三基超声精彩试题3含问题详解Word文档格式.docx
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高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成,内衬高柱状上皮细胞,有的为粘液样上皮,有的具有丰富的嗜酸性胞浆。
此癌性腺管有时与慢性胰腺炎时残留和增生的导管很难鉴别。
中分化者由不同分化程度的导管样结构组成,有的与高分化腺癌相似,有的可出现实性癌巢。
低分化者则仅见少许不规则腺腔样结构,大部分为实性癌巢,细胞异形性很大,可从未分化小细胞到瘤巨细胞,甚至多核瘤巨细胞,有时可见到梭形细胞;
在有腺腔样分化的少区域,可有少量粘液,肿瘤的间质含有丰富的Ⅰ和Ⅳ型胶原。
210、慢性胰腺炎胰腺的声像特征为:
()①钙化;
②均匀性增大;
③分叶状多块状;
④多囊性改变
A、①+③
B、②+④
D、①+②+③+④
C、①+②+③
211、胰腺最常见的肿瘤是:
C、胰岛细胞瘤
D、囊腺癌
A、腺癌
B、假性囊肿
212、胰腺颈部可见下列结构会合:
C、肠系膜上静脉、门静脉
B、脾静脉、门静脉
D、脾静脉、肾静脉
A、脾静脉、肠系膜上静脉会合为门静脉
213、随着年龄增大,胰腺显示为:
A、回声强度降低,形状增大
E、无变化
D、形态增大并有回声减低
B、形状缩小而回声增强
C、形状增大但无回声改变
214、正常胰腺头、体、尾各部前后径的超声测值为(单位:
cm):
B、2.5,2.5,2.0
E、3.0,2.0,2.0
C、3.0,2.5,2.5
A、3.0,3.0,3.0
D、3.0,2.5.2.0
215、胰头癌出现压迫症状时,超声图像可显示:
A、肝内胆管、胆囊、胆总管扩张
D、肝内胆管、胆囊、胆总管、胰腺导管及门静脉扩张
C、肝内胆管、胆囊、胆总管及胰腺导管扩张
B、肝内胆管、胆囊、胆总管及下腔静脉扩张
E、肝内外胆管、胆囊、胰腺导管及下腔静脉扩张
216、胰腺癌最常发生在:
A、胰头
D、胰尾
E、胰体尾
B、胰颈
C、胰体
217、胰腺钩突部肿瘤可引起:
D、左肾静脉前移
E、肠系膜下动脉前移
A、下腔静脉前移
B、肠系膜上静脉前移
C、腹主动脉前移
218、胰腺的下方与胰腺平行的结构是:
D、门静脉
B、脾静脉
A、腹腔动脉
C、肾静脉
219、胰头肿瘤病人,临床上常在其右上腹触及肿块,超声认为该肿块大多为:
A、胰头肿块
E、肿大的胆囊
C、肿大之肝脏
B、转移性病灶
D、粘连性肿块
(六)脾脏
220、正常成人脾厚径不超过:
D、5cm
C、4cm
E、6cm
B、3cm
A、2cm
221、正常成人脾长径不超过:
A、6cm
B、8cm
E、14cm
C、10cm
D、12cm
222、正常脾静脉的内径为:
D、7~11mm
C、5~7mm
A、2~4mm
E、8~12mm
B、3~5mm
223、副脾是类圆形低回声团块,可以单个或多个,最常见的位置在:
A、脾门
B、胰尾部
E、左肾上极
D、脾下缘
C、脾上缘
224、腹腔脏器中,最易在外伤中破裂的器官是:
B、脾
C、肾
A、肝
E、胃
D、胰
225、真性脾破裂是指:
A、脾包膜下可见血肿
D、脾周血肿
C、脾实质和包膜同时破裂,可见腹腔积液,包膜回声中断,可同时存在脾实质和包膜下血肿
E、脾内液实相间肿块
B、脾实质内血肿
226、下列脾脏良性肿瘤中,最常见的是:
D、血管瘤
E、脂肪瘤
A、纤维瘤
B、错构瘤
C、组织细胞瘤
227、下列脾脏恶性肿瘤中,最常见的是:
A、恶性淋巴瘤
E、血管内皮细胞肉瘤
C、纤维肉瘤
B、转移性瘤
D、组织细胞瘤
228、脾梗死声像图是:
()①病变常位于近脾门处,呈楔形或不规则形,基底较宽,有时直达脾包膜,常呈低回声;
②病变内无血供;
③病变内可出现钙化的强回声,或坏死出现无回声区;
④伴有腹水
229、横膈与脾脏之间出现液性暗区,最常见于:
C、肾周积血
A、胸腔积液
B、包膜下血肿
E、以上都不是
D、膈下脓肿
230、充血性脾肿大常见的原因是:
E、以上都不是
A、脾结核
C、肝硬化
B、脾肿瘤
D、玻璃样变
(胃肠)
231、胃肠癌的共同声像图特征是:
B、驼峰征
E、彗星尾征
C、琴键征
D、越峰征
A、假肾征
232、超声识别结肠的特征性标志是:
A、结肠内径较小肠大
E、结肠内容物多,且回声高
C、结肠壁比小肠厚
D、结肠位于中上腹
B、结肠袋与半月襞
233、小肠平滑肌瘤的超声特点是:
D、圆形的强回声
B、圆形的均匀低回声
C、不均匀低回声
E、牛眼型
234、消化道穿孔的超声表现中最有意义的是:
D、腹肌紧张而腹胀不明显
E、肠腔扩张
A、腹腔液性暗区
B、腹腔游离气体,改变体位始终在最高处
C、肠襻蠕动减弱或消失
235、肠梗阻的超声诊断依据是:
C、小肠内径大于4cm,大肠内径大于5cm
D、小肠内径大于5cm,大肠内径大于6cm
E、小肠内径大于6cm,大肠内径大于7cm
A、小肠内径大于2cm,大肠内径大于3cm
B、小肠内径大于3cm,大肠内径大于4cm
236、下列哪项是小肠梗阻的超声表现:
D、靶环征
B、鱼刺征
E、越峰征
A、驼峰征
C、假肾征
237、胃平滑肌瘤的超声表现是:
()①胃壁可见类圆形肿块,边界清,内部回声较均匀;
②肿块部位胃黏膜正常;
③CDFI检查肿块可见血供;
④胃蠕动正常
(八)肾脏
238、肾窦超声表现为一椭圆形的高回声区,其解剖基础为:
B、肾周脂肪
C、肾实质
E、肾髓质
D、肾皮质
A、肾盂、肾盏、肾血管、脂肪组织
239、正常肾内围绕着肾窦的回声较低的结构是:
A、肾实质
D、肾小盏
B、肾皮质
C、肾髓质
E、肾柱
240、左肾静脉穿行于:
D、与门静脉并行
A、腹主动脉与肠系膜上动脉之间
E、以上均对
B、腹主动脉的前方
C、下腔静脉的前方
241、左肾静脉走行于:
A、腹主动脉后方
B、腹主动脉与肠系膜上动脉之间
D、与门静脉伴行
E、与脾静脉伴行
C、下腔静脉后方
242、肾窦的回声产生于:
A、肾盂、肾血管、脂肪
E、以上均不对
D、以上均是
243、下列情况中,正常肾脏可出现肾窦回声分离的是:
E、以上均可
A、利尿药物和解痉药物的应用
C、妊娠期
B、膀胱过度充盈
D、大量饮水
244、检查肾动脉首选的方法是:
B、肾图
D、彩色多普勒血流显像
C、CT
E、MRI
A、肾动脉造影
245、肾积水的测量通常取:
C、左右径
D、横径
B、上下径
A、前后径
246、肾脏增大应考虑:
()①多囊肾;
②多发性肾囊肿;
③肾移植的排异反应
A、①
B、②+③
C、①+②
D、①+②+③
E、②
247、肾盂积液声像图具有下列特征即:
D、肾外形增大
E、肾外形增大,肾实质内见1cm以上液性暗区
A、肾盂回声扩张,见1cm以上液性暗区
C、肾盂回声无扩张
B、肾盂回声无扩张,肾实质内见1cm以上液性暗区
248、多囊肾患者声像图最常见的改变为:
D、两侧肾及肝脏多囊改变
E、两肾肿大,外侧不规则
B、一侧肾脏多囊改变
C、一侧肾及肝脏多囊改变
A、两侧肾脏多囊改变
249、肾结石声像图表现为:
D、肾盂和肾盏积液
C、肾盂或肾盏内强回声团,伴有肾盂或肾盏积液
A、肾盂或肾盏内强回声团
E、肾盂积液,输尿管扩张
B、肾盂或肾盏内强回声团及后方伴有声影
250、在声像图上,单侧肾实质内出现边界整齐的圆形液性暗区,首先应考虑为:
B、肾脓肿
A、肾囊肿
C、肾实质内出血灶
E、肾肿瘤坏死液化灶
D、肾包囊虫病
251、上腹部横切扫查时,近后腹壁的卵圆形结构为:
E、子宫
B、胆
252、肾门又称肾蒂,其内所包含的结构有:
E、以上均是
B、肾静脉
D、淋巴管和神经
C、近端输尿管
A、肾动脉
253、慢性肾衰竭声像图表现为:
()①肾皮质回声增高,大于脾回声;
②肾锥体回声增强导致皮髓质界限不清;
③CDFI示轻者呈边缘缺损型,重者显示呈星点型和无血流型;
④多普勒频谱显示肾动脉血流呈低速高阻型
254、成人肾积水的最常见原因是:
A、妊娠
D、输尿管肿瘤
C、先天性输尿管狭窄
E、泌尿系结核
B、泌尿系结石
255、有一3岁男孩出现血尿,左侧腹部扪及肿块,超声表现为肾脏实质性肿块。
最可能的诊断是:
D、婴儿型多囊肾
B、神经母细胞瘤
A、肾上腺肿瘤
C、Wilms瘤
E、肾结核
256、一种两侧肾脏下极相连接的先天异常称为:
B、马蹄肾
E、游走肾
A、重复肾
C、驼峰肾
D、“S”形肾
257、患者女性,发作性右腰部剧痛,向右下腹及膀胱放射。
如果超声检查已排除妇产科疾病,那么超声最常见、最易显示的是:
A、右肾结石
B、阑尾炎
C、右侧输尿管结石
D、右肾囊肿
E、右肾肿瘤
258、超声若发现肾脏内实质性均匀或不均匀低回声团块,首先应考虑:
A、肾孤立性囊肿
E、肾错构瘤
D、肾癌
B、肾盏局限性积水
C、肾结核
259、超声发现肾实质内高回声团,边界清晰,常见疾病是:
B、肾细胞癌
D、肾Wilms瘤
A、肾囊出血
E、肾血管平滑肌脂肪瘤
260、B超引导肾活检取材的部位常在:
A、肾上极的实质区
C、肾中部的实质区
D、肾上极的肾窦区
E、肾下极的肾窦区
B、肾下极的实质区
261、患者男性,50岁,间歇性无痛性肉眼血尿,超声检查发现左肾下极一实性肿块,并向包膜外明显突出,超声检查时应特别注意:
D、下腔静脉和肾静脉内有无癌栓
A、鉴别病灶的良、恶性
B、肝脏和胰腺有无转移
C、膀胱内有无转移
E、腹膜后有无淋巴结肿大
262、肾的良性肿瘤下列哪一种最多见:
A、血管平滑肌脂肪瘤
C、肾腺瘤
B、肾肌血管瘤
E、肾纤维瘤
D、肾肌脂肪瘤
263、肾囊肿最常用、最好的治疗方法是:
E、肾静脉结扎
C、在超声引导下无水乙醇硬化治疗
B、切开排液
D、肾脏摘除
A、囊肿摘除
264、超声引导下进行肾脏穿刺活检,最易产生的并发症是:
C、血尿
E、肾包膜外血肿
D、肾包膜下血肿
A、尿路感染
B、肾内血肿
265、比较以下各个器官的回声强度并列出依次增强的顺序:
E、胰腺、肾窦、肾实质、肝、脾
B、胰腺、肾窦、肝、脾、肾实质
D、脾、肝、肾窦、肾实质、胰腺
C、脾、肝、胰腺、肾实质、肾窦
A、肾实质、脾、肝、胰腺、肾窦
266、根据肾盂积水声像图形态判断肾积水的程度,正确的是:
A、菱角形、花朵形为轻度
D、巨大囊肿型为极重度积水或肾外肾盂重度积水
E、以上均正确
B、烟斗形为轻至中度
C、调色碟形为重度
(九)输尿管,膀胱
267、正常成人输尿管内径的超声测值为:
C、6~8mm
B、4~6mm
D、8~10mm
E、10~12mm
268、输尿管的第三个生理性狭窄位于:
A、肾盂与输尿管连接处
D、进入膀胱壁内处
B、输尿管中段
E、输尿管上段
C、跨过左髂总动脉与右髂外动脉处
269、输尿管上段与中段的分界为:
D、输尿管与睾丸血管或卵巢血管交叉处
E、乙状结肠越过处
A、输尿管全程上1/3处
C、腰大肌的中上1/3处
B、输尿管下行至小骨盆口跨越髂血管处
270、超声检查输尿管时,需适当充盈膀胱,必要时应做肠道准备,其原因为:
A、减少肠道气体和粪便的干扰
C、排开位于盆腔的肠管
D、输尿管全程显示更加清晰
B、输尿管第三段易于显示
271、输尿管狭窄可由多种疾病引起,虽可见于任何年龄,但常见于小儿。
其最常发生的部位为:
A、输尿管膀胱壁内段
D、输尿管越髂血管处
B、输尿管的第二狭窄处
C、肾盂输尿管连接处
272、膀胱肿瘤与膀胱血凝块的超声鉴别要点是:
()①前者常呈菜花状、乳头状,边缘不整;
后者常呈扁圆状、条状、絮状,边缘整齐。
②前者不随体位改变而移动;
后者随体位改变而移动。
③前者内部可检出彩色血流;
后者无。
④前者膀胱壁粗糙而且连续性中断;
后者与膀胱壁分界清楚,连续性完好
A、①②③四
(十)前列腺
273、正常前列腺的大小是:
A、3cm×
2cm×
1cm
C、3cm×
5cm×
5cm
B、3cm×
4cm×
2cm
E、3cm×
D、4cm×
274、正常人前列腺上下径、前后径和左右径的超声测值分别为(单位:
A、2.3,3.0,3.5
D、2.0,3.0,4.0
B、3.0,3.5,4.0
C、2.5,3.5,4.5
E、3.0,4.0,5.0
275、前列腺结石易发生在:
D、包膜下
E、尿道周围
B、外腺
C、内腺
A、内外腺之间
276、良性前列腺增生易发生在:
A、外腺
B、内腺
C、内外腺之间
E、后叶
277、前列腺哪叶增大易引起排尿困难:
E、后叶
D、前叶
B、右侧叶
C、中叶
A、左侧叶
前列腺腺体的中间有尿道穿过,可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影响
278、下列超声探测前列腺方法中图像最佳的是:
A、经腹壁
C、经尿道
E、以上方法图像质量无区别
D、经会阴
B、经直肠
279、超声诊断前列腺增生的条件下,主要诊断依据是:
E、膀胱壁小梁小房形成
A、前列腺形态变圆
C、内外腺比例异常和增生结节出现
D、前列腺结石出现
B、前列腺向膀胱凸出
280、前列腺癌和前列腺增生症的增生结节超声主要鉴别点是:
()①前者多在外腺,后者多在内腺;
②前者结节包膜边界不清,后者结节包膜边界不整;
③用端射式直肠探头触知结节硬度前者较硬,后者较软,且可变形;
④在PSA持续升高的情况下行B超引导穿刺活检,前者有肿瘤细胞,后者无肿瘤细胞
281、前列腺内的点状强回声呈弧形排列在内外腺之间,应首先考虑:
B、前列腺炎
C、前列腺囊肿
D、前列腺癌
E、前列腺肉瘤
A、前列腺结石
282、经直肠超声检查,主要是观察的病变:
B、前列腺
C、肠
D、膀胱
A、卵巢
283、66岁的男性患者,进行性排尿困难2年,尿频,每次尿量少,半个月来出现尿潴留。
最可能的原因为:
E、糖尿病
A、前列腺增生症
D、膀胱结核
B、膀胱癌
C、尿路结石
(十一)妇科
284、患者女性,16岁。
有周期性腹痛,无发热,超声检查发现阴道扩张,气体线消失,内见一80mm×
40mm的椭圆形液暗区,有完整边界,内见密集细小光点,双侧卵巢未见异常。
首先考虑为:
C、卵巢囊肿
D、盆腔积液
B、处女膜闭锁
E、巴氏腺囊肿
A、盆腔脓肿
285、盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是:
B、膀胱
D、宫骶韧带
C、道格拉斯窝
E、腹部瘢痕
286、关于黄素囊肿以下哪些正确:
()①多与滋养细胞肿瘤伴发;
②多呈单房;
③多为双侧性;
④其大小常不超过4cm
287、患者女性,25岁。
无临床症状,婚前检查时,超声发现左卵巢内有一30mm×
20mm的肿块,边界清,内被一水平分界线分成两部分,上部分呈均匀高回声,下部分呈液暗区。
A、巧克力囊肿
E、滤泡囊肿
C、畸胎瘤
D、浆液性囊腺瘤
B、黏液性囊腺瘤
288、输卵管积水的特征性声像图是:
E、宫旁实质性低回声肿块
C、道格拉斯窝积液
A、宫旁曲颈瓶状或藕节状液暗区
B、子宫增大
D、超声探头压痛阳性
289、突起剧烈腹痛的年轻女性病人超声检查发现盆腔大量积液,首先应考虑的疾病是:
()①黄体破裂;
②急性盆腔炎;
③宫外孕破裂;
④排卵期积液
B、①③
290、下列异位妊娠中,最常见的是:
C、腹腔妊娠
B、子宫颈妊娠
E、输卵管妊娠
D、宫角妊娠
A、阔韧带妊娠
291、子宫内膜良性侵入子宫肌层称为:
D、子宫内膜癌
E、子宫肌瘤
B、盆腔炎性病变
C、子宫肌腺症
292、超声预示即将排卵的声像图是:
D、卵泡向卵巢边缘靠近
B、卵泡外周有回声晕圈
C、卵泡内膜变成锯齿状
A、卵泡张力高,透声好,直径20mm左右
293、通常超声测量子宫纵径的方法正确的是:
B、子宫内膜线的长度
E、宫底黏膜层到宫内口的距离
D、子宫最长径
C、宫底浆膜层到宫颈外口的距离
A、宫底浆膜层到宫颈内口的距离
294、年轻女子,子宫三径小,宫体长度∶宫颈长度为1∶2,内膜线可见。
则该子宫应为:
B、未产型子宫
E、畸形子宫
C、经产型子宫
D、成人子宫
A、幼稚型子宫
295、子宫内膜异位症常见而突出的临床症状是:
B、月经量过多
C、不孕症
D、性交痛及后骶部坠胀
E、膀胱刺激症
A、痛经
296、正常情况下,超声不能显示输卵管,下列情况中可较清晰显示的是:
()①盆腔内有腹水衬托;
②输卵管水肿;
③输卵管积水;
④卵巢囊肿
297、超声判断宫内节育器位置正常的标准是:
()①节育器在肌层内;
②节育器在宫腔内;
③节育器在宫颈内;
④宫腔内节育器上缘与宫底间距离为17~20 mm
298、下列选项中不是良性畸胎瘤的特征性表现的一项是:
D、冰山尖顶征
E、WES征
B、脂液分层征
C、发团征
A、面团征
299、较大的肌瘤内部出现边界模糊的无回声区,应考虑:
A、玻璃样变
B、囊性变
D、脂肪变
C、红色变
E、肉瘤变
300、肌瘤内部出现边界清晰的无回声区,应考虑:
201、A202、E203、E204、B205、D206、A207、B208、D209、D210、C211、A212、A213、B214、E215、C216、A217、B218、B219、E220、C221、E222、C223、A224、B
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