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A、肝静脉回流受阻B、门静脉瘀血C、钠、水储留
D、有效胶体渗透压的作用E、醛固酮分泌减少
3、水肿按其原因命名有:
A、显性水肿B、肝性水肿C、粘液性水D、肾性水肿E、心性水肿
4、引起肾小球滤过率下降的疾病有:
A、急、慢性肾小球肾炎B、肝硬化腹水C、心力衰竭
D、肾小管坏死E、失血性休克
5、引起血管内外液体交换失平衡的基本因素有
A、毛细血管有效流体静压升高B、毛细血管壁通透性升高C、血浆胶体渗透压下降
D、醛固酮增多E、淋巴回流受阻
6、引起钠水潴留的重要因素有:
A、心房肽分泌增加B、肾小管对钠水重吸收增多C、肾小球滤过率下降
D、盐类摄入过多E、心房肽分泌减少
7.引起肾小球滤过率下降的疾病有:
A、急性和慢性肾小球肾炎B、充血性心力衰竭C、严重肝硬变腹水
D、严重贫血E、急性肾孟肾炎
8.引起血管内外液体交换障碍的因素有:
A、毛细血管壁通透性增高B、血管流体静压升高C、肾小球滤过宰降低
D、血浆肢体渗透压降低E、淋巴回流障碍
9.引起肾小管重吸收增强的重要因素有:
A、肾小球滤过率下降B、心房肽减少C、醛固酮增多
D、肾小球滤过分数增多E、ADH降低
10.渗出液和漏出液的主要鉴别有:
A、细胞数量B、蛋白含量C、酸碱度D、比重E、液体量
1E2C3D4D5C6A7A8A9B10B
11C12D
1.ABCDE2.ABCD3.BDE4.ACE5ABCE6BCDE
7ABC8ABDE9BCD10ABD
第二章缺氧
1、缺氧的概念是:
A、低氧血症B、血液的氧分压降低C、血液的氧含量降低
D、组织供氧不足或利用氧障碍E、血液的氧容量降低
2、关于氧疗,哪一项是错的?
A、CO中毒可用吸纯氧治疗B、对低张性效果最好
C、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗
D、高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险
E、血液性、组织性缺氧因PaO2正常,没有意义
3、引起“肠源性紫绀”的原因是
A、肠系膜血管痉挛B、一氧化碳中毒C、亚硝酸盐中毒
D、氰化物中毒E、肠道淤血
4、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是
A、吸入气的氧分压低B、肺部气体交换差C、肺循环血流量少
D、血液携氧能力差E、组织血流量少
5、最能反映组织中毒性缺氧的指标是:
A、PaO2降低B、动静脉氧含量差降低C、CO2max降低
D、CaO2正常E、动静脉氧含量差增大
6.血液性缺氧血氧指标特殊变化是;
A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧饱和度正常C、动脉血氧含量下降
D、血氧容量降低E、动-静脉氧差减少
7.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是:
A、氧与血红蛋白结合速率变慢B、氧合血红蛋白解离速度变
C、碳氧血红蛋白无携氧能力D、红细胞内2,3-DPG减少
E、氧离曲线左移‘
8.引起“肠源性紫绀”的原因是:
A、亚硝酸盐中毒B、一氧化碳中毒C、氰化物中毒
D、肠道淤血水肿E、肠系膜血管痉挛收缩
9.循环性缺氧时血氧指标最具特征性的是:
A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量正常
C、动脉血氧饱和度正常D、血氧容量正常E、动-静脉血氧含量差加大
10.大叶性肺炎引起低张性缺氧时,血氧指标的变化是;
A、血氧容量下降B、动脉血氧饱和度正常C、动脉血氧分压下降
D、静脉血氧含量升高E、动-静脉血氧含量差增大
11、下列哪种原因引起的缺氧往往无发柑
A、呼吸功能不全B、组织用氧障碍C、心力衰竭D、静脉血掺杂
E、室间隔缺损伴有向左分流
12.急性缺氧时,血管收缩和血流量减少最明显的器官为
A、心脏B、肝脏C、肺D、胃肠道E、脑
1、缺氧时血液系统的代偿形式有
A、氧离曲线右移B、血液重新分配C、红细胞和血红蛋白增加
D、血红蛋白结合的氧量增加E、肌红蛋白增加
2、缺氧时机体的代偿通过
A、呼吸系统,增加通气量B、血液系统,增加携氧量
C、循环系统,增加组织血流量D、组织细胞,减少耗氧量
E、血红蛋白在组织中释氧量增加
3、急性低张性缺氧时循环系统有代偿意义的变化是
A、心肌收缩力增强B、肺血管收缩C、血流分布改变
D、毛细血管增生E、心率加快
4、缺氧时组织细胞的代偿适应有
A、无氧酵解增强B、肌红蛋白增加,增加储氧量C、参与内呼吸的酶增多
D、减少耗氧量E、血流量增加
5、关于乏氧性缺氧的叙述,正确的有
A、动脉血氧分压和氧含量降低B、血氧容量降低C、动-静脉血氧含量差减小
D、可出现呼吸性碱中毒E、静脉血分流入动脉是病因之一
6、慢性缺氧组织细胞的代偿变化有:
A、毛细血管密度增加B、线粒体数目增加C、肌红蛋白量增加
D、溶酶体膜通透性增加E、细胞内呼吸功能增强
7、影响机体对缺氧耐受性的因素有:
A年龄大小B、适应性锻炼状况C、机体代谢率高低
D、心、肺功能好坏E、机体耗氧员多少
8、缺氧时心血管的代偿反应主要有;
A、心率加快B、心脑血管收缩C、肺血管收缩,保持肺泡与血流适当比例
D、毛细血管密度增加E、心输出量增加
9、缺氧时血液系统代偿反应有;
A、血氧容量增加B、单核-巨噬细胞系统对红细胞的破坏受抑制
C、骨髓造血功能增强D、氧合血红蛋白解离曲线右移
E、储血器管收缩红细胞入血增加
10、急性缺氧时,机体主要的代偿反应包括:
A、肺通气量增加B、组织用氧加强C、血液携氧增加D、心脏活动增强
E、骨髓红细胞生成增加
1D2E3C4A5B6D7C8A9E10C
11B12C
1AC2ABCDE3ABCE4ABC5BDE6ABCE
7ANCDE8ACDE9ACDE10AD
第三章发热
1、发热概念正确的是
A、体温超过37℃B、散热障碍C、产热异常
D、体温调节中枢调节功能障碍E、由体温调节中枢调定点上移引起
2、下列情况中属于发热的体温升高是
A、流行性感冒B、妇女月经前期C、妇女妊娠期
D、中暑E、饮大量热开水
3、寒战是
A、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩B、全身屈肌不随意的节律性收缩
C、全身伸肌不随意的节律性收缩D、全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩
E、全身皮肤立毛肌周期性的收缩
4、决定内毒素致热性的主要成份是
A、多糖体B、蛋白质C、脂质AD、脂质BE、脂质C
5、属于体温调节中枢的高级部位是
A、大脑皮层B、视前区—下丘脑前部C、延脑D、桥脑E、中脑
6、高温持续期的热代谢特点是
A、产热大于散热B、散热大于产热C、产热与散热在高水平上保持相对平衡
D、产热障碍E、散热障碍
1、以下属于正调节性介质的物质是
A、Na+/Ca2+B、促肾上腺皮质激素释放素C、精氨酸加压素
D、环磷酸腺苷E、前列腺素E
2、下列哪些物质属于内生致热源?
A、白细胞介素-1B、干扰素C、白细胞介素-6
D、本胆烷醇酮E、肿瘤坏死因子
3、发热发生机理的基本环节有
A、巨噬细胞的吞噬作用B、体温调定点上移的作用C、内生致热原的作用
D、调温效应器的反应E、发热激活物的作用
4、发热持续期的临床特点有
A、皮肤潮湿B、寒战加重C、皮肤发红D、紫绀E、口唇干燥
5、体温下降期的临床特点
A、皮肤血管扩张B、皮肤血管收缩C、汗腺分泌增加
D、自觉发冷或恶寒E、皮肤潮湿
1E2A3A4C5B6C
1ABDE2ABCE3BCDE4CE5ACE
第四章应激
三、单选题
1.应激是机体在受到各种刺激时所出现的
A非特异性全身反应B、代偿性反应C、特异性全身反应
D、损害性反应E、防御性反应
2、作为应激原的是
A噪声B、器官功能障碍C、社会环境因素D、精神因素E、以上都是
3、下面有关全身适应综合征(GAS)的描述哪项是错误的
A、GAS可表现为一个动态的连续过程,并可最终导致内环境紊乱和疾病
B、警觉期以糖皮质激素增多为主C、抵抗期有防御贮备能力的消耗
D、衰竭期机体内环境明显失调E、只有少数比较严重的应激反应才进入衰竭期
4、全身适应综合征(GAS)的警觉期体内起主要作用的激素是
A、CRHB、胰高血糖素C、胰岛素D、儿茶酚胺E、糖皮质激素
5、下面哪项是应激时⑶兴奋所产生的不利反应
A、升高血糖B、血流重分布C、扩张支气管
D、腹腔器官血管收缩E、心跳增快
6、下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统(HPA)的中枢位点是
A、腺垂体B、肾上腺皮质C、大脑边缘系统D、蓝斑E、室旁核
7、应激时最重要的激素分泌可能是
A、生长激素B、甲状腺素C、糖皮质激素
D、胰岛素E、血管紧张素Ⅱ
8、急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织作用的蛋白是
A、铜蓝蛋白B、结合珠蛋白C、C-反应蛋白
D、补体E、蛋白酶抑制剂
9、应激时最早期的一个神经内分泌反应是
A、GC分泌增多B、交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋
C、CRH释放增多D、ACTH分泌增加E、β-内啡肽分泌增加
10、应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义不具有哪项
A、稳定溶酶体膜B、促进蛋白质的糖异生
C、维持循环系统对儿茶酚胺的反应性D、抗炎、抗过敏E、降低血糖
11、下列哪种急性期反应蛋白为炎症反应活动的指标。
A、纤维蛋白原B、铜蓝蛋白C、α1蛋白酶抑制剂
D、白蛋白E、C反应蛋白
12、全身适应综合征的抵抗期体内起主要作用的激素是
A、CRHB、胰高血糖素C、胰岛素
D、儿茶酚胺E、糖皮质激素
13、应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是E
A、心率增快B、促进糖原分解、升高血糖
C、可使组织的血液供应更充分、合理D、心肌收缩力加强E、以上都对
14、应激时CRH分泌增多最主要的功能是
A、刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌B、升高血糖C、促进内啡肽释放
D、促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性E、调控应激时的情绪行为反应
15、应激时糖皮质激素持续分泌增加会产生哪些不利影响
A、抑制免疫反应B、抑制甲状腺轴C、胰岛素抵抗
D、抑制生长激素的分泌E、以上都对
16、急性期反应蛋白主要来自下列哪种细胞
A、单核吞噬细胞B、成纤维细胞C、肥大细胞
D、肝细胞E、血管内皮细胞
17、急性期反应蛋白具有哪些生物学功能E
A、抑制蛋白酶对组织的过度损伤B、清除异物和坏死组织
C、抗感染、抗损伤D、结合、运输功能E、以上都对
1、下面对全身适应综合征(GAS)警觉期的描述哪些正确ABD
A、为机体的保护防御机制的动员期B、以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主
C、以肾上腺皮质激素分泌增高为主D、使机体处于最佳动员状态E、持续时间短
2、热休克蛋白具有下列哪些功能ABC
A、提高耐热能力B、与受损蛋白质修复或清除有关C、"分子伴娘"D、清除异物和坏死组织E、结合、运输血红素等
3、心理应激因素与心血管疾病关系较为密切的是
A、冠心病B、心肌炎C、原发性高血压D、心律失常E、风湿性心内膜炎
4、应激性溃疡形成的机制是ABCD
A、胆汁返流B、酸中毒C、胃粘膜缺血D、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散
E、交感-肾上腺皮质强烈兴奋
1.A2.E3.B4.D5.D6.E7.C8.D9.B10.E
11.E12.B13.E14.A15.E16.D17.E
1.ABD2.ABC3.ACD4.ABCD
第五章休克
三、单选题
1、休克的现代概念是
A、休克是急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭
B、休克是剧烈的震荡或打击
C、休克是一种综合症,临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗脉搏细速、尿量减少及血压降低
D、休克是由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足
E、休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力
2、失血性休克早期时,最易受损的器官是
A、心B、脑C、肾D、肺E、肝
3、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因?
A、失血B、烧伤C、挤压伤D、感染E、脱水
4、休克早期组织微循环灌流的特点是
A、少灌少流B、少灌多流C、多灌少流D、多灌多流E、不灌不流
5、休克期(淤血性缺氧期)微循环灌流的特点是
6、休克时血压下降的主要发病机制是
A、心功能不全B、外周动脉紧张度不足C、交感神经过度兴奋后衰竭
D、血液中儿茶酚胺过低E、微循环障碍,组织灌流不足
7、休克早期(缺血性缺氧期)微循环的变化下列哪一项是错误的
A、微动脉收缩B、后微动脉收缩C、毛细血管前括约肌收缩
D、动静脉吻合支收缩E、微静脉收缩
8、急性呼吸窘迫综合征的共同发病环节是
A、肺内DIC形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张
D、肺泡内透明膜形成E、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
9、休克时交感-肾上腺髓质系统处于
A、强烈兴奋B、强烈抑制C、先兴奋后抑制,最后衰竭
D、先抑制后兴奋E、改变不明显
10、下列何种原因引起的休克的始动环节是血管床容量增加
A、大量失血B、严重脱水C、强烈疼痛D、心肌梗死E、挤压伤
11、休克I期选择性血管收:
A、心、肾、肝B肝、脑、肠C、肺、皮肤、脑D、心、肺、肝E皮肤、肾、肠
12、目前认为休克的本质是
A、微循环障碍B、血压下降C、血管运动中枢麻痹D、神经调节障碍
E、局部体液因子分泌亢进
1、下列哪些是休克肺的临床表现?
A、进行性氧分压降低B、进行性呼吸困难C、进行性高碳酸血症
D、肺部有湿性罗音E、发绀
2、引起血管源性休克的原因包括:
A、过敏B、感染C、烧伤
D、高位脊髓损伤E、剧烈疼痛
3、下列哪些是休克的临床表现?
A、尿少或无B、呼吸急促、脉搏细速
C、烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷D、面色苍白或潮红、紫绀E、血压均下降
4、休克早期微循环变化的代偿意义主要表现在:
A、血管重新分布B、自身输血C、外周阻力增加
D、汗腺分泌增加E、回心血量增加
5、休克发病的始动环节是:
A、血容量减少B、血压下降C、血管床容量增加
D、毛细血管数目增加E、心输出量急剧下降
6、休克早期代偿的结果有
A、心脑血流量明显增加B、血压正常或稍高C、肾血流量减少
D、肾血流量明显增加E、心脑血液供应暂时得以保证
1、D2、C3、D4、A5、C6、E7、D
8、E9、C10、C11、E12、A
1、ABDE2、ABDE3、ABCD4、ABCE5、ACE6、BCE
第六章弥散性血管内凝血
1、DIC最重要的特征是:
A、微血栓大量形成B、凝血物质大量消耗C、纤维蛋白溶解过程亢进
D、凝血功能异常E、出血和溶血
2、DIC凝血功能异常表现为血液凝固性
A、增强B、降低C、先增强后降低D、先降低后增强
E、主要是纤溶活性的改变
3、哪项属于DIC的诱因
A、胎盘早剥B、病毒性心肌炎C、单核吞噬细胞系统功能抑制
D、恶性肿瘤E、实质性器官坏死
4、DIC的发展过程可分为
A、低凝期和高凝期B、高凝期和低凝期
C、高凝期、低凝期和纤溶亢进期D、低凝期、高凝期和纤溶亢进期
E、低凝期和纤溶亢进期
5、微血管病性溶血性贫血的机制是
A、微血管内大量微血栓形成B、DIC时产生的毒性物质所致
C、DIC造成微循环淤滞,缺血缺氧D、交感神经兴奋,自由基产生
E、纤维蛋白丝在微血管内形成细网
6、DIC出血最主要的因素是
A、肝脏合成凝血因子障碍B、血管通透性增高
C、多器官功能障碍D、凝血因子大量消耗
E、微血管病性溶血性贫血
7、DIC引起的贫血属于
A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、溶血性贫血
E、缺铁性贫血
8、红细胞大量破坏时释放哪种物质在DIC发病中起直接促凝作用
A、磷脂B、纤活酶原激活物C、凝血因子D、凝血酶E、激肽释放酶原
9、DIC的原发疾病中,下列哪种最为常见:
A、外伤B、组织损伤C、胎盘早期剥离D、感染性疾病E、过敏性疾病
10、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于
A、单核吞噬细胞系统功能低下B、血液处于高凝状态C、微循环血流汉滞
D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加
11、下列哪项是导致DIC发病的关键环节:
A、凝血因子Ⅻ被激活B、组织凝血因子大量入血C、纤溶酶原激活和生成
D、凝血因子v被激活E、凝血酶生成增加
1、DIC发生出血的主要机制是
A、凝血因子消耗而减少B、纤溶系统激活C、凝血系统激活
D、FDP的形成E、血小板减少
2、DIC可出现以下哪些临床表现:
A、肾功能衰竭B、呼吸困难C、溶血性贫血
D、出血E、休克
3、DIC的病理变化包括
A、广泛微血栓形成B、红细胞破坏C、纤维蛋白溶酶活性升高
D、不同程度出血E、脏器功能衰竭
4、影响DIC发生发展的主要因素有
A、单核吞噬细胞系统功能受损B、纤镕系统的过度抑制C、血液的高凝状态
D、大量前列腺素的释放E、肝功能严重障碍
5、引起DIC的直接原因有
A、血管内皮细胞受损B、肝功能严重受损C、血小板受损伤
D、组织因子入血E、红细胞大量破坏
1D2C3C4C5E6D7D
8A9D10B11E
四、多选题
1ACD2ABCDE3ABCDE4ABCE5ACDE
第七章缺血-再灌注损伤
1、缺血再灌注损伤最常见于:
A、心肌B、脑C、肝D、肾E、肠
2、最活泼、最强力的氧自由基是:
A、O2-B、H2O2C、OH.D、LO.E、LOO.
3、再灌注损伤是指
A、缺氧后用富含氧溶液灌流引起的组织损伤B、无钙后用含钙溶液灌注引起的钙超载
C、缺血后恢复血流灌注的后果D、缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤
E、以上都不是
4、缺血-再灌注性心率失常最常见的类型:
A、房性心律失常B、室性心律失常C、房室交界部阻滞
D、房室传导阻滞E、房颤
5、心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后:
A、心肌细胞坏死B、代谢延迟恢复C、结构改变延迟恢复
D、收缩功能延迟恢复E、心功能立即恢复
6、有关自由基的错误说法是:
A、O2-是其它活性氧产生的基础B、OH.的化学性质极为活泼
C、体内的自由基有害无益D、其产生需有过渡金属的存在
E、是具有一个不配对电子的原子、原子团和分子的总称
7、下面哪个不是氧自由基?
A、NOB、O2-C、OH.D、CO2E、LOO.
8、下列各种酶中,哪个不是自由基清除剂?
A、过氧化氢酶B、过氧化物酶C、SODD、CATE、NADH氧化酶
9、下述哪种物质收缩血管的作用最强?
A、血管紧张素B、内皮素C、白三烯D、TXA2E、PGI2
10、自由基攻击的细胞成份不包括:
A、膜脂质B、蛋白质C、DNAD、电解质E、线粒体
1、关于Na+-Ca2+交换的正确描述是:
A、载体是一种跨膜蛋白B、本身为一种产电性电流
C、交换方式为双向转运D、主要受跨膜K+浓度梯度的调节
E、主要受跨膜Na+浓度梯度调节
2、临床上再灌注损伤可发生于:
A、休克治疗B、动脉搭桥术C、溶栓疗法D、心脏外科体外循环
E、器官移植
3、缺血再灌注损伤的影响因素有:
A、缺血缺氧的时间B、灌流液的压力、温度与pHC、组织需氧程度
D、灌流液的成分E、侧枝循环
4、有关氧自由基的正确说法有:
A、全部来自体外B、可激活产生新的自由基
C、可引发生物膜链式脂质过氧化D、化学性质极其活泼E、属于活性氧
1.A2.C3.D4.B5.D6.C7D8.E9.A10.D
1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.BCDE
第八章心力衰竭
1、下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭
A、甲状腺机能亢进B、冠心病C、病毒性心肌炎
D、二尖瓣狭窄E、高血压病
2、左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出
A
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