨显像中,关于股骨头缺血坏死的以下说法中,哪一个是错误的( )
A.早期改变为患侧股骨头区放射性分布减低
B.“炸面圈”征象是坏死中期改变的典型表现
C.坏死晚期表现为明显的异常放射性浓聚
D.如果头/干比值明显增高,就可以十分肯定坏死诊断
E.坏死晚期的合并症为骨性关节炎,出现髋臼放射性浓聚
41、患儿10岁,右股骨部疼痛3个月伴发热,血WBC总数增高,血沉快,穿刺无脓,X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜反应,ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加,有不规则超越骨皮质的强浓聚区,延迟相病灶呈“热区”,其诊断可能是( )
A.骨髓炎
B.尤文肉瘤
C.骨结核
D.骨巨细胞瘤
42、骨显像用于骨良性疾病的临床应用,下列哪一项是错误的( )
A.关节炎
B.感染
C.代谢性疾病
D.骨折是否愈合
E.血管性疾病
43、闪烁现象出现于下列哪种情况( )
A.转移性骨肿瘤病情加重
B.转移性骨肿瘤病情无变化
C.转移性骨肿瘤病情好转
D.转移性骨肿瘤病情复发
E.良性骨病
44、超级骨显像可出现于以下哪种疾病( )
A.骨转移癌
B.原发性甲状旁腺功能亢进症
C.肾性骨营养不良
D.继发性甲状旁腺功能亢进症
E.以上均可
45、用Sm-EDTMP治疗骨肿瘤,如按体重计算,常用的剂量范围为按体重( )
A.3.7~7.4MBq/kg
B.7.4~11.1MBq/kg
C.11.1~14.8MBq/kg
D.18.5~37MBq/kg
E.185~370MBq/kg
46、当全身骨显像影像欠清晰时,应考虑哪些原因( )
A.显像剂标记欠佳
B.病人注射显像剂后饮水不够
C.病人过于肥胖
D.近期曾化疗
47、下列哪一项不属于代谢性骨病的范畴( )
A.骨质疏松症
B.甲状旁腺功能亢进
C.退行性骨关节病变
D.Paget病
E.肥大性肺性骨关节病
48、临床用于急性骨髓炎诊断与鉴别诊断最恰当的手段是( )
A.X-CT骨显像
B.ECT局部骨断层显像
C.ECT局部骨静态显像
D.ECT骨三相检查
E.ECTTc-MIBI
49、骨显像可出现放射性缺损区的疾病,下列哪个答案是错误的( )
A.骨转移瘤
B.Legg-Perthes病
C.骨梗塞
D.骨髓炎
E.Paget病
50、女性,60岁。
1年前因右股骨颈骨折,行固定术,后痊愈出院。
近2个月来,走路或活动较多时自感右髋部有疼痛。
为明确诊断最好的检查是( )
A.X线片检查
B.放射性核素全身骨显像
C.超声检查
D.放射性核素局部骨断层显像
51、类风湿关节炎在放射性核素骨显像图上的主要表现是( )是
A.近端指(趾)或掌指间关节对称性放射性浓聚
B.手、足、髋、肩、膝、骶髂关节等着力部位有明显放射性浓聚
C.脊柱弥漫性放射性增高,其两侧小关节影像相连成两条线样增高带
D.肢体远端关节有非常明显的放射性核素浓聚增加
E.以上都不
52、用99Tcm-MDP进行骨显像时,要求标记率必须达到( )
A.50%以上
B.60%以上
C.70%以上
D.90%以上
E.95%以上
53、骨巨细胞瘤的典型X线表现和ECT影像表现( )
A.虫蚀样破坏+局灶性放射性缺损
B.骨膜反应+局灶性放射性浓聚
C.肿瘤三角反应+局灶性放射性浓聚
D.皂泡样改变+局灶性放射性浓聚
54、急性骨髓炎ECT早期显示骨质异常的时间为发病后( )
A.24~48小时
B.96小时
C.1周
D.2周
E.4周
55、骨骼的显像主要是通过Tc标记的磷酸盐与骨骼之间的下列哪种作用完成的( )
A.离子交换和化学吸咐作用
B.渗透作用及负离子吸咐作用
C.骨骼细胞的吞噬作用及代谢作用
D.目前还不清楚
56、骨显像剂99Tcm-MDP静脉注射后几小时约50%集聚在骨表面,余者经肾排出( )
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.8小时
57、临床上对前列腺癌骨转移最灵敏的诊断检查是( )
A.X-CT
B.碱性磷酸酶
C.核素骨显像
D.酸性磷酸酶
E.MRI
58、患者全身骨显像图像上存在两个以上相邻的骨浓聚灶,其余无异常。
造成这种情况的最可能原因是( )
A.外伤
B.炎症
C.肿瘤骨转移
D.骨结核
E.甲状旁腺功能亢进
59、鉴定骨折线是近期损伤或为陈旧性损伤的最灵敏、简便的方法是( )
A.ECT
B.MRI
C.XCT
D.X线
60、股骨头缺血坏死中期的核医学影像的典型图像表现为( )
A.“炸面圈样”改变
B.未看到明显改变
C.“楔型”切迹
D.股骨头呈现明显核素分布稀疏区
61、目前常用的骨骼的显像剂( )
A.Tc-EHIDA
B.Tc-MDP
C.Tc-HMPAO
D.Tc-ECD
E.Tc-DTPA
62、临床上大多数肿瘤骨转移的好发部位下列哪个排序最常见。
A.脊柱﹥胸部﹥颅骨﹥四肢﹥骨盆
B.骨盆﹥脊柱﹥胸部﹥颅骨﹥四肢
C.颅骨﹥胸部﹥脊柱﹥骨盆﹥四肢
D.胸部﹥脊柱﹥骨盆﹥四肢﹥颅骨
E.四肢﹥颅骨﹥胸部﹥脊柱﹥骨盆
63、影响显像剂在骨折部位分布的因素有( )
A.与显像剂的剂量有关
B.骨折的大小
C.机体的营养状态
D.局部血流、成骨细胞活性及骨折引起的局部交感神经活性
64、正常骨显像的特点,下列哪一项是错误的( )
A.全身骨骼放射性分布均匀而且对称
B.胸骨清晰可见,胸锁关节和胸骨柄处常见有放射性增高表现
C.双肾一般是不显影的
D.鼻咽部浓聚较高放射性
E.老年人双膝关节处可浓聚较多显像剂
65、骨关节显像可用于哪些疾病的诊断( )
A.类风湿关节炎
B.骨退行性关节病
C.人工关节
D.骶髂关节炎症
66、男,71岁,右胫骨骨巨细胞瘤术后4年,无明显不适,行Tc-MDP骨显像如图,对此正确的描述( )
A.正常的术后骨显像图
B.右胫骨浓聚影为手术所致
C.有跳跃性的骨转移
D.提示肿瘤复发
E.CT检查可能未见明显的骨骼异常
67、男,64岁,肺腺癌。
Tc-MDP骨显像示腰4椎体放射性浓聚(图a)。
Tc-DMSA显像示相当于腰4椎体部位放射性浓聚(图b)。
最可能的诊断是( )
A.腰4椎体骨转移
B.腰4骨质增生
C.腰4退行性变
D.骨骼未见转移瘤征象
E.腰4陈旧性骨折
68、男,56岁,行99Tcm-MDP双手骨显像如图,X线阴性,RF阴性,ESR、CRP稍增高,UA408μmol/L,最可能的诊断是( )
A.活动期类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.正常的手部关节影像
D.痛风性关节炎
E.早期类风湿关节炎
69、10岁女童,左侧下肢疼痛1周,行99Tcm-MDP全身骨显像如图,对此诊断正确的是( )
A.左侧股骨头坏死
B.左侧股骨急性骨髓炎
C.左侧股骨远端骨肉瘤
D.大致正常的骨显像
E.左胫骨近端骨样骨瘤
70、男,鼻咽癌放疗后1年,诉右侧胸痛2个月,行99Tcm-MDP骨显像如图,可能的诊断是( )
A.右侧第6、7前肋骨转移瘤
B.胸8、9转移瘤
C.大致正常的影像
D.如果行X线检查,胸8、9椎体应为溶骨性破坏
E.对腰椎行断层骨显像是有必要的
71、女,12岁,诉右下肢疼痛1周,体检无肿块,行全身骨显像如图,可能的诊断是( )
A.大致正常的骨影像
B.右股骨远端骨肉瘤征象
C.右股骨骨髓炎
D.右下肢软组织蜂窝炎
E.右股骨头缺血坏死
72、男,48岁,肺小细胞癌化疗中,诉全身疼痛,行全身骨显像如图,可能的诊断是( )
A.广泛骨转移瘤
B.颅骨有冷区
D.颅骨有“甜面圈”征
E.是超级骨显像
73、男,46岁,诉右下肢疼痛,跛行2个月,行全身骨显像如图,可能的诊断是( )
A.右侧股骨下端骨转移瘤
B.右股骨下端浓聚灶中含放射性稀疏区
C.右股骨含溶骨性病变
D.右侧股骨下端原发骨肿瘤改变征象
E.右侧髋臼转移瘤征象
74、男,47岁,进行性消瘦贫血,全身疼痛1年。
行全身骨显像如图,可能的诊断是( )
B.代谢性骨病
D.超级骨显像
E.广泛骨转移瘤
75、男,10岁,1年前有摔跤史,未予重视,近期出现右下肢疼痛,行Tc-MDP全身骨显像及髋关节断层显像如图,最可能的诊断是( )
A.右下肢股骨颈、粗隆肿瘤征象
B.右侧股骨头缺血
C.右侧股骨近端骨髓炎
D.右下肢蜂窝织炎
E.右股骨近端陈旧性骨折
76、女性,53岁,乳腺癌术后3年,无明显不适,行99Tcm-MDP骨显像如图,最可能的诊断是( )
B.超级骨影像,广泛骨转移
C.代谢性骨病
D.双肾功能严重受损
77、男,51岁,诉全身疼痛4月余,加重2个月,A/G0.77,碱性磷酸酶187U/L,尿本周蛋白异常增高,行99Tcm-MDP全身骨显像如图,最可能的诊断是( )
A.多发骨转移瘤
C.淋巴瘤
D.多发性骨折
E.多发性骨血管瘤
78、男性,58岁,右肩及左骨盆疼痛3个月,无外伤及肿瘤病史,骨显像最可能的诊断是( )
A.代谢性骨病
B.右肩胛骨、腰椎、左半髋骨转移癌
C.多发骨折
79、男性78岁,左胸部疼痛1个月,呈间歇性疼痛,CT示左侧胸壁软组织肿块影,对骨显像描述最准确的是( )
A.一定是肋骨原发骨肿瘤
B.一定是胸膜间皮瘤侵犯左侧肋骨
C.可能是单发的成骨转移癌
D.良性的肋骨病变如结核
80、男性,29岁,右侧下肢疼痛3个月,行X线片及骨显像检查,正确的诊断是( )
A.右侧下肢膝关节炎
B.右侧股骨下端成骨性骨肉瘤
C.右侧股骨下端溶骨性骨肉瘤
D.右侧股骨下端骨纤维肉瘤
81、22岁男性,篮球运动后诉右大腿疼痛10天,无发热。
X线片提示右股骨尤文肉瘤;
MRI考虑骨肉瘤。
行全身骨显像,最可能的诊断是( )
A.右侧股骨应力性骨折
B.右侧髂骨、股骨转移癌
C.右侧髂骨、股骨血液病骨损害
D.右股骨原发恶性肿瘤并骨转移
82、女性,78岁,头颅胀痛3个月,肾功能明显受损,HGB56g/L,行全身骨显像,最可能的诊断是( )
A.肾性骨营养不良
B.原发性骨质疏松
C.骨软化症
E.骨转移瘤
83、女性,55岁,左大腿上部疼痛3个月,X线片、CT均提示左股骨上段骨囊肿,行全身骨显像如图,最可能的诊断是( )
A.左股骨上段骨囊肿
B.右侧第9后肋、左股骨上段骨转移癌
C.右侧第9后肋、左股骨、左侧髋臼等骨转移改变
D.未见明显骨转移征象
84、10岁女童,右下肢疼痛跛行3个月,行全身骨显像,最可能的诊断是( )
A.右侧股骨头坏死
B.右侧髋关节、下肢骨转移癌
C.右侧下肢长骨良性骨肿瘤
D.骨纤维结构不良
85、男,32岁,双侧上肢疼痛3个月,有慢性肾炎病史,无发热、无外伤及肿瘤病史,行全身骨显像如图,最可能的诊断是( )
A.骨纤维结构不良
B.肾性骨营养不良
C.Paget病
D.双侧上肢骨转移癌
86、男性,48岁,血象示三系减少,双侧下肢疼痛,既往有鼻咽癌病史,行全身骨显像如图,最可能的诊断是( )
A.双侧肱骨、股骨转移癌
B.四肢骨上段血液病骨损害
C.双侧肱骨、股骨肥大性骨关节病
D.恶性淋巴瘤骨浸润
87、男性,48岁,右侧股骨头坏死、髋关节置换术后,行局部骨显像如图,最可能的诊断( )
A.假体松动
B.右侧股骨骨膜无菌性炎症反应
C.假体感染
D.右侧股骨转移癌
88、男性,46岁,突起高热、头晕半个月,血象三系减少,曾有脾外伤切除史,99Tcm-PHY骨髓显像如图,最准确的描述是( )
A.中心及外周骨髓活性正常
B.骨髓呈荒芜型
C.提示慢性再障
D.提示急性白血病
89、48岁男性,因上腹部不适,呕吐2周,口腔多发溃疡1周入院;
体重明显减轻;
查体:
上颌及胸骨压痛明显,其他无特殊阳性体征;
辅助检查:
CRP80mg/L,WBC2.99×
10/L,淋巴细胞0.99×
10/L,中性粒细胞1.6×
10/L。
HBG101g/L,PLT60×
10/L,网织红0.52%。
血沉50mm/1h。
二便常规正常,生化示:
ALT21U/L,AST57U/L,LDH514U/L,γ-GT109.2U/L,TBA14.89。
多项肿瘤标记物基本正常或轻度异常。
ECT示:
多处骨髓骨质代谢异常;
行PET-CT全身检查如图,最可能的诊断是( )
A.多发性骨髓瘤
B.慢性再生障碍性贫血
C.骨髓异常增生综合征
D.急性淋巴细胞白血病
90、反射性交感性骨营养不良
91、骨显像
92、超级骨显像
93、闪烁现象
94、试述骨显像的临床应用。
95、恶性肿瘤患者做核素全身骨显像有何临床意义?
96、核素骨显像有何临床意义?
97、骨动态显像正常图像表现有哪些?
98、骨动态显像异常表现有哪些?
99、正常成人与儿童的骨影像有何不同?
100、简述骨密度测量的临床应用。
101、骨髓显像的正常影像有何特点?
102、简述关节显像的临床适应证。
103、简述影响骨显像质量的因素。
104、简述代谢性骨病的骨显像的特征
105、简述近10年来骨显像适应证的变化。
106、骨髓显像有何临床意义?
107、核素骨显像正常图像有何表现?
108、骨转移瘤核素治疗的基本原理是什么?
109、关节显像的基本原理是什么?
110、骨髓显像的基本原理是什么?
111、简述骨密度测量的绝对指征。
112、全身骨髓活性水平分级标准及其临床意义是什么?
113、核素骨显像的原理
114、骨髓显像的适应证有哪些?
115、简述股骨头缺血性坏死的主要原因及核素骨显像时影像特点
116、简述影响骨骼聚集磷(膦)酸盐的因素。
117、简述早期类风湿关节炎。
118、简述理想的骨显像剂应符合的要求。
119、骨髓显像的异常影像有何特点?
120、核素骨显像的异常表现有哪些?
121、影响核素在骨折部位分布的因素及核素骨显像的因素。
122、骨动态显像分___________、___________、___________3个时相。
123、骨密度仪主要用于___________、___________、_____
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