常用急救药品知识大汇总文档格式.docx
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冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。
[适应症]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。
2ml(1mg)。
片剂:
10mg。
气雾剂:
0.25%,5%。
1.心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。
头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。
3.密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。
4.若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生。
5.教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口,以免刺激口腔及喉。
6.连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量
4、山梗菜碱Lobeline
[别名]洛贝林。
[药理]兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。
[适应症]新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
1ml(3mg)[注意事项]
1.不良反应:
恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥
2.观察有无大汗,心动过速,低血压等,滴速要缓慢
5、尼可刹米Nikethamide[别名]可拉明。
[药理]选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。
[适应症]中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。
1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。
大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、呕吐,震颤及肌僵直
2.应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。
6、多巴胺Dopamine[别名]3-羟酪胺,儿茶酚乙胺
[药理]多巴胺受体激动剂。
小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;
中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量加快心率;
大剂量使外周阻力增加,血压升高。
2ml(20mg)。
1.禁用于嗜咯细胞瘤病人。
大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。
3.使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4.静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5.对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。
7、间羟胺Metaraminol
[别名]阿拉明。
[药理]a受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量。
[适应症]各种原因引起的休克、低血压。
1ml(10mg),5ml(50mg)。
1.禁用:
甲状腺功能亢进症,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病
头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。
3.连用可引起快速耐受性,有蓄积作用主,如用药后血压上升不明显,必须观察
10分钟后,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。
4.不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。
8、利多卡因Lidocaine
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
死。
[常用制剂]5ml(0.1mg),10ml(0.2mg),20ml(0.4mg)。
1.禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞。
恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣快,吞咽困难,烦躁不安等。
大剂量可引起惊厥,呼吸抑制,心跳停
3.静脉过程中,严密观察病人血压及心电图,防止过量中毒。
4.必须注意选用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液。
9、去乙酰毛花苷Deslanoside
[别名]西地兰、去乙酰毛花甙丙。
[药理]正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。
[适应症]急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。
1ml(0.2mg),2ml(0.4mg)。
1.严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。
3.禁与钙注射剂合用。
4.静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。
10、呋塞米Furosemide
[别名]速尿。
[药理]为速效、强效利尿药,主要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量增加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少。
急性药物中毒。
[常用制剂]片剂:
20mg。
注射剂:
1.禁用于:
低钾血症、肝昏迷、孕妇、`磺胺类药物过敏者。
水及电解质失调,体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。
3.静脉注射要慢,大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。
4.长期大剂量使用应注意观察有无乏力,呕吐等缺钾症状,并指导病人补充钾盐。
5.观察有无耳中毒现象,如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。
6.本品可致高血糖,对糖尿病人应注意观察血糖的变化。
7.大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。
11、硝酸甘油Nitrolycerin
[别名]三硝酸甘油酯。
[药理]为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药,可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减少,回心血量减少,心排血量降低,心脏负荷减轻,心肌耗氧量减少。
[适应症]主要用于缓解心绞痛,治疗充血性心力衰竭,可直接松驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。
0.3mg,0.5mg,0.6mg。
注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)贴膜剂:
0.5mg/格。
喷雾剂:
0.4mg/喷,80mg/瓶。
1.禁用于青光眼,严重贫血、低血压、颅压增高的变化。
头胀、头痛、头内跳痛,心跳加快,视物模糊、恶心、呕吐、口干。
3.片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效。
4.药品应含服、未溶前不可呑服。
5.静脉注射时,密切观察病人的血压及心率变化。
6.长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量、以免诱发心绞痛。
12、阿托品Atropine[药理]M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
[适应症]内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。
0.3mg。
注射剂:
1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。
滴眼剂:
0.5%~3%。
青光眼、前列腺肥大者。
口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。
3.静脉注射时速度宜慢,观察有无过量及中毒。
4.对老年人要观察有无便秘和尿量。
5.滴眼时要压迫内眦,以免流入鼻内。
13、山莨菪碱Anisodamine[别名]654-2,。
[药理]M胆碱受体阻滞剂,松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环,抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。
[适应症]感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。
5mg,10mg。
1ml(5mg),1ml(10mg),1ml(20mg)。
脑出血急性期,青光眼者
口干、面红、轻度扩瞳,视物模糊等。
3.抗感染性休克时,其它措施不能少。
4.若出现排尿困难可用新斯的明。
14、地塞米松Dexamethasone[别名]氟美松
[药理]人工合成的长效糖皮质激素类药。
有较强的抗炎、抗过敏作用,而对水钠潴留和促进排钾作用轻微,抗毒素作用,抗休克作用,解除小动脉痉挛,增强心收缩力,改善微循环。
[适应症]各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。
0.75mg。
0.5ml(2.5mg),1ml(5mg),5ml(25mg)
溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。
较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。
3.停药时应逐渐减量,不宜骤停,以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。
4.定期检查电解质及血糖变化。
15、酚磺乙胺Etamsylate[别名]止血敏、止血定
[药理]能增加血液中血小板数量,增强其聚集性和粘附性,促使血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,加速血块收缩,可增强毛细血管抵抗力。
[适应症]预防手术前后的出血及止血,各种血管因素引起的出血。
0.25mg。
注射剂:
2ml(0.25g),2ml(0.5g),5ml(1g)
恶心、头痛、皮疹。
2.不得与碱性药物配伍。
3、高分子血桨扩充剂应在使用本药之后使用。
16、氨甲苯酸AminomethylBenzoicAcid
[别名]PAMB,A止血芳酸,抗血纤溶芳酸。
[药理]抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子,从而抑制纤维蛋白的降解,起到止血作用。
[适应症]消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。
0.25g。
5ml(0.05g),10ml(0.1g)。
血栓形成倾向或有血栓者。
头晕、头痛、腹部不适。
3.用量过大可促使血栓形成,并可诱发心脏梗死。
17、盐酸异丙嗪Promenthazine
[别名]非那根。
[药理]酚噻嗪类抗组胺药。
有明显的中枢安定作用,能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用,并能降低体温,有镇吐作用。
[适应症]皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。
12.5mg,25mg。
1ml(25mg),2ml(50mg)。
1.禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿。
新生儿不推荐使用。
困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。
3.不可与氨茶碱混合使用
4.用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。
5.注射后可有眩晕等症状,应卧床休息。
18、盐酸氯丙嗪[别名]冬眠灵。
[药理]吩噻嗪抗精神病药,具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用,增加催眠麻醉镇静药作用,可阻断外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,还可解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用。
[适应症]用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病。
2ml(25mg),2ml(50mg)。
肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人。
口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。
3.长期应用应定期检查肝功能。
4.用药后应静卧后1-2小时,防止体位性低血压,血压过低,可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。
5.本品刺激性大,静脉注射时可引起血栓性静脉炎。
19、纳洛酮Naloxone[别名]金尔伦。
[药理]对阿片受体的亲和力比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率,并能对抗镇静作用使血压上升。
[适应症]镇痛药过量中毒,乙醇、安眠药过量中毒,休克,亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。
[常用制剂]1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)[注意事项]
偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。
2.监测血压及心电图变化。
3.昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。
20、二羟丙茶碱Diprophylline
[别名]喘定,丙羟茶碱,甘油茶碱。
[药理]为茶碱的衍生物。
作用与氨茶碱相似而作用较弱,毒副作用小。
[适应症]支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿,也可用于心源性哮喘。
0.1g,0.2g。
2ml(0.25g)。
偶有口干、恶心、心悸、多尿。
2.不宜与氨茶碱同用,勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。
3.大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止。
21、氨茶碱Aminophylline
[别名]乙二胺茶碱。
[药理]为茶碱与乙二胺的复合物。
松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放,在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿,增强呼吸肌收缩力,减少呼吸肌疲劳,增强心肌收缩力,增强心输出量,舒张冠状动脉、外周血管和胆管,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠重吸收具有利尿作用。
[适应症]急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘,胆绞痛。
0.1g,0.2g。
10ml(0.25g)。
急性心肌梗死,低血压、休克等病人。
恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。
3.推注速度不宜过快,应大于10分钟,否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。
4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。
5.避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。
23、地西泮Diazepam
[别名]安定。
[药理]长效苯二氮卓类抗焦虑药。
有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。
[适应症]焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇,还可用于麻醉前诱导和维持。
2.5mg,5mg。
2ml(10mg)。
哺乳期妇女、孕妇、新生儿。
青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良,粒细胞减少者慎用。
嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。
3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性,应逐渐停药,突然停药可能出现戒断症状。
4.静注速度宜慢,否则易出现心血管及呼吸抑制,观察脉搏、血压、心率等变化。
5.本品应单独使用,不可与其他药物配伍。
24、苯巴比妥Phenobarbital[别名]鲁米那
[药理]长效巴比妥类药物,具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用
[适应症]用于镇静、催眠、抗惊厥,亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。
15mg,30mg,100mg。
50mg,100mg。
对本品过敏,严重肝肾功能不全,支气管哮喘、呼吸抑制,卟啉病患者。
失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应,质量效应。
3.长期用药病人不可骤停,以免引起癫痫发作。
4.静脉注射速度不应超过每分钟60mg,以免引起呼吸抑制。
5.本品不与酸性药物配伍.用药后避免饮酒,否则影响判断力。
。
6.本品中毒解救:
口服未满3小时,可用温生理盐水或1:
2000高锰酸钾洗胃,再用10-15g硫酸钠(忌用硫酸镁)导泻。
25、氯化钾PotassiumChloride[别名]补达秀。
[药理]补钾药,维持细胞内渗透压,参与能量代谢,通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节,参与乙酰胆碱的合成。
[适应症]预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常。
0.25g,0.5g。
10ml(1g),10ml(1.5g)。
高钾血症、肾功能严重减退(无尿或少尿),严重脱水者。
胃肠道刺激症状,如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛,过量可出现乏力,手足、口唇麻木,意识模糊,呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。
3.定期测血钾,观察有无高血钾症状出现,及时与医生联系。
4.静脉滴注时,速度宜慢,小于2mm0l/l,浓度小于0.3%,尿量在于30ml/h再补钾。
5.滴注时应选用粗直静脉,可减轻刺激症状,如有外渗,及时停药,给予冷敷。
6.口服本品刺激性大,可用水或果汁溶解后与饭同服。
26、葡萄糖酸钙CalciumGluconate
[药理]钙离子补充剂。
维持神经、肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏作用,并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。
[适应症]钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。
0.1g,0.5g。
10ml(1g)。
高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。
静注时可出现全身发热,快速静注可产生心律失常,心跳骤停。
3.静注速度不宜过快,加等量的葡萄糖液稀释后,控制在2ml/分左右。
4.有强烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,静脉注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,应立即停药,局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。
5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。
27、50%葡萄糖
[药理]机体所需能量的主要来源,供给热量,保护肝脏,可提高组织渗透压,使组织脱水及短暂利尿。
[适应症]补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高,眼压增高者。
[常用制剂]2g(10ml),10(20ml)[注意事项]
1.葡萄糖有引湿性,为细菌良好培养基,配制注射液时注意消毒
2.冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等,再徐徐注入静脉,可避免痉挛。
3.应缓慢注射,切勿注于血管外,以免刺激组织。
28、甘露醇Mannitol[药理]脱水药、渗透性利尿药。
提高血浆胶体渗透压,导致组织脱水和利尿。
[适应症]脑水肿、青光眼,预防各种原因引起的急性肾小管坏死,防治急性少尿症。
[常用制剂]250ml(50g)。
肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。
水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛(注射部位)等。
3.使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡,使结晶充分溶解后使用。
4.根据病情选择合适的浓度,滴注速度应控制在10ml/分钟。
5.应选择粗直静脉,勿穿破静脉使药液渗出,以免引起组织坏死,如不慎漏出血管外,可用0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷。
6.定期检查:
血压、肾功能、血电解质、尿量等情况,预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加,引起急性肺水肿。
29、右旋糖酐40Dextran40[别名]低分子右旋糖酐。
[药理]提高血浆胶体渗透压,促进红细胞和血小板聚集,改善微循环,有渗透性利尿作用。
[适应症]休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环。
100ml(10g),500ml(30g),500ml(50g)。
充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。
皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长。
3.首次使用时,速度宜慢、严密观察30分钟,如有过敏反应,及时停药,并观察血压、脉搏、尿量的变化。
4.监测血容量情况,观察有无呼吸急促,哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状。
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